Sistema Imunológico e Antígenos

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IMUNOLOGIA
RESPOSTA IMUNE
Reconhecimentos Dos Antígenos Pelos Linfócitos 
Linfócitos B ( Lb )
Os Lb reconhecem diretamente os antígenos. Eles possuem receptores naturais na sua superfície celular. Esses receptores são imunoglobulinas. M(Igm), D (Igd) e outras.
LINFOCITOS T ( Lt )
Os linfócitos T somente reconhecem os antígenos se os mesmos estiverem ligados a uma célula denominada CELULA APRESENTADORA DE ANTIGENOS (APC)
Há duas classes de APC:
APC CLASSE I São todas as células nucleadas, exceto as hemácias e os espermatozoides. Apresentam os antígenos para os linfócitos T citotóxicos (LTc), possuidores de marcadores de superfície denominados CD8.
APC CLASSE II são células de distribuição restrita: CD4
Macrófagos 
Células de kuppfer ( fígado )
Células dendriticas ( tec. Linfoide )
Células de langerhans ( epiderme )
Lb
*** CD4 / CD8 = MAIOR QUE 1,8 = NORMAL
*** CD4/CD8 = 20/25 = MENOR QUE 1 ( AIDS )
Apresentam os antígenos para os linfócitos T auxiliares ( LTA ou LTH ), possuidores de marcadores de superfície denominados CD4.
Resposta Primaria e Secundaria 
ORGAOS E CELULAS DO SISTEMA IMUNE
CELULAS PRIMORDIAIS ( PRIMARIAS ) :
Embrião ( saco vitelino, ilhotas sanguíneas)
Feto ( fígado fetal )
Após o nascimento ( medula óssea ) desenvolvimento diferenciação maturação.
MEDULA OSSA 
TIMO LT
BURSA ( aves ) Medula Ossea ( mamíferos ) LB
ORGAOS LINFOIDES PRIMARIOS ( CENTRAIS ) :
TIMO – BURSA (aves) – MEDULA OSSEA 
ORGAOS LINFOIDES SECUNDARIOS ( PERIFERICOS ) :
BAÇO – LINFONODOS – TONSILAS – PLACAS DE PEYER – APENDICE 
BAÇO BAINHA PERIARTERIOLAR ( LT LT LT LT LT LT LT LT LT LT LT LT LT LT )
POLPA BRANCA ( LB LB LB LB LB LB LB LB LB LB )
LINFOCITOS 
LB
LT LTC = CD8 . LTA ou LTH = CD4 
LNK (natural-killer) % de LT no sangue de uma pessoa normal
Relaçao CD4/CD8 => INDIVIDUO NORMAL > 1,8 || INDIVIDUO COM AIDS < 1,0 
CD4 70 A 75 %
CD8 20 A 25 %
ANTÍGENOS
A) CONCEITO: Toda e qualquer estrutura constituída geneticamente diferente ao hospedeiro,
capaz de ativar o sistema imunológico e de interagir com a resposta imune formada.
Exemplos: Proteínas, carboidratos e lipídeos existentes na superfície de microrganismos, estruturas químicas presentes em fármacos e alimentos, células neoplásicas, células tumorais, órgãos transplantados, também podem ser considerados antídotos, substancias sintéticas em geral.
B) Propriedades:
-IMUNOGENICIDADE: É a capacidade que o antígeno possui de ativar o sistema imunológico. (ser reconhecido por um Linfócito)
-ANTIGENICIDADE: É a capacidade que o antígeno possui de interagir com a resposta imune formada.
C) DETERMINANTE ANTIGÊNICO ou EPÍTOPO: É a menor fração ou porção que compõem o antígeno, capaz de ativar e interagir com a resposta imune formada.
D) Características:
-PESO MOLECULAR: Maior que 7000 Daltons (Para que ative o sistema imunológico) ** Se a substancia estiver menor que 7000 Daltons O sistema imune não ira reconhecer**. ** Quanto maior o peso molecular, mais facilmente o sistema imune reconhecerá.
COMPOSIÇAO: Lipideos mais simples ( ruim )* | Proteinas é o mais pesado, mais complexa ( Otimo ) * | Carboidratos Pouco complexa ( Bom ) *
ESTRUTURA QUIMICA : 
-DISTÂNCIA FILOGENÉTICA: Se cada uma vale 1000 daltons. Logo serão 14000 Daltons.
-VALÊNCIA: Nº de Determinantes Antigênicas (D.A.)
E) HAPTENO: É a menor estrutura que forma o antígeno que não tem capacidade de ativar o sistema imunológico, PORÉM é capaz de interagir com a resposta imune Pré formada, ou Pós formada à sua entrada.
F)ADJUVANTE: É a substância adicionada ao HEPTENO para aumentar a capacidade de reconhecimento pelo sistema imunológico.
