Simulado de Fisioterapia Pediátrica

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Simulado de Fisioterapia Pediátrica com Gabarito
1. Um recém-nascido pré-termo de 31 semanas de idade gestacional e peso de 1.920g está em ventilação pulmonar mecânica invasiva devido à Síndrome do Desconforto Respiratório grave. Apresenta colapso do terço médio do pulmão direito observado no raio-x de tórax. Quais técnicas de fisioterapia respiratória o fisioterapeuta indicaria e realizaria nesse caso? 
(A) Aumento do fluxo expiratório lento. 
(B).Técnicas de expiração forçada. 
(C).Técnicas de inspiração forçada. 
(D).Hiperinflação manual. 
(E). Percussão torácica.
2. Assinale a alternativa correta. O RTCA (Reflexo Tônico Cervical Assimétrico) é normal do primeiro ao terceiro mês de vida do bebê. Sua persistência pode dificultar a (o)?
(A). controle do tronco sentado 
(B). uso da visão periférica 
(C). uso das mãos na linha média 
(D). deglutição 
(E). postura em pé
3. Sobre desenvolvimento motor normal no lactente, assinale a alternativa incorreta?
(A). Aos 3 meses, ao ser colocado em posição ventral, o bebê é capaz de erguer a cabeça até 45 graus com apoio de antebraços.
(B). Aos 4 meses, a criança consegue levar as mãos à linha média e tocar uma na outra.
(C).Aos 5 meses, ao ser puxada para sentar, a criança colabora bem e existe um bom controle de cabeça
(D).Aos 6 meses, a criança coloca-se em posição de engatinhamento e engatinha, com rotação ainda deficiente.
(E). Aos 7 meses, a criança apresenta boa reação de Landau.
4. Assinale a alternativa incorreta. Os programas de estimulação sensório-motora nos bebês que envolvem atividades relacionadas com as etapas do desenvolvimento Neuropsicomotor normal (DNPM) promovem? 
(A). Favorecimento da coordenação motora ampla 
(B). Prejuízo nos marcos motores 
(C). Agregação de diversos sistemas 
(D). Acoroçoamento do uso das mãos para o brincar 
(E). Facilitação dos ajustes posturais e equilíbrio
5. Assinale a alternativa correta. Na avaliação do bebê, quando observamos a ausência de RTCA (Reflexo Tônico Cervical Assimétrico), na idade em que sua presença é fisiológica pode ser sugestivo de?
(A). Mielomeningocele 
(B). Síndrome de Down 
(C). Paralisia Braquial Obstétrica 
(D). Paralisia Cerebral Espástica 
(E). Atetose
6. Assinale a alternativa que inclui técnicas de inspiração lenta, com objetivo de desobstrução das vias aéreas, que podem ser indicadas tanto para recém-nascidos a termo quanto para pré-termo?
(A). Aumento do fluxo expiratório lento + percussão torácica. 
(B). Desobstrução rinofaringe retrógrada + Hiperinsuflação por aparelho. 
(C). Hiperinflação manual + vibração torácica manual. 
(D). Hiperinsuflação manual + compressão torácica bilateral. 
(E). Percussão torácica + vibração torácica unilateral.
7. O posicionamento funcional no leito inclui diversas posições corporais as quais contribuem para o desenvolvimento neuropsicomotor do recém-nascido (RN). Assinale a alternativa que inclui o principal posicionamento que facilita a postura do RN em padrões de comportamento em flexão?
(A). Supino. 
(B). Decúbito lateral esquerdo. 
(C). Decúbito lateral direito. 
(D). Prona. 
(E). Decúbito elevado a 45º.
8. O médico solicita que o fisioterapeuta avalie o nível de dor de um recém-nascido (RN) de 32 semanas (peso de 1.200g) por meio da análise da expressão facial do RN. Qual das escalas a seguir o fisioterapeuta deve utilizar? 
(A). NIPS. 
(B). NFCS. 
(C). Prechtl. 
(D). APIB. 
(E). NIDCAP.
9. Qual alternativa a seguir apresenta uma estratégia de neurofacilitação que pode ser aplicada em recém-nascidos? 
(A). Contato pele-pele. 
(B). NIDCAP. 
