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Nervos Cranianos Profa. Ms Rafaela Gerbasi Nóbrega Nervos Cranianos: Generalidades �Trata-se de nervos que fazem conexão com o encéfalo; � Os 12 pares de nervos cranianos recebem uma nomenclatura específica: - São numerados em algarismos romanos; - Seguem uma ordem de acordo com sua origem aparente; - Descritos em sentido céfalo- caudal. Componentes Funcionais dos Nervos Cranianos Somáticas • Fibras aferentes Viscerais Somáticas • Fibras eferentes Viscerais Gerais Especiais Gerais Especiais Gerais Especiais Componentes aferentes Somáticas gerais - Originam-se em exteroceptores e proprioceptores; - Conduzem impulsos de temperatura, dor, pressão, tato e propriocepção. Somáticas especiais - Originam-se na retina e ouvido interno; - Relaciona-se com a visão, audição e equilíbrio. Viscerais gerais - Originam-se de visceroceptores; - Conduzem impulsos de dor visceral. Viscerais especiais - Originam-se em receptores gustativos e olfatórios. Aferentes Viscerais Aferentes Somáticos Componentes eferentes Mm estriados esqueléticos do tipo miotômico Viscerais gerais Mm lisos; Mm cardíacos; Glândulas. Viscerais especiais - Mm estriados esqueléticos do tipo branquiomérico Eferentes Somáticos Eferentes Viscerais Deriva dos miótomos dos somitos Deriva dos arcos branquiais Componentes Funcionais dos Nervos Cranianos • Classificação de acordo com o componente funcional: Motores Puros� movimentam o olho, a língua e acessoriamente os músculos látero-posteriores do pescoço. Ex.: III, IV, VI, XI e XII Sensitivos Puros� destinam-se aos orgãos do sentido. Ex.: I, II e VIII Mistos� sensitivos e motores. Ex.: V, VII, IX e X Motores Puros� movimentam o olho, a língua e acessoriamente os músculos látero-posteriores do pescoço. Ex.: III, IV, VI, XI e XII Sensitivos Puros� destinam-se aos orgãos do sentido. Ex.: I, II e VIII Mistos� sensitivos e motores. Ex.: V, VII, IX e X Nervos cranianos • I – N. Olfatório • II – N. Óptico • III – N. Oculomotor • IV – N. Troclear • V – N. Trigêmeo • VI – N. Abducente • VII – N. Facial • VIII – N. Vestíbulo-coclear • IX – N. Glossofaríngeo • X – N. Vago • XI – N. Acessório • XII – N. Hipoglosso Origem Aparente Bulbo Olfatório Natureza Funcional Sensitiva Território de Inervação Região Olfatória da cavidade Nervos Cranianos I – Nervo Olfatório Classificação Aferente visceral especial Origem Craniana Lâmina Cribiforme Acometimento Anosmia/ Hiponosmia Cacosmia Origem Aparente Quiasma óptico Natureza Funcional Sensitiva Território de Inervação Retina Nervos Cranianos II – Nervo Óptico Classificação Aferente somático especial Canal ópticoOrigem Craniana Acometimento Amaurose (N. óptico) Hemianopsia homônima bilateral (Q.O.) Origem Aparente F. Interpeduncular Natureza Funcional Motora Território de Inervação • Mm. extrínsecos do olho: - Levantador da pálpebra sup.; - Retos superior, inferior e medial; - Oblíquo inferior • M. ciliar/ M. esfíncter da Pupila Nervos Cranianos III – Nervo Oculomotor Classificação Eferentes somáticas Origem Craniana F. Orbital superior Acometimento Oftalmoplegia Origem Aparente Base colículo inferior Natureza Funcional Motora Território de Inervação M. Oblíquo Superior do Olho Nervos Cranianos IV – Nervo Troclear Classificação Eferente somático Origem Aparente F. orbital superior Acometimento Diplopia Dificuldade de olhar para baixo e medialmente Nervos Cranianos IV – Nervo Troclear • Formado por uma raiz sensitiva e outra motora Nervos Cranianos V – Nervo Trigêmeo Origina 3 ramos: (1)N. Oftálmico (2)N. Maxilar (3)N. Mandibular Nervos Cranianos V – Nervo TrigêmeoV – Nervo Trigêmeo Nervo Oftálmico Nervo Maxilar Nervo Mandibular N. Frontal, Lacrimal e Nasociliar. N. infra-orbital*, palpebral inf., nasal, labial superior *Colaterais: alveolar superior médio e anterior. N. Lingual e Alveolar inferior Origem Aparente Ponte Natureza Funcional Mista Território de Inervação • Sensitiva: cabeça e 2/3 anteriores da língua. • Motora: Mm. Mastigadores. Nervos Cranianos V – Nervo Trigêmeo Origem Craniana F. Orbital superior Forame redondo Forame oval Classificação •Sensitiva: Aferente Somática Geral •Motora: Eferente Visceral Especial Acometimento Perda de todas as modalidades sensitivas com prejuízo para a mastigação ou Neuralgia Origem Aparente S. Bulbo-pontino Natureza Funcional Motora