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ESTUDO DIRIGIDO (CASOS CLÍNICOS) - II BIMESTRE Identifique os problemas farmacoterapêuticos de acordo com o padrão de documentação e se necessário faça as notas de orientação ao paciente ou carta ao médico para resolução do problema e documente. Equipe 1 Síntese de problema 1 Criança,11 anos, apresenta sintomas de diarréia e vômitos com febre associada há cerca de 2 dias. Paciente apresenta grau leve de desidratação. Síntese de problema 2 Mulher, 39 anos, apresentada infecção urinária fez uso prescrito Bactrim F ® 2 vezes ao dia por 7 dias sem melhora do quadro. Após tratamento a paciente apresentava ainda sintomas do problema e procurou a farmácia para comprar mais uma caixa do medicamento para prolongar o tratamento, paciente referiu ter feito uso de Infectrim ® há 2 meses atrás para tratar mesma condição. Síntese de problema 3 Mulher, 23 anos, apresenta amebíase e helmintíase. Teve prescrito Metronidazol 500 mg de 8/8 horas por 7 dias e Mebendazol 1 comprimido de 12 em 12 horas por 3 dias. Médico recomendou tratar inicialmente a amebíase. Equipe 2 Síntese de problema 1 Criança, 6 anos, apresenta há cerca de 7 dias lesões bolhosas, pustulosas em MMII. Lesões evoluíram para erosões de +/- 2 cm de diâmetro . Mãe refere que paciente tem apresentado episódios de febre. Síntese de problema 2 Mulher, 28 anos, faz uso de Microvlar ® como contraceptivo. Paciente vem apresentando crises frequentes de enxaqueca e aumento de peso após 1 mês de uso do medicamento. Síntese de problema 3 Homem, 70 anos, hipertenso tem prescrição de Adalat R ® 20 mg de 12 em 12 horas, Tenadren ® 40 mg de 12 em 12 horas. Paciente apresenta PA em 158x98 mmhg, refere que no ultimo mês teve dificuldade para adquirir os ,medicamentos pois no posto não recebeu o propranolol e a HCTZ e precisou comprar todos os medicamentos. Equipe 3 Síntese de problema 1 Criança, 3 anos teve contato próximo com prima que apresentou meningite grave. Mãe da paciente refere que crianças brincavam juntas durante o dia. A paciente apresenta-se assintomática Síntese de problema 2 Homem, 68 anos, teve prescrito Carbamazepina na dose de 400 mg 2 vezes ao dia para tratar neuralgia do trigêmeo causado por herpes de Zoster. Síntese de problema 3 Homem,51 anos,hipertenso em uso de Adalat oros ® 30 mg em dias alternados. Paciente mantém PA de 160x100 mg. Paciente refere que mantém uso do medicamento nesse esquema porque não sente nenhum sintoma que indique PA elevada. Equipe 4 Síntese de problema 1 Homem, 66 anos apresentou há cerca de 1 mês episódio de tromboembolia que resultou em internamento para resolução do problema. Paciente tem HAS e já apresentou IAM há 2 anos atras. Mantêm uso regular de Captopril 25 mg de 12 em 12 horas e HCTZ 25 mg pela manhã. Síntese de problema 2 Mulher, 32 anos, tem feito uso de Prednisona 20 mg diariamente nos últimos 6 meses para tratar sintomas de artrite decorrente de LES. A paciente foi instruída a reduzir a dose da prednisona para 10 mg por 2 dias e após esse tempo descontinuar o medicamento. Síntese de problema 3 Mulher, 56 anos, teve prescrito Metildopa 250 mg de 12 em 12 horas. Paciente refere que não pretende iniciar novo tratamento por ter tido experiências negativas com outros medicamentos para tratar PA. Equipe 5 Síntese de problema 1 Mulher, 19 anos, apresentando lesões eczematosas, pruriginosas características de escabiose disseminada por todo corpo. Paciente refere que prurido é mais intenso à noite e que irmã e namorado apresentam mesmos sintomas. Síntese de problema 2 Mulher,64 anos, teve prescrito propranolol 40 mg de 12/12 horas para tratar HAS. Paciente faz uso contínuo de Flixotide ® 250 mg 1 vez ao dia e Berotec ® 1 vez ao dia em nebulização. Síntese de problema 3 Criança, 3 anos, apresentando lesões eczematosas pruriginosas causadas por escabiose, paciente teve prescrito Nedax ® (permetrina shampoo) 1 aplicação ao dia por 5 dias e repetir após 15 dias para tratar problema. Equipe 6 Síntese de problema 1 Homem, 44 anos apresentou em parasitológico cistos de E. coli e Endolimax nana. Paciente não apresentava sintomatologia adicional. Médica prescreveu secnidaziol 2g D.U. para tarar condição. Síntese de problema 2 Mulher, 25 anos apresentava diagnóstico de giardíase recorrente após 5 meses de ter tratado problema com Metronidazol 500 mg 1 cp de 12/12 horas por 7 dias. Paciente teve prescrição de Giamebil plus ® 15 gotas VO de 12/12 horas durante 7 dias para tratar problema novamente. Síntese de problema 3 Mulher, 38 anos teve prescrita associação de levotiroxina 25 mcg e liotironina 10 mcg para tratar hipotiroidismo. Paciente refere que após início do tratamento apresentou sintomas de taquicardia, tremores e desmaio.
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