conceitos relacionados a prm rnm

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Farmácia Clínica, Seguimento Farmacoterapêutico e Resolução CFF 585/13/13 
 
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Aula 12 
Farmácia Clínica 
Conceitos, PRM e RNM, Seguimento 
Farmacoterapêutico e Resolução CFF 585/13 
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Caro(a) aluno(a), 
Nessa aula trabalharemos os assuntos Farmácia Clínica e Atenção 
Farmacêutica. Trata-se de um tema extremamente amplo, portanto, serão 
enfocados os tópicos mais “concursáveis”, ok? 
Além dos aspectos teóricos, também trabalharemos na íntegra um marco legal 
da Farmácia Clínica no Brasil: Resolução 585/13 (trata das atribuições clínicas 
farmacêuticas), já que, cada vez mais essa normativa tem sido cobrada em 
provas. 
E então, vamos lá? 
 
DEFINIÇÕES 
Antes de tudo, é extremamente importante que você, concurseiro, tenha as 
definições de Assistência Farmacêutica, Atenção Farmacêutica e Farmácia 
Clínica muito claras. Por quê? Pois tais conceitos são amplamente cobrados 
em provas. E o que as questões adoram? Trocar um conceito pelo outro. 
 
Você pode estar se perguntando: Ué, o tema da aula não é Farmácia Clínica e 
Atenção Farmacêutica? Por que o conceito de Assistência Farmacêutica 
também será estudado? 
 
Você verá que a Atenção Farmacêuticaé um modelo de prática que se 
desenvolve no contexto da Assistência Farmacêutica. A Assistência 
Farmacêutica trata-se de um conjunto de ações e a Atenção Farmacêuticaé 
desenvolvida nesse contexto. Portanto, é extremamente importante conseguir 
diferenciar Assistência e Atenção Farmacêutica. 
 
 
 
 
Conceitos, PRM e RNM, Seguimento Farmacoterapêutico e Resolução 
CFF 585/13 
 
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Incialmente, vejamos o conceito de ASSISTÊNCIA Farmacêutica. 
 
 
 
 
 
Trata de um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e 
recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o medicamento 
como insumo essencial e visando o acessoe ao seu uso racional. 
 
Este conjunto envolve: 
 
 
 
 
Perceba que a Assistência Farmacêuticatrata-se de um conceito amplo, que 
envolve um conjunto de ações que findam por ter como objetivo o ACESSO e 
o USO RACIONAL. 
 
 
 
 
 
a pesquisa 
o 
desenvolvimento 
a produção de 
medicamentos e 
insumos 
sua seleção, 
programação, aquisição, 
distribuição, dispensação 
a garantia da 
qualidade dos 
produtos e serviços 
acompanhamento e avaliação de sua utilização, na 
perspectiva da obtenção de resultados concretos e da 
melhoria da qualidade de vida da população 
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA 
 
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Vejamos agora o conceito de ATENÇÃO Farmacêutica. 
 
 
 
 É um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da 
Assistência Farmacêutica. 
 
 Compreende: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 É a interação diretado farmacêuticocom o usuário, visando: 
o uma farmacoterapia racional e 
o a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados 
para a melhoria da qualidade de vida. 
 
 Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos: 
o Respeitadas as suas especificidadesbio-psico-sociais; 
o Sob a ótica da integralidade das ações de saúde. 
 
 
Percebeu a diferença? Trata-se de um conceito direcionado a uma 
PRÁTICAfarmacêutica (de interação com o usuário) e não a um conjunto de 
ações (como o conceito de assistência farmacêutica). 
ATENÇÃO FARMACÊUTICA 
atitudes 
valores éticos 
comportamentos 
habilidades 
compromissos 
comportamentos 
Co-respon-
sabilidades 
- naprevenção de doenças, 
- promoção e recuperação da saúde, 
 de forma integrada à equipe de saúde. 
 
 
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Agora que já vimos os conceitos de Assistência Farmacêutica e Atenção 
Farmacêutica, vejamos a definição de FARMÁCIA CLÍNICA. 
 
 
 
 
Área da farmácia voltada à ciência e prática do uso racional de 
medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao paciente, de 
forma a: 
 
 
Outra definição para Farmácia Clínica é: 
“Ciência da Saúde cuja responsabilidade é assegurar, mediante aplicação do 
conhecimento e funções relacionados ao cuidado dos pacientes, que o uso 
dos medicamentos seja seguro e apropriado”. 
Perceba que os termos Farmácia Clínicae Atenção Farmacêuticaguardam 
entre si uma proximidade muito grande. A Atenção Farmacêutica(prática 
profissional)é uma consequência do desenvolvimento da Farmácia 
Clínica(ciência da saúde) e está amplamente ligada à mesma, uma vez que 
tem nela sua origem. Tanto é assim, que os farmacêuticos que exercem 
Atenção Farmacêutica são chamados de Farmacêuticos Clínicos. 
 
Agora que já vimos as 3 definições, note que aAssistência Farmacêutica, por 
tratar-se deum conjunto amplo de ações, que vai desde a pesquisa até a 
utilização do medicamento,é de responsabilidade de todos e de cada um dos 
membros da equipe de profissionais envolvidos direta ou indiretamente com o 
uso de medicamentos na sociedade, ou seja, trata-se de uma atividade 
multiprofissional. 
otimizar a 
farmacoterapia 
promover saúde 
e bem-estar 
e prevenir 
doenças 
FARMÁCIA CLÍNICA 
 
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Já as atividades de Atenção Farmacêuticae Farmácia Clínicafazem parte 
das ações da Assistência Farmacêutica, enquanto atividades 
especializadas, sendo realizadas pelo farmacêutico. 
 
 
 
(2015-IBFC-MCG) - O conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e 
recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento 
como insumo essencial e visando o acesso e ao uso racional, está relacionado 
à definição de: 
a) Interdisciplinaridade. 
b) Atenção Farmacêutica. 
c) Assistência Farmacêutica. 
d) Práticas Integrativas e Complementares. 
 
COMENTÁRIOS:Perceba que temos aqui a definição de Assistência 
Farmacêutica(alternativa C). Uma forma simples de identificar esse conceito é 
pelo início da frase: “conjunto de ações”. Lembre-se que a Assistência 
Farmacêuticatrata-se de um conjunto de ações que vão desde a pesquisa, 
passando pela produção, seleção, dispensação chegando até à avaliação do 
uso. Já a Atenção Farmacêutica(alternativa B) trata-se de um modelo de 
prática farmacêutica. As alternativas A e D dispensam comentários, certo? Rs 
 
GABARITO: C 
 
Atenção 
Farmacêutica e 
Farmácia Clínica 
Responsabilidade: 
Farmacêutico 
Assistência 
Farmacêutica 
Responsabilidade: 
Multiprofissional 
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(2016- Máxima- Pref. Fronteira/MG) - Em relação à Atenção farmacêutica 
assinale a alternativa que NÃO condiz com a prática: 
 a) É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal 
beneficiário das ações do farmacêutico. 
 b) São atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as 
ações de saúde demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento 
de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a 
conservação e controle de qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos 
medicamentos. 
 c)A atenção é o compêndio das atitudes, dos comportamentos, dos 
compromissos, das inquietudes, dos valores éticos, das funções, dos 
conhecimentos, das responsabilidades e das habilidades do farmacêutico na 
prestação da farmacoterapia. 
 d) Tem como objetivo alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e 
na qualidade de vida do paciente. 
COMENTÁRIOS:Note que a(2015- Caipimes- Pref. Mogi das Cruzes/SP)- De acordo com a 
Organização Mundial de Saúde (OMS) Atenção Farmacêutica “é um modelo de 
prática ______________, desenvolvida no contexto da Assistência 
Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, 
______________, compromissos e corresponsabilidades na prevenção de 
doenças, promoção e ______________ da saúde, de forma integrada à equipe 
de saúde. É a interação direta do farmacêutico com o ______________, 
visando a uma farmacoterapia racional e à obtenção de resultados definidos e 
mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação 
também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas 
especificidades biopsicossociais, sob a ótica da ____________ das ações de 
saúde". 
 a) médica – envolvimentos – obtenção – médico – equidade 
 b) farmacêutica – envolvimentos – recuperação – médico – integralidade 
 c) farmacêutica – habilidades – recuperação – usuário – integralidade 
 d) médica – habilidades – obtenção – usuário – equidade 
 
