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Anatomia do Sistema Respiratório Prof. Giancarla Botelho Santos A respiração consiste na absorção de oxigênio pelo organismo, e na eliminação do gás carbônico resultante de oxidações celulares. Tórax, Costelas, Coluna, Articulação costovertebral e Articulação condroesternal Músculos Respiratórios •Fibras costais •Fibras crurais •Tendão central Componentes aposicional e insercional •Dependem da complacência abdominal. Músculos Respiratórios Músculos Respiratórios •Intercostais internos intercatilaginosos (paraesternais) e intercostais externos são inspiratórios •Intercostais internos são expiratórios Músculos Respiratórios •Ação predominantemente expiratória. •Promove deslocamento cranial do diafragma com aumento da Pintrapleural e redução do volume pulmonar. Músculos abdominais Vias Respiratórias Superiores e Inferiores Vias aéreas superiores: •fossas nasais, •faringe, •laringe, •parte superior da traquéia, Vias aéreas inferiores: •parte inferior da traquéia, •brônquios, •bronquíolos, •Alvéolos. Vias Respiratórias de Condução e de Respiração Nariz Inclui: •Nariz externo, •Cavidade nasal, •Seios paranasais. Nariz externo •Constitui uma passagem para o ar e funciona como uma estrutura condicionadora do ar (filtra, aquece e umidifica). •Na base tem-se as narinas, separadas pelo septo. •O esqueleto do nariz é osteocartilagíneo (ossos nasais e cartilagem). raiz base ápice dorso asa Cavidade Nasal • Duas cavidades paralelas que começam nas narinas e terminam na faringe separadas uma da outra por uma parede ósteo-cartilaginosa septo nasal. Lâmina perpendicular do etmóide (parte óssea) Vômer (parte óssea) Cartilagem do septo nasal • No seu interior há três lâminas ósseas recurvadas conchas nasais superior, média e inferior delimitam os meatos. • Função das conchas nasais (aumentar a superfície mucosa da cavidade nasal e umidificar e aquecer o ar). Cavidade Nasal •Vestíbulo - segue-se imediatamente às narinas, compreendendo uma pequena dilatação revestida de pele apresentando pêlos (vibrisas). A cavidade nasal pode ser dividida em vestíbulo, região respiratória e região olfatória. •Região olfatória – restringe-se à concha superior e 1/3 superior do septo nasal. Desta região partem as fibras nervosas que, em conjunto, constituem o nervo olfatório e que atravessam as aberturas da lâmina crivosa do osso etmóide. A cada lado das fibras olfatórias periféricas reunem-se aproximademente 20 nervos olfatórios delgados, que atravessam a lâmina cribiforme (ou crivosa) do etmóide e chegam no bulbo olfatório. • Alguns ossos do crânio, frontal, maxilar, esfenoidal e etmoidal, apresentam cavidades denominadas seios paranasais. • Cada seio comunica-se, via ductos de drenagem, com o interior da cavidade nasal. Diminuem peso do crânio, aquecem e umedecem o ar e funcionam como câmara de ressonância) Seios Paranasais Seio frontal Seio esfenoidal Seio etmoidal Seio maxilar SEIO ETMOIDAL Faringe Tubo muscular comum aos sistemas digestório e respiratório: •Nasofaringe •Orofaringe •Laringofaringe Não existem limites precisos entre essas 3 partes. Canal comum para a passagem do alimento ingerido e do ar inspirado. nasofaringe orofaringe laringofaringe Laringe A laringe é um órgão fibromuscular, situado entre a traquéia e a base da língua. Coloca-se anteriormente à faringe e é continuada pela traquéia. Consiste em uma série de cartilagens: •Cartilagem tiróidea, •Cartilagem cricóidea, •Cartilagem epiglótica •Cartilagem aritnóidea Laringe Cartilagem epiglótica Epiglote Glote Prega vestibular (superior) Prega vocal (inferior) cordas vocais Rima da glote (espaço entre as 2 pregas vocais) Região infraglótica (abaixo da prega vocal) 1 2 4 3 5 1. Epiglote 2. Glote 3. Cordas vocais 4. Pregas vestibulares 