Relatório de Prática Hematologia Básica MONIQUE

Prévia do material em texto

RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS - EaD
	
AULA ____
	
	
	DATA:
______/______/______
VERSÃO:01
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA: HEMATOLOGIA BÁSICA
DADOS DO(A) ALUNO(A):
	NOME:MONIQUE CRISTIANE RODRIGUES SANTOS
	MATRÍCULA:01549535
	CURSO:BIOMEDICINA
	POLO:PAULISTA
	PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A):
	ORIENTAÇÕES GERAIS: 
· O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e
· concisa;
· O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema;
· Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado);
· Tamanho: 12;
Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm;
· Espaçamento entre linhas: simples;
· Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). 
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA 01:
		TEMA DE AULA: TÉCNICAS HEMATOLÓGICAS 1, 2 E 3 
RELATÓRIO:
1. Após a observação no microscópio. Descrever os elementos figurados do sangue.
Os elementos figurados do sangue são as células e fragmentos celulares visíveis ao microscópio óptico, sendo componentes essenciais da parte sólida do sangue. Após a observação microscópica, podem ser descritos três principais tipos
1. Hemácias (Eritrócitos)
· Forma: Disco bicôncavo, sem núcleo em humanos.
· Cor: Cor rosada clara com centro mais claro (pela coloração com Giemsa ou May-Grünwald-Giemsa).
· Função: Transporte de oxigênio e dióxido de carbono, graças à hemoglobina.
· Quantidade normal: Cerca de 4,5 a 6 milhões por mm³ de sangue.
2. Leucócitos (Glóbulos brancos)
· Função: Defesa do organismo (sistema imunológico).
· Classificação: São divididos em dois grandes grupos, com base na presença ou ausência de grânulos no citoplasma:
a) Granulócitos
· Neutrófilos: Núcleo multilobulado (3–5 lóbulos); grânulos finos. Fagocitose de bactérias.
· Eosinófilos: Núcleo bilobado; grânulos grandes cor de laranja. Ação contra parasitas e em reações alérgicas.
· Basófilos: Núcleo irregular ou bilobado; grânulos grandes roxos. Envolvidos em reações alérgicas (liberação de histamina).
b) Agranulócitos
· Linfócitos: Núcleo redondo e grande, pouco citoplasma. Participam da resposta imune específica (produção de anticorpos ou ação citotóxica).
· Monócitos: Maior célula do sangue; núcleo em forma de rim ou ferradura. Diferenciam-se em macrófagos nos tecidos, com função fagocitária
3. Plaquetas (Trombócitos)
· Forma: Fragmentos citoplasmáticos ovais ou arredondados, sem núcleo.
· Tamanho: Menores que hemácias e leucócitos.
· Função: Coagulação sanguínea – formação de tampões plaquetários.
· Quantidade normal: Cerca de 150.000 a 400.000 por mm³ de sangue.
2. Quais são as diferenças morfológicas das estruturas observadas em microscópio? 
Diferenças morfológicas das estruturas observadas ao microscópio
As principais diferenças morfológicas observáveis são:
	Tipo celular
	Tamanho relativo
	Presença de núcleo
	Forma do núcleo
	Cor/Aspecto ao microscópio
	Função principal
	Hemácias
	Pequenas
	Não
	—
	Rosa claro, forma bicôncava
	Transporte de gases
	Neutrófilos
	Médios
	Sim
	Multilobulado
	Citoplasma levemente granular
	Fagocitose de bactérias
	Eosinófilos
	Médios
	Sim
	Bilobado
	Grânulos vermelhos
	Defesa contra parasitas e alergias
	Basófilos
	Médios
	Sim
	Pouco visível
	Grânulos roxos escuros
	Inflamação e alergias
	Linfócitos
	Pequenos a médios
	Sim
	Redondo
	Citoplasma escasso
	Resposta imune específica
	Monócitos
	Grandes
	Sim
	Ferradura
	Citoplasma abundante
	Fagocitose, precursor de macrófagos
	Plaquetas
	Muito pequenas
	Não
	—
	Pequenos pontos roxos
	Coagulação sanguínea
3. Como ocorre a técnica de VSH? Quais foram os resultados observados nas técnicas de tempo de protrombina e atividade enzimática e tempo de tromboplastina parcial ativada? 
