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Sistema Nervoso Profa. Giancarla A. B.Santos Sistema Nervoso •Controla e coordena as funções de todos os sistemas do organismo.sistemas do organismo. •Ao receber os estímulos, é capaz de interpretá-los e desencadear respostas adequadas a eles. Tecido Nervoso •Compreende dois tipos de células: os neurônios e as células gliais ou neuroglia.células gliais ou neuroglia. NEURÔNIOS �Constituem a unidade morfofuncional do sistema nervoso. �São células altamente excitáveis e comunicam entre si ou com células efetuadoras (ex.: células musculares). Neurônios Possuem 3 componentes principais: corpo celular, dendritos e axônio. Dendritos – especializados em receber estímulos. Conduzem impulsos em direção ao corpo celular. Axônio – estabelece conexões com outros neurônios ou com células efetuadoras. Corpos celulares – porção ampliada do neurônio. Centro metabólico do neurônio. Neuróglias ou Células Gliais São células de suporte - sustentação, revestimento, modulação atividade neuronal e defesa. Ocupam espaço entre os neurônios. •Células de Schwann Formam camadas de mielina em torno dos axônios no SNP – bainhas de mielina. •Oligodendrócitos Formam camadas de mielina em torno dos axônios no SNC. Neuróglias ou Células Gliais •Células epindimárias •Micróglias Removem materiais estranhos e degenerados •Astrócitos Ajudam a regular a passagem de moléculas do sangue para o encéfalo. •Células epindimárias Revestem os ventrículos do encéfalo e o canal central da medula espinal. Nos ventrículos cerebrais, recobre tufos de tecido conjuntivo, rico em capilares sanguíneos, que se projetam da pia- máter, constituindo os plexos corióideos. Classificação Estrutural dos Neurônios Baseada no número de prolongamentos que se estendem do corpo celular do neurônio. Bipolar Multipolar Pseudounipolar Neurônio Bipolar - Prolongamento em ambas as extremidades, um Neurônio Pseudo- unipolar - Tem um único prolongamento que se divide em dois ramos, um central e um periférico.extremidades, umdendrito e um axônio. e um periférico. Constitui a maioria dos neurônios sensitivos. Neurônio Multipolar - Constitui o tipo mais comum e são caracterizados por vários dendritos e um axônio que se estendem do corpo celular. ex.: neurônios motores. Classificação Funcional dos Neurônios Baseada na direção dos impulsos conduzidos. Impulsos sensitivos originam-se em receptores sensitivos e são conduzidos por neurônios Impulsos motores originam-se no SNC e são conduzidos através de neurônios motores,conduzidos por neurônios sensitivos, ou aferentes, para o SNC. através de neurônios motores, ou eferentes, para um músculo ou uma glândula. Neurônio sensitivo Receptores Neurônio somático motor Neurônio motores autônomos Músculos esqueléticos Músculo liso Músculo cardíaco Glândulas Conjunto de fibras nervosas fora do SNC. Nervo Cada fibra nervosa individualmente está inclusa em uma bainha de Um grupo de fibras, chamado fascículo, está envolvido por uma bainha de tecidouma bainha de tecido conjuntivo chamada endoneuro. uma bainha de tecido conjuntivo chamado perineuro. O nervo inteiro é envolvido e sustentado por um tecido conjuntivo chamado epineuro que contém minúsculos vasos sanguíneos e, frequentemente, células adiposas. A maioria dos nervos é composta de fibras motoras e sensitivas, e assim são chamados nervos mistos. Sinapse Locais onde as terminações axônicas entram em contato com outros neurônios, transmitindo-lhes informações. No SNP, terminações axônicas também podem relacionar-se com células não neuronais, efetuadoras, como as células musculares ou as secretoras. Tipos de sinapses: elétricas (canais iônicos) e químicas Sinapse química Sinapse elétrica (neurotransmissor). Vesículas sinápticas - contêm neurotransmissores químicos, como a acetilcolina, noradrenalina, adrenalina, glutamato, dopamina, substância P. Fibras Nervosas •Compreende um axônio e seus envoltórios, quando presentes. Principal é a