5. Base da língua Traquéia •Estrutura cilindróide (12 cm) composta por uma série de anéis cartilagíneos incompletos, em forma de C (16 a 20), sobrepostos e ligados entre si pelos ligamentos anulares. •A parte posterior é desprovida de cartilagem e possui musculatura lisa, o músculo traqueal. Embora seja um tubo mediano, a traquéia sofre ligeiro desvio para a direita próximo à sua extremidade inferior, antes de dividir-se nos dois brônquios principais, direito e esquerdo, que se dirigem para os pulmões. Estruturas que se relacionam com a bifurcação da traquéia (carina) Brônquios •Série de tubos respiratórios que se ramificam progressivamente em tubos mais estreitos que se estendem no interior dos pulmões. Brônquios principais D e E - primeira ordem; Brônquios lobares - segunda ordem – ventilam os lobos pulmonares; Brônquios segmentares - terceira ordem – segmentos broncopulmonares Bronquíolos intralobulares - 4 ordem; Brônquíolos terminais - 5 a 16 ordem; Brônquíolos respiratórios - 17 a 19 ordem; Ductos alveolares - 20 a 22 ordem; Sacos alveolares alvéolos - 23 ordem. Cartilagem e músculo liso Músculo liso Visão endoscópica de um colapso traqueal Aspecto da carina Bifurcação de brônquios secundários e terciários Corpo estranho alojado em brônquio terciários Alvéolos Pulmonares •Unidades funcionais do sistema respiratório. •Agrupamentos de alvéolos = sacos alveolares. •São cerca de 350 milhões de alvéolos por pulmão. Pulmões •Situam-se livremente na cavidade pleural correspondente. •São órgãos pares e esponjosos que se estendem do diafragma a um ponto logo acima da clavícula. •Possui um ápice, uma base e três faces: • costal • diafragmática • mediastinal (medial) Artérias Pulmonares Veias Pulmonares Brônquio Principal Fissura Horizontal Fissura Oblíqua Face mediastinal do pulmão é ligeiramente côncava e contém uma fenda vertical, o hilo, através do qual os vasos pulmonares, nervos e brônquios passam. Impressão cardíaca Face diafragmática Sulco aórtico Artéria Pulmonar Brônquio Principal Veias Pulmonares O pulmão esquerdo é menor e tem a impressão cardíaca. Pulmões Fissuras Pulmão esquerdo é subdividido em lobos superior e inferior pela fissura oblíqua e o pulmão direito em lobos superior, médio e inferior pelas fissuras horizontal e oblíqua. Segmentos lobo superior 1-2: ápico- posterior 3: anterior 4: lingular superior 5:lingular inferior Segmentos lobo inferior 6: apical 7-8: ântero- medial 9: basal lateral 10:basal posterior Segmentos lobo superior 1: apical 2: posterior 3: anterior Segmentos lobo inferior 6: apical 7: basal medial 8: basal anterior 9: basal lateral 10:basal posterior Segmentos lobo médio 4: lateral 5: medial 1-2 3 4 5 6 7-8 9 6 10 7-8 9 3 4 5 1-2 1 3 4 2 8 5 1 2 3 6 7 9 6 9 8 5 10 Pleuras •São membranas serosas que envolvem os pulmões e revestem a cavidade torácica. •Pleura visceral adere à superfície externa do pulmão e se estende em cada uma das fissuras interlobares. •Pleura parietal reveste as paredes torácicas e a superfície torácica do diafragma. Cavidade pleural Pleuras •Pleura Parietal: • pleura costal, • pleura diafragmática, • pleura cupular, • pleura mediastinal. Circulação Pulmonar VD Artérias pulmonares Veias pulmonares Destinada as trocas gasosas Circulação Brônquica •Circulação nutridora •Compreende as artérias e veias brônquicas •Acompanham a árvore brônquica, estendendo-se somente até os bronquíolos respiratórios. Membrana Alveolocapilar Epitélio alveolar Endotélio capilar Membrana basal do epitélio alveolar Membrana basal do endotélio capilar Tecido conjuntivo intersticial Lesão pulmonar causada pelo fumo Pulmão de um adulto não fumante morador de São Paulo Pulmão de um fumante há mais de 20 anos, morador de São Paulo
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