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Intodução a patologia A patologia é o estudo (logos) da doença (pathos). Sendo voltada ao estudo das alterações estruturais, bioquímicas e funcionais nas células, tecidos e órgãos que fundamentam a doença. Tenta explicar os porquês e as causas dos sinais e sintomas manifestados pelos pacientes. estudo da patologia e divido em patologia geral e sistêmica: Patologia Geral: Patologia Sistêmica Estuda todas as reações que são comuns nas nossas células e Examina as alterações e os tecidos, ras reações básicasde mecanismos das doenças e as respostas específicas em um células e tecidos determinado orgão ou tecido. à estimulos anormais subjecentes a todas as doenças. Ex. de patologia geral: processo de adaptação celular ou como todos nossos tecidos e órgãos podem ter inflamação crônica ou aguda. Saúde: Estado de perfeita adptação do organismo o ambiente físico, psíquico ou social. Doença: Estado de falta de adaptação, condição que afeta negativamente a estrutura ou função de um organismo órgão ou tecido. Quatro aspéctos do processo da doença que formam o cerne da patologia: Anatomia e Etiologia: Patogenia: Histologia Patológica: Fisiopatologia: Mecanismos de Alterações morfológicas Alterações Causas desenvolvimento micro e macroscópicas funcionais (Lesões) Patologia Pathos: Logos: sofrimento, estudo, doença doutrinaEtiologia ou causa Origem da doença incluindo as causas fundamentais e seus agentes causadores, tendo duas classes prinipais de fatores etiológicos: Adquiridos; Geneticos; São os fatores que iniciam uma doença; Ex: temos a Covid 19 como doença, e seu agente etiologico SARS-COV-2 ( o causador da doença) Agentes etiológicos adquiridos Agentes etiológicos genéticos Agentes infecciosos; agentes nutricionais; Mutações herdadas, agentes químicos e doenças asociadas com físicos. variantes genéticas; A maioria das doenças são multifatoriais, surgindo de vários estímulos internos e externos Ex: câncer Patogenia ou Patogeneses Sequência de eventos a resposta das células ou tecidos ao agente etiológico, desde o estímulo inicial à expressão final da doença. É o processo pelo qual a causa leva a uma doença, levando a alterações bioquímicas e moleculares após a exposição à um agente etiológico. Ex: Fibrose cística gene defeituoso gera alterações Alterações Morfológicas ou Moleculares Referem-se a alterações estruturais nas células ou tecidos, que são características de uma doença ou diagnósticas de um processo etiológico. Por meio dos estudos das alterações morfológicas nos tecidos e alterações químicas nos pacientes que se dá o diagnóstico. Obs: Apesar de as vezes por exemplo duas pessoas tiverem cancer de mama morfologicamente semelhantes, eles podem apresentar, alterações a nível molecular diferentes.As alterações morfológicas ex: atrofia necrose, tumor. Levam a pertubações funcionais e manifestações clínicas: Pertubações Funcionais e Manifestações Químicas resultado final das alterações genéticas, bioquímicas e estruturais nas células e tecidos são as anormalidades funcionais que levam às manifestações clínicas doença. Patogenia (mecanismo patogênico) Placa de gordura se rompe, forma trombo (coágulo) que bloqueia o fluxo sanguíneo, causando isquemia no tecido cardíaco. Alterações Causa morfológicas Morte celular (etiológia) Morte das células musculares Acúmlo de placas de cardíacas gordura nas artérias (necrose) coronárias (agente formação e etiológico adquirido ) cicatriz no tecido do coração. Transtornos Funcionais Diminuição da capacidade do coração bombear sangue, pode levar a insuficiência cardíaca, arritmias ou até a morte súbuta ( altera no fincionamento do coração) Causa ativa Mecanismos Patogênicos causam Alterações Morfológicas Que geram Transtornos funcionais e os sinais (sintomas) da doença.Estímulos Nocivos: Eventos que podem causar dano a um tecido, e podem ou não causar dor. Singis: É um dado objetivo que pode ser observado pelo examinador. ex: edema, palidez, acnose, tosse.. Sintomas: É a sensação anormal, subjetiva, referiida pelo paciente,não avaliado pelo examinador. ex: dor, náusea... Visão geral: Respostas Celulares ao Estresse e aos Estímulos Nocivos As células vivem em um estado normal de homeostasia. As adaptações são respostas estruturais e funcionais reversíveis ao contato da célula ao estresse celular, onde essas alterações são nescessarias para permitir que a célula sobreviva e continue a Respostas adaptativas da célula: Hipertrofia É o aumento do tamanho das células que resulta em um aumento do HYPERTROPHY NORMAL CELLS tamanho do órgão ( orgão atrofiado não possui novas células, apenas células maiores) Hiperplasia É um aumento do número de células HYPERPLASIA em um órgão ou tecido, resultando NORMAL CELLS geralmente em um aumento da massa de um órgão ou tecido( Pode ocorrer junto com a hipertrofia) Atrofia NORMAL CELLS É redução do tamanho de um órgão ou ATROPHY tecido que resulta da diminuição do tamanho e do número de celulas. Metaplasia É uma alteração reversível na NORMAL CELLS METAPLASIA qual um tipo celular diferenciado ( eptelial ou mesenquimal) é substituido por outro tipo celular.Estágio na resposta celular ao estresse e estímulos nocivos Célula em estado de CÉLULA NORMAL LESÃO homeostasia passa por um (homeostasia) REVERSÍVEL estresse celular (falta de oxigênio, estresse Estímulos mecânico,térmico, nutricional) Leve, Estresse nocivos transitória LESÃO Quando o estresse e ADAPTAÇÃO Incapacidade CELULAR eliminado, a celula de se adaptar pode retornar ao seu Intensa, estado original, sem progressiva ter sofrido qualquer Ocorre o proceso de consequência danosa. adpatação (célula é alterada, hipertrofia, LESÃO hiperplasia, metalasia, IRREVERSÍVEL atrofia) MORTE NECROSE CELULAR APOPTOSE Se os limites das respostas adaptativas forem ultrapassados, ou se as células ficarem privadas de nutrientes essenciais, se ficarem comprometidas com mutações pode levar a lesão celular. Se o estímulo persistir ou for intenso o suficiente desdo o inicio, a celula ira sofrer uma lesão irreversível e consequentemente a morte celular Miócito normal Lesão celular Adaptação: resposta ao aumento Miócito lesado da carga reversivelmente Physio Miócito adaptado (hipertrofia) Morte celular Robbins - Edição