bainha de mielina. •Fibras onde os axônios estão envolvidos pela bainha de mielina - Fibras nervosas mielínicas. •Fibras onde a bainha de mielina esta ausente - Fibras•Fibras onde a bainha de mielina esta ausente - Fibras nervosas amielínicas. •Os dois tipos ocorrem tanto no sistema nervoso central quanto no periférico. Bainha de mielina - funciona como isolante elétrico. Mielina - substância branca ao Nódulo de Ranvier ou Nódulo de neurofibrila redor do axônio. Propicia suporte e ajuda na condução dos impulsos. Os espaços na bainha de mielina são os nódulos demielina são os nódulos de Ranvier, por onde o impulso nervoso é propagado. Bainha de mielina possibilita a transmissão saltatória do impulso nervoso Aumenta a velocidade de transmissão do impulso nervoso (5 a 50 vezes) e conserva energia (perda de íons 100 vezes menor). SNC compõe-se de substâncias cinzenta e branca. •Substância cinzenta – formada pelos corpos dos neurônios e fibras amielínicas e neuróglia. •Substância branca – formada basicamente pelas fibras nervosas mielínicas e neuroglia. Divisão do Sistema Nervoso Sistema nervoso central Sistema nervoso nervoso periféricoPorção de recepção de estímulos, de comando e desencadeadora de respostas. Porção que conduz os estímulos ao sistema nervoso central ou que Sistema nervoso autônomo é uma subdivisão funcional do SN. leva até aos órgãos efetuadores as ordens emanadas da porção central. Sistema nervoso SN somático SN visceral Conjunto de estruturasConjunto de estruturas nervosas, centrais e periféricas, que se ocupam do controle do meio interno. Conjunto de estruturas nervosas, centrais e periféricas, têm por função a interação do organismo com o meio externo. Cuida das atividades voluntárias. Cuida das atividades involuntárias. •Neurônios somático sensitivo •Neurônio somático motor •Neurônios visceral sensitivo •Neurônio visceral motor •Formado pelo encéfalo e pela medula espinhal, protegidos, respectivamente, pelo crânio e pela Sistema Nervoso Central (SNC) respectivamente, pelo crânio e pela coluna vertebral. •Possui metabolismo proporcionalmente elevado - recebe 20% do fluxo cardíaco total em repouso (750 ml). •O encéfalo de um adulto pesa•O encéfalo de um adulto pesa aproximadamente 1,5 kg e está constituído por um número estimado de 100 bilhões de neurônios. •Lâminas de tecido conjuntivo que reforçam a proteção do SNC. •São de fora para dentro: dura-máter, aracnóide e pia-máter. Meninges •Dura-máter – é a mais espessa, mas externa e mais resistente. •Aracnóide – situa-se entre a dura-máter e a pia-máter. •Pia-máter – é a membrana mais delicada e mais interna, aderente ao tecido nervoso da superfície da medula. Na medula reconhecem-se três espaços, com relação aos seus envoltórios: Meninges Nome do espaço Entre coluna/crânioEntre coluna/crânio e dura-máter Epidural/Extra-dural Entre dura-máter e aracnóide Subdural Entre aracnóide e pia-máter Subaracnóideo - líquor O encéfalo é dividido em cérebro (telencéfalo), cerebelo, mesencéfalo, ponte e bulbo, sendo estes três últimos conhecidos em conjunto como tronco encefálico. Cérebro – Hemisférios Cerebrais �Corresponde à maior parte do encéfalo. �Constituído por duas massas, os hemisférios cerebrais, unidos por uma ponte de fibras nervosas, o corpo caloso eunidos por uma ponte de fibras nervosas, o corpo caloso e separados por uma lâmina de dura-máter, a foice do cérebro. Hemisfério esquerdo Hemisfério direito Fissura longitudinal do cérebro – separa incompletamente os dois hemisférios Corpo Caloso – grande trato de substância branca, conecta internamente os dois hemisférios. Responsável pelas funções mentais mais elevadas do encéfalo: �Contém centros para interpretação de estímulos;�Contém centros para interpretação de estímulos; �Centros que iniciam movimentos musculares; �Armazena informações; �É responsável por processos psíquicos altamente elaborados, determinando a inteligência e a personalidade.elaborados, determinando a inteligênciae