FALHAS:
-HIPERSENSIBILIDADE: Há a participação de um componente genético do indivíduo o que o torna alérgico a um antígeno comum
-DOENÇA AUTO-IMUNE: Doenças em que o sistema imunológico passa a produzir anticorpos contra componentes do nosso próprio organismo
-IMUNODEFICIÊNCIAS:  Incapacidade de se estabelecer uma imunidade efetiva
SISTEMA COMPLEMENTO
INTRODUÇAO:
O sistema complemento é constituído por uma serie de trações proteicas ( termolabeis ) 56ºc 20 , presentes no soro de vertebrados. É representado pela letra C e as frações são denominadas : C1q, r, s, c2, c3, c4, c5, c6, c7, c8 e c9.
C1q, r, s é um complexo trimolecular: c1q + c1r + c1s Unidos através de ions cálcio ( ca++).
ANTICORPOS FIXADORES DO COMPLEMENTO:
São as imunoblobulinas : IgG e IgM. É na região Fc das moléculas destes anticorpos que estão os receptores para c1q, exemplo: IgG
ATIVAÇAO DO COMPLEMENTO
Via clássica 
Depende da previa interação do antígeno (Ag) com o anticorpo (Ac);
Inicia-se a partir do C1q;
A sequencia de ativação é: c1q – c4 – c2 – c3 – c5 – c6 – c7 – c8 e c9.
Via alternativa 
Independente da previa / interação do Ag com o Ac;
Inicia a partir do C3b;
A sequencia de ativação é : C3b – c5 – c6 – c7 – c8 e c9.
O que ativa complemento pela via alternativa: 
- Fatores intrínsecos do sangue : fator B, fator D e properdina;
- endotoxinas
- polissacarídeos de pares de bactérias e leveduras
- agregados de imunoglobulinas 
- veneno de cobra.
ATIVIDADES BIOLOGICAS DO COMPLEMENTO
Lise celular C9
ATIVIDADE DE ANAFILATOXINA 
Liberação de histaminas pelos mastócitos C3a
Facilitação da fagocitose pelos macrófagos ( opsonizaçao ) C3b
Atração de LPMN para o local onde ocorreu a reação ( quimiotaxia p/ LPMN ) C5a
** C3a ( forte atividade de anafilatoxina )
** C5a ( Fraca atividade de anafilatoxina )
** C5a ( Forte atividade quimiotatica )
** C3a ( fraca atividade quimiotatica )
IMUNOGLOBULINAS:
São PROTEÍNAS pertencentes a fração (ALFA) Globulinas do sangue, sendo essas SINTETIZADAS e LIBERADAS por PLASMÓCITOS, com FUNÇÃO de NEUTRALIZAR ANTÍGENOS. Onde temos 5 classes de imunoglobulinas diferentes, estas proteínas estão presentes no sangue e nas secreções.
S = enxofre
H = pesado
C = constante 
V = variável 
NH² = amino / COOH = acido
-~~- = ponte de sulfeto 
XY = interação c/ complemento ou c/ células fagocitárias ( ou ) 
Fc = Fragmento de cristalização
*** AMINO + ACIDO = Imunoglobulinas
*** Dominios = Regioes ( cadeia leve = 2 dominios ) ( cadeia pesada = 4 dominios )
 60° = inativo / o° = ativo / 180° = ativo 
 
 
 esse circulo = peça ou proteína J . 
CLASSES (São 05):
IgM: É a 1ª Imunoglobulina a ser formada, representa RESPOSTA PRIMÁRIA. Fixa o complemento de CÉLULAS FAGOCITÁRIAS. Representa INFECÇÕES AGUDAS (recente). Sua estrutura é Pentamérica ou Decamérica.
IgG: Gravação Celular. A única que atravessa a Barreira Placentária. Representa a RESPOSTA SECUNDÁRIA. É de MAIOR CONCENTRAÇÂO no SANGUE. Estrutura : monomérica. Caracteriza infecções crônicas, fixa complemento e células fagocitárias.
IgA: Sérica -> IgA (Presente no Sangue). Estrutura monomérica.
 Secretora -> IgA-S ou S-IgA ou SIgA (Presente nas Secreções) ( suor, lagrimas, saliva, secreção vaginal.)
IgE: De MENOR CONCENTRAÇÃO no SANGUE. Representa PROCESSOS ALÉRGICOS. Possui estrutura Monomérica. Fixa MASTÓCITOS.
IgD: Função de NEUTRALIZAR CÉLULAS TUMORAIS ou NEOPLÁSICAS. Representa PROCESSOS PARASITÁRIOS. Estrutura Monomérica.
Essas proteínas estão PRESENTES NO SANGUE E NAS SECREÇÕES
2 Radicais -> 2 Cadeias Livres e 2 Cadeias Pesadas / Ligadas através de duas LIGAÇÕES SULFÍDICAS (Pesadas também conhecidas como Pontes de Sulfeto) É assim que a cadeia leve se liga a cadeia pesada.
Cada uma dessas cadeias são divididas em DOMÍNIOS (Regiões)
LEVE é dividida em 2 DOMÍNIOS: CL e VL
PESADA é dividida em 4 DOMÍNIOS: VH; CH2; CH2; CH3
Obs: C (Contantes) e V (Variáveis)
Nas V (Variáveis) ocorre INTERAÇÃO Ag-Ac (Antígeno – Anticorpo)
PERGUNTAS:
Onde ocorre Interação Ag?
