Resumo de Toxicologia

Prévia do material em texto

Monóxido de Carbono (CO) Seu mecanismo de ação baseia-se na alta afinidade 
com a hemoglobina formando a carboxiemoglobina que reduz drasticamente a 
capacidade de transporte de oxigênio no sangue, levando à hipóxia 
tecidual.Sintomas: cefaleia, náuseas, tontura, confusão mental, taquicardia, 
podendo evoluir para coma e morte.Mecanismo de Ação da Mandioca Brava A 
mandioca brava contém glicosídeos cianogênicos como a linamarina, que ao serem 
metabolizados liberam ácido cianídrico.Este inibe a citocromo com oxidase 
mitocondrial, bloqueando a respiração celular e causando hipóxia.Sintomas: 
confusão mental, fraqueza, dispneia, convulsões e morte. Mercúrio Orgânico O 
metilmercúrio é bioacumulado em organismos aquáticos. Afeta o SNC, 
especialmente em fetos e crianças, devido à alta lipossolubilidade e capacidade de 
atravessar a barreira hematoencefálica e placentária. Sintomas: ataxia, parestesias, 
perda de visão e audição, retardo mental. DDT Inseticida organoclorado persistente. 
Afeta canais de sódio neuronais, causando hiperexcitabilidade. Altamente lipofílico, 
acumula em tecidos adiposos. Impactos ambientais: toxicidade crônica em aves e 
peixes, desregulação endócrina, efeitos reprodutivos. Biomagnificação Fenômeno 
em que a concentração de substâncias químicas aumenta ao longo da cadeia 
alimentar, afetando predadores de topo.Caso Clínico – Glicosídeos Cardiotônicos 
Uma mulher usou chá de espinheira-santa para provocar aborto. A planta contém 
substâncias que podem ter ação semelhante à dos glicosídeos cardiotônicos (ex.: 
digoxina), inibindo a bomba Na⁺/K⁺-ATPase. Isso aumenta o cálcio intracelular e 
potencializa a contratilidade cardíaca, mas também pode induzir arritmias. 
Manifestações clínicas: náuseas, vômitos, visão turva, bradicardia, extrassístoles, 
fibrilação ventricular.5. Vegetais Melatonados e o Parassimpático Alguns 
vegetais, como a berinjela e o tomate, contém melatonina em quantidades variáveis. 
A melatonina é um neuromodulador que influencia o sistema nervoso autônomo, 
principalmente o parassimpático, promovendo relaxamento, diminuição da pressão 
arterial e da frequência cardíaca.Sintomas das Intoxicações Chumbo: anemia, 
encefalopatia, neuropatia periférica, dor abdominal, linhas de Burton (gengiva). 
Arsênio: náuseas, vômitos, hiperqueratose palmar/plantar, neuropatia sensitiva, 
câncer de pele e pulmão. Mercúrio: tremores, alterações cognitivas, insônia, 
gengivite, eretismo mercurial. Benzeno: depressão da medula óssea, leucopenia, 
anemia aplástica, leucemia. Cianeto: confusão, convulsões, colapso cardiovascular, 
odor de amêndoas amargas, morte por hipóxia celular. Mecanismo de Ação – 
Veneno de Cobra Contém proteases, fosfolipases A₂ e hemotoxinas. Provoca 
necrose local, hemorragia, coagulopatia e insuficiência renal. Mecanismo – Aranha 
Armadeira (Phoneutria)Seu veneno é neurotóxico, afetando canais de cálcio e 
sódio. Estimula excessiva liberação de neurotransmissores, como acetilcolina e 
glutamato. Efeitos: dor intensa, sudorese, taquicardia, hipertensão, priapismo. 
Dióxido de Nitrogênio (NO₂) e Ozônio O dióxido de nitrogênio (NO₂) é um gás 
tóxico que, sob ação da radiação ultravioleta (UV), sofre dissociação formando 
radicais livres, especialmente o radical NO. Esses radicais reagem com o oxigênio 
molecular (O₂), promovendo a formação de ozônio (O₃) na troposfera.Atividade das 
Colinesterases A avaliação da atividade das colinesterases é fundamental no 
diagnóstico de intoxicações por pesticidas organofosforados e carbamatos. A 
butirilcolinesterase (colinesterase plasmática), produzida no fígado, é útil como 
marcador de exposição, sobretudo por refletir exposições recentes. Já a 
acetilcolinesterase eritrocitária, presente nos glóbulos vermelhos, está diretamente 
associada à atividade neuromuscular, sendo um marcador mais estável para 
exposições crônicas. Potencial de Reforço diz respeito à capacidade de uma 
substância em induzir repetição compulsiva de seu uso, especialmente devido à 
ativação de circuitos de recompensa no cérebro. Drogas com alto potencial de 
reforço, como a cocaína e o etanol, estimulam o sistema dopaminérgico 
mesolímbico, especialmente a via do núcleo accumbens, gerando sensação de 
prazer e reforçando o comportamento de busca pela droga.Benzeno O benzeno é 
um hidrocarboneto aromático volátil presente em combustíveis fósseis e largamente 
utilizado na indústria química. No organismo, é metabolizado principalmente no 
fígado pela via do citocromo P450, gerando o benzeno-óxido, que se converte em 
epóxidos e radicais fenólicos, como o fenil e a hidroquinona. A hidroquinona, na 
presença de mieloperoxidase na medula óssea, gera espécies reativas de oxigênio 
que causam danos ao DNA, podendo levar à leucemia mieloide aguda. 