a personalidade. LOBO PARIETAL – responde aos estímulos somatestésicos e funciona na compreensão da fala e na articulação de pensamentos e emoções. LOBO FRONTAL - Iniciação dos impulsos motores voluntários para os movimentos dos músculos esqueléticos, análise de experiências sensoriais e respostas relacionadas com a personalidade. LOBO OCCIPITAL – suas principais funções referem-se à visão. LÍMBICO – situa-se ao redor do corpo caloso. LOBO TEMPORAL – contém centros da audição e armazena memória de experiências auditivas e visuais. LOBO INSULAR – lobo profundo do cérebro (profundamente ao sulco lateral). Acredita-se que tem alguma função na memória. Na superfície dos hemisférios existem depressões, os sulcos que delimitam giros. Os principais sulcos são o sulco central, sulco lateral e sulco parietoccipital. O sulco central, na face súpero-lateral do hemisfério, é ladeado por dois giros paralelos, um anterior, giro pré-central, outro posterior, giro pós-central. Porções do giro pré-central responsáveis por motricidade e porções do giro pós-central que respondem aos estímulos sensitivos. Não correspondem em tamanho à parte do corpo que é servida, mas ao número de unidades motoras ativadas ou à densidade dos receptores Homúnculo de Penfield Substância Branca do Cérebro •Profunda ao córtex cerebral. •Consiste em dendritos, axônios mielínicos e neuróglias associadas. •As fibras formam os bilhões de conexões no interior do cérebro e tem-se fibras de associação, fibras comissurais e fibras de projeção. Fibras de associação Fibras comissurais Fibras de projeção. Núcleos da Base •Massas pares especializadas de substância cinzenta localizadas profundamente no interior da substância branca do cérebro. •Envolvidos nas contrações involuntárias de certos músculos esqueléticos. •Lesões nesses núcleos podem causar disfunções motoras, como rigidez, tremor e movimentos rápidos e incertos.tremor e movimentos rápidos e incertos. Os ventrículos laterais, terceiro ventrículo e quarto ventrículo, existem no interior do encéfalo e contêm o líquido cerebroespinhal. Ventrículos �Cada ventrículo lateral apresenta um corpo e três cornos: anterior ou frontal, inferior ou temporal e posterior ou occipital. �Comunicam-se livremente com o terceiro ventrículo através dos forames interventriculares. �No interior do IV ventrículo tem- se o plexo corióideo. Este produz parte do líquido cerebrospinal,parte do líquido cerebrospinal, que se acumula na cavidade ventricular e passa ao espaço subaracnóideo por sua aberturas laterais. Líquido Cerebrospinhal (Líquor) •Circula no espaço subaracnóideo e nos ventrículos e possui composição química pobre em proteínas. •São cerca de 120 a 180 ml produzidos pelos plexos corióideos situados nos ventrículos laterais e 3 e 4 ventrículos. É substituído 3 vezes por dia. •Principal função:•Principal função: • Proteger o SNC, agindo como amortecedor de choques. • Auxilia nas necessidades metabólicas do encéfalo servindo como um meio para a troca de nutrientes e produtos residuais entre o sangue e o tecido nervoso. Circulação liquórica O líquido produzido no ventrículo lateral se dirige para o III ventrículo pelos forames interventriculares (de Monro). Do III ventrículo ele parte para o IV ventrículo através do aqueduto do mesencéfalo (de Sylvius). Pelas aberturas do IV ventrículo (forames de Luschka e Magendie) o líquor atinge o espaço subaracnóideo da medula e encéfalo, sendo reabsorvido nas granulações de Pacchioni. A circulação do líquor se faz primeiramente em direção à medula e depois sobe para o encéfalo. Hipotálamo �Exerce numerosas funções vitais, relacionadas diretamente ou indiretamente com a regulação das atividades viscerais: � Regulação cardiovascular; � Regulação da temperatura corporal;� Regulação da temperatura corporal; � Regulação do equilírbio hidroeletrolítico; � Regulação da fome; � Regulação do sono e da vigilia; � Controle das funções endócrinas. Hipófise ou Glândula