farmacologia1

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Atividade contextualizada de farmacologia aplicada a nutrição e interpretação laboratorial
A farmacocinética é referente a absorção, distribuição, metabolização e excreção de 
medicamentos, a absorção dessas substâncias varia de acordo com a via de administração, 
que pode ser enteral, parenteral, inalatória, tópica, transdérmica, intratecal ou epidural, cada 
uma com suas vantagens e desvantagens.
Um exemplo clássico é o consumo de alimentos ricos em cálcio, ferro e magnésio, que pode 
reduzir a absorção de antibióticos como tetraciclinas e quinolonas. Esses minerais, 
encontrados em leite e derivados, carnes e suplementos vitamínicos, formam complexos 
insolúveis com os antibióticos, impedindo sua absorção no intestino. Por isso, recomenda-se 
tomar esses medicamentos uma hora antes ou duas horas após a refeição para garantir sua 
eficácia, a vitamina D, o cálcio e o fosfato estão interligados, pois a vitamina D é essencial 
para a absorção intestinal de cálcio e fósforo. A deficiência de qualquer um desses elementos
pode levar a distúrbios metabólicos. Além disso, o uso excessivo de óleos minerais pode 
reduzir a absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K), pois aumenta a eliminação 
dessas substâncias nas fezes. O excesso desses óleos também acelera o trânsito intestinal, 
diminuindo o tempo disponível para a absorção de nutrientes, outras interações importantes 
incluem:
Farelo de aveia e psyllium, que podem reduzir a absorção de medicamentos como 
metformina e estatinas devido ao seu efeito na digestão e absorção intestinal.
Antiácidos à base de magnésio e alumínio, que diminuem a acidez do estômago e podem 
interferir na absorção de antibióticos como as tetraciclinas.
Óleo de peixe e vitamina E, que possuem efeito anticoagulante e podem potencializar a ação
da varfarina, aumentando o risco de sangramento. Todas essas interações podem ser 
evitadas com a orientação de um profissional de saúde. O ideal é respeitar um intervalo de 
duas a quatro horas entre a ingestão de suplementos e medicamentos, além de monitorar 
efeitos adversos e sinais de ineficácia.
A automedicação, mesmo com suplementos naturais, pode comprometer o sucesso do 
tratamento. Antes de iniciar qualquer suplementação, é essencial realizar exames 
laboratoriais tais como: hemograma, triglicerídeos, coagulograma, TSH, T3, T4, colesterol, 
dentre outros, sendo solicitado para identificar possíveis deficiências nutricionais, avaliar o 
histórico clínico, medicamentoso, dieta habitual e estilo de vida do paciente, por exemplo, 
pacientes com hipotireoidismo precisam de atenção especial ao uso da levotiroxina. Esse 
medicamento deve ser ingerido em jejum, com um intervalo de pelo menos uma hora antes 
da alimentação. Além disso, suplementos de cálcio e ferro devem ser tomados duas horas 
após a levotiroxina, pois podem interferir na absorção do hormônio tireoidiano. Pacientes 
com problemas na tireoide também devem evitar vegetais crucíferos (couve, brócolis, 
repolho, nabo e rabanete) em excesso, pois esses alimentos contêm compostos 
bociogênicos, que dificultam a absorção do iodo, essencial para o funcionamento da glândula
tireoide, outro exemplo é o acompanhamento de pacientes idosos que fazem uso de 
varfarina. O nutricionista deve monitorar a ingestão de vitamina K, pois ela pode interferir na 
coagulação sanguínea. Em vez de proibir o consumo de alimentos ricos nessa vitamina 
(como folhas verdes), o ideal é garantir uma ingestão estável, evitando variações bruscas 
que possam comprometer o efeito do anticoagulante, dessa forma, a adequada orientação 
nutricional pode otimizar a eficácia dos medicamentos e reduzir riscos de interações 
prejudiciais.
Referências:
Scielo Brazil, Interação fármaco-nutriente: uma revisão, 15/08/2002, Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/rn/a/WnHsZQt4KKjBBNKX7yGrbHG/ Acessado em: 25/03/2025
Sírio Libanês,Combinações erradas de medicamentos, suplementos e alimentos podem 
atrapalhar efeito, 07/07/2015, Disponível em: 
https://hospitalsiriolibanes.org.br/blog/alimentacaoebemestar/combinacoes-erradas-de-
medicamentos-com-suplementos-ou-alimentos-podem-interferir-em-seu-efeito Acessado em: 
25/03/2025
S. LynchShalini,Manual MSD, Adesão ao esquema terapêutico,07/2022, Disponível 
em: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/farmacologia-cl%C3%ADnica/
fatores-que-afetam-a-resposta-a-f%C3%A1rmacos/ades%C3%A3o-ao-esquema-
terap%C3%AAutico Acessado em:25/03/2025
 
S. LynchShalini, Manual MSD,Interações medicamentosas,07/2022,Disponível em: 
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afetam-a-resposta-a-f%C3%A1rmacos/intera%C3%A7%C3%B5es-medicamentosas 
Acessado em: 25/03/2025
https://hospitalsiriolibanes.org.br/blog/alimentacaoebemestar/combinacoes-erradas-de-medicamentos-com-suplementos-ou-alimentos-podem-interferir-em-seu-efeito
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https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/farmacologia-cl%C3%ADnica/fatores-que-afetam-a-resposta-a-f%C3%A1rmacos/intera%C3%A7%C3%B5es-medicamentosas
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https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/authors/lynch-shalini
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/farmacologia-cl%C3%ADnica/fatores-que-afetam-a-resposta-a-f%C3%A1rmacos/ades%C3%A3o-ao-esquema-terap%C3%AAutico
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https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/authors/lynch-shalini