FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA.AVALIANDO.4D4.2015

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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
	 1a Questão (Ref.: 201201746355)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido.
		
	
	Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros.
	
	Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do lado oposto.
	 
	Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada.
	
	Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso.
	
	Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201314853)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual das teorias do controle motor?
		
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria Reflexa
	
	Teoria Ecológica
	
	Teoria Hierárquica
	 
	Teoria da Ação Dinâmica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201314856)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
		
	
	Teoria Reflexa e Sistemas
	
	Teoria dos Sistemas e Reflexa
	 
	Teoria Hierárquica e Reflexa
	
	Teoria Ecológica e Hierárquica
	 
	Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201276878)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A criança Pré-matura apresenta:
		
	
	Hipertonia, reflexos exacerbados, redução de movimentos ativos e desorientação a linha média.
	
	Menor padrão de extensão e abdução, redução de movimentos ativos, baixo peso e hipotonia.
	 
	Baixo peso, atraso no desenvolvimento, menor imunidade e reflexos exacerbados.
	
	Redução de movimentos ativos e passivos, hipotonia arreflexia.
	 
	Redução de movimentos ativos, maior padrão de extensão e abdução, arreflexia e hipotonia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201201314857)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quanto a teoria do controle motor da Ação Dinâmica, é correto afirmar que:
		
	
	Dá grande ênfase à percepção que ao contrario das demais teorias que apontavam a sensação como fator mais importante no controle motor
	 
	As variáveis denominadas parâmetros de controle regulam as alterações no comportamento de todo o sistema. Uma alteração critica destas variáveis em um dos sistemas induz a um novo movimento.
	
	O centro superior contém toda a informação necessária para o movimento e pode ou não usar o feedback externo ou interno para regular o movimento
	
	O movimento acontece devido a programas motores que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa
	 
	Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento, assim os movimentos mais complexos seriam formados por uma junção de reflexos
		
	
	1a Questão (Ref.: 201201314854)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A teoria que expandiu conhecimento sobre o Sistema Nervoso Central e que deixou de considerá-lo um sistema sensório-motor que reage aos estímulos do ambiente e o enxergou como um sistema de percepção/ação capaz de explorar ativamente o meio, a fim de satisfazer seus próprios objetivos é:
		
	
	Teoria da Programação Motora
	
	Teoria Hierárquica
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria da Ação Dinâmica
	 
	Teoria Ecológica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201314853)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual das teorias do controle motor?
		
	
	Teoria Reflexa
	
	Teoria Hierárquica
	
	Teoria dos Sistemas
	 
	Teoria da Ação Dinâmica
	
	Teoria Ecológica
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201314855)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O movimento acontece devido a movimentos pré programados nos geradores de padrão central (GPC) na medula espinhal que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa. Esta afirmativa está baseada em qual das teorias de controle motor?
		
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria Reflexa
	 
	Teoria da Programação Motora
	
	Teoria da Ação Dinâmica
	
	Teoria Ecológica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201273018)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Caroline tem 6 meses e o pediatra ao avaliá-la em uma consulta de rotina, fez o encaminhamento para que um fisioterapeuta realizasse a avaliação quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor. É esperado que Caroline, por ser uma criança normal e sem comprometimentos consiga:
		
	
	Engatinhar e rolar de decúbito dorsal para ventral
	
	Passar para a postura de pé com apoio e ficar de Puppy
	
	Engatinhar e ficar na postura de semi ajoelhada com apoio
	 
	Rolar de decúbito ventral para dorsal, ficar na postura ajoelhada com apoio
	 
	Arrastar e adotar a postura de gatas sem auxílio
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201201743492)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. Há diferentes teorias sobre este tema. Considerando as diferentes Teorias de Controle Motor existentes, assinale a alternativa incorreta:
		
	
	As Teorias do Controle Motor descrevem pontos de vista relacionados ao modo como o movimento é controlado e enfatizam diferentes aspectos que fundamentam a neurofisiologia e a neuroanatomia relacionadas ao controle do movimento.
	 
	A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento.
	