Pituitária �Fixa ao hipotálamo pelo infundíbulo e apoia-se na sela turca do osso esfenóide. �Tem função endócrina. �Divide-se em adeno-hipófise e neuro-hipófise. Cerebelo �Situa-se posteriormente ao bulbo e à ponte. �Atua como coordenador dos movimentos da musculatura esquelética e na manutenção do equilíbrio. �Funciona sempre em nível involuntário e inconsciente, sendo sua função�Funciona sempre em nível involuntário e inconsciente, sendo sua função exclusivamente motora (equilíbrio e coordenação). Anatomicamente, distingue-se no cerebelo, uma porção ímpar e mediana, o vérmix, ligado a duas grandesligado a duas grandes massas laterais, os hemisférios cerebelares. As fissuras do cerebelo delimitam lóbulos. o cerebelo é constituído de um centro de substância branca, o corpo medular do cerebelo, revestida externamente por uma fina camada de substância cinzenta, o córtex cerebelar. No interior do campo medular existem quatro pares de núcleos de substância cinzenta: núcleos denteado, emboliforme, globoso e fastigial. Tronco Encefálico �Nele origina-se dez dos doze nervos cranianos; �Sede de várias funções ligadas ao controle das atividades involuntárias e das emoções. �Divide-se em mesencéfalo, ponte e bulbo.�Divide-se em mesencéfalo, ponte e bulbo. Mesencéfalo Contém: •Corpos quadrigêmeos - se relacionam com reflexos visuais e auditivos. •Pedúnculos cerebrais – são tratos de fibras ascendentes e descendentes que conectam o cérebro com outras regiões do encéfalo. •Núcleos especializados – ajudam a controlar a postura e os movimentos. Ponte •Entre o mesencéfalo e o bulbo.•Entre o mesencéfalo e o bulbo. •Contém vários núcleos de nervos cranianos, como o trigêmeo, abducente, facial e vestibulococlear. •Possui também os dois centros respiratórioas responsáveis pela frequência e profundidade da respiração: áreas apnêustica e pneumotáxica. Bulbo •Contínuo posteriormente com a medula espinhal no nível do forame magno.•Contínuo posteriormente com a medula espinhal no nível do forame magno. •Possui duas elevações triangulares chamadas pirâmides e uma dilatação oval chamada oliva. •Composto de substância branca que formam todos os tratos descendentes e ascendentes comunicando a medula espinal e as várias partes do encéfalo. No bulbo observa-se a decussação das pirâmides Decussação das pirâmides – ponto onde as fibras deonde as fibras de projeção (fibras nervosas descendentes) cruzam obliquamente o plano mediano. Decussação das pirâmides •Possui também núcleos de nervos cranianos e núcleos envolvidos no controle de funções vitais viscerais. Dos 12 pares de nervos craniano, dez fazem conexão no tronco encefálico. Medula Espinhal •A medula espinhal é formada por trinta e umformada por trinta e um segmentos, cada um dos quais dá origem a um par de nervos espinhais que emergem da medula espinal pelo forameespinal pelo forame intervertebral. Medula Espinhal Tem duas funções principais: 1. Condução de impulsos através dos tratos ascendentes e tratos descendentes. • Tratos ascendentes – conduzem impulsos dos receptores sensitivos periféricos do corpo para o encéfalo. • Tratos descendentes – conduzem impulsos motores do encéfalo para os músculos e glândulas.para os músculos e glândulas. 2. Integração de reflexos •Massa cilindróide achatada póstero-anteriormente que se aloja no canal vertebral. •A medida que se aproxima do seu término, vai se afilando formando ao final um cone medular, que se continua com um delgado filamento meníngeo chamado filamento terminal. Intumescência cervical Intumescência lombossacral chamado filamento terminal. •O limite caudal situa-se no nível de L2. Filamento terminal •Apresenta duas dilatações: intumescência cervical (plexo braquial) e intumescência lombossacral (plexo lombossacral).lombossacral). •Substância cinzenta centralmente – corpos de células nervosas, neuróglias e neurônios amielínicos. •Substância branca externamente – feixes ou tratos constituídos de fibrasmielínicas e neurônios