Prévia do material em texto
Na história das políticas públicas no Brasil houve um movimento que ficou conhecido como a “Revolta da Vacina”, nessa época havia um modelo campanhista de saúde, que apesar dos abusos obteve vitórias contra as epidemias. O médico Oswaldo Cruz, nessa época, promoveu uma reforma, incorporando ações de saúde. Marque a resposta CORRETA sobre essa reforma. Resposta Marcada: Foram incorporados elementos de ações de saúde, tais como: o registro demográfico, possibilitando conhecer a composição e os fatos vitais de importância da população; a introdução do laboratório como auxiliar do diagnóstico etiológico; e a fabricação organizada de produtos profiláticos para uso em massa. O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma forma de política pública implantada através da Lei nº 8.080/1990, criado para garantir o direito fundamental de proteção à saúde. A saúde é um dos principais componentes da vida, tanto por ser indispensável quanto como elemento agregado à sua qualidade. É dever do estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. Sobre o princípio da Integralidade, um dos princípios básicos do SUS, é CORRETO afirmar: Resposta Marcada: Concerne sobre alcance dos serviços públicos de saúde, assegura a abrangência do atendimento em todos os níveis de complexidade. Em relação ao modelo de saúde vigente, muitas reformulações aconteceram ao longo dos anos, entre elas, a Contratualização, que fala sobre os cuidados primários de saúde como sendo uma tendência internacional das reformas dos sistemas de saúde, adotada na década de 1990 e 2000, nos países da Europa. No Brasil, a Contratualização foi adotada na atenção básica entre as três esferas governamentais, por meio do Programa de Melhoria de Acesso e Qualidade, com base em parcerias estabelecidas entre a administração direta e instituições do terceiro setor. Sobre a Contratualização, marque o que é CORRETO. Resposta Marcada: A Contratualização é um processo pelo qual o gestor municipal ou estadual do SUS, de um lado, e o representante legal do hospital público ou privado do outro, estabelecem metas quantitativas e qualitativas de atenção à saúde e de gestão hospitalar, formalizadas por meio de um instrumento contratual. Tem como exemplo, o modelo contratual realizado entre a Fundação Estatal de Saúde da Família (Fesf) e as gestões municipais do estado da Bahia. As políticas públicas de saúde são consolidadas em diretrizes, medidas e procedimentos que demonstram o posicionamento político do Estado frente a problemas que são considerados de interesse público, visando promoção, proteção e recuperação da saúde em nível individual e coletivo. Quando realizadas as políticas de saúde no Brasil, há de se reconhecer a existência de importantes níveis de desigualdade. Um grande desafio é diminuir as diferenças entre os gêneros dentro das políticas públicas. Marque a resposta CERTA em relação às diferenças de gênero. Resposta Marcada: A política pública deve levar em consideração não as diferenças nas condições de saúde resultantes exclusivamente da diferença biológica entre homens e mulheres, mas, também, a dimensão social e os processos de adoecimento. A naturalização da agressividade como um atributo masculino, e da fragilidade e da submissão como características femininas, por exemplo, têm impactos negativos nas condições de saúde de mulheres e homens. O sistema de saúde atual é formado por uma ampla rede e uma combinação público privada financiada, sobretudo, por recursos privados. Esses componentes são diferenciados, mas interconectados. O sistema de saúde tem subsetores, assinale a resposta CORRETA sobre a sua função: Resposta Marcada: Financiamento de serviços providos pelo Estado nos níveis federal, estadual e municipal, incluindo os serviços de saúde militares; financiamento de serviços com recursos públicos ou privados; diferentes tipos de planos privados de saúde e de seguro, além de subsídios fiscais. No documentário Políticas públicas de saúde no Brasil: um século de luta pelo direito à saúde, existe um momento em que um médico sanitarista do Rio de Janeiro chamado Osvaldo Cruz realiza uma campanha de vacinação