Ocorre nos domínios variáveis
Ocorre na região Amínica
Ocorre na Variável FAB ( fração de absorção ) 
Onde ocorre Fixação Complemento ou Célula Fagocitária?
Ocorre onde há Domínios Constantes
Ocorre na Região CarboxílicaOcorre na Variável FC ( fragmento de cristalização )
STREPTOCOCCUS
MORFOLOGIA E COLORAÇAO
METABOLISMO E CULTIVO St. Mutans
São anaeróbios facultativos; St. Mutans seletivo
Fermentam a glicose e produzem ácidos; 
São muito exigentes quanto aos meios de cultura indicados p/ seu cultivo sendo o Agar Sangue o mais indicado; 
Para pesquisa de estreptococcus bucais, utilizam-se o meio seletivo denominado: Agar Mitis Salivarius com sacarose ( 20 % ) e bacitracina ( 0,2 U/ml )
CLASSIFICAÇAO:
São classificados de acordo com a capacidade de produzir hemólise:
Streptococcus ( Beta ) B Hemoliticos, são sempre patogênicos, são constituídos por vários grupos: A – B – C – D – E – F – G – H – K – L – M – N – O – P – Q – R – S – T – U – V. (13 grupos em 1930 ) ( 20 grupos atualmente )
Os grupos A – B e D são os mais importantes ***
Grupo A Streptococcus pyogenes 
Grupo B Streptococcus Agalactiae
Grupo D Enterococcus Faecalis / enterococcus Faecium / Enterococcus Durans.
O GRUPO A : *** o mais importante: é constituído por uma variedade de tipos ( atualmente + de 82 tipos). 
Há os tipos CARDIOGENICOS ( 12 ) que deixaram como sequela a Febre Reumatica e os tipos Nefritogenicos deixam como sequelas a glomerulonefrite difusa aguda.
PRINCIPAIS DOENÇAS:
Grupo A Cavidade Bucal, Saliva...
Orofaringite 
Tonsilite 
Otitemedia
Sinusite
Pneumonia
Meningite
Septicemia
Febre puerperal
Impetigo / erisipela
Sequelas g Fr e GNDA
Grupo B S. Agalachae Meningite Neonatal ( RN )
Grupo D 
Enterococcus sp.
Endocardite Bacteriana
Septicemia 
Vancomicina
GrupoViridans 
Streptococcus Salivarius } ENDOCARDITE BACTERIANA
Streptococcus Sanguis } ENDOCARDITE BACTERIANA 
Streptococcus Mitis } ENDOCARDITE BACTERIANA
Streptococcus Mutans Carie 
Pneumococcus 
Pneumonia 
Otite media
* septicemia
Sinusite
Meningite
Enzimas e Toxinas produzidas pelos streptococcus do grupo A 
Enzimas 
Estreptoquinase: enzima fibrinolítica ( desfaz coágulos )
Dnase: despolimeriza o DNA presente no Pus
Hialuronidase: destrói o acido hialuronico ( fator de difusão )
Nadase: enzima leucocida. 
Toxinas 
Estreptolisina 0 | hemolítica - instável ao 0² - imunogênica.
Estreptolisina S | hemolítica – estável ao 0² não imunogênica.
Toxina Eritrogenica | responsável pelo exantema ( vermelhidão ) na escarlatina.
HIPERSENSIBILIDADE:
Resposta Imune exagerada, com aumento da produção de anticorpos.
Hipersensíbilidade TIPO I (ou Anafilática):
-Fase de Ativação:
-Fase de Desencadeamento:
Imunologia dos TRANSPLANTES:
I) Conceito
-CHP: (Complexo de Histocompatibilidade Principal) É o conjunto de gens que comandam a defesa do organismo.
-Receptores de Membrana:
-Antígeno Superficial:
-Enxerto:
-Transplante:
-Implante:
-Rejeição: Forma anticorpos, forma Resposta Imune.
-Aceitação: Não forma Antícorpos, não forma Resposta Imune.
II) Tipos de ENXERTO
-Autoenxerto: Doador e Receptor são a mesma pessoa.
-Tsoenxerto: Doador e Receptor são irmãos gêmeos univitelinos.
-Aloenxerto: Doador e Receptor pertencem a mesma espécie.
-Xenoenxerto: Doador e Receptor de diferentes espécies.
III) Tipos de DOADORES
Vivo: Doa órgãos MÚLTIPLOS e NÃO VITAIS 
-> Relacionado: Grau de parentesco, proximidade genética.
-> Não Relacionado: Sem grau de parentesco
Cadáver: Doa TODOS os ORGÃOS inclusive ÚNICOS e VITAIS.
IV) CARACTERÍSTICA:
-Especificidade:
-Memória:
V) DROGAS DE CONTROLE:
-Azatioprina:
-Corticóides: