OK TOM 6. Moldagem em prótese fixa

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MOLDAGEM EM PRÓTESE FIXA 
 
Conjunto de operações com o objetivo de reproduzir o que foi feito na cavidade oral 
 
Propriedades desejáveis 
- Facilidade de mistura 
- Tempo de trabalho e presa 
- Recuperação elástica 
- Rigidez 
- Resistência à ruptura 
- Estabilidade dimensional 
- Fidelidade de reprodução 
- Facilidade de escoamento do gesso 
- Fluidez 
 
Materiais de Moldagem 
- Elastômeros: poliéter, polissulfeto, silicona de adição e consensação 
 
Divididos de acordo com a viscosidade 
- Leve 
- Regular 
- Pesada 
- Extra-denso ou putty 
 
Considerações: 
- Moldes precisos e confiáveis podem ser obtidos com qualquer elastômero 
- Quanto maior a recuperação elástica, menor a distorção do molde 
- Elastômeros funcionam melhor com espessura reduzida, mas suficiente 
- Um alívio em torno de 2mm oferece os melhores resultados clínicos para qualquer elastômero 
- Todo elastômero de consistência fluida necessita de moldeira individualizada (De resina acrílica 
ou feita pela massa densa do próprio material) 
- Cada material tem seu adesivo específico e não serve para outro elastômero 
 
Fatores de boa moldagem 
- Extensão do preparo 
- Término cervical 
- Coroas provisórias corretas 
 
 
Técnicas 
 
Moldeiras individuais 
- Silicona de adição 
- Polissulfeto 
- Poliéter (impregum) 
 
 
Karine
Realce
Karine
Realce
Karine
Nota
??
O casquete deve ter no mínimo 2mm de espaço para colocação do material de 
moldagem 
- Liso 
- Chegar no término cervical 
- Com retenção (não pode ser grande que desloca o alginato nem pequeno que não sai do 
alginato) 
- O casquete deve ser feito sempre sobre o modelo de gesso 
- Deve sempre ser marcada a vestibular 
 
Técnica da moldagem com fio retrator 
- Fios 0, 00, 000: diferentes espessuras do fio (ultrapack® é bom) 
- O fio deve ficar entre o término cervical e o tecido gengival para afastar os tecidos 
gengivais (para preparo subgengival) 
- Qualquer material é adequado para moldagem supragengival 
 
Passos 
- Prepara o provisório 
- Molda (alginato) e vaza o gesso 
- Sobre o gesso faz-se um alívio em cera no dente de pelo menos 2mm 
- Passa-se vaselina e coloca-se resina acrílica (com colocação de retenção na resina e resina 
duralay no término) 
- Leva para a cavidade oral e faz o reembasamento (puncel com pó e líquido) 
- Marca o término cervical com lapiseira e remove os excessos com a maxicut 
- Remove excessos internos com brocas esféricas 6 ou 8 
- Marca o número do elemento dental (ranhura feita com broca indicando a vestibular do 
casquete na sua retenção) 
- Testa a moldeira individual unitária: casquete deve ficar um pouco mais alto que os 
elementos dentais 
- Põe adesivo no material de moldagem 
- Manipula o elemento 
- Molda e espera o tempo de presa (e com o dedo ou lábio do paciente faz-se pressão sobre 
os excessos de material leve que vazarem) 
- Molda com alginato sobre o casquete 
 
Técnicas de moldagem com elastômeros 
- Técnica do reembasamento: Dupla impressão 
- Técnica de dupla mistura: Impressão simultânea 
 
Técnica do reembasamento (Dupla impressão) 
- A massa de consistência pesada (putty) é combinada com a leve (soft) através de dois passos. 
- De grande relevância para as siliconas de condensação 
- Minimiza os efeitos da alteração dimensional durante a polimerização 
- Na técnica com espaçador, uma moldagem inicial é feita ou diretamente das superfícies orais 
ou com uma fina folha de celofane sobre a massa densa. Na primeira situação, a impressão dos 
dentes de qualidade ruim, é então cortada, criando uma câmara para o material da superfície 
fluida. Após, uma segunda moldagem é produzida usando uma camada de baixa viscosidade, 
que fornece o detalhamento superficial necessário. 
Karine
Realce
Karine
Realce
- Quando esse método com espaçador é usado com as siliconas de adição, elimina-se a 
necessidade de remoção do material rígido das retenções. 
 
Observações importantes 
- Pode fazer um alívio com broca esférica no modelo da silicona 
após a primeira impressão com a massa densa 
- Usa fio retrator dependendo do caso (podendo usar 2 fios, em 
que 1 fica no término e outro é removido com a moldagem) 
- Retira o fio retrator e simultaneamente vai colocando material 
de moldagem leve na região em que estava o fio 
 
Técnica de dupla mistura (Impressão simultânea) 
- O material de baixa viscosidade é injetado em áreas críticas (em 
boca) e material de alta viscosidade é misturado e posicionado na 
moldeira. 
- Tempos de presa ocorrem simultaneamente 
- Nessa técnica, a camada de baixa viscosidade é misturada e colocada numa seringa e, 
enquanto o material de moldagem é colocado em torno dos dentes a serem moldados, a massa 
densa é misturada e colocada numa moldeira de estoque. A moldeira carregada é então inserida 
na boca do paciente, e os dois materiais de moldagem tomam presa juntos. 
- Remoção das siliconas de adição pode ser difícil se a massa escoar para dentro dos espaços 
interdentais. Além disso, a massa densa pode deslocar a camada fluida de onde se deseja a 
precisão da superfície. 
 
- Pode colocar o dedo na região do dente em que quer se moldar após a moldagem inicial com a 
massa densa para ter espaço para o material leve 
- Nessa técnica ocorre a mistura dos tipos de material (leve e denso), melhor para preparo 
supragengival 
 
Moldeira Triple Tray 
- Moldeira especial que molda as 2 arcadas ao mesmo tempo 
Karine
Realce
Karine
Realce
Karine
Nota
?
Karine
Nota
Visando obter 2mm para uso do material leve.