obrigatória contra a febre amarela. As pessoas se recusam a serem vacinadas e esse episódio fica conhecido como Revolta da Vacina. Como eram oferecidos os serviços de saúde no século XIX, antes da Reforma Sanitária? Resposta Marcada: Apenas os serviços de imunização eram oferecidos universalmente, os demais serviços de saúde eram realizados por associações filantrópicas. Nas décadas seguintes os trabalhadores formais e seus dependentes passaram a contar com o serviço de saúde oferecido pelo INAMPS. Leia o excerto do texto: Após a 8.a Conferência Nacional de Saúde em 1986, houve um grande movimento por parte dos profissionais de saúde e lideranças políticas para a inclusão do tema saúde como direito constitucional. (…) a saúde como direto de todos e dever do estado, e a sua garantia se dá por meio de políticas públicas voltadas para a coletividade (social) e financiadas pelo orçamento público (arrecadação). O acesso a esses serviços é um direito universal e igualitário, visando a promoção, prevenção e proteção, com foco na redução do risco de doenças e outros agravos. Segundo texto, é correto afirmar que: Resposta Marcada: O direito à saúde foi garantido por meio dos esforços da 8.a Conferência Nacional de Saúde em 1986, e a inclusão do tema saúde como direito constitucional se efetivou por meio da Lei Orgânica nº 8.080/90. A expressão Assistência Farmacêutica envolve atividades de caráter abrangente, multiprofissional e intersetorial que situam como objeto de trabalho a organização das ações e serviços relacionados ao medicamento em suas diversas dimensões com ênfase na relação farmacêutico- comunidade, visando a promoção da saúde coletiva. Em 1998 o Ministério da Saúde aprovou e homologou a PMN, por meio da Portaria nº 3.916 /98. Essa política tem como base os princípios do SUS; seu propósito é garantir a necessária eficácia e qualidade dos medicamentos, por meio da lista de medicamentos essenciais, e a promoção do uso racional de medicamentos, por meio da Assistência Farmacêutica. Segundo o texto, está correto afirmar que: Resposta Marcada: Assistência Farmacêutica trata de um conjunto de ações voltadas à adequação, proteção e integração da saúde, no âmbito coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e ao seu uso racional. A intenção da Política Nacional de Medicamentos é ser parte essencial da Política de Saúde Pública. A Lei nº 8.080/90 estabelece como campo de atuação do SUS a formulação da Política Nacional de Medicamentos (PNM). De acordo com o texto, assinale a afirmativa correta. Resposta Marcada : A Política Nacional de Medicamentos foi instituída e organizada pela Portaria GM/MS nº 3.986/1998, tornando-se parte integrante da política de saúde brasileira, um marco para as ações estratégicas da Assistência Farmacêutica, pois amplia o acesso aos medicamentos e melhora a articulação das ações em saúde. O fluxo de acesso aos serviços de saúde garante ao usuário do SUS o acesso aos produtos farmacêuticos e insumos segundo as suas necessidades. Para isso, o usuário deve realizar seu cadastro no Sistema Único de Saúde (CadSUS). Leia as assertivas a seguir e assinale a alternativa que descreve corretamente o objetivo do cartão do SUS. Resposta Marcada: Tem objetivo de registrar todos os procedimentos realizados pelo paciente como as últimas consultas, unidades de atendimento, data e horário, últimos medicamentos prescritos e quais serviços do SUS foram disponibilizados para esse paciente. O acesso aos medicamentos é um direito de todos os cidadãos e está previsto na Constituição. Além disso, a Lei n.