 
 
13. (2010- Pref. Teresina-UFPI/COPESE) - A atenção farmacêutica é a 
provisão responsável do tratamento farmacológico com o propósito de alcançar 
resultados concretos que melhorem a qualidade de vida do paciente. Diante do 
enunciado, assinale a resposta INCORRETA referente ao método Dáder. 
(A) Na fase de preocupações e problemas de saúde do paciente, o objetivo é 
conseguir que os pacientes expressem os problemas de saúde. 
(B) O método Dáder se baseia na história farmacoterapêutica do paciente, isto 
é, os problemas de saúde que ele apresenta e os medicamentos que ele utiliza. 
(C) A intervenção farmacêutica é uma ação do farmacêutico que tem como 
objetivo melhorar o resultado clínico dos medicamentos, mediante a 
modificação de utilização destes. 
(D) Na etapa de oferta de serviço do método Dáder, o objetivo é sensibilizar o 
paciente sobre a co-responsabilidade e colaboração, em relação à participação 
dele na tomada de decisões relacionadas ao tratamento com medicamento. 
 
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(E) O método Dáder de atenção farmacêutica surgiu nos EUA e expandiu suas 
ações para Espanha, por meio de grupo de pesquisa em Granada. 
 
 
14. (2015- IDECAN –Pref. de Rio Novo do Sul/ES)- De acordo com a 
Resolução nº 585, de 29 de agosto de 2013, são atribuições clinicas do 
farmacêutico: 
I. Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente. 
II. Desenvolver, em colaboração com os demais membros da equipe de 
saúde, ações para a promoção, proteção e recuperação da saúde, e a 
prevenção de doenças e de outros problemas de saúde. 
III. Participar do planejamento e da avaliação da farmacoterapia, para que o 
paciente utilize de forma segura os medicamentos de que necessita, nas 
doses, frequência, horários, vias de administração e duração adequados, 
contribuindo para que o mesmo tenha condições de realizar o tratamento e 
alcançar os objetivos terapêuticos. 
IV. Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e 
técnicos. 
V. Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a 
outros membros da equipe de saúde, com o propósito de auxiliar somente 
na seleção e adição da farmacoterapia do paciente. 
VI. Solicitar quaisquer exames laboratoriais com a finalidade de monitorar 
os resultados da farmacoterapia. 
VII. Prescrever, conforme legislação específica, no âmbito de sua 
competência profissional. 
Estão corretas apenas as afirmativas 
a)I, II, III e V. 
b)I, II, III, IV e VII. 
c)I, III, V, VI e VII. 
d)I, II, III, IV, V e VII. 
 
15. (COPEVE-UFAL—2015) - Dadas as afirmativas sobre a Resolução no 585 
do CFF, de 29 de agosto de 2013, que definiu as atribuições clínicas do 
farmacêutico 
 
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I. Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente. 
II. Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a outros 
membros da equipe de saúde, com o propósito de auxiliar na seleção, adição, 
substituição, ajuste ou interrupção da farmacoterapia do paciente. 
III. Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente. 
IV. Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a outros 
membros da equipe de saúde. 
V. Participar do planejamento e da avaliação da farmacoterapia. verifica-se que 
estão corretos 
A) I e II, apenas. 
B) I e III, apenas. 
C) II, III e V, apenas. 
 D) III, IV e V, apenas. 
E) I, II, III, IV e V. 
 
16. (2015-UFJF-Residência Multiprofissional) - São atribuições clínicas do 
farmacêutico, segundo a RESOLUÇÃO do Conselho Federal de Farmácia nº 
585 de 29 de agosto de 2013, EXCETO: 
 a) Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro 
ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento. 
b) Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com 
o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente. 
 c) Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, 
com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia. 
d) Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de 
acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde. 
 
17. (2017 – CFF/DF – INAZ DO PARÁ) - São atribuições Clínicas do 
Farmacêutico: 
 I- Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com 
o propósito de prover cuidado ao paciente. 
II- Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente. 
 
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III- Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, 
com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia. 
IV- Realizar, no âmbito de sua competência profissional, administração de 
medicamentos ao paciente. 
Estão corretas as disposições: 
 (A) I, II, III e IV. 
(B) II e IV, apenas. 
(C) I, II e IV, apenas 
(D) I e II, apenas. 
(E) I e IV, apena 
 
18. (2018-Quadrix - CRF-AL)-São listadas a seguir atribuições clínicas do 
farmacêutico, estabelecidas pela Resolução do Conselho Federal de Farmácia 
nº 585/13, com exceção de uma. Aponte qual. 
(A) Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro 
ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento. 
(B) Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com 
o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente. 
(C) Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, 
com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia. 
(D) Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de 
acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde. 
(E) Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos 
medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia. 
 
19. (2015-FEPESE- Pref. Brusque)- O Conselho Federal de Farmácia, pela 
Resolução no 585 de 29 de agosto de 2013, regulamentou as atribuições 
clínicas dos farmacêuticos. De acordo com a resolução: 
 
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a. ( ) Não se incluem nas atribuições clínicas do farmacêutico o atendimento 
em clínicas privadas. 
b. ( ) No âmbito de suas atribuições, o farmacêutico presta cuidados à saúde, 
em todos os lugares e níveis de atenção, em serviços públicos ou privados. 
c. ( ) As atividades clínicas devem ser exercidas por farmacêuticos para 
pacientes com necessidades especiais de saúde, isentando a necessidade de 
atividades de atenção básica. 
d. ( ) Os serviços farmacêuticos clínicos devem ser desenvolvidosespecialmente no comércio farmacêutico, buscando conferir qualidade a estes 
estabelecimentos. 
e. ( ) As ações clínicas do farmacêutico previstas nessa Resolução não incluem 
aquelas já previstas no seguimento farmacoterapêutico. 
 
 
 
 
 
 
 
20. (COMPERVE - 2018 - SESAP-RN) - A resolução do Conselho Federal de 
Farmácia (CFF) nº 585, de 29 de agosto de 2013, regulamenta as atribuições clínicas 
do farmacêutico. Com base nessa resolução, considere o caso de um paciente com 
diagnóstico de diabetes e hipertensão arterial que buscou a farmácia para aquisição 
dos seus medicamentos prescritos. Durante a anamnese farmacêutica, foram 
detectados dieta inadequada e histórico familiar de cardiopatias. Por essa razão, o 
farmacêutico decide investigar possível dislipidemia e solicita perfil lipídico. Em relação 
às atribuições clínicas regulamentadas, a conduta farmacêutica pode ser considerada: 
A) inadequada, pois glicose, função renal e pressão arterial deveriam ter sido 
avaliadas juntamente com o lipidograma 
B) adequada, pois solicitar exames laboratoriais no âmbito da farmácia comunitária é 
uma competência prevista. 
 
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C) inadequada, pois a solicitação de exames laboratoriais destina-se a monitorar os 
resultados da farmacoterapia. 
D) adequada, pois a ausência do perfil lipídico inviabilizaria a elaboração do plano de 
seguimento farmacoterapêutico 
 
 
GABARITO 
1-D 2-E 3-B 4-C 5-D 
6-B 7-B 8-C 9-B 10-A 
11-C 12-C 13-E 14-B 15-E 
16-B 17-A 18-B 19-B 20-Cquestão pede a alternativa ERRADA. Trata-se de 
uma questão passível de ser resolvida unicamente tendo o conceito de 
Atenção Farmacêutica bem sedimentado. Lembre-se: A Atenção 
Farmacêutica trata-se de um modelo de prática na qual há uma interação direta 
com o paciente e que tem como objetivo alcançar resultados terapêuticos 
definidos na saúde e qualidade de vida do paciente. Qualquer menção a 
atividades que se desviem disso (como: abastecimento, produção, pesquisa, 
etc) não correspondem a Atenção Farmacêutica (e sim a 
AssistênciaFarmacêutica). 
Assim, perceba que as alternativas A, C e Destão corretas. 
A alternativa B está ERRADA, sendo o gabarito da questão, uma vez que cita 
atividades da ASSISTÊNCIAfarmacêutica: abastecimento, controle de 
qualidade e conservação. 
GABARITO:B 
 