(C). Exercícios resistidos. 
(D). Kabat. 
(E). Bobath.
10. Os minutos iniciais após o nascimento são caracterizados por grandes alterações fisiológicas em decorrência da mudança do meio intrauterino para o meio extrauterino. Consequentemente novos dispositivos foram desenvolvidos para otimizar esse suporte já em sala de parto. 
Assinale a alternativa correta sobre os dispositivos utilizados para ventilação manual em sala de parto?
(A). O balão autoinflável necessita de fonte de gás para o funcionamento, é de fácil manuseio, de baixo custo e permite a ventilação mais eficaz do RN. 
(B). O balão autoinflável a fluxo é o mais usado, pois é possível conhecer a pressão inspirada gerada. 
(C). O dispositivo em peça T permite fornecer pressões inspiratórias e PEEP (pressão positiva expiratória final). 
(D). O dispositivo em peça T pode ser utilizado apenas como CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas).
(E) O balão inflável a refluxo é o mais usado, pois é possível conhecer a pressão inspirada gerada.
11. O dispositivo em peça T vem sendo empregado de maneira crescente na reanimação em sala de parto. A utilização de CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) é considerada fator relevante de proteção para sobrevida de prematuros extremos devido aos benefícios. São benefícios da utilização do CPAP, EXCETO?
(A). Facilidade na intubação orotraqueal. 
(B). Prevenção de atelectasias. 
(C). Redução da incidência de lesão pulmonar. 
(D). Manutenção do volume pulmonar.
(E) Prevenção de artroses.
12. O desenvolvimento neuropsicomotor da criança é caracterizado pela maturação gradual do controle postural pelo desaparecimento dos reflexos primitivos, em torno de 4 a 6 meses de idade e pela indução das reações posturais. É considerado um reflexo primitivo?
(A). Reflexo aquileu. 
(B). Reflexo tônico cervical assimétrico. 
(C). Reflexo de estiramento. 
(D). Reflexo ´primitivo
(E) Nenhuma das alternativas.
13. Diversos reflexos primitivos são característicos no recém-nascido e sua avaliação é importante, pois pode trazer informações sobre o estado de saúde. Esses reflexos se caracterizam por resposta motora involuntária a um estímulo e estão presentes desde o período pré-natal até por volta dos 6 meses de vida. São reflexos primitivos encontrados no recém-nascido que habitualmente devem ser avaliados, EXCETO?
(A). Cutâneo-plantar: estímulo contínuo da planta do pé, do calcanhar até os artelhos (dedos) e o que se observa é a extensão dos dedos. 
(B). Sucção: os lábios ou a bochecha da criança são tocados por um objeto, desencadeando movimentos de sucção nos lábios e na língua. 
(C). Marcha: segura-se a criança pelas axilas com leve inclinação para frente, ao contato dos pés com a superfície, observa-se a marcha reflexa. 
(D). Moro: observa-se leve preensão palmoplantar ao se posicionar os dedos do examinador na palma das mãos ou abaixo dos dedos dos pés.
(E) Nenhuma das alternativas.
14. Todos os recém-nascidos devem receber a vitamina K, como profilaxia da?
(A). Doença hemorrágica. 
(B). Doença neural. 
(C). Meningite bacteriana. 
(D). Oftalmia neonatal. 
(E). Doença febril.
14. Os movimentos dos recém-nascidos são representados por reflexos e reações primitivas. A ausência desses reflexos em idades em que deveriam estar presentes, ou a persistência deles em idade que deveriam ter desaparecido, pode indicar um atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, sendo de grande importância a detecção da ausência ou persistência desses reflexos pelo fisioterapeuta na prática clínica. Quanto ao reflexo de preensão palmar, que consiste no fechamento da mão após qualquer estímulo dado na palma da mão ou na face palmar dos dedos, assinale a alternativa correta.?
(A) Esse reflexo está presente entre o sétimo e o nono mês de vida.
(B) Observa-se esse reflexo no decorrer do quarto mês, com desaparecimento no sexto mês de vida.
(C) A manifestação desse reflexo inicia-se no décimo mês, com ausência no décimo segundo mês de vida.
(D) Esse reflexo ocorre predominantemente no primeiro mês de vida, com diminuição e ausência no decorrer do terceiro e quarto mês.