Território de Inervação • M. Reto Lateral do Olho. Nervos Cranianos VI – Nervo Abducente Origem Craniana F. Orbital Superior Classificação Eferentes somáticas Acometimento Estrabismo Diplopia Origem Aparente S. Bulbo-Pontino Natureza Funcional Mista Território de Inervação • Sensitiva: gustação nos 2/3 anteriores da língua. •Motora: Mm. cutâneos faciais e pescoço e gl. lacrimal, submandibular e sublingual. Nervos Cranianos VII – Nervo Facial Origem Craniana F. estilomastóideo Classificação •Sensitiva: Aferente visceral especial e geral, e, Aferente somática geral. •Motora: Eferente Visceral geral e especial. Nervos Cranianos VII – Nervo Facial • Aferente Visceral Especial • Aferente Visceral Geral • Aferente Somático Geral • Eferente Visceral Geral • Eferente Visceral Especial • Gustação dos 2/3 ant. da língua; • P. post. das cavidades nasais e face sup. do palato mole; • Parte do pavilhão auditivo e do meato acústico externo • Gl. Submandibular, sublingual e lacrimal • Musculatura da mímica, Mm estilo-hióideo e ventre posterior do digástrico. Nervos Cranianos VII – Nervo Facial Paralisia Facial Central Paralisia Facial Periférica Nervos Cranianos • Reflexo corneopalpebral Estímulo do algodão próximo a córnea leva ao fechamento de ambos os olhos. • Reflexo lacrimal Mesmo estímulo que o anterior, tendo o lacrimejamento como resposta. • Reflexo de piscar Fechamento palpebral quando algum objeto se dirige ao olho VII – Nervo Facial Origem Aparente Sulco Bulbo-Pontino Natureza Funcional Sensitiva Território de Inervação • Gânglios Vestibular (equilíbrio) e Espiral (audição). Nervos Cranianos VIII – Nervo Vestíbulo-coclear Origem Craniana Meato Acústico Interno Classificação Aferente somática especial Acometimento Hipoacusia/ Acusia Manifestações cerebelares Origem Aparente S. Lat. Post. do Bulbo Natureza Funcional Mista Território de Inervação • Sensitiva: gustação nos 1/3 posterior da língua. •Motora: Mm. da Faringe. Origem Craniana Forame jugular Classificação •Sensitiva: Aferente visceral especial e geral, e, Aferente somática geral. •Motora: Eferente Visc. geral e especial. IX – Nervo Glossofaríngeo Nervos Cranianos Nervos Cranianos • Aferente Visceral Especial • Aferente Visceral Geral • Aferente Somático Geral • Eferente Visceral Geral • Eferente Visceral Especial • Gustação dos 1/3 post. da língua; • 1/3 post. da língua, faringe, úvula, tonsila, tuba auditiva, seio e corpo carotídeo; • Parte do pavilhão auditivo e do meato acústico externo; • Gl. Parótida; • M. constrictor superior da faringe e M. estilofaríngeo. IX – Nervo Glossofaríngeo Origem Aparente S. Lat. Post. do Bulbo Natureza Funcional Mista (visceral) Território de Inervação Faringe, laringe, traquéia, esôfago, vísceras do tórax e abdome; Mm. da faringe e laringe Nervos Cranianos X – Nervo Vago OrigemCraniana Forame Jugular Classificação •Sensitiva: Aferente visceral especial e geral, e, Aferente somática geral. •Motora: Eferente Visc. geral e especial. Nervos Cranianos • Aferente Visceral Especial • Aferente Visceral Geral • Aferente Somático Geral • Eferente Visceral Geral • Eferente Visceral Especial • Gustação na epiglote; • Parte da faringe, laringe, traquéia, esôfago e vísceras torácicas e abdominais; • Parte do pavilhão auditivo e do meato acústico externo; • Vísceras torácicas e abdominais; • Mm da faringe e laringe. X – Nervo Vago Origem Aparente S. Lat. Post. do Bulbo Natureza Funcional Motora Território de Inervação • Ramo interno (Núcleo ambíguo/ Bulbo) ���� Une-se ao N. Vago. • Ramo externo (Núcleo acessório/ C3- C5) ���� M. Esternocleidomastóideo e M. Trapézio Nervos Cranianos XI – Nervo Acessório Origem Craniano Forame jugular Classificação Eferente Visceral Especial Eferente Visceral Geral Origem Aparente S. lat. Ant. do Bulbo Natureza Funcional Motora Território de Inervação • Mm. da Língua Nervos Cranianos XII – Nervo Hipoglosso Origem Craniana Canal do hipoglosso Classificação Eferente Somática Referências • MACHADO, A. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu, 2002. • TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 12 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. • ZALPOUR, C. Anatomia e fisiologia para fisioterapeutas. São Paulo: Santos, 2005. Sites • www.auladeanatomia.com • www.anatomiaonline.com
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