 
 
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(UFPR-) - Considerando aspectos conceituais e filosóficos da assistência 
farmacêutica, farmácia clínica e atenção farmacêutica, assinale a alternativa 
correta. 
a) O conceito de atenção farmacêutica direciona o exercício profissional do 
farmacêutico para o entendimento dos medicamentos, particularmente com 
relação aos aspectos de qualidade do produto, seu foco de atenção principal. 
b) A atenção farmacêutica pode ser considerada historicamente uma 
consequência do desenvolvimento da farmácia clínica e está amplamente 
ligada a ela, uma vez que tem nela sua origem. 
c) A assistência farmacêutica consiste no acompanhamento criterioso do uso 
de medicamentos, com o objetivo de obter resultados positivos da terapêutica 
farmacológica. 
d) Durante a etapa considerada “tradicional” da história da profissão 
farmacêutica no século XX, o papel central do farmacêutico comunitário 
consistia em dispensar medicamentos industrializados, associando ou não esta 
ação a orientações ao paciente. 
COMENTÁRIOS: Vamos analisar cada uma das alternativas: 
A- ERRADA- Foco da Atenção Farmacêutica: paciente e não o medicamento. 
B- CORRETA 
C-ERRADA- Assistência Farmacêutica:conjunto de ações que vão desde a 
pesquisa até a avaliação do uso. A questão traz uma característica da Atenção 
Farmacêutica (atividade especializada). 
D-ERRADA- No século XX, a farmácia passou por três grandes períodos: 
o o tradicional, o de transiçãoe o de cuidado do paciente. 
- Fasetradicionalas principais funções do farmacêutico eram a obtenção, o 
preparoe a avaliaçãodos produtos medicamentosos (existia a figura do 
boticário). Posteriormente, com o início das indústrias: farmacêuticos- meros 
dispensadores de produtos pré-fabricados (profissionais frustrados). 
- Fase de Transição:Inicia-se uma nova disciplina: a Farmácia Clínica. 
- Fase de Cuidado de Paciente:Marcado pela definição da responsabilidade 
do farmacêutico para com o paciente. 
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GABARITO: B 
PROBLEMAS RELACIONADOS A MEDICAMENTOS (PRM) E 
RESULTADOS NEGATIVOS ASSOACIADOS AO MEDICAMENTO (RNM) 
 
Caro aluno,de maneira geral,a Atenção Farmacêuticatrata-se de uma 
abordagem do farmacêutico diante do paciente e equipe de saúde, na qual o 
foco principal do trabalho muda do medicamento para o paciente, e o 
farmacêutico assume o compromisso e a responsabilidade sobre a 
farmacoterapia do paciente. 
 
Na prática, a Atenção Farmacêuticapropõe que o farmacêutico contribua com 
os objetivos da farmacoterapia na identificação, prevenção e resolução de 
Problemas Relacionados a Medicamentos(PRMs), impedindo, assim, 
Resultados Negativos a Medicamentos(RNM). 
 
Vejamos esse conceito: 
 
 
 
 
Para concursos, é necessário que saibamos 2 classificações de PRMs: Cipole 
(Minessota – utilizado no método PWDT) e 3º Consenso de Granada 
(utilizado no método Dáder de Seguimento Farmacoterapêutico) 
PRM 
Aquelas situações que, no 
processo de uso de 
medicamentos, causam ou 
podem causar o 
aparecimento de um 
Resultado Negativo Associado 
ao Medicametno (RNM) 
RNM 
Resultado em saúde do 
paciente não adequado ao 
objetivo da farmacoterapia e 
associados ao uso ou falha no 
uso de medicamentos. 
 
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Não se preocupe: veremos detalhes de cada método de seguimento 
farmacoterapêutico na próxima seção dessa aula. 
Na classificação proposta por Cipole(Minessota), utilizada no método PWDT 
de seguimento farmacoterapêutico, os PRM são classificados em 7 tipos, 
sendo relacionados à indicação, efetividade, segurança e adesão. 
 
PRMS:Cipole e Colaboradores (PWDT) 
INDICAÇÃO 
PRM 1- Uso de medicamento NÃO necessário 
PRM 2-Paciente necessita de um medicamento para tratar/prevenir 
 
EFETIVIDADE 
PRM 3-Farmacoterapia NÃO é efetiva 
PRM 4-Farmacoterapia é insuficiente (sub-dose) 
 
SEGURANÇA 
PRM 5-Farmacoterapia causaReação Adversa ao Medicamento. 
PRM 6- Farmacoterapia resulta em altas doses 
 
CUMPRIMENTO 
PRM 7-Paciente não adere 
 
Já segundo a classificação proposta no3º Consenso de Granada (2006), 
utilizado no Método Dáder de Seguimento Farmacoterapêutico, os PRMs 
compõem uma lista que não éexaustiva e nem excludente(pelo menos 13 
PRM) e classifica os RNMs em 6 categorias. 
 
Lista de PRM (Consenso de Granada, 2006) 
 Administração errônea do medicamento; 
 Características pessoais; 
 Conservação inadequada; 
 
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 Contraindicação; 
 Dose, pauta, e/ou duração inadequada; 
 Duplicidade; 
 Erros de dispensação; 
 Erros de prescrição; 
 Não adesão; 
 Interações; 
 Outros problemas de saúde que afetam o tratamento; 
 Probabilidade de efeitos adversos; 
 Problemas de saúde insuficientemente tratados; 
RNM segundo o Terceiro Consenso de Granada (Dáder) 
 
NECESSIDADE 
o Problema de saúde não tratado; 
o O paciente sofre de um problema de saúde associado ao fato de 
nãoreceber um medicamento de que necessita. 
o Efeito de medicamento não necessário. 
o O paciente sofre de um problema de saúde associado ao fato de 
receber um medicamento de que nãonecessita. 
 
 EFETIVIDADE 
o Inefetividade não quantitativa 
o O paciente sofre de um problema de saúde associado a uma 
inefetividade não quantitativa do medicamento (Ex: ATB mal 
selecionado que não apresenta efetividade). 
o Inefetividade quantitativa 
o O paciente sofre de um problema de saúde associado a uma 
inefetividade quantitativa do medicamento (Ex:sub-dose). 
 
 SEGURANÇA 
o Insegurança não quantitativa 
o Ex: reações adversas, alergias, interações, etc; 
o Insegurança quantitativa 
o Ex: efeito nocivo por dose tóxica, nefropatia, hepatopatia. 
 
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(2016-CESGRANRIO – UNIRIO)-O Método Dáder e o PWDT 
(Pharmacist’sWorkupofDrugTherapy) ou Projeto Minnesota de Atenção 
Farmacêutica (Minnesota PharmaceuticalCare Project) são ferramentas 
frequentemente utilizadas na prática da atenção farmacêutica. Uma das 
diferenças entre esses métodos está na abordagem dos PRM (Problemas 
Relacionados a Medicamentos), de modo que, para a abordagem do Método 
Dáder, o III Consenso de Granada sobre PRM e Resultados Negativos 
Associados à Medicação (RNM) listou pelo menos 13 possíveis categorias de 
PRM. Por outro lado, no PWDT trabalha-se com a possibilidade de 
classificação dos PRM em: 
(A) 2 categorias 
(B) 5 categorias 
(C) 7 categorias 
(D) 9 categorias 
(E) 11 categorias 
 
COMENTÁRIOS: Não se preocupe quanto aos métodos de Seguimento 
Farmacoterapêutico, pois veremos detalhes de cada método na próxima seção 
de nossa aula. 
Nesse momentoé importante que você identifique a importância de entender e, 
por conseguinte decorar as classificações de PRM/RNM segundo cada uma 
das classificações. Lembre-se das classificações: 
GABARITO: C 
Consenso de Granada 
(usado em Dáder) 
6 PRM 
Cipole (usado em 
PWDT/ Minessota) 
ao menos 
13 PRM 
7 PRM 
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(2016-CESGRANRIO – UNIRIO)- Aplicando-se o Método Dáder na prática da 
atenção farmacêutica e considerando-se as definições do 3o Consenso de 
Granada sobre Problemas Relacionados com Medicamentos (PRM) e 
Resultados Negativos Associados à Medicação (RNM), um paciente em 
tratamento profilático de trombose venosa, utilizando varfarina sódica 5 mg VO 
4 vezes por semana e que apresenta sangramento na gengiva e no nariz está 
sofrendo um RNM do tipo 
(A) efeito de medicamento não necessário 
(B) inefetividade quantitativa 
(C) inefetividade não quantitativa 
(D) segurança quantitativa 
(E) segurança não quantitativa 
 
COMENTÁRIO: Perceba que o paciente está sofrendo um dano pelo uso do 
medicamento. Logo, temos um problema de Segurança. Usando raciocínio 
clínico, facilmente podemos associar esse evento adverso à dosagem. Ora, 
varfarina trata-se de um anticoagulante, logo, com aumento de dose aumenta o 
risco de sangramento. Temos aqui, um RNM de segurança quantitativa. 
 