(E) Um pequeno percentual de recém-nascidos apresenta esse reflexo.
15. Assinale a alternativa incorreta. Considerando a avaliação do recém-nascido (RN) imediatamente ao parto e o Apgar podemos afirmar que?
(A). RN com índice de Apgar de 6 ou menos após um minuto podem necessitar de tratamento de suporte mais agressivo 
(B). A avaliação do índice de Apgar é realizadadentro dos primeiros 5 minutos pós-parto e pode ser usada para direcionar esforços de ressuscitação 
(C). O Apgar é um sistema objetivo de pontuação usado para avaliar rapidamente o RN 
(D). RN com índice de Apgar de 7 pode necessitar de tratamento de suporte, como o oxigênio 
(E). O índice de Apgar pode ser influenciado pela idade gestacional
16. Uma importante patologia que o fisioterapeuta assiste na área de pediatria é a mielomeningocele. Sobre este tema, é CORRETO afirmar que?
(A) hidrocefalia é uma condição que comumente está associada a esta patologia, portanto é importante que o fisioterapeuta saiba identificar sinais de mau funcionamento do dreno ventrículo peritonial, entre eles, choro intenso, vômitos, sinal de pôr do sol dos olhos.
(B). o plano de tratamento para crianças com espinha bífida deve ter como base dados objetivos das avaliações do fisioterapeuta. Entre as metas destacam-se a determinação da necessidade de órteses adequadas, assim como um programa de instruções para cuidados domiciliares. O nível motor do bebê não interfere nas instruções dadas aos pais sobre os cuidados.
(C). o nível mais comum de acometimento é em segmentos medulares superiores, daí a importância do fisioterapeuta trabalhar atividades funcionais de membros superiores.
(D). raramente é acompanhada por alterações miccionais e intestinais, mas quando esse quadro está presente deve haver o tratamento específico do fisioterapeuta para a reeducação miccional e intestinal. Entre os procedimentos se destaca a eletroestimulação da região. 
(E). o cuidado com o paciente que apresenta mielomeningocele deve ser dado preferencialmente na infância, para que, quando adulto, o atendimento possa findar, pois o quadro se torna persistente e o excesso de estímulos pode gerar estresse muscular, com consequente lesão pela atrofia gradativa.
17. Como observado pelos teóricos do desenvolvimento, o ambiente exerce importante influência sobre o desenvolvimento da criança. Algumas crianças respondem e aprendem muito bem em ambientes bastante estimulantes; outras sentem-se pressionadas pela estimulação, retraem-se e não interagem. Para os fisioterapeutas, é fundamental compreender reconhecer essa variabilidade de resposta ao ambiente. Dentro dessa problemática recomenda-se que o ambiente da criança deva atender a algumas funções básicas?
I. O ambiente deve estimular a identidade pessoal e ajudar as crianças a estabelecer seu relacionamento com o mundo. 
II. O ambiente deve favorecer o desenvolvimento de competência dando oportunidades para que as crianças dominem e controlem o espaço físico ao seu redor.
III. O ambiente deve ser rico estimulante. 
IV. O ambiente deve dificultar a sensação de segurança e confiança. 
V. O ambiente deve ser privativo e dificultar o contato social.
(A). Todas as afirmativas estão corretas;
(B). Apenas a afirmativa V está incorreta;
(C). Todas as afirmativas estão incorretas;
(D). Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas;
(E). Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
18. O tratamento da criança com artrogripose múltipla congênita é multidisciplinar e a fisioterapia têm como objetivo?
(A). Ganhar amplitude de movimento, diminuir os tônus muscular, evitar complicações respiratórias e orientar o uso de entalamentos progressivos e órteses.
(B). ganhar amplitude de movimento, evitar complicações respiratórias e orientar o uso de entalamentos progressivos e órteses.
(C). ganhar amplitude de movimento, incentivar movimentos ativos de tronco e membros, adquirir habilidade na realização de atos funcionais e orientar o uso de entalamentos progressivos e órteses.
(D) diminuir o tônus muscular, incentivar movimentos ativos de tronco e membros, adquirir habilidade na realização de atos funcionais e orientar o uso de entalamentos progressivos e órteses.