	Para Sherrington, o movimento é gerado num circuito que envolve um órgão receptor, um condutor e um efetor, gerando respostas automáticas com padrões de movimento definidos, o que corresponde a Teoria do Reflexo.
	
	Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição.
	
	A Teoria Ecológica apresenta a relação do movimento com o meio externo, conferindo importância à utilização das percepções para orientar as ações. Esta Teoria ampliou a concepção de função do sistema nervoso, que passou de sensório-motor, simplesmente reagindo às variáveis do ambiente, a um sistema de percepção e ação que explora ativamente o ambiente para alcançar seus objetivos.
		
	1a Questão (Ref.: 201201276917)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente A.F.S., 3 anos. Chegou em seu consultório de fisioterapia acompanhado pela mãe, que relata ter esquecido o encaminhamento médico em sua casa e não sabe dizer o nome da doença de seu filho. Em sua avaliação, você percebe que o paciente apresenta paralisia de membros inferiores com perda da sensibilidade cutânea, ausência de controle urinário e fecal, deformidades músculo-esqueléticas e cicatriz extensa em região de coluna lombar alta. Ao questionar a mãe sobre a cicatriz, ela afirma que a criança necessitou de cirurgia devido à lesão com exposição de tecido nervoso não recoberto por pele quea criança apresentava desde o nascimento. O provável diagnóstico desde paciente é:
		
	
	Síndrome de West
	
	Paralisia braquial obstétrica
	 
	Mielomeningocele
	
	Lipomielomeningocele
	
	Medula presa
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201807213)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação a DISPLASIA CONGÊNITA DE QUADRIL, um teste importante que deve constar no exame físico é:
		
	
	Manobra de Menezes.
	
	Sinal de Gaenslen.
	 
	Manobra de Barlow e Ortolani.
	
	Manobra de Ely.
	
	Teste de Ober.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201276759)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A paralisia cerebral é uma lesão no sistema nervoso em que observa-se: distúrbios motores, especialmente do tônus, postura, secundário a lesão do sistema nervoso central em desenvolvimento, ou seja, desde fase embrionária até os 2 anos de vida extrauterina. O quadro clínico é muito variado em relação a sequelas. Assinale a alternativa que se refere à paralisia cerebral do tipo diparetica.
		
	 
	hipotonia dos músculos eretores da cabeça e tronco superior, pobre lalação, hipertonia dos músculos flexores nos membros superiores.
	
	déficit motor mais evidente no 2° semestre de vida, não apresentam bimanualidade, sentam em side sitting do lado não comprometido.
	
	hipotonia dos músculos eretores da cabeça e tronco superior, pobre lalação, sentam em side sitting do lado não comprometido.
	
	bom controle da cabeça, senta em W, hipertonia dos músculos flexores nos membros superiores.
	 
	bom controle de cabeça, senta em W, marcha com elevação dos braços, com flexão dos cotovelos e caminham na ponta dos pés.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201276335)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	B. F, 4 anos caminha com auxílio do andador em casa e na escola. Ainda que com utilização de calhas bilateral caminha na ponta de pé. A mãe disse que B. já fez uso da toxina botulínica, mas que os efeitos somente se prolongaram por 2 meses. B. senta preferencialmente sobre os joelhos, com as pernas para fora. Semi-ajoelhado não extende totalmente coxo-femurais, e apresenta reações de equilíbrio precárias. Engatinha sem dissociação de membros , praticamente arrastando os membros inferiores. Durante a avaliação da amplitude articular das articulações ,em especial, de membros inferiores verifica-se aumento do tônus extensor, sendo difícil movimentá-las. B. apresenta o que chamamos padrão em tesoura de pernas. B. é uma criança alegre, que gosta de brincar, e que utiliza seus braços frequentemente como auxílio para realização das suas peripécias motoras. B. F. é portador de ECI do tipo..........................
		
	
	Rígida
	
	Quadriplegia Espástica
	
	Hemiplegia Atetósica
	 
	Diplegia Espástica
	
	Hemiplegia Espástica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201201834032)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Marque a alternativa que corresponda a patologia neurológica que se desenvolve na criança com sinais e sintomas que se manifestam principalmente em meninos com espasmos musculares em flexão, involução do desenvolvimento neuro psico sensório motor, hipotonia e aumento da produção da secreção brônquica.
		
