prova renall 2008 1

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Avaliação de Biofísica 
NOME:______________________________________________n°_______
O gráfico abaixo ilustra a relação entre a concentração plasmática de glicose e a sua reabsorção pelos rins, O RFG é 100 mL/min. Responda as questões 1 e 2 baseada no gráfico
�
O limiar renal, em mg/dL, da glicose é de:
50
300
200
150
400
A Tmax (transporte máximo) da glicose, em mg/min, é de
200
300
400
500
100
volume plasmático 
3) Se forem ingeridos 900 mL de água, o volume plasmático aumentará aproximadamente
300 mL
50 mL
180mL
600 mL
75 mL
 As mensurações a seguir foram obtidas de um paciente: clearance de PAH=600mmm ml/min; concentração plasmática de creatinina=0,8 mg/dL; concentração urinária de creatinina=57,6 mg/dL; fluxo urinário=2 mL/min, concentração plasmática de glicose=120 mg/dL. Baseada nestes dados responda as questões 4 e5
Qual a fração de filtração do paciente
0,20
0,24
0,18
0,22
0,26
Qual a quantidade aproximadamente, em mg/min, de glicose reabsorvida pelos rins do paciente, sabendo que a Tmax da glicose é de 350 mg/min
200
170
150
320
0
A barreira da filtração glomerular é composta por todos os itens a seguir, EXCETO
endotélio capilar frenestrado
mácula densa
membrana basal
os podócitos
epitélio tubular
A secreção de H+ no túbulo proximal está associada sobretudo com a
excreção de íon potássio
excreção de íon hidrogênio
reabsorção de íon bicarbonato
reabsorção de íon cálcio
reabsorção de íon fosfato
Qual das afirmativas a seguir sobre a renina é verdadeira
ela converte o angiotensinogênio em angiotensina I
ela é secretada por células do túbulo proximal
ela converte a angiotensina I em angiotensina II
a sua secreção acarreta perda de sódio e água do plasma
a sua secreção é estimulada pelo aumento da pressão arterial renal média
Qual das afirmativas a seguir sobre a aldosterona é correta
ela produz seu efeito ativando o AMPc
ela provoca aumento da reabsorção de íon hidrogênio
ela exerce seu efeito principal sobre o túbulo proximal
ela produz seu efeito aumentando a permeabilidade tubular distal ao sódio
ela é secretada em resposta a um aumento da pressão arterial
O hipotálamo produz liberação de ADH em resposta a todos os estímulos a seguir, EXCETO
desidratação
diminuição da osmolaridade plasmática
alcool
hemorragia severa
dor, ansiedade ou estresse cirúrgico
Todas a afirmativas a seguir sobre o H+ secretado para luz do néfron distal são verdadeiras, EXCETO
ele pode combinar com o HPO4-2
ele pode permanecer como H+ livre
ele pode combinar com o HCO3
ele pode combinar com o NH4+
ele pode ser secretado por uma bomba H+-ATPase
 A maior parte da glicose que é filtrada através do glomérulo sofre reabsorção no
Ramo descendente da alça de Henle
Ducto coletor
Ramo ascendenteda alça de Henle
Túbulo proximal
Túbulo distal
Responas as 2 próximas questões de acordo com as mesurações a seguir fobtidas de um paciente,
Volume urinário – 1,5 L/dia
[HCO3] urinário – 4 mEq/L 
ácidos urin’rios tituláveis – 10 mEq/L
[NH4+] urinário – 20 mEq/L
pH urinário - 6,5
pH plasmático – 7,3
Qual a excreção diária de acido desse paciente, em mEq/dia?
51 
34
39
30
26
 Qual a quantidade de bicarbonato novo reabsorvido por dia nesse paciente, em mEq/dia?
34
51
39
30
26
O Na+ é reaborvido da superfície basolateral das células epiteliais renaispelo(a):
Antiporte Na-H
Simporte Na-aminoacidos
Simporte Na-glicose
Bomba de Na-K ATPase
Existe mais de uma resposta anterior correta
Quais das seguintes alterações do volume e da concentração urinária ocorrem com a destruição dos núcleos supra-ópticos e paraventriculares do cérebro? (supondo ingestão líquida igual a perda)
Aumento do volume urinário e urina concentrada
Diminuição do volume urinário e urina diluída
Aumento do volume urinário e urina diluída
Diminuição do volume urinário e urina concentrada
Nenhuma alteração no volume e na concentração da urina
Qual das seguintes condições causa diminuição do LEC e aumento do LIC, e diminuição da concentração osmolar (osmolaridade) de ambos os compartimentos
hiperidratação hiperosmótica
hiperhidratação hiposmótica 
desidratação hiperosmótica
desitratação isosmótica
desidratação hiposmótica
Qual das seguintes condições causa aumento do LEC e do LIC, e diminuição da concentração osmolar (osmolaridade) do LIC e LEC
desitratação isosmótica
desidratação hiposmótica
hiperhidratação hiposmótica 
hiperidratação hiperosmótica
desidratação hiperosmótica
 O potencial de repouso de uma membrana nervosa depende sobretudo do gradiente do
Sódio
Cálcio
Potássio
Cloreto
Bicarbonato
 Ao se comparar as respostas contráteis dos músculos esquelético e liso, qual das seguintes características é mais diferente
a fonte de cálcio ativador
o mecanismo de geração de força
o papel do cálcio no inicio da contração
a fonte de energia utilizada durante a contração
a natureza das proteínas contráteis
 O potencial de membrana irá despolarizar mais se houver se houver um aumento da permeabilidade da membrana ao
Potássio
Sódio
Sódio e potássio
Cloreto
Magnésio
A paralisia hipercalêmica periódica é caracterizada pela alta concentração de potássio e pela fraqueza muscular. Qual das seguintes alterações pode causar fraqueza muscular como resultado do aumento da concentração plasmática de potássio?
Hiperpolarização das células musculares
Aumento da liberação de acetilcolina pelos terminais pré-sinápticos
Inativação de canais de sódio das células musculares
Diminuição da condutância do potássio nas células musculares
Aumento da duração do potencial de ação nas células musculares
Glicose plasmática (mg/dL)
Glicose
Excretada
mg/min
800
400
600
200
400
300
200
100
500