(E). ganhar amplitude de movimento, evitar complicações respiratórias e orientar o uso de entalamentos progressivos e próteses.
19. São sintomas iniciais de insuficiência respiratória em crianças com Distrofia Muscular de Duchenne?
(A) ganho de peso, sono profundo, pele rosada, anorexia.
(B) cansaço diurno, sono irregular, anorexia e dores de cabeça.
(C) sono irregular, ganho de peso, anorexia, infecções pulmonares.
(D) apetite normal, sono diurno profundo, dores de cabeça.
20. Considerando a teoria dos sistemas dinâmicos, ao observar uma criança diplégica engatinhando, verificamos variações em seu padrão de movimento à medida que a tarefa é realizada. Dentre os parâmetros que estarão influenciando tal modificação podemos indicar?
(A) espasticidade ao movimento e comprimento dos membros.
(B) velocidade e frequência da oscilação dos movimentos.
(C) comprimento dos membros e velocidade do movimento.
(D) compreensão da tarefa e espasticidade ao movimento
21. No tratamento de crianças com artrogripose múltipla congênita, para facilitar a aquisição de tarefas do desenvolvimento, além de outras condutas, são indicados a mobilização articular e o alongamento passivo. Com relação à afirmação acima, marque a opção correta?
(A) O alongamento inicia-se ao nascimento e deve ser realizado, forçando-se a articulação além do limite articular encontrado.
(B) O alongamento inicia-se logo após o nascimento e deve sempre respeitar o limite final da amplitude de movimento.
(C) O alongamento só poderá ser realizado após o período de aproximadamente 6 meses de utilização de aparelho gessado.
(D) O alongamento deve ser iniciado somente após os procedimentos cirúrgicos necessários para não lesar a articulação.
22. Na avaliação motora inicial da criança com sequela de espinha bífida aberta, é importante?
(A) verificar o nível funcional, independente dos resultados encontrados no teste muscular.
(B) considerar os resultados do teste muscular correlacionando com o nível funcional.
(C) considerar que a força muscular residual dependerá do nível intelectual encontrado.
(D) verificar o nível intelectual e correlacioná-lo ao nível funcional encontrado no teste físico.
23. Para evitar a progressão da rigidez do complexo gastrocnêmio-sóleo em crianças com Distrofia Muscular de Duchenne, o(s) melhor (es) recurso(s) é(são)?
(A) sessões prolongadas de alongamentos domiciliares, com várias repetições.
(B) a utilização de órteses tornozelo-pé articulada durante 24 horas do dia.
(C) alongamentos regulares e utilização de órteses de posicionamento noturno.
(D) alongamentos associados ao fortalecimento da musculatura antagônica
24. A forma de paralisia cerebral na qual a criança apresenta dificuldade na adaptação, aprendizado, execução e ordem cronológica dos atos motores é?
(A) hipotônica.
(B) atáxica.
(C) espástica.
(D) atetóide.
25. Em crianças com paralisia cerebral é frequente o distúrbio do processamento sensorial e do controle motor. Os distúrbios motores evidenciados estão relacionados ao envolvimento anormal de determinadas áreas desse processamento. Sabendo disso, observe as frases abaixo e encontre a alternativa mais indicada:
I. A espasticidade resulta da anormalidade no controle e regulação dessa área.
II. Alterações no circuito de respostas sensoriais e motoras estão ligadas a esse centro de controle, resultando em Atetose.
III. O processamento sensorial é a principal função desse centro de controle motor.
(A) Córtex cerebral e cerebelo / gânglios da base e tratos piramidais/ córtex-tálamo.
(B) Córtex cerebral e tratos piramidais/cerebelo / Córtex-gânglios da base-tálamo.
(C) Córtex- gânglios da base-tálamo / cerebelo/Córtex cerebral e tratos piramidais.
(D) Córtex cerebral e tratos piramidais/ Córtex-gânglios da base-tálamo / cerebelo.
(E) N.D.A
26. Ao indicar o uso de uma órtese para membros inferiores, o fisioterapeuta deve considerar?
I. Amplitude de movimento e alinhamento do pé.
II. Controle estável do tronco e cinturas.
III. Presença de desvios ortopédicos na coluna vertebral.
IV. Nível funcional da criança.
V. Controle de movimento nos membros inferiores.
Estão corretas as afirmativas
(A) I, II e V.