GABARITO: D 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO 
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Dentre as atividades da atenção farmacêutica, o Seguimento 
Farmacoterapêutico é considerado a prática de maior grau de efetividade na 
busca de resultados positivos de saúde envolvendo medicamentos. 
 
Assim, o Seguimento Farmacoterapêutico (ST) é um 
MACROCOMPONENTEda Atenção Farmacêutica, sendo definido como: 
 
 
 
Processo no qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades do 
usuário relacionadas ao medicamento, por meio da PREVENÇÃO, 
DETECÇÃO e RESOLUÇÃO de problemas relacionados aos medicamentos 
(PRM), de forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de 
alcançar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do 
usuário. 
 
Para a realização do Seguimento Farmacoterapêutico é necessário a 
integração do farmacêutico na equipe interdisciplinar de saúde. 
 
Veremos agora as principais metodologias para a realização do Seguimento 
Farmacoterapêutico. 
 
METODOLOGIAS DE SEGUIMENTO FARMACOTERAPÊUTICO 
 
1. SOAP (Subjetivos, Objetivos, Avaliação, Plano) 
 
Método amplamente empregado por profissionais de saúde. Ponto positivo: 
entendimento por qualquer profissional. 
 S – São colhidas informações subjetivas(relacionamento do paciente 
com medicamentos); 
 O – São colhidas informações objetivas (sinais vitais, exames 
laboratoriais); 
Seguimento Farmacoterapêutico 
 
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 A- Com base nas informações (S, O) identifica-se suspeitas de PRM e 
investiga como solucioná-los e quais Intervenções Farmacêuticas podem 
ser adotadas; 
 P-Apresentação ao paciente -> estabelecimento de um acordo. 
 
Ponto diferencial: 
o Não necessita de formulário específico => exige mais experiência; 
 
Ponto positivo: 
o Simplificação de documentação e registro; 
 
Ponto negativo: 
o Dificuldadeconsultas posteriores ou análises do plano proposto dentro 
de uma maneira estruturada e lógica => motivo: método foi desenvolvido 
para o diagnóstico médico. 
 
2. PWDT (Pharmacist Workup of Drug Theray) 
 
 Foi desenvolvido em Minnesota; 
 Uso em farmácias comunitárias para qualquer paciente; 
 Utiliza a classificação de PRM/RNM de Cipole (13 RNM e7 PRM); 
 Objetivos: 
o Avaliar a necessidade do paciente referente a medicamentos e 
instauração de ações, segundo recursos disponíveis para suprir 
aquelas necessidades; 
o Realização de seguimento para determinar os resultados obtidos 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Etapas: 
 
 
 
 
- Avaliação: 
o Realizada por meio de uma entrevista clínica com um formulário e 
perguntas padronizadas, para coletar informações sobre os 
medicamentos em uso, problemas de saúde, outros hábitos de vida e 
revisão de órgãos e sistemas. Nessa fase é possível identificarPRMs 
que interfiram na terapia. 
 
- Plano de Cuidado – Resolução do PRM + estabelecimento de objetivos; 
 
- Monitorização e Acompanhamento – monitorização do plano de ação. 
 
Nesse processo de seguimento 7 passos são fundamentais: 
1. Coletar e interpretar informações relevantes com finalidade de determinar 
se há PRM; 
2. Identificar PRM; 
3. Descrever os objetivos terapêuticos desejados; 
4. Descrever as alternativas terapêuticas possíveis e disponíveis; 
1. Avaliação 
3. Monitorização e 
acompanhamento da 
evolução do paciente 
2. Desenvolvimento de 
um plano de cuidado 
 
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5. Selecionar e individualizar o tratamento mais adequado; 
6. Implementar a decisão terapêutica sobre o uso de medicamentos; 
7. Delinear o plano de monitorização para alcançar o resultado terapêutico 
desejado. 
 
Esse método facilita a aprendizagem da realização do seguimento 
farmacoterapêutico- – documentação mais estruturada. 
 
Ponto positivo: 
o Planejamento dos cuidados muito bem desenvolvidos. 
 
3. TOM (Monitorização de Resultados Terapêuticos) 
 Desenvolvido na Flórida – É voltado para doenças específicas. 
 Prática em nívelcomunitário (É derivado do PWDT, levando em 
consideração os achados de LawreceWeed). 
 
 6 Passos: 
1. Coleta, interpretação e registro das informações relevantes, 
identificando os problemas farmacêuticos potenciais. 
2. Identificação dos objetivos específicos de cada prescrição (se 
necessário contatar o prescritor); 
3. Avaliação da plausibilidade do plano terapêutico; 
4. Desenvolvimento do plano de monitorização; 
5. Dispensação do medicamento(verificando o entendimento 
do paciente); 
6. Implantação do plano de monitorização - etapa onde é 
colocado em prática o plano de monitoração, com 
agendamento de novo encontro. 
 
Ponto positivo: 
o Mede a qualidade de vida e os resultados terapêuticos dopaciente. 
 
 
 
 
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4. METODOLOGIA DÁDER 
 Desenvolvido em Granada; 
 
 Segue as diretrizes do PWDT, procurando tornar mais factível a 
coleta de dados do paciente e possibilitar MAIS TEMPOpara análise 
dos dados e aprendizagem. 
 
 Trata-se de um procedimento operacional simples que permite 
realizar o SFT a qualquer paciente, em qualquer âmbito assistencial 
e avaliar os efeitos da farmacoterapia de forma simples e clara. 
 
 Utiliza a classificação de PRM do Terceiro Consenso de Granada 
(6 tipos de PRM); 
 
 Fundamenta-se na obtenção de informações sobre os problemas de 
saúde e da farmacoterapia do paciente; 
 
 Permite elaborar a história farmacoterapêutica. 
 
 É composto de 7 FASES: 
 
 
7. Entrevistas Farmacêuticas Sucessivas (Resultado da Intervenção) 
6. Fase de Intervenção (plano de atuação) 
5. Fase de Avaliação 
4. Fase de Estudo 
3. Análise Situacional (Estado Situacional) 
2. Entrevista Farmacêutica (1ª entrevista) 
1. Oferta do Serviço 
 
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1. Oferta do Serviço ao paciente 
o Consiste em explicar ao paciente, de forma clara e concisa, o 
atendimento que vai receber,expondo os objetivos e 
características. 
 
2. Primeira entrevista 
o Consiste em obter a informação inicial do paciente. 
o É composta de 3 fases: 
 
A. Preocupações e problemas de Saúde 
Consiste em uma pergunta aberta que pretende indagar sobre as 
preocupações de saúde do paciente. 
 
B. Medicamentos 
Faz-se a revisão de medicamentos usados realizando uma série 
de questionamentos ao paciente que permitem que o 
farmacêutico avalie a adesão, a efetividade e a segurança da 
farmacoterapia. 
 
C. Revisão Geral por Sistemas 
Consiste em realizar uma série de perguntas sobre o 
funcionamento ou estado do organismo, por aparelhos e 
sistemas, desde a cabeça até os pés. 
 
 
3. Estado de Situação 
o Permite visualizar o panorama da saúde e do tratamento em 
distintos momentos do tempo e avaliar os resultados da 
farmacoterapia. 
 