° 8.080/90 mostra diversas outras disposições que também ajudam os cidadãos a garantir o direito à saúde e o acesso aos medicamentos. Nesse sentido, o Ministérioda Saúde, criou a Portaria nº 3.916/MS/GM, de 30 de outubro de 1998. Sobre os objetivos dessa Portaria, é correto afirmar que: Resposta Marcada: Garante a necessária segurança, eficácia e qualidade do medicamento, assim como o uso racional e o acesso da população a medicamentos essenciais. A Política Nacional de Medicamentos (PNM) publicada em 1998 traz elementos fundamentais para a efetivação do acesso à saúde e para a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). A partir de quais eixos a PNM foi estruturada? I – Regulação Sanitária II – Dispensação com Elenco Padronizado III – Regulação Econômica IV – Centralização nas Ações Médicas V – Assistência Farmacêutica VI – Produção nacional voltada para a prioridade social constitucional Resposta Marcada: As alternativas I, II e V estão corretas. Com relação à Política Nacional de Medicamentos (PNM) e da legislação correlacionada, assinale a opção correta. Resposta Marcada: O desenvolvimento científico e tecnológico por meio da integração entre universidades, instituições de pesquisa e empresas do setor produtivo é uma das diretrizes da PNM. A Política Nacional de Medicamentos foi criada com o objetivo de fortalecer as diretrizes constitucionais, as diretrizes básicas, bem como as responsabilidades dos gestores do SUS na sua efetivação. Assim, é atribuído como prioridade da Política Nacional de Medicamentos: Resposta Marcada: A regulamentação referente à comercialização, prescrição e dispensação de medicamentos genéricos. A diretriz de Regulamentação Sanitária de Medicamentos, da Política Nacional de Medicamentos e as ações de vigilância sanitária são descentralizadas e transferidas à responsabilidade executiva direta de estados e municípios, cabendo ainda ao gestor federal, além do registro de medicamentos, a responsabilidade de conceder: Resposta Marcada: A licença de funcionamento da empresa. A assistência farmacêutica é entendida como política pública e serve como base para a elaboração de políticas setoriais, como as políticas de medicamentos, de ciência e tecnologia, desenvolvimento industrial e recursos humanos. Em relação à assistência farmacêutica, assinale a alternativa correta. Resposta Marcada: O controle da dispensação de medicamentos estratégicos para a saúde é um dos assuntos abordados pela Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Nos últimos anos, os medicamentos tornaram-se objetos da Política Nacional de Medicamentos (PNM) e da Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF). Em relação à promoção da saúde e o uso racional de medicamentos, assinale a alternativa correta. Resposta Marcada: Orientar o usuário quanto à forma correta de administração. Em 2004, O Conselho Nacional de Saúde aprovou, como parte integrante da Política Nacional de Saúde, a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Por meio dessa resolução foram definidos eixos estratégicos, entre os quais constam: Resposta Marcada: Política pública de desenvolvimento científico e tecnológico, envolvendo centros internacionais. Errada. De acordo com a PNAF, a seleção de medicamentos para a RENAME é a primeira atividade que deve ser realizada pela assistência farmacêutica. Considerando essa informação, assinale a alternativa correta. Resposta Marcada: A seleção considera medicamentos efetivos e seguros, a partir das melhores evidências disponíveis. Em relação aos parâmetros da PNAF, assinale a opção correta. Resposta Marcada: Incentiva o desenvolvimento de políticas públicas para efetivação da assistência farmacêutica. O financiamento da assistência farmacêutica é de responsabilidade das três esferas de gestão do SUS. Esse financiamento é constituído por: Resposta Marcada: Componente básico, componente estratégico e componente especializado da assistência farmacêutica. Pontuação total: 1PONTUAÇÃO OBTIDA 1 Tendo como base os princípios de assistência farmacêutica e aspectos a ela relacionados, julgue as alternativas a seguir: I – A atenção farmacêutica atua na identificação e avaliação de problemas relacionados à segurança, à efetividade e aos desvios da qualidade de medicamentos. II – No ciclo da assistência farmacêutica, a aquisição de medicamentos é uma atividade de extrema importância, devendo ser executada em âmbito federal. III – É responsabilidade dos três gestores do SUS o financiamento da assistência farmacêutica; porém, cabe ao Governo Federal uma parte fixa do componente básico. IV – A assistência farmacêutica no SUS engloba as atividades de seleção, programação, aquisição e armazenamento, devendo ser baseada na política de preços dos laboratórios farmacêuticos oficiais. Quais são as alternativas corretas? Resposta Marcada : I, II e III estão corretas. ERRADA A assistência farmacêutica é compreendida como política pública e serve para orientar a formulação de políticas setoriais, como, por exemplo, as políticas de medicamentos, de ciência e tecnologia, de desenvolvimento industrial e de formação de recursos humanos. Em relação às diretrizes do SUS para a assistência farmacêutica, assinale a alternativa correta. Resposta Marcada: O farmacêutico deve participar do processo de seleção de medicamentos, elaborando a programação da aquisição destes. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o uso racional de medicamentos ocorre quando “os pacientes recebem os medicamentos apropriados à sua condição clínica, em doses adequadas às suas necessidades individuais, por um período de tempo adequado e ao menor custo possível para eles e sua comunidade”. Quais ações podem corroborar para o uso racional de medicamentos? Resposta Marcada: Adoção da Rename, ações que promovam o URM na comunidade e gestão eficiente do ciclo da assistência farmacêutica. A escolha dos medicamentos a serem padronizados pelo serviço público de saúde é uma das competências da assistência farmacêutica, visando a eficácia terapêutica e a segurança do medicamento. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta em relação aos processos de padronização e seleção dos medicamentos para uso no SUS. Resposta Marcada: Deve-se considerar a segurança, a eficácia, a qualidade, os preços acessíveis e que satisfaça as necessidades de saúde da maioria da população. A gestão de estoques envolve diversas estratégias, entre as quais, a padronização dos medicamentos adequados ao perfil de atendimento dessa organização de saúde. Com relação à padronização de medicamentos, assinale a alternativa correta. Resposta Marcada: A padronização de medicamentos permite selecionar fármacos com valor terapêutico comprovado e de fácil aquisição no mercado. A ocorrência do conflito nas empresas é uma situação real e relativamente comum, entretanto, a manutenção de um ambiente de trabalho saudável e agradável é essencial; para isso, é importante, que os gestores saibam identificar as causas dos conflitos e solucioná-los com rapidez, evitando um problema ainda maior. Considere essas informações e marque a alternativa que define o primeiro passo do conflito. Resposta Marcada: Conversar diretamente com os membros de equipe, buscando uma perspectiva externa com o supervisor. A organização da Assistência Farmacêutica é uma estratégia utilizada para a implementação das articulações entre os diferentes âmbitos que compõem o sistema de saúde. Em relação às ações estratégicas, assinale a alternativa correta. Resposta Marcada: O conjunto das áreas é considerado importante para o bom andamento dos serviços como finanças, compras e RH. Em relação à gestão de pessoas no setor público, considera-se que a interseção entre o modelo estratégico e o modelo político de gestão de pessoas, assim como a capacidade de satisfazer os interesses dos colaboradores, podem interferir no planejamento e na execução das atividades. Em relação à gestão de pessoas, é correto afirmar que: Resposta Marcada: O gestor deve ter a habilidade de lidarcom as diversas situações que possam ocorrer com seus colaboradores; porém, o planejamento deve ser seguido. Atualmente, o Brasil vive um movimento de intensa reestruturação da profissão farmacêutica, trazendo o farmacêutico para atuar, muitas vezes, diretamente com os usuários dos serviços de saúde. Quais características são apreciadas para um farmacêutico que atue como gestor de equipe multidisciplinar? Resposta Marcada: Participativo, centrado, flexível, democrático, com autonomia e transparente O ciclo da Assistência Farmacêutica compreende um sistema integrado e de sequências lógicas, necessárias para a sua implementação. Em relação a esse sistema, marque a alternativa correta. Resposta Marcada: A programação estima as quantidades que devem ser adquiridas para atendimento a determinada demanda dos serviços, por determinado período de tempo. Considerando o ciclo da Assistência Farmacêutica, marque a alternativa em que a etapa