(B) II, III e IV.
(C) I, IV e V.
(D) II, III eIV
(E) N.D.A
27. Uma criança com paralisia cerebral, com 8 anos de idade cronológica, apresenta, na avaliação, marcha livre sem utilização de tecnologia assistiva, porém com limitação para chegar até a escola. Baseado no Sistema de Classificação da Função Motora Grosseira para paralisia cerebral marque o nível correspondente à função dessa criança?
(A) Nível II.
(B) Nível III.
(C) Nível IV.
(D) Nível V.
(E) N.D.A
28. Quanto ao desenvolvimento motor normal é INCORRETO afirmar que?
(A) as mudanças evolutivas que ocorrem são resultantes do desenvolvimento neurológico, influenciado por fatores genéticos e ambientais.
(B) no primeiro ano de vida as aquisições motoras multiplicam-se de forma intensa à medida que a criança se confronta com os estímulos do ambiente.
(C) a variabilidade da expressão motora é menos relevante que a quantidade na expressão dos movimentos durante o desenvolvimento.
(D) nas adaptações posturais e na locomoção todo o corpo reage através de padrões comportamentais, indicando por sua vez um estágio de maturidade.
(E) N.D.A
29. Em crianças com paralisia cerebral, os padrões anormais interferem em vários aspectos do controle do movimento, EXCETO?
(A) diminuição na produção de força e tempo de contração muscular prolongada.
(B) atraso na iniciação do movimento e alteração na ativação antagonista/agonista.
(C) aumento na produção de força e diminuição do tempo de contração.
(D) harmonia e segmentação do movimento, seletividade funcional.
(E) N.D.A
30. As diferenças de aquisição motora entre crianças prematuras e nascidas a termo são largamente documentadas. Dentre essas, pode-se dizer que são características dos prematuros as seguintes afirmações:
I. Tônus muscular do prematuro é comumente diminuído.
II. Não há diferença na sequência das aquisições motoras, mas na idade de aparecimento.
III. O prematuro apresenta menor amplitude de movimento em membros superiores.
IV. Tem boa atividade muscular espontânea no tronco e membros inferiores.
V. Sentados, apresentam cabeça anteriorizada e estendida.
Estão corretas as afirmativas
(A) II, III e V.
(B) I, II e V.
(C) I, III e IV.
(D) II, IV e V.
(E) N.D.A
31. Quais os componentes da marcha relacionados abaixo são utilizados para avaliar uma criança com paralisia cerebral?
I. Base alargada de apoio e mecanismo do pé e joelho.
II. Inclinação e rotação pélvica.
III. Toque de calcanhar na fase final do balanço.
IV. Extensão do joelho no apoio médio.
V. Movimento sincronizado das extremidades superiores.
Estão corretas as afirmativas
(A) I, II e IV.
(B) I, II e V.
(C) II, III e V.
(D) II, III e IV.
(E) N.D.A
32. Paciente A.L, sexo masculino, 2 anos de idade, apresenta sinais de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, perímetro cefálico menor do que o normal para sua idade e sexo, possui histórico de epilepsia e pneumonias recorrentes. Durante a anamnese, descobriu-se que ocorreu um fechamento prematuro das suturas cranianas (cranioestenose). Assinale a alternativa com o possível diagnóstico clínico do paciente?
(A). Hidrocefalia 
(B) Espinha bífida 
(C). Microcefalia 
(D). Amiotrofia espinhal
33. A espinha bífida é a falta de fechamento do canal vertebral em virtude de um defeito no desenvolvimento das vértebras. Sobre essa alteração, podemos afirmar que:
1) na presença de um simples defeito do fechamento do canal vertebral, tem-se a espinha bífida oculta.
2) a presença da falha do canal vertebral se combina com a presença de um saco formado pela pele e pelas meninges. É o caso da meningocele.
3) a presença da falha do canal vertebral se combina com a presença de um saco formado pela pele, pelas meninges e pela medula. Trata-se da mielomeningocele.
4) a presença da espinha bífida oculta muitas vezes é descoberta por exame de RX ou até mesmo pela palpação da coluna vertebral.