motores e sensitivos. Substância cinzenta forma um eixo central contínuo envolvido por substância branca e apresenta forma de um H ou de uma borboleta onde tem-se as colunas ou cornos posterior, lateral ou intermédia e anterior. Corno posterior Corno lateral Corno anteriorComissura cinzenta – conecta os pares dos cornos no centro da medula. Canal central Funículo posterior Funículo lateral A substância branca da medula é formada por fibras, a maioria delas mielínicas. Estas fibras formam os tratos ascendentes e descendentes da medula. São agrupadas em três funículos: anterior, lateral e posterior. O funículo posterior divide-se em fascículo grácil e cuneiforme. Funículo anterior Sistema Nervoso Periférico (SNP) O SNP consiste em todo o tecido nervoso situado fora do sistema nervoso central, incluindo as terminações nervosas, gânglios e nervos. Estes são cordões esbranquiçados formados por fibras nervosas unidas por tecido conjuntivo e que têm por função levar (ou trazer) impulsos ao (do) SNC. •Fibras que levam impulsos ao SNC são chamadas AFERENTES ou SENSITIVAS. •Fibras que trazem impulsos do SNC•Fibras que trazem impulsos do SNC são as EFERENTES ou MOTORAS. •NERVOS = CRANIANOS E ESPINHAIS Nervos Cranianos •São doze pares de nervos que fazem conexão com o encéfalo. •Os dois primeiros têm conexão com o cérebro e os demais•Os dois primeiros têm conexão com o cérebro e os demais com o tronco encefálico. •Recebem denominações próprias, bem como também são numerados em seqüência crânio-caudal, juntamente com suas respectivas funções. •A maioria dos nervos cranianos é mista, porém, alguns estão associados com sentidos especiais e consistem em nervos sensoriais apenas. I – Olfatório - sensitivo II – Óptico – percepção visual III – Oculomotor – inerva mm. que movimentam o olho. IV – Troclear – idem III V – Trigêmeo – sensibilidade de quase toda a cabeça VI - Abducente – idem III VII – Facial - sensibilidade gustativa,VII – Facial - sensibilidade gustativa, inervação de glândulas, musculatura lisa e esquelética. VIII – Vestibulococlear - relacionada à audição e equilíbrio. IX – Glossofaringeo - Impulsos motores para os mm. da faringe. Impulsos sensorias para a língua, faringe, orelha. X – Vago - tem percepções sensoriais da orelha, faringe, laringe, tórax e vísceras. Contração dos mm. da faringe e laringe. XI – Acessório - Movimentos da laringe e impulsos motores para o trapézio e esternocleidomastóideo. XII – Hipoglosso - Inerva os mm. que movimentam a língua (nervo motor da língua. Nervos Espinhais • São 31 pares de nervos espinais.espinais. •São 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo. • Mantêm conexão com a medula e abandonam a coluna vertebral através de forames intervertebrais. • Primeiro par de nervos cervicais – emerge entre o osso occipital e o atlas. •Seguintes 6 pares de nervos cervicais – emergem acima das vértebras das quais recebem o nome.quais recebem o nome. •Oitavo par – passa entre a sétima vértebra cervical e a primeira torácica. •Os pares restantes de nervos espinais – emergem debaixo das vértebras das quais recebem o nome. Nervos Espinhais •É formado pela fusão de duas raízes: uma ventral e outra dorsal. •A raiz ventral possui apenas fibras motoras (eferentes), cujos corpos celulares estão situados na coluna anterior da substância cinzenta da medula. •A raiz dorsal possui fibras sensitivas (aferentes) cujos corpos•A raiz dorsal possui fibras sensitivas (aferentes) cujos corpos celulares estão no gânglio sensitivo da raiz dorsal, que se apresenta como uma porção dilatada da própria raiz. Parte posterior da medula Corpos celulares sensitivo Parte anterior da medula Ramo posterior – inerva os músculos, articulações e pele do dorso ao longo da coluna vertebral. Ramo anterior – inerva os músculos e a pele do lado lateral e anterior do tronco. Ramos comunicantes – são dois ramos de cada nervo espinal que conectam com um gânglio do tronco simpático. •Exceto nos nervos torácicos