do processo de seleção de medicamentos está definida corretamente. Resposta Marcada: 1.a etapa: fase técnico-normativa — criação de comissão de farmácia e terapêutica. Marque a alternativa correta acerca dos processos de armazenamento de medicamentos, fase importante do ciclo da Assistência Farmacêutica: Resposta Marcada: Todos os procedimentos de entrada, saída, dispensação ou devolução devem ser orientados por procedimentos operacionais padrão. A distribuição de medicamentos no ciclo da atenção farmacêutica apresenta algumas características e requisitos próprios. Assinale a alternativa correta em relação à distribuição de medicamentos. Resposta Marcada: O transporte adequado deve apresentar isolamento térmico, principalmente para atender distâncias longas. Errada Em relação ao ciclo da Assistência Farmacêutica, o armazenamento de medicamentos é uma etapa que deve garantir o fornecimento seguro e adequado do medicamento. O sucesso da etapa de armazenamento poderá ser conferido durante o recebimento de medicamento, o qual consiste no exame detalhado entre o que foi solicitado e o recebido. Durante o recebimento dos medicamentos, o farmacêutico deve verificar: Resposta Marcada: Especificações técnicas e administrativas; lote e validade; fica a critério do farmacêutico verificar as informações completas sobre dados do fornecedor e os detalhes da nota fiscal; avaliar a entrega do fornecedor; verificar o cumprimento dos prazos. Errada O uso racional de medicamentos (URM) consiste no paciente receber o medicamento mais apropriado para suas necessidades clínicas, na dose adequada para suas necessidades individuais, pelo tempo certo e pelo menor custo para o indivíduo e para a sua comunidade. Portanto, o URM depende: Resposta Marcada: Da produção, que deve ser realizada com qualidade pela indústria farmacêutica; do médico, que deve ser capaz de fazer o diagnóstico e determinar o tratamento correto; do farmacêutico, que deve assegurar-se, partir de uma dispensação adequada, de que o paciente entendeu como o medicamento deve ser administrado; do paciente, que deve seguir as orientações e fazer o tratamento completo com medicamento de qualidade; e do Ministério da Saúde (governos), que deve prover aquilo que lhe é de responsabilidade para que cada uma dessas etapas tenha sucesso. A Política Nacional de Medicamentos (BRASIL, 1998) aprovada pela Comissão Intergestores e pelo Conselho Nacional de Saúde, tem como propósito “garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade destes produtos, a promoção do uso racional e o acesso da população àqueles considerados essenciais”. Para atingir seu objetivo, essa política defende: Resposta Marcada: A criação da RENAME que promove o URM por meio da uniformização de condutas terapêuticas; organização do fluxo de informações; garantia do acesso da população a medicamentos eficazes e seguros; racionalização dos custos, possibilitando maior otimização dos recursos disponíveis; e revisão da RENAME a cada dez anos. Errada A farmacovigilância e a farmacoepidemiologia são áreas que surgiram com o aumento do arsenal terapêutico e a necessidade de seus efeitos tóxicos serem estudados e permanecerem em observação. Essa necessidade ocorre porque: Resposta Marcada: Muitos medicamentos só demonstraram efeitos secundários significativos, tanto terapêuticos como adversos, após alguns anos de comercialização, uma vez que a população em geral apresenta variabilidade maior. Os medicamentos dão suporte para o envelhecimento. Muitos dos idosos dependem do uso de vários medicamentos para o controle de doenças crônicas como dislipidemia, hipertensão, diabetes, depressão, entre outras. Entre os perigos da polifarmácia e os cuidados a serem tomados, é possível citar: Resposta Marcada: O maior problema da polifarmácia são as interações medicamentosas, com certeza presentes quando uma pessoa faz uso de mais de 3 medicamentos. Diversas políticas e estratégias vêm sendo traçadas no Brasil e no mundo, a fim de garantir o uso racional de medicamentos. Entre as vantagens do uso racional de medicamentos, é possível citar: Resposta Marcada: Garantia de segurança e eficácia no tratamento do paciente.