	
	Encefalopatia Crônica da Infância
	
	Síndrome de Down
	 
	Síndrome de West
	
	Síndrome de Rett
	 
	Distrofia de Duchenne
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201201273018)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Caroline tem 6 meses e o pediatra ao avaliá-la em uma consulta de rotina, fez o encaminhamento para que um fisioterapeuta realizasse a avaliação quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor. É esperado que Caroline, por ser uma criança normal e sem comprometimentos consiga:
		
	 
	Engatinhar e rolar de decúbito dorsal para ventral
	 
	Arrastar e adotar a postura de gatas sem auxílio
	
	Engatinhar e ficar na postura de semi ajoelhada com apoio
	
	Passar para a postura de pé com apoio e ficar de Puppy
	
	Rolar de decúbito ventral para dorsal, ficar na postura ajoelhada com apoio
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201276348)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	B.F ,4 anos caminha com auxílio do andador em casa e na escola. Ainda que com utilização de calhas bilateral caminha na ponta de pé. A mãe disse que B. já fez uso da toxina botulínica, mas que os efeitos somente se prolongaram por 2 meses. B. senta preferencialmente sobre os joelhos, com as pernas para fora. Semi-ajoelhado não extende totalmente coxo-femurais, e apresenta reações de equilíbrio precárias. Engatinha sem dissociação de membros , praticamente arrastando os membros inferiores. Durante a avaliação da amplitude articular das articulações ,em especial, de membros inferiores verifica-se aumento do tônus extensor, sendo difícil movimentá-las. B. apresenta o que chamamos padrão em tesoura de pernas. Agora responda .Durante a avaliação de crianças espásticas como B., encontraremos as seguintes alterações de tonus :
		
	 
	Hipertonia muscular extensora e adutora dos membros inferiores, observando-se aumento de tensão nos músculos quando passivamente alongados
	
	Movimentos involuntários característicos e alterações do tônus do tipo distonia
	
	Rigidez e Sinal da roda dentada quando os músculos são alongados
	
	Importantes alterações do equilíbrio e da coordenação motora
	
	Movimentos vermiformes das mãos quando pega objetos
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201276878)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A criança Pré-matura apresenta:
		
	
	Hipertonia, reflexos exacerbados, redução de movimentos ativos e desorientação a linha média.
	 
	Redução de movimentos ativos, maior padrão de extensão e abdução, arreflexia e hipotonia.
	
	Menor padrão de extensão e abdução, redução de movimentos ativos, baixo peso e hipotonia.
	
	Baixo peso, atraso no desenvolvimento, menor imunidade e reflexos exacerbados.
	
	Redução de movimentos ativos e passivos, hipotonia arreflexia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201276889)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a Teoria dos Sistemas, é correto afirmar que:
		
	
	A Teoria dos Sistemas aborda componentes internos e externos, aprofundando no aspecto da interação do organismo com o ambiente.
	
	Apesar de não enfatizar a organização e a função do SNC que leva à interação organismo e ambiente, enfatiza a exploração ativado ambiente pelo sujeito e da grande ênfase à percepção.
	 
	Os centros superiores, que comandam centros inferiores, contêm toda a informação necessária para o movimento e podem ou não usar o feedback externo ou interno para regulá-lo.
	 
	Vários sistemas atuam no controle motor. Apesar desta teoria abordar componentes internos e externos, não aprofunda na interação do organismo com o ambiente.
	
	O corpo é um sistema mecânico no qual um sistema atua no controle motor.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201201276902)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Processo no qual ocorre crescimento anormal de vasos sanguineos na parte imatura da retina em prematuros. É a principal causa de cegueira infantil.
		