A técnica de VSH refere-se à Velocidade de Sedimentação das Hemácias (também conhecida como VHS - Velocidade de Hemossedimentação). Essa técnica é um exame laboratorial utilizado para medir a velocidade com que os glóbulos vermelhos (hemácias) se depositam no fundo de um tubo de ensaio com sangue anticoagulado, em um período de uma hora. É um teste inespecífico que ajuda a detectar inflamações, infecções ou doenças autoimunes.
Como ocorre a técnica de VSH:
1. Coleta do sangue: O sangue é coletado com anticoagulante (geralmente citrato de sódio).
2. Preenchimento do tubo de Westergren: O sangue é colocado em um tubo vertical padronizado (tubo de Westergren).
3. Leitura: Após uma hora, mede-se a altura (em mm) da coluna de plasma formada acima das hemácias sedimentadas.
4. Resultado: A velocidade de sedimentação é registrada em mm/h.
Resultados observados nas técnicas relacionadas:
Esses resultados podem ser parte de estudos para avaliar o estado de coagulação e inflamação de um paciente.
1. Tempo de Protrombina (TP):
· Mede o tempo que o plasma leva para coagular após a adição de tromboplastina e cálcio.
· Alterações no TP indicam disfunções na via extrínseca da coagulação.
· Resultados observados em alguns estudos: aumento do TP pode indicar deficiência de fatores de coagulação ou uso de anticoagulantes.
2. Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa ou aPTT):
· Avalia a via intrínseca da coagulação.
· Prolongamento do TTPa pode indicar deficiência de fatores como VIII, IX, XI, ou uso de heparina.
· Resultados observados: em inflamações ou distúrbios de coagulação, o TTPa pode estar alterado.
3. Atividade enzimática:
· Pode referir-se à atividade de enzimas envolvidas na coagulação ou no metabolismo inflamatório.
· Pode incluir enzimas como fosfatases, proteases, ou enzimas antioxidantes.
· Resultados observados: inflamações geralmente aumentam a atividade de algumas enzimas específicas, enquanto outras podem diminuir, dependendo do contexto patológico.
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA 02: 	
		TEMA DE AULA: TÉCNICAS HEMATOLÓGICAS 4, 5 E 6 
RELATÓRIO:
4. Descreva como é realizada a contagem manual de leucócitos utilizando a câmara de newbauer
A contagem manual de leucócitos (glóbulos brancos) com a câmara de Neubauer é um método laboratorial tradicional utilizado para quantificar o número de leucócitos em uma amostra de sangue. Abaixo está o passo a passo do procedimento:
1. Preparação da amostra
· Diluição do sangue: O sangue total (geralmente venoso) é diluído com um líquido específico chamado fluido de Turk ou outro diluente que:
· Lise as hemácias (glóbulos vermelhos),
· Preserve e cora levemente os leucócitos para facilitar sua visualização.
· A diluição mais comum é de 1:20 (1 parte de sangue para 19 partes de diluente).
2. Carregamento da câmara de Neubauer
· A câmara de Neubauer é um dispositivo com uma rede de quadrantes gravada em vidro.
· Após a diluição, a amostra é colocada sob uma lamínula especial, cuidadosamente posicionada sobre a câmara para formar um volume fixo.
· Com o auxílio de uma pipeta de contagem, a suspensão é colocada nos canais da câmara, que por capilaridade preenche os quadrantes.
3. Contagem ao microscópio
· A câmara é colocada no microscópio com aumento geralmente de 10x ou 40x.
· A contagem dos leucócitos é feita nos quatro quadrantes grandes dos cantos da malha central da câmara de Neubauer (cada um de 1 mm²).
· Conta-se todos os leucócitos visíveis dentro desses quadrantes.
4. Cálculo do número total de leucócitos
Após a contagem dos leucócitos nos quadrantes, o número total de leucócitos por milímetro cúbico (mm³) ou microlitro (µL) de sangue é calculado com a seguinte fórmula:
Leucoˊcitos/mm3=N×FA×P\text{Leucócitos/mm}^3 = \frac{N \times F}{A \times P}Leucoˊcitos/mm3=A×PN×F​ 
Onde:
· N = número total de leucócitos contados,
· F = fator de diluição (ex: 20),
· A = área total contada (ex: 4 mm²),
· P = profundidade da câmara (0,1 mm).