(A) .1, 2, 3 e 4 
(B). 1, 2 e 3 apenas 
(C). 1 e 3 apenas 
(D). 1 e 2 apenas 
(E). 3 e 4 apenas
34. Sobre o crescimento e desenvolvimento ósseo na criança, princípio no qual é proposto que as áreas epifisárias produzem crescimento aumentado, em resposta ao alongamento, e crescimento diminuído, em resposta à compressão excessiva?
(A). Princípio da modelagem;
(B). Princípio de Hueter-Volkmann;
(C). Princípio de Wolff;
(D).Princípio de Walker;
(E).Princípio de Ryder.
35. Em um caso de bebê hipotônico, qual a causa mais frequente desse quadro?
(A) Lesão de plexo braquial.
(B) Doença de Werdnig-Hoffman.
(C) Encefalopatia não evolutiva.
(D) Miastenia gravis congênita.
(E) Botulismo infantil.
36. Crianças com encefalopatia crônica não progressiva da infância apresentam a musculatura dos membros inferiores comprometida. O teste realizado durante o exame físico que evidencia a espasticidade do músculo reto femoral é o teste de?
(A). Trendelenburg.
(B). Ober.
(C). Ely.
(D). Ortoloni.
(E). Barlow.
37. O prognóstico da marcha de uma criança com sequela de encefalopatia crônica não progressiva da infância baseia-se em alguns fatores. São eles?
(A). idade de aquisição da postura sentada e em pé, função dos membros superiores e capacidade intelectual.
(B). idade de aquisição da postura em pé, presença de reflexos primários, comprometimento motor, função dos membros superiores e capacidade intelectual.
(C). Idade de aquisição da postura em pé, presença de reflexos primários e comprometimento motor.
(D). Idade de aquisição da postura sentada, presença de reflexos primários, comprometimento motor, função dos membros superiores e capacidade intelectual.
(E). idade de aquisição ereta da cabeça, presença de reflexos primários, comprometimento motor, função dos membros inferiores e capacidade intelectual.
38. Durante o primeiro ano de vida, o bebê apresenta vários reflexos primários ou primitivos, os quais evoluem de forma diferente. São manifestações evolutivas os reflexos?
(A). de Moro e de marcha automática. 
(B). de Landau I e II. 
(C). tônico cervical simétricos e assimétricos. 
(D). de marcha automática, de preensão e de sucção. 
(E). de marcha automática, de preensão, tônico labiríntico e de Moro.
39. Sobre as Doenças Neuromusculares, é CORRETO afirmar?
(A). Os exercícios para pacientes com distúrbios neuromusculares devem enfatizar mais as contrações excêntricas do que as concêntricas. 
(B). Na Síndrome de Guillan-Barré, a força muscular, geralmente, retorna em um padrão ascendente – igual ao notado durante o início da doença. 
(C). Em crianças com Distrofia Muscular de Duchenne, nos músculos ainda não acentuadamente fracos, demonstrou-se que o uso de Estimulação Elétrica não evidenciou um aumento significante na força de contração voluntária máxima. 
(D). Na Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), podemos descrever 3 fases, de acordo com o estágio da doença. Na fase I, o paciente apresenta fraqueza muscular leve até fraqueza seletiva grave nos tornozelos, punhos e mãos e fácil fatigabilidade com caminhadas de longas distâncias.
(E) N.D.A
40. Os sintomas cardinais da esclerose múltipla denominados de tríade de Charcot são?
(A). paralisia, disfagia e ataxia
(B). tremor intencional, fala escandida e nistagmo.
(C). ataxia, disartria e diplopia.
(D). paresia, espasticidade e tremor postural
(E) N.D.A
41. São sinais e sintomas de lesão do neurônio motor superior, EXCETO?
(A).Reflexos superficiais aumentados. 
(B). Reflexos patológicos positivos. 
(C). Espasticidade. 
(D). Hipertonia.
(E) N.D.A
42. A marcha patológica resultante da paralisia espástica dos músculos adutores do quadril, a qual faz com que os joelhos se movam em conjunto, de modo que os membros inferiores possam ser levados para frente apenas com um grande esforço, é chamada marcha?
(A) escarvante ou do pé caído.