Biomarcadores urinários como o ácido trans,trans-mucônico (t,t-MA) e o fenol são 
usados para monitorar a exposição ocupacional ao benzeno. Tolerância Cruzada 
ao Etanol A tolerância cruzada ocorre quando a exposição crônica a uma 
substância, como o etanol, leva a uma diminuição da resposta do organismo a 
outras drogas com mecanismos de ação semelhantes. No caso do etanol, essa 
tolerância envolve aspectos metabólicos, como o aumento da atividade da enzima 
citocromo P450 2E1, e funcionais, como a adaptação dos receptores GABA e 
glutamatérgicos. Mecanismo de Ação A cocaína atua inibindo a recaptação de 
neurotransmissores como dopamina, noradrenalina e serotonina nas sinapses, 
aumentando sua concentração nas fendas sinápticas. Isso resulta em 
vasoconstrição intensa, sensação de euforia, aumento da frequência cardíaca e 
risco elevado de arritmias. O etanol, por outro lado, tem efeito depressor no sistema 
nervoso central, atuando como agonista do receptor GABA-A, promovendo inibição 
neuronal, e antagonista do receptor NMDA, bloqueando estímulos excitatórios. Já 
os agentes metemoglobinizantes, como nitrito e anilina, oxidam o ferro da 
hemoglobina de Fe²⁺ (ferroso) para Fe³⁺ (férrico), formando a metahemoglobina, que 
é incapaz de transportar oxigênio, levando à hipóxia celular.Intoxicação por 
Chumbo O chumbo interfere na biossíntese do heme ao inibir enzimas como a 
ALA-desidratase e a ferroquelatase, gerando acúmulo de precursores tóxicos e 
causando estresse oxidativo. Além disso, substitui o cálcio em canais iônicos, 
prejudicando funções neuromusculares e celulares. Em intoxicações agudas, podem 
ocorrer sintomas como dor abdominal intensa, constipação, vômitos e encefalopatia. 
A exposição crônica leva à anemia microcítica, neuropatia periférica, atraso no 
desenvolvimento infantil, e nefropatia. Determinação de Nitrito em Salsichas O 
nitrito (NO₂⁻) tem ação antimicrobiana. No entanto, esse aditivo pode reagir nos 
alimentos formando nitrosaminas, potencial carcinogênico. A determinação do teor é 
realizada por espectrofotometria. A ingestão crônica de nitrito pode levar à formação 
de meta-hemoglobina, resultando em cefaleia, fadiga e hipóxia, especialmente 
preocupante em neonatos, onde pode causar a síndrome do bebê azul 
(metahemoglobinemia neonatal). 1. Os glicosídeos cardiotônicos, presentes na 
dedaleira e na espirradeira, ativam a bomba de sódio/potássio e inibem o sistema 
nervoso parassimpático.FALSA.Os glicosídeos cardiotônicos, como a digoxina e a 
oleandrina, não ativam a bomba Na⁺/K⁺-ATPase — eles a inibem. Essa inibição 
aumenta o cálcio intracelular no músculo cardíaco, o que melhora a contratilidade 
do coração (efeito inotrópico positivo). 2. A cascavel apresenta veneno neurotóxico. 
Por esse motivo, não se deve garrotear o membro picado pela 
cascavel.VERDADEIRA.O veneno da cascavel é predominantemente neurotóxico, 
podendo causar paralisia respiratória. 3. A metadona é usada no tratamento da 
dependência por morfina, pois é um antagonista dos receptores opioides.FALSA. A 
metadona não é antagonista, mas sim um agonista completo dos receptores 
opioides μ (mu). 4. Ataquifilaxia é a tolerância farmacocinética e está relacionada 
com o aumento da velocidade de biotransformação das drogas de abuso. FALSA. A 
taquifilaxia é um tipo de tolerância farmacodinâmica, e não farmacocinética. Ela 
ocorre quando há uma rápida perda de efeito de uma droga após uso repetido em 
curto período 6. Explique por que é importante dosar os níveis de 
carboxihemoglobina no sangue. A carboxihemoglobina (COHb) se forma quando o 
monóxido de carbono (CO) se liga à hemoglobina com afinidade 200 a 250 vezes 
maior que o oxigênio, impedindo o transporte de oxigênio. A dosagem é essencial 
para diagnosticar e monitorar intoxicações por CO, que podem ser letais.7. Por que 
a intoxicação por chumbo na infância resulta em deficiência mental?O chumbo 
atravessa a barreira hematoencefálica imatura das crianças e interfere no 
desenvolvimento cerebral, inibindo enzimas envolvidas na síntese de 
neurotransmissores e mielinização. Também provoca estresse oxidativo, morte 
neuronal e diminuição do QI, levando a déficits cognitivos e comportamentais 
permanentes.8. Por que a exposição ao chumbo está relacionada ao 
desenvolvimento de anemia hipocrômica e microcítica? O chumbo inibe 
enzimas-chave na síntese do heme, como a ácido aminolevulínico desidratase 
(ALAD) e a ferroquelatase. Isso resulta em menor produção de hemoglobina e 
glóbulos vermelhos pequenos e pálidos (anemia microcítica hipocrômica). Também 
interfere na liberação de ferro e aumenta a fragilidade das hemácias.