	
	Cardiopatia congênita cianótica
	 
	Retinopatia da prematuridade
	
	Encefalopatia hipóxico-isquêmica
	
	Paralisia cerebral prá-natal do tipo quadriparética
	
	Hemorragia intraventricular
	1a Questão (Ref.: 201201273033)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"O torcicolo muscular congênito é a terceira causa mais frequente de anomalia musculo-esquelética congênita. O diagnóstico e tratamento precoces assim como a participação activa dos pais são fundamentais para o sucesso terapêutico." LOPES, Isabel, ALVES, Ana, CUNHA, Ana et al. Torcicolo Muscular Congénito: A Propósito de Um Caso Clínico. Arq Med, 2009, vol.23, no.1, p.7-9. ISSN 0871-3413
Considerando que o fisioterapeuta irá atender uma criança de 2 meses com o diagnóstico de Torcicolo Muscular Congênito, marquea alternativa que corresponda ao que o fisioterapeuta deverá saber durante a avaliação e a elaboração do programa de tratamento.
		
	
	Indica-se a órtese do modelo Pavlik para tratar e manter a cervical do lactente no correto posicionamento para dormir.
	 
	A criança apresenta inclinação lateral da cervical para o mesmo lado do músculo Esternocleiodocciptomastoideo comprometido com rotação da face para o lado oposto.
	
	comprometimento de caráter neurológico periférico do VI par craniano, que privilegia mais as meninas do que os meninos.
	
	O tratamento de eleição neste caso deve ser cirúrgico acompanhado da intervenção fisioterapêutica 24 hs após a alta hospitalar.
	
	O prognóstico fisioterapêutico é desfavorável devido a idade da criança, pois quanto mais velha for, melhor será a resposta.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201276793)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	F.C.Z., cinco meses apresentou a primeira crise convulsiva com 8 dias de nascido, quadro de hipotonia generalizada. Durante a avaliação fisioterápica apresentou espasmos em flexão e crises palpebrais que duravam em média de sete minutos. Com relação à tríade da Síndrome de West, assinale a alternativa correta.
		
	 
	hipsarritimia, atraso do desenvolvimento motor e espasmos.
	
	hipsarritmia, convulsões e hipotonia.
	
	hipsarritmia, convulsões e espaticidade.
	
	arritmia cardíaca, convulsões e hipotonia.
	
	hipsarritmia, salvas de espasmos e espasticidade.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201201276914)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Renato é uma criança de 6 meses de idade. Sua mãe resolveu levá-lo, a pedido do pediatra, a uma consulta com um fisioterapeuta pediátrico. Durante a consulta, o fisioterapeuta comparou Renato a crianças de 6 meses de idade com desenvolvimento neuropsicomotor normal, e percebeu que Renato está com atrasos motores. Podemos afirmar que a importância do conhecimento do DNPM normal pelo fisioterapeuta está nos aspectos:
		
	
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico e médico precoce.
	
	Planejamento do tratamento sem a necessidade do diagnóstico médico.
	
	Traçar o prognóstico do paciente desde a primeira sessão.
	 
	Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico precoce e planejamento do tratamento.
	
	Determinar, antes do primeiro ano de vida, se a criança vai ou não deambular normalmente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201836276)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma criança com diagnóstico de mielomeningocele poderá apresentar, associado, um quadro clínico de
		
	
	anencefalia.
	
	encefalite
	 
	hidrocefalia
	
	panencefalite
	
	microcefalia.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201201276361)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No dia 18 /03/2011 compareceu para avaliação em um centro de reabilitação municipal infantil , B. F da Silva , 4 anos. A mãe relatou que o filho foi prematuro de 24 semanas, e que durante 2 meses permaneceu em UTI neonatal. Durante o primeiro ano de vida a família observou o atraso motor, mas somente com a idade de 12 meses foi diagnosticado a Encefalopatia Crônica da Infância (ECI), iniciando a intervenção fisioterapêutica. Hoje a criança caminha com auxílio do andador em casa e na escola , anda na ponta dos pés. A classificação clínica da ECI mais comumente citada na literatura é :
		
	
	hipotonia,distonia e hipertonia
	 
	espástica, atetósica, atáxica e mista
	
	espástica, rígida , hipotônica, quadriplégica
	
	hemiplegia,quadriplegia,diplegia e monoplegia
	 
	espástica,atetósica,hipotônica, atáxica e mista