4. Fase de Estudo 
A. Preocupações 
e problemas de 
Saúde 
B. 
Medicamentos 
C. Revisão Geral 
por Sistemas 
 
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o Tem por objetivo buscar as melhores evidências científicas 
disponíveis sobre os problemas de saúde e os medicamentos com 
base na situação clínica do paciente. 
 
5. Fase de avaliação 
o Tem como objetivoidentificar os resultados negativos 
associados ao medicamento que o paciente apresenta e as 
suspeitas de RNMs. 
o Essa identificação ocorre de maneira sistemática: Para cada 
medicamento ou grupo de medicamento são avaliados: 
necessidade, efetividade e segurança. 
o O resultado desse processo gera uma lista com as suspeitas de 
RNMs. 
 
6. Fase de intervenção 
o Momento em que o paciente volta para a consulta e o farmacêutico, 
então, elabora e dá início ao plano de atuaçãoem acordo com o 
paciente. 
o O plano de ação deve ser elaborado em CONJUNTO com o paciente 
e nãopara o paciente, negociando as intervenções ou atividades que 
o farmacêutico empreenderá. 
 
7. Entrevistas Farmacêuticas Sucessivas (Resultado da 
Intervenção). 
o Fecham o processo de seguimento do paciente, tornando-o cíclico; 
o A partir desse momento, o SFT só finaliza quando o paciente ou o 
farmacêutico decidem abandoná-lo. 
 
Pontos Positivos: 
o Facilita a aprendizagem da realização do seguimento 
farmacoterapêutico – documentação mais estruturada – maiortempo 
das entrevistas; 
o Método com MAIOR TEMPOpara avaliação das informações =>análise 
mais criteriosa da literatura. 
 
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Na tabela abaixo é possível visualizar as principais diferenças entre as 4 
metodologias para realização do Seguimento Farmacoterapêutico. 
 
 Dáder 
Minessota 
(PWDT) 
SOAP TOM 
Etapas 9 3 4 6 
Ponto 
Positivo 
Maior tempo 
para estudo 
Planejamento 
dos cuidados 
muito bem 
desenvolvidos 
Simplificação 
de registros 
mede a qualidade 
de vida e os 
resultados 
terapêuticos do 
paciente 
 
 
(2014-COPESE–SMS/Pref. Timon/MA) - “Paralelamente, a detecção, a 
prevenção e a resolução de Problemas Relacionados a Medicamentos exigem 
do farmacêutico outro tipo de atividade – a análise rigorosa e isenta das 
informações sobre medicamentos e doença, buscando diminuir a morbidade 
relacionada aos mesmos” (STORPIRTIS, 2011, p. 364). Com relação aos 
métodos em seguimento farmacoterapêutico de pacientes, marque a opção 
CORRETA. 
(A) O método DADER tem como ponto negativo o pouco tempo disponível para 
uma análise criteriosa da literatura disponível. 
(B) No método SOAP (Subjetivos, Objetivos, Avaliação e Plano), as 
informações são registradas como texto livre e não são codificadas ou 
padronizadas. 
(C) O método de monitorização de resultados terapêuticos (TOM) pode ser 
aplicado a todas as patologias, apresentando um formulário único. 
(D) O método de estudo farmacêutico da Terapia Farmacológica (PWDT) deve 
ser aplicado a pacientes com patologias específicas. 
(E) O método DADER deve ser utilizado por qualquer profissional de saúde que 
atuem em ambiente comunitário ou hospitalar 
 
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COMENTÁRIOS:Vamos analisar cada uma das alternativas separadamente. 
Grifarei em vermelhoos termos incorretos corrigindo-os por termos em azul: 
 
A- ERRADA- O método DADER tem como ponto negativo(POSITIVO) o 
pouco(MUITO)tempo disponível para uma análise criteriosa da literatura 
disponível. 
 
B- CORRETA 
 
C- ERRADA- O método de monitorização de resultados terapêuticos (TOM) 
pode ser aplicado a todasas patologias (patologias específicas), 
apresentando um formulário único. 
 
D- ERRADA- O método de estudo farmacêutico da Terapia Farmacológica 
PWDT(TOM)deve ser aplicado a pacientes com patologias específicas 
 
E- ERRADA- O método DADER deve ser utilizado por qualquer 
profissionalde saúde (profissionalfarmacêutico) que atuem em ambiente 
comunitário ou hospitalar. 
Lembre-se: o seguimento farmacoterapêutico trata-se de um componente da 
Atenção Farmacêutica (atividade especializada da assistência farmacêutica, 
que deve ser realizada por farmacêutico). 
 
GABARITO: B 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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FARMÁCIA CLÍNICA NO CONTEXTO HOSPITALAR 
É importante esclarecer que a prática da atenção farmacêutica NÃO se 
restringe ao ambiente hospitalar, podendo ser realizado nos 3 níveis de 
atenção à saúde. 
Enfocaremos aqui a farmácia clínica no contexto hospitalar, uma vez que, 
alguns concursos cobram essa temática dentro do tema Farmácia Hospitalar, 
ok? 
 
Os serviços farmacêuticos tradicionaisconcentram-se na dispensação e na 
aquisição, armazenamento e controle de estoque de medicamentos. Nessa 
situação, os relacionamentos interprofissionais dos farmacêuticos são limitados 
pela localização física da prática profissional: as áreas de atendimento ao 
paciente, para médicos e enfermeiros, e a farmácia hospitalar, para 
farmacêuticos.Como consequências destes tipos de serviços farmacêuticos e 
de relações interprofissionais citam-se: 
 
1.alta incidência de erros de medicação; 
2.alta incidência de reações adversas a medicamentos; 
3.alta incidência de interações medicamentosas; 
4.incompatibilidades em misturas intravenosas; 
5.iatrogenias; 
6.subutilização de recursos humanos; 
7.desperdício de medicamentos; 
8.altos custos de medicamentos no hospital. 
 
Assim, sema existência de serviços farmacêuticos clínicosno hospital, as 
expectativas do paciente de receber farmacoterapia segura, correta, eficaz e 
eficiente, ao menor custo possível, dificilmente serão satisfeitas. 
 
 
 
 
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24 
 
 
A implementação de serviços farmacêuticos clínicos no hospital possibilita: 
 
 
 
As atividades clínicas práticas exercidas por farmacêuticos no âmbito de 
programas de Farmácia Clínica são: 
 
1.interpretar, questionar e validar prescrições médicas; 
2.monitorar a farmacoterapia dos pacientes; 
3.gerenciar farmacoterapias específicas (tais como tratamentos com 
aminoglicosídeos, heparina e nutrição parenteral); 
4.fornecer consultoria farmacocinética; 
5.exercer atividades de farmacovigilância; 
6. fornecer educação sanitária aos pacientes; 
7.fornecer informações sobre medicamentos; 
8. entrevistar o paciente; 
9. participar de visitas clínicas; 
10.conduzir estudos de utilização de medicamentos; 
11.participar de pesquisas clínicas. 
 
 
aumento da 
segurança 
aumento da 
qualidade da 
atenção ao paciente 
redução de custos 
aumento da 
eficiência hospitalar 
 
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25 
 
 
Essas atividades podem ser realizadas por meio de dois modelos: o modelo 
generalista e o modelo especialista. 
 
 
 
 
Os serviços farmacêuticos clínicos hospitalares podem ser classificados em 4 
classes de complexidadecrescente e de exigênciacrescente de 
especialização: 
 
 
• Farmacêuticos que trabalham na farmácia 
central ou em farmácias satélites dedicam uma 
parte de seu tempo às atividades clínicas na 
unidade de atendimento ao paciente 
Modelo 
generalista 
• Serviços são prestados por farmacêuticos 
clínicos descentralizados que trabalham 
durante todo o tempo na unidade de 
atendimento ao paciente 
Modelo 
especialista 
Classe I 
• Considerados fundamentais na 
implementação; 
• Não estabelecem foco em 
nenhum paciente em particular 
• São serviços que envolvem 
programas hospitalares 
relacionados à seleção da 
farmacoterapia, monitorização 
terapêutica e educação: 
• atividades na CFT; sistema de 
monitorização de Erros; 
sistema de registro de RAM; 
Estudos de Uso de 
medicamentos; educação 
continuada. 
Classe II 
• Incluem atividades em que é 
necessária a interação com o 
paciente: 
 
• obtenção de histórico 
medicamentoso; 
• aconselhamento de alta; 
• programas de educação 
sanitária de pacientes 
 
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26 
 
 
 
Os pré-requisitos para a implementação de um Programa de Farmácia Clínica 
no âmbito hospitalar podem ser divididos em Primários e Secundários. 
 