(B) dos flexores plantares.
(C) parkinsoniana.
(D) antálgica.
(E) em tesoura.
43. Em relação à Síndrome de Guillain-Barré, é correto afirmar que é uma?
(A) Polineurite, onde as bainhas de mielina apresentam inflamação aguda, comprimindo as fibras sensitivas, mas não há comprometimento dos axônios;
(B) Neuropatia desmielinizante, com inflamação dos nervos periféricos e cranianos, podendoafetar as fibras sensitivas e motoras;
(C) Neuropatia axonal, onde ocorre uma inflamação aguda tanto das bainhas de mielina como também dos axônios;
(D) Polineurite que apresenta, como principais sintomas, dor intensa, paralisia ou paresia muscular acompanhada de hipertonia e hiperreflexia.
(E) N.D.A
44. As distrofias musculares (DM) são grupos inerentes de desordens caracterizadas por fraqueza e atrofias musculares. Grupo de doenças hereditárias, frequentemente progressivas, com degeneração muscular. Existem muitos tipos, mas, qual seria o tipo deste caso: Dois irmãos, atualmente com 23 e 21 anos, cadeirantes com grande necessidade de apoio, até para AVds, com avaliação MIF de total dependência física, cognitivo normal. O histórico de ambos refere o início entre o 1o e 5o ano de idade, referem e têm como sinais e sintomas enfraquecimento muscular rápido e progressivo no estágio inicial; alteração da marcha normal, incluindo marcha na ponta dos pés, base de sustentação alargada, lordose e marcha anserina; fraqueza muscular progressiva levando os pacientes ao uso de cadeira de rodas e perda da capacidade de andar por volta dos 9 ou 10 anos. Esses sinais caracterizam a Distrofia muscular do tipo?
(A) Distrofia Miotônica ou Steinert. 
(B) Distrofia Muscular Congênita. 
(C) Distrofia Muscular de Duchenne. 
(D) Distrofia Muscular tipo Cinturas.
(E) N.D.A
45. As doenças neuromusculares relacionam-se a um grupo de desordens, hereditárias ou adquiridas, que afetam a unidade motora. Sobre essas doenças, assinale "V" para as afirmativas verdadeiras e "F" para as afirmativas falsas?
( ) A Amiotrofia Espinhal afeta o corpo do neurônio motor no corno anterior da medula espinhal.
( ) A Distrofia Muscular de Duchenne manifesta-se por fraqueza muscular assimétrica e progressiva.
( ) Na Esclerose Lateral Amiotrófica, os sinais clínicos mais proeminentes são hipotonia e fraqueza muscular difusa e simétrica, de predomínio nas porções proximais dos membros.
( ) Na doença de Charcot-Marie-Tooth, as alterações sensitivas, quando presentes, são discretas, e os reflexos estão diminuídos ou abolidos.
Assinale a sequência correta:
(A). V- V – V – F 
(B). F – V – F – V 
(C). V – F – F – V 
(D). F – F – V – F 
(E). F – V – F – F
46. Anomalia óssea que afeta o quadril da criança causada pela interrupção do fluxo sanguíneo da artéria circunflexa femoral medial. Crianças portadoras desta doença apresentam um coxear de início insidioso, mas podem não se queixar de dor ao menos inicialmente; a dor é usualmente agravada pela atividade e aliviada pelo repouso e pode ser referida na face ântero-medial da coxa ou do joelho?
(A). Osteogênese imperfeita;
(B). Doença de Osgood-Schulater;
(C). Displasia de desenvolvimento do quadril;
(D). Doença de Blount;
(E). Doença de Legg-Calvé-Perthes.
47. A doença de Perthes ou Legg-Clavé-Perthes apresenta no exame físico, limitação da mobilidade?
(A). da abdução e rotação de quadril, dor e marcha claudicante.
(B). da flexão e rotação de quadril, dor e marcha claudicante.
(C). de abdução e flexão do quadril, dor, e sem alterações na marcha.
(D). de extensão e rotação do quadril, dor e sem alterações na marcha.
(E). dos movimentos do quadril, dor e sem alterações na marcha.