T2 a T12, os ramos ventrais dos nervos espinais combinam-se entre si e se separam novamente como rede de fibras nerosas para constituir os plexos nervosos. •Dos plexos emergem nervos•Dos plexos emergem nervos terminais. Plexo Cervical •Situa-se profundamente nos lados das primeiras vértebras cervicais. •Formado pelos ramos anteriores de C1-C4 e porção de C5. •Inerva a pele e os músculos do pescoço e parte da cabeça e•Inerva a pele e os músculos do pescoço e parte da cabeça e ombros. •Fibras do terceiro, quarto e quinto nervos cervicais se unem para formar o nervo frênico. Plexo Braquial •Posicionado ao lado das últimas quatro vértebras cervicais e primeira vértebra torácica. •Inerva todo o membro superior e alguns músculos do ombro e•Inerva todo o membro superior e alguns músculos do ombro e pescoço. Os cinco maiores nervos – axilar, radial, musculocutâneo, ulnar emusculocutâneo, ulnar e mediano – originam-se do plexo braquial para suprir a inervação cutânea e motora do membro superior. Nervo axilar Nervo musculocutâneo Nervo ulnar Nervo mediano Nervo radial Plexo Lombar •Posiciona-se ao lado das primeiras vértebras lombares, formado pelos ramos anteriores dos nervos espinais L1 a L4 e algumas fibras de T12.algumas fibras de T12. •Seus ramos inervam as estruturas do abdome inferior e porções anterior e medial do membro inferior. Nervos do plexo lombar: •Ilio-hipogástrico •Ilioinguinal •Genitofemoral •Cutâneo femoral lateral•Cutâneo femoral lateral •Femoral •Obturatório •Safeno Nervo safeno Plexo Sacral •Encontra-se imediatamente inferior ao plexo lombar. •Formado pelos ramos anteriores dos nervos espinais L4, L5 e S1 a S4. •Seus ramos inervam a parte inferior do dorso, pelve, períneo,•Seus ramos inervam a parte inferior do dorso, pelve, períneo, face posterior da coxa e perna, e regiões dorsal e plantar do pé. Vascularização Encefálica •As artérias que irrigam o encéfalo são as carótidas internas e as vertebrais, ambas com origem cervical. As artérias vertebrais originam-se das subclávias, sobem no pescoço dentro dos forames transversos das vértebras cervicais e penetram no crânio pelo forame magno. A artéria carótida interna penetra na cavidade craniana pelo canal carótico do osso temporal e perfura a dura-máter e a aracnóide.pelo forame magno. a aracnóide. Artéria Carótida Interna •Divide-se nas artérias cerebrais média e anterior, artéria comunicante posterior e artéria coroidal anterior Artérias Vertebrais •No bulbo, unem-se formando a artéria basilar. Esta origina as artérias para o cerebelo e artérias espinais. Desta última, origina-se as artérias cerebrais posteriores. Artéria basilar Estas várias artérias formam o círculo arterial do cérebro, também conhecido como polígono de Willis. Esse polígono permite a manutenção de um fluxo sanguíneo adequado em todo o cérebro. As veias do encéfalo não acompanham as artérias. Elas drenam para os seios da dura-máter que, por sua vez, drenam para as veias jugulares internas, que recebem praticamente todo o sangue venoso do encéfalo. Sistema nervoso Sistema Nervoso Autônomo (SNA) SN somático SN visceral Parte aferente Parte eferente Parte aferente Parte eferente Sistema nervoso autônomo Sistema nervoso simpático Sistema nervoso parassimpático Sistema Nervoso Autônomo (SNA) Sistema simpático (SNS) - estimula as atividades que ocorrem em situações de emergência ou tensão. Sistema parassimpático (SNP) - é mais ativo nas condições comuns da vida, estimulando atividades que restauram e conservam a energia corporal. •SNS – tem origens nas regiões torácica e lombar (entre T1 e L2) – tóraco- lombar. •SNP – tem origens no tronco encefálico e na medula sacral (S2, S3 e S4) – crânio-sacral. Tanto o SNS quanto o SNP possuem fibras pré-ganglionares que fazem conexões com gânglios (acúmulo de neurônios fora do SNC) e dos quais partem fibras pós-ganglionares que vão atéos órgãos efetuadores somático autônomo
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