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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA ESCOLA DE MEDICINA VETERINÁRIA E ZOOTECNIA DEPARTAMENTO DE ANATOMIA, PATOLOGIA E CLÍNICAS SEMIOLOGIA VETERINÁRIA Semiologia do neonato Carla C. Valença de Lima Msc. Médica veterinária Doutoranda em Ciência Animal - UFBa INTRODUÇÃO “O nascimento é o processo de transição mais dramático que o indivíduo enfrenta em toda a sua vida” Adaptação Controle das trocas gasosas; Eliminação dos próprios excrementos; Controlar temperatura; Controlar fluxo sanguíneo; Procurar comida. Neonato duas a três semanas de vida; Condições ideais para o neonato: Local seco; Sem corrente de ar; Umidade relativa do ar entre 60 e 70%; Eventos fisiológicos após nascimento; Nas 12h seguintes ao parto, o neonato deve: Levantar-se entre 15 e 120 minutos; Mamar o colostro; Urinar; Evacuar o mecônio; Ter o umbigo curado com tintura iodo 2%; Ser abrigado em local seco e limpo. Parto: Processo de transição; Asfixia. Controle fisiológico; Distocias; Distúrbios multissistêmico; Mortalidade Neonato de alto risco: Condições maternas: Febre; Hidropsia; Anormalidades metabólicas. Condições do parto: Distocia; Tempo do trabalho; Cirurgia. Condições neonatais: Órfãos; Ingestão de colostro; Imaturidade. SEQUÊNCIA DO EXAME CLÍNICO Identificação do animal: Espécie; Raça; Sexo Anamnese : Duração da gestação; Evolução do parto; Local de nascimento; Idade; Ingestão de colostro; Higiene umbilical; Sistema de produção; Instalações; Alterações de rebanho; Tratamento prévio. Exame geral materno: Placenta; Febre; Descarga vaginal; Traumas devido ao parto; Comportamento; Integridade do úbere; Produção láctea. Exame geral do neonato: Comportamento; Malformação congênita; Localizar infecção; Maturidade; Homeostase; Angústia respiratória. Exame específico do neonato: Exploração clínica: Olhos; Temperatura; Sistema musculoesquelético; Sistema respiratório; Sistema cardiovascular; Trato gastrintestinal e abdômen: - Região umbilical; Sistema urogenital; Sistema nervoso. Exames complementares Hemograma; Dosagem de esfingomielina e lecitina; Prevenção de isoeritrólise neonatal. Cuidados importantes: Manejo nutricional da gestante e do filhote; Cuidados com o parto; Desenvolvimento e manejo do neonato; »cuidado, busca, treinamento, exercício, limpeza e guarda do filhote; Função digestória e nutrição do neonato; Fisiologia do sistema nervoso; Fisiologia cardiopulmonar; ESTIMATIVA DE SOBREVIVÊNCIA DE BEZERROS Critérios de avaliação Pontos 0 1 2 Reação da cabeça ao se jogar água Ausente Diminuída Espontânea, movimentos ativos Reflexos orbitário e interdigital Ausentes Um reflexo positivo Ambos os reflexos positivos Respiração Ausente Arrítmica Rítmica Coloração de mucosas Branco- azulada Azul Rosa-avermelhada 8 a 7 boa vitalidade 6 a 4 paciente de risco 3 a 0 bezerro sem vitalidade AVALIAÇÃO DA DEPRESSÃO DO POTRO Entre 1 a 5 minutos após o nascimento Parâmetros Pontos 0 1 2 Batimento cardíaco Ausente < 60/min 60/min Respiração Ausente Baixa, irregular 60/min Tônus muscular Extremidade dos membros Alguma flexão dos membros Esternal Estimulação nasal Não responde Faz careta, refuga pouco Tosse ou espirra Escore entre 7 e 8 potro normal Escore entre 4 e 6 depressão moderada Escore entre 0 e 3 depressão severa Parâmetros adotados para o escore Apgar de vitalidade neonatal em Medicina Veterinária Pequenos animais Parâmetros Escore 0 1 2 Frequência cardíaca Ausente Bradicardia < 180bpm Presente e normal FC= 180-250bpm Respiração Ausente Irregular FR< 15mpm Regular FR= 15-40mpm Tônus muscular Flacidez Alguma flexão Flexão Irritabilidade reflexa Ausente Algum movimento Hiperatividade Coloração de mucosas Cianose e palidez Cianose Rósea ESTÁGIOS DE DESENVOLVIMENTO X IDADE EM CÃES Sistema corporal Idade Estágios de desenvolvimento Olhos 0 a 13 dias Pálpebras fechadas; presença de reflexo palpebral (3 dias) 5 a 14 dias Reflexo de ameaça presente; Separação das pálpebras; Resposta pupilar; Reflexo de lacrimejamento; 3 a 4 semanas Visão normal Orelhas 0 a 5 dias Condutos auditivos externos fechados; Audição precária; 10 a 14 dias Abertura dos condutos auditivos externos e remodelagem dos mesmos (cerúmen) Dentes 4 a 6 semanas Incisivos decíduos irrompem, seguidos dos caninos 4 a 8 semanas Pré-molares decíduos irrompem Circulatório 0 – 4 semanas Pressão sanguínea baixa; Frequência e débito cardíacos aumentados Respiratório 0 – 4 semanas FR de 15 a 35 mpm Neuromuscular Ao nascer Dominância flexora presente; 1 dia – extensora surge; Postura de foca (até 19 dias); reflexo de sucção presente (até 23 dias); Reflexo de dor e panículo, as vezes endireitamento; Elevação de cabeça; 5 dias Sustentação direta do peso corporal com membros anteriores; 14-16 dias Rastejam; sustentam o peso corpóreo com membros posteriores; 20 dias Sentam-se e tem controle razoável das falanges distais; 22 dias Caminham normalmente; 23-40 dias Galgam e se endireitam no ar; 3 – 4 semanas Respostas a semicaminhadas. 6 – 8 semanas Reações posturais completamente desenvolvidas.
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