Finalizamos aqui esse primeiro momento de nossa aula. A seguir, apresentarei 
na íntegra, de forma esquematizada e comentada, duas legislações que são 
marcos das atividades clínicas do farmacêutico no Brasil. Vamos lá? 
 
Classe III 
• Incluem serviços mais formais e 
estruturados, com foco em grupos 
específicos de pacientes ou em 
classes de fármacológica. 
 
• Objetivo: melhoria da qualidade da 
farmacoterapia por meio de 
educação de prescritores e 
pacientes: 
• centros de informação de 
medicamentos; 
• farmacocinética clínica; 
• equipes de suporte nutricional; • 
pesquisa clínica; clínica de adesão 
à farmacoterapia, 
Classe IV 
• Seviços clínicos mais especializados, 
que exigem profissionais altamente 
treinados em uma área específica, 
com conhecimentos de 
farmacoterapia e fisiopatologia para 
doenças ou tipos de pacientes 
específicos. 
 
• São serviços farmacêuticos 
altamente especializados em: 
• UTI; 
• Emergência; 
• transplantes; 
• hematooncologia. 
Pré-Requisitos Primários 
•Visão Gerencial; 
•Tempo para a prática clínica; 
•Relacionamento 
interprofissional; 
•Sistema de Distribuição de 
Medicamentos: 
• Ideal: Dose Unitária 
•Aceitável: Individualizado 
Pré-Requisitos Secundários 
•Centro de Informação sobre 
Medicamentos; 
 
•Serviço de Farmacocinética 
Clínica. 
 
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27 
 
RESOLUÇÃO CFF 585/13 
Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras 
providências 
 
Art. 1º e Parágrafo Único-Essa resoluçãoregulamenta as atribuições 
clínicasdo farmacêutico. Taisatribuições são prerrogativa do farmacêutico 
legalmente habilitado e registrado noConselho Regional de Farmácia de sua 
jurisdição. 
Art. 2º-As atribuições clínicasdo farmacêutico VISAM: 
 
 
 
 
 
As atribuições clínicas do farmacêutico VISAM: 
 
 
proporcionar 
cuidado ao 
paciente, 
família e 
comunidade 
de forma a: 
- promover o 
uso racional de 
medicamentos 
e 
- otimizar a 
farmacoterapia 
com o 
propósito de 
alcançar 
resultados 
definidos que 
melhorem a 
qualidade de 
vida do 
paciente 
A promoção 
proteção 
e recuperação 
da saúde 
além da prevençãode doenças 
e de outros problemas de 
saúde. 
 
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28 
Art. 3º No âmbito de suas atribuições, o farmacêutico presta cuidados à 
saúde, em todos os lugares e níveis de atenção, em serviços públicos ou 
privados. 
Perceba que anormativa não delimita um único local/nível de atenção para que 
atribuições clínicas sejam realizadas. Pelo contrário, a resolução especifica que 
em TODOS os locais (farmácias, drogarias, etc) e TODOS os níveis de atenção 
(primário, secundário e terciário) podem ser exercidas atribuições clínicas. 
 
Art. 4º - O farmacêutico exerce sua atividade: 
 
Art. 5º - As atribuições clínicasdo farmacêutico estabelecidas nesta 
resolução: 
 Visam:atender às necessidades de saúde do paciente, da família, dos 
cuidadores e da sociedade, e 
 
 São exercidas: em conformidade: 
o com as políticas de saúde, 
o com as normas sanitárias e 
o com as normas da instituição à qual esteja vinculado. 
 
Art. 6º - O farmacêutico, no exercício das atribuições clínicas, tem o deverde 
contribuir para a geração, difusão e aplicação de novos conhecimentos que 
promovam a saúde e o bem-estar do paciente, da família e da comunidade. 
com autonomia 
baseado em princípios 
e valores bioéticos e 
profissionais 
por meio de processos de trabalho, com padrões 
estabelecidos e modelos de gestão da prática. 
 
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29 
DAS ATRIBUIÇÕES CLÍNICAS DO FARMACÊUTICO 
Nesse momento a resolução divide as atribuições clínicas do farmacêutico 
em 3 âmbitos: 
 
Vejamos cada uma delas. 
Art. 7º-São atribuições clínicasdo farmacêutico relativas ao cuidado à 
saúde, nos âmbitos individual e coletivo: 
I – Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrado no paciente; 
A própria RDC define cuidado centrado no paciente como sendo: 
Relação humanizada que envolve o respeito às crenças, expectativas, 
experiências, atitudes e preocupações do paciente ou cuidadores quanto às 
suas condições de saúde e ao uso de medicamentos, na qual farmacêutico e 
paciente compartilham a tomada de decisão e a responsabilidade pelos 
resultados em saúde alcançados. 
 
II - Desenvolver, em colaboração com os demais membros da equipe de 
saúde, ações para a promoção, proteção e recuperação da saúde, e a 
prevenção de doenças e de outros problemas de saúde; 
III - Participar do planejamento e da avaliação da farmacoterapia, para que o 
paciente utilize de forma segura os medicamentosde que necessita: 
Cuidado à 
saúde 
Comunicação 
e educação 
em saúde. 
Gestão da 
prática, 
produção e 
aplicação do 
conhecimento 
 
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30 
 nas doses, frequência, horários, vias de administração e duração 
adequados, 
 contribuindo para que o mesmo tenha condições de realizar o 
tratamento e alcançar os objetivos terapêuticos; 
A RDC define o conceito de Uso Seguro de Medicamentos. Vejamos: 
 
IV –Analisar a prescriçãode medicamentos quanto aos aspectos legais e 
técnicos; 
V – Realizar intervenções farmacêuticase emitir parecer farmacêuticoa 
outros membros da equipe de saúde, com o propósito de auxiliar na seleção, 
adição, substituição, ajuste ou interrupção da farmacoterapia do paciente; 
Vajamos os conceitos de Intervenção Farmacêutica e Parecer Farmacêutico. 
• Inexistência de injúria acidental ou 
evitável durante o uso dos medicamentos. 
 
• O uso seguro engloba atividades de 
prevenção e minimização dos danos 
provocados por eventos adversos, que 
resultam do processo de uso dos 
medicamentos 
Uso Seguro de 
Medicamentos 
 
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31 
 
31 
 
VI – Participar e promover discussões de casos clínicos de forma integrada 
com os demais membros da equipe de saúde; 
VII - Prover a consulta farmacêutica em consultóriofarmacêutico ou em 
outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento; 
 
Intervenção Farmacêutica 
•Ato profissional planejado, 
documentado e realizado pelo 
farmacêutico, com a finalidade 
de: 
 
• otimização da 
farmacoterapia; 
•promoção, proteção e da 
recuperação da saúde; 
•prevenção de doenças e de 
outros problemas de saúde. 
Parecer Farmacêutico 
•Documento emitido e 
assinado pelo farmacêutico, 
que contém manifestação 
técnica fundamentada e 
resumida sobre questões 
específicas no âmbito de sua 
atuação; 
•O parecer pode ser elaborado 
como resposta a uma 
consulta, ou por iniciativa do 
farmacêutico, ao identificar 
problemas relativos ao seu 
âmbito de atuação. 
•atendimento realizado pelo farmacêutico ao paciente, 
respeitando os princípios éticos e profissionais, com a 
finalidade de: 
• obter os melhores resultados com a farmacoterapia e 
•promover o uso racional de medicamentos e de outras 
tecnologias em saúde. 
Consulta 
Farmacêutica 
• Lugar de trabalho do farmacêutico para 
atendimento de pacientes, familiares e cuidadores, 
onde se realiza com privacidade a consulta 
farmacêutica. 
• Pode funcionar de modo autônomo ou como 
dependência de hospitais, ambulatórios, 
farmácias comunitárias, unidades 
multiprofissionais de atenção à saúde, instituições 
de longa permanência e demais serviços de saúde, 
no âmbito público e privado. 
Consultório 
Farmacêutico 
 