48. Embora o desenvolvimento embrionário em animais vertebrados seja um processo contínuo, é possível distinguir fases distintas nesse processo. Em uma delas, que se inicia com a neurulação, ocorre a diferenciação celular em tecidos, órgãos e sistemas de órgãos. Assinale a alternativa que apresenta o nome dessa fase.?
(A) Segmentação.
(B) Gastrulação.
(C) Organogênese. 
(D) Celomatose.
(E) N.D.A
49. Após a fecundação, o _________ começa seu desenvolvimento embrionário. O primeiro estágio da clivagem é chamado de ___________, um maciço celular com poucas células. Até esta fase, as células são conhecidas como células-tronco totipotentes, as quais podem se diferenciar em qualquer tecido do embrião e também em seus anexos embrionários. Essas células continuam a sofrer divisões e chegam no estágio de ____________, no qual as células secretam um líquido interno, preenchendo uma cavidade central chamada de blastocele. Neste estágio as células já são conhecidas como células-tronco pluripotentes, pois sua camada interior, chamada de botão embrionário, poderá dar origem a todos os tecidos do embrião, exceto os anexos embrionários os quais são formados a partir da camada celular externa chamada de trofoblasto.” Com base em seus conhecimentos de embriologia, preencha as lacunas do texto corretamente.?
(A) Feto, clivagem, gastrulação.
(B) Feto, mórula, blástula. 
(C) Zigoto, mórula, blástula.
(D) Zigoto, clivagem, gastrulação.
(E) N.D.A
50. Durante a reprodução nos humanos, a união dos gametas masculino e feminino dá origem ao zigoto. O zigoto passa por uma série de mudanças que darão origem ao ser humano. Dentre as fases do desenvolvimento embrionário, o zigoto passa por um processo conhecido como clivagem, que consiste?
(A) em divisões mitóticas do citoplasma do zigoto, com formação de inúmeras células menores chamadas de blastômeros;
(B) em divisões meióticas do citoplasma do zigoto, com formação de inúmeras células menores chamadas de blastômeros;
(C) na formação da notocorda;
(D) na formação dos órgãos; 
(E) na formação do saco vitelínico.
NOME: _________________________________________________________
Observação enviar na plataforma Microsolts Teams pasta (trabalhos) somente o gabarito.
GABARITO DO SIMULADO DE FISIOTERAPIA PEDIATRÍCA
	GABARITO
	1
	
	2
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	3
	A
BA
CA
DCA
ECA
	4
	A
BA
CA
DCA
ECA
	5
	A
BA
CA
DCA
ECA
	6
	A
BA
CA
DCA
ECA
	7
	A
BA
CA
DCA
ECA
	8
	
	9
	A
BA
CA
DCA
ECA
	10
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	GABARITO
	11
	
	12
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	13
	A
BA
CA
DCA
ECA
	14
	A
BA
CA
DCA
ECA
	15
	A
BA
CA
DCA
ECA
	16
	A
BA
CA
DCA
ECA
	17
	A
BA
CA
DCA
ECA
	18
	
	19
	A
BA
CA
DCA
ECA
	20
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	GABARITO
	21
	
	22
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	23
	A
BA
CA
DCA
ECA
	24
	A
BA
CA
DCA
ECA
	25
	A
BA
CA
DCA
ECA
	26
	A
BA
CA
DCA
ECA
	27
	A
BA
CA
DCA
ECA
	28
	
	29
	A
BA
CA
DCA
ECA
	30
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	GABARITO
	31
	
	32
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
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CA
DCA
ECA
	33
	A
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DCA
ECA
	34
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ECA
	35
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ECA
	36
	A
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CA
DCA
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	37
	A
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ECA
	38
	
	39
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ECA
	40
	A
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CA
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ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
	GABARITO
	41
	
	42
	A
BA
CA
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ECA
A
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DCA
ECA
	43
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ECA
	44
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ECA
	45
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BA
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DCA
ECA
	46
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CA
DCA
ECA
	47
	A
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CA
DCA
ECA
	48
	
	49
	A
BA
CA
DCA
ECA
	50
	A
BA
CA
DCA
ECA
A
BA
CA
DCA
ECA
NOME: _LYCIA LARYSSA VASCONCELOS DOS SANTOS____
Profa. Dra. Lilliane M. Vieira