Retentores intrarradicular

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Retentores intrarradicular 
Prótese fixa 
· Os retentores intrarradiculares são núcleos metálicos fundidos ou pré-fabricados que tem o objetivo de melhorar a retenção e estabilidade da restauração 
Indicações:
· Dentes com coroas total ou parcialmente destruídas tratados endodonticamente 
· Necessidade de tratamento protético em dentes com grande destruição coronária 
Efeito férula 
· Faixa vertical de dente (remanescente dentário)
· Circunda 360° e que estende em sentido coronal a partir do termino do preparo 
· Aumento da resistência estrutural da restauração 
· Quando maior férula -> Melhor 
Tipos de retentores 
Núcleo metálico fundido 
· Casos de grande destruição coronária 
· Menos de 2 mm de remanescente 
Núcleo pré-fabricado 
· Dente mantem parte considerável da coroa clinica
· Mais de 2 mm de remanescente 
Fatores para retenção 
Comprimento do pino
1. O comprimento deve se entender ate dois terços do comprimento do dente 
2. Retirar 2/3 do material obturador 
3. Manter de guta-percha de 3 a 5 mm no terço apical 
4. Dentes bi ou multirradiculares desobturar o conduto mais amplo e reto 
Preparo do conduto 
1. Isolamento absoluto do campo operatório 
2. Brocas: gates glideen / largo
3. Brocas acopladas a um guia de penetração 
4. Acompanhamento da extensão do conduto -> radiográficas 
Diâmetro do pino 
1. Raiz deve ter um 1/3 de dentina ao redor do seu diâmetro total 
2. Raiz mais reforçada e evita fratura vertical da raiz 
3. Relação coroa/raiz deve ser no mínimo 1:1
 
Textura de superfície do pino
1. Tornar a superfície do pino irregulares e rugosas 
2. Jateamento com oxido de alumino 
3. Aumento a retenção álcool + silano 
4. Núcleo fundido já vem jateado 
Núcleo fundido 
Tipos de pinos fundidos 
· Metálicos: NiCr, CoCr
· Cerâmicos 
Como confeccionar:
· Confeccionado em laboratório 
· Faz moldagem do contudo com pinjet + resina acrílica (duralay)
· Envia para o laboratório para fundição 
Núcleo pré-fabricado 
Vantagens:
· Rápido e fácil de utilizar 
· Dispensa etapa laboratorial 
· Disponíveis em vários formatos, tamanhos e composição. 
Tipos de pinos pré-fabricados?
· Metálicos 
· Cerâmicos 
· Fibra de carbono 
· Fibra de vidro 
Pino fibra de vidro:
· Modulo de elasticidade próximo ao da dentina 
· Não interferem na cor do material de preenchimento 
· Radiopacidade 
· Absorção de choques e alta resistência ao impacto e fadiga 
Agentes cimentantes 
· Cimento de fosfato de zinco
· Indicação: núcleos metálicos fundidos
 
· Cimentos resinosos
· Indicação: núcleos pré-fabricados
 
· Vitro fil
· Indicação: recidiva/liberação de flúor
Núcleo fundido 
Técnicas 
1. Técnica direta
· O condito é modelado e a parte coronal esculpida diretamente na boca 
2. Técnica indireta
· Moldagem dos condutos e das porções coronais remanescentes com elastômero, confecciona modelo de trabalho 
Núcleo metálico fundido
1. Radiografia + desobturação 
2. Lubrifica o conduto com vaselina 
3. Modelagem do contudo com o Pinjet + resina acrílica (Duraley)
4. Preparo da porção coronária + envio para o laboratório 
5. Laboratório transforma a resina em metal 
6. Teste do metal 
7. Assepsia do contudo + secagem 
8. Cimentação com fosfato de zinco 
Núcleo pré-fabricado 
1. Radiográfica + desobturação
2. Desinfecção do pino com álcool 70
3. Cortar o pino de 1 a 1,5 mm abaixo da face oclusal/incisal 
4. Aplicar silano aguardar 1 minuto 
5. Agente cimentante preparo do remanescente dentário depende do tipo de cimento 
6. Introduz cimento + fotopolimerização 
7. Restauração da porção coronária com resina 
8. Preparo + confecção da coroa 
Pino anatômico 
1. Conduto muito largo ou ovalado 
2. Pino não se adapta no conduto 
3. Reembasamento com resina composta 
4. Protocolo do núcleo pré-fabricado 
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