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VIII - Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, 
com o propósito de prover cuidado ao paciente; 
 
IX -Acessar e conhecer as informações constantes no prontuário do 
paciente; 
X - Organizar, interpretar e, se necessário, resumir os dados do paciente, a 
fim de proceder à avaliação farmacêutica; 
XI -Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, 
com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia; 
Atenção com pegadinhas! O farmacêutico pode solicitar exames laboratoriais? 
SIM, desde que sejam para monitoramento de terapia e NÃO para fins 
diagnósticos/acompanhamento da patologia. Ex: O farmacêutico pode solicitar 
INR para monitorar a terapia com varfarina? Sim! Pois sabemos que, para que 
a terapia esteja sendo efetiva com o uso de varfarina o INR deve estar dentro 
de uma faixa-alvo (geralmente entre 2 e 3), sendo necessários ajustes 
(aumento ou diminuição de dosagem) para atingir esse alvo. E o farmacêutico 
pode solicitar INR para finalidade diagnóstica de comprometimento hepático? 
NÃO! 
XII - Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriaisdo paciente, como 
instrumento para individualização da farmacoterapia; 
XIII - Monitorar níveis terapêuticos de medicamentos, por meio de dados de 
farmacocinética clínica; 
• Procedimento de coleta de dados sobre o 
paciente, realizada pelo farmacêutico por 
meio de entrevista. 
 
• Finalidade: 
• conhecer sua história de saúde, 
• elaborar o perfil farmacoterapêutico e; 
• identificar suas necessidades 
relacionadas à saúde. 
Anamnese 
farmacêutica 
 
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XIV - Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicosdo paciente, para 
fins de acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde; 
XV -Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentesrelacionados aos 
medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia; 
Vimos a definição de incidente em nossa aula de farmacovigilância. Lembra-se. 
A própria RDC traz a mesma definição: 
 
XVI - Identificar, avaliar e intervir nas interações medicamentosasindesejadas 
e clinicamente significantes; 
XVII - Elaborar o plano de cuidado farmacêuticodo paciente; 
 
 
XVIII - Pactuar com o paciente e, se necessário, com outros profissionais da 
saúde, as ações de seu plano de cuidado; 
• evento ou circunstância que poderia 
ter resultado, ou resultou, em dano 
desnecessário ao paciente 
Incidente 
• planejamento documentado para a gestão 
clínica das doenças, de outros problemas de 
saúde e da terapia do paciente, delineado 
para atingir os objetivos do tratamento. 
• Inclui as responsabilidades e atividades 
pactuadas entre o paciente e o farmacêutico, 
a definição das metas terapêuticas, as 
intervenções farmacêuticas, as ações a serem 
realizadas pelo paciente e o agendamento 
para retorno e acompanhamento 
Plano de 
cuidado 
farmacêutico 
 
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XIX - Realizar e registrar as intervenções farmacêuticas junto: 
 ao paciente, 
 família, 
 cuidadores e 
 sociedade; 
XX - Avaliar, periodicamente, os resultados das intervenções farmacêuticas 
realizadas, construindo indicadores de qualidade dos serviços clínicos 
prestados; 
XXI - Realizar, no âmbito de sua competência profissional, administração de 
medicamentos ao paciente; 
XXII -Orientar e auxiliar pacientes, cuidadores e equipe de saúde quanto à 
administração de formas farmacêuticas, fazendo o registro destas ações, 
quando couber; 
XXIII - Fazer a evolução farmacêutica e registrar no prontuário do paciente; 
 
 
XXIV - Elaborar uma lista atualizada e conciliada de medicamentos em uso 
pelo paciente durante os processos de admissão, transferência e alta entre 
os serviços e níveis de atenção à saúde; 
 
• registros efetuados pelo farmacêutico no 
prontuário do paciente, com a finalidade 
de documentar o cuidado em saúde 
prestado, propiciando a comunicação entre 
os diversos membros da equipe de saúde 
Evolução 
farmacêutica 
 
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XXV - Dar suporte ao paciente, aos cuidadores, à família e à comunidade com 
vistas ao processo de autocuidado, incluindo o manejodeproblemas de 
saúde autolimitados; 
 
 
XXVI -Prescrever, conforme legislação específica, no âmbito de sua 
competência profissional; 
Lista de medicamentos do paciente 
• Relação completa e atualizada dos medicamentos em uso 
pelo paciente, incluindo: 
• os prescritos e 
• os não prescritos 
• as plantas medicinais 
• os suplementos e 
• os demais produtos com finalidade terapêutica 
Problema de saúde autolimitado 
 
• Enfermidade aguda: 
 
• de baixa gravidade, 
• de breve período de latência, 
• que desencadeia uma reação orgânica a qual tende a cursar sem dano 
para o paciente e 
• que pode ser tratada de forma eficaz e segura com medicamentos e 
outros produtos com finalidade terapêutica, cuja dispensação não 
exija prescrição médica, incluindo: 
 
• medicamentos industrializados e preparações magistrais - alopáticos 
ou dinamizados ; 
• plantas medicinais, drogas vegetais; ou 
• com medidas não farmacológica. 
 
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A Legislação específica referida é a RDC 386/13 que regulamenta a prescrição 
farmacêutica. 
XXVII -Avaliar e acompanhar a adesãodos pacientes ao tratamento, e realizar 
ações para a sua promoção; 
XXVIII - Realizar ações de rastreamento em saúde: 
 baseadas em evidênciastécnicocientíficas e; 
 em consonância com as políticas de saúde vigentes. 
Vejamos as definições de dois conceitos importantes apresentados nesse 
inciso: rastreamento em saúde e saúde baseada em evidências. 
 
 
 
 
Vejamos agora as atribuições do farmacêutico relacionadas à comunicação e 
educação em saúde. 
 
Rastreamento em saúde 
identificação provável de doença ou 
condição de saúde não identificada, 
pela aplicação de testes, exames ou 
outros procedimentos que possam 
ser realizados rapidamente, com 
subsequente orientação e 
encaminhamento do paciente a 
outro profissional ou serviçode 
saúde para diagnóstico e tratamento. 
Saúde baseada em 
evidência 
é uma abordagem que utiliza as 
ferramentas da epidemiologia clínica, 
da estatística, da metodologia 
científica e da informática para 
trabalhar a pesquisa, o conhecimento 
e a atuação em saúde, com o objetivo 
de oferecer a melhor informação 
disponível para a tomada de decisão 
nesse campo. 
 
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Art. 8º - São atribuições do farmacêutico relacionadas à comunicação e 
educação em saúde: 
I - Estabelecer processo adequado de comunicação com pacientes, 
cuidadores, família, equipe de saúde e sociedade, incluindo a utilização dos 
meios de comunicação de massa; 
II -Fornecer informação sobre medicamentos à equipe de saúde; 
III - Informar, orientar e educar os pacientes, a família, os cuidadores e a 
sociedade sobre: 
 temas relacionados à saúde, 
 ao uso racional de medicamentos;e 
 a outras tecnologias em saúde; 
Vamos aproveitar para relembrar o conceito de uso racional de 
medicamentos: 
 
IV - Desenvolver e participar de programas educativos para grupos de 
pacientes; 
V - Elaborar materiaiseducativos destinados à promoção, proteção e 
recuperação da saúde e prevenção de doenças e de outros problemas 
relacionados; 
VI - Atuar no processo de formação e desenvolvimento profissional de 
farmacêuticos; 
Uso racional de medicamentos 
• processo pelo qual os pacientes recebem medicamentos 
apropriados para suas necessidades clínicas: 
• em doses adequadas às suas características individuais, 
• pelo período de tempo adequado e 
• ao menor custo possível, para si e para a sociedade 
 
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VII - Desenvolver e participar de programas de treinamento e educação 
continuada de recursos humanos na área da saúde. 
 