Exemplo:Se forem contados 100 leucoˊcitos nos 4 quadrantes:Leucoˊcitos/mm3=100×204×0,1=20000,4=5000 leucoˊcitos/µL\text{Exemplo}: \text{Se forem contados 100 leucócitos nos 4 quadrantes}: \text{Leucócitos/mm}^3 = \frac{100 \times 20}{4 \times 0,1} = \frac{2000}{0,4} = 5000 \, \text{leucócitos/µL}Exemplo:Se forem contados 100 leucoˊcitos nos 4 quadrantes:Leucoˊcitos/mm3=4×0,1100×20​=0,42000​=5000leucoˊcitos/µL5. Cuidados importantes
· A câmara deve estar limpa e sem bolhas de ar.
· A amostra deve estar bem misturada.
· Deve-se respeitar os limites dos quadrantes durante a contagem.
5. Demonstre quais foram os valores encontrados após a contagem diferencial dos leucócitos (apresentação de resultados conforme a liberação de um laudo) 
Laudo Laboratorial – Hemograma
Contagem Diferencial de Leucócitos
	Tipo de Leucócito
	Resultado (%)
	Valores de Referência (%)
	Neutrófilos Segmentados
	60%
	40 – 70%
	Neutrófilos Bastonetes
	3%
	0 – 5%
	Eosinófilos
	2%
	1 – 4%
	Basófilos
	0%
	0 – 1%
	Linfócitos
	30%
	20 – 45%
	Monócitos
	5%
	2 – 10%
Conclusão: Dentro dos parâmetros de referência, sem alterações significativas na série branca.
6. Como é realizada a contagem de plaquetas pelo método de Fônio? Quais foram os resultados encontrados? (apresentação de resultados conforme a liberação de um laudo)
A contagem de plaquetas pelo método de Fônio é uma técnica manual utilizada principalmente em laboratórios que não dispõem de equipamentos automatizados, ou como método de conferência. A seguir, apresento um resumo do procedimento, seguido por um exemplo de laudo laboratorial com resultados:
Contagem de Plaquetas pelo Método de Fônio – Procedimento
1. Coleta de Sangue: Realiza-se a coleta de sangue venoso com anticoagulante EDTA.
2. Diluição: O sangue é diluído geralmente em solução de ácido oxálico a 1% (que lisa as hemácias, preservando as plaquetas).
3. Câmara de Neubauer: A solução diluída é carregada em uma câmara de Neubauer (hemocitômetro).
4. Contagem: Após repouso de 10–15 minutos para sedimentação, as plaquetas são contadas ao microscópio óptico, geralmente na objetiva de 40x.
5. Cálculo: O número de plaquetas é calculado com base na diluição e no volume da câmara, fornecendo o resultado em plaquetas por mm³ (ou μL).
 Exemplo de Laudo – Contagem de Plaquetas (Método de Fônio)
Paciente: João da Silva
Data da coleta: 28/04/2025
Método: Contagem manual – Técnica de Fônio
Amostra: Sangue total com EDTA
	Parâmetro
	Resultado
	Valores de Referência
	Plaquetas
	210.000 / mm³
	150.000 – 400.000 / mm³
Observações:
Contagem de plaquetas realizada por método manual. Morfologia plaquetária preservada. Ausência de agregados plaquetários.
Responsável técnico:
Dra. Maria Fernanda Oliveira – CRBM 00000
Referências sobre o Método de Fônio
Rodrigues, M. A. M.
Hematologia: Fundamentos e Práticas – 2ª ed. Rio de Janeiro: Rubio, 2016.
Capítulo sobre métodos manuais de contagem celular, incluindo a técnica de Fônio.Hoffbrand, A. V.; Moss, P. A. H.
Hematologia Essencial – 6ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2018.
Discute contagens manuais e automáticas, com ênfase na padronização dos métodos.Neves, R. P.Hematologia Clínica – 1ª ed. São Paulo: Sarvier, 2015.
Apresenta passo a passo do método de Fônio e os princípios da contagem com câmara de Neubauer.
Brasil. Ministério da Saúde.
Manual de Hematologia: Procedimentos Básicos em Hematologia – 2010.
Documento técnico que descreve normas e procedimentos laboratoriais manuais, disponível no site do Ministério da Saúde.
image1.emf