Vajamos agora as atribuições farmacêuticas relacionadas à gestão da prática 
de produção e aplicação do conhecimento: 
 
Art. 9º- São atribuições do farmacêutico relacionadas à gestão da prática, 
produção e aplicação do conhecimento: 
I - Participar da coordenação, supervisão, auditoria, acreditação e 
certificação de ações e serviços no âmbito das atividades clínicas do 
farmacêutico; 
 II - Realizar a gestão de processos e projetos, por meio de ferramentas e 
indicadores de qualidade dos serviços clínicos prestados; 
 III - Buscar, selecionar, organizar, interpretar e divulgar informações que 
orientem a tomada de decisões baseadas em evidência, no processo de 
cuidado à saúde; 
IV - Interpretar e integrar dados obtidos de diferentes fontes de informação no 
processo de avaliação de tecnologias de saúde; 
 V - Participar da elaboração, aplicação e atualização de formulários 
terapêuticos e protocolos clínicos para a utilização de medicamentos e 
outras tecnologias em saúde; 
VI - Participar da elaboração de protocolos de serviços e demais normativas 
que envolvam as atividades clínicas; 
VII - Desenvolver ações para: 
 prevenção, 
 identificação e 
 notificação 
de incidentes e queixas técnicas 
relacionados aos medicamentos e a 
outras tecnologias em saúde; 
 
 
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Vimos os conceitos de incidentes de queixas técnicas em nossa aula de 
farmacovigilância. Lembra-se. Vamos ver as definições trazidas pela RDC: 
 
VIII - Participar de comissõese comitêsno âmbito das instituições e serviços 
de saúde, voltados para a promoção do uso racional de medicamentos e da 
segurança do paciente; 
IX - Participar do planejamento, coordenação e execução de estudos 
epidemiológicos e demais investigações de caráter técnico-científico na área 
da saúde; 
X - Integrar comitês de ética em pesquisa; 
XI - Documentar todo o processo de trabalho do farmacêutico. 
 
 
 
 
 
 
 
Queixa técnica 
notificação feita pelo 
profissional de saúde quando 
observado um afastamento dos 
parâmetros de qualidade 
exigidos para a comercialização 
ou aprovação no processo de 
registro de um produto 
farmacêutico 
Incidente 
evento ou circunstância que 
poderia ter resultado, ou 
resultou, em dano 
desnecessário ao paciente. 
 
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Art. 10- As atribuições dispostas nesta resolução correspondem aos: 
 
 
 
No desenvolvimento das atividades clínicas e na provisão de serviços 
farmacêuticos. 
 
Art. 11 - Consideram-se, para os fins desta resolução, as definições de termos 
(glossário) e referências contidas no Anexo. 
Nesse momento, a Resolução apresenta um glossário com diversas definições. 
Vimos muitas dessas definições ao longo da aula. Apresentarei apenas as 
definições que não foram trabalhadas, ok? 
 
 
 
 
 
 
Direitos 
Responsabilidades Competências 
Do FARMACÊUTICO 
 
 
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Farmácia clínica: 
Área da farmácia voltada à ciência e prática do uso racional de 
medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao 
paciente, de forma a: 
 
Desse conceito, podemos destrinchar as definições de Farmacoterapia e 
Otimização da Farmacoterapia: 
 
 
 
 
 
 
Vejamos agora os conceitos de PRESCRIÇÃO. 
otimizar a 
farmacoterapia 
promover saúde 
e bem-estar 
prevenir 
doenças 
Farmacoterapia 
•tratamento de doenças e de 
outras condições de saúde, 
por meio do uso de 
medicamentos. 
Otimização da 
Farmacoterapia 
•processo pelo qual se obtém 
os melhores resultados 
possíveis da farmacoterapia 
do paciente, considerando: 
• suas necessidades 
individuais, 
•expectativas, 
•condições de saúde, 
•contexto cultural e 
•determinantes de saúde 
 
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PRESCRIÇÃO 
 Conjunto de ações documentadas relativas ao cuidado à saúde, 
visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à 
prevenção de doenças. 
 
 A Resolução especifica ainda mais, trazendo os conceitos de: Prescrição de 
Medicamentos e Prescrição Farmacêutica. 
 
É muito importante perceber que a Prescrição Farmacêutica envolve tanto 
medidas farmacológicas como NÃO-Farmacológicas. É comum que questões 
de provas afirmem que o farmacêutico pode prescrever unicamente 
medicamentos, o que NÃO é verdade. 
Abaixo seguem algumas outras definições gerais, trazidas pela normativa: 
 
 
 
Bioética: 
Prescrição de Medicamentos 
• ato pelo qual o prescritor 
seleciona, inicia, adiciona, 
substitui, ajusta, repete ou 
interrompe a farmacoterapia 
do paciente e documenta 
essas ações, visando à 
promoção, proteção e 
recuperação da saúde, e a 
prevenção de doenças e de 
outros problemas de saúde. 
Prescrição Farmacêutica 
• ato pelo qual o farmacêutico 
seleciona e documenta 
terapias farmacológicas e não 
farmacológicas, e outras 
intervenções relativas ao 
cuidado à saúde do paciente, 
visando à promoção proteção 
e recuperação da saúde, e à 
prevenção de doenças e de 
outros problemas de saúde. 
 
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 Ética aplicada especificamente ao campo das ciências médicas e 
biológicas. 
 Representa o estudo sistemático da conduta humanana atenção à 
saúde à luz de valores e princípios morais. 
 Abrange dilemas éticos e deontológicos relacionados à ética médica e 
farmacêutica, incluindo assistência à saúde, as investigações 
biomédicas em seres humanos e as questões humanísticas e sociais 
como o acesso e o direito à saúde, recursos e políticas públicas de 
atenção à saúde. 
 A bioética se fundamenta em princípios,valores e virtudestais como: 
 
 
 
O que pressupõe nas relações humanas a: 
 
 responsabilidade, 
 o livre-arbítrio, 
 a consciência, 
 a decisão moral e 
 o respeito à dignidade do ser humano na assistência, pesquisa e 
convívio social. 
 
 
Paciente: pessoa que solicita, recebe ou contrata orientação, 
aconselhamento ou prestação de outros serviços de um profissional da saúde. 
 
 
 
Cuidador: 
justiça beneficência maleficência equidade autonomia 
 
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 Pessoa que exerce a função de cuidar de pacientescom dependência 
numa relação de proximidade física e afetiva. 
 O cuidador pode ser um parente, que assume o papel a partir de 
relações familiares, ou um profissional, especialmente treinado para tal 
fim. 
Serviços de saúde: 
 Serviços que lidam com o diagnóstico e o tratamento de doenças ou 
com a promoção, manutenção e recuperação da saúde. Incluem os 
consultórios, clínicas, hospitais, entre outros, públicos e privados. 
 
Tecnologias em saúde: 
 medicamentos 
 equipamentos 
 procedimentos técnicos 
 sistemas organizacionais, informacionais, educacionais e de suporte, e 
 programase protocolosassistenciais, 
 
o por meio dos quais a atenção e os cuidados com a saúde são 
prestados à população. 
 
 
Vejamos agora como a Resolução 585/13 foi cobrada resolvendo algumas 
questões. Vamos lá? 
 
 
 
 
 
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(2018-Quadrix - CRF-AL)-São listadas a seguir atribuições clínicas do 
farmacêutico, estabelecidas pela Resolução do Conselho Federal de Farmácia 
nº 585/13, com exceção de uma. Aponte qual. 
 
(A) Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro 
ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento. 
(B) Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com 
o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente. 
(C) Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, 
com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia. 
(D) Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de 
acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde. 
(E) Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos 
medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia. 
 
COMENTÁRIOS:Perceba que a questão pede a alternativa ERRADA. Para 
resolver esse tipo de questão é muito importante ter em mente que as 
atribuições clínicas do farmacêutico têm por finalidade 
monitoramento/acompanhamento de terapia, provisão de cuidado, e 
NÃOdiagnóstico (atribuição médica). Perceba que as alternativas A, C, D e E 
estão corretas, conforme vimos ao longo de nossa aula. A alternativa B está 
ERRADA, sendo o gabarito da questão, uma vez que afirma que o propósito da 
anamnese e da verificação de sinais e sintomas é de DIAGNÓSTICO! 
 
GABARITO: B 
Veja como foi cobrado 
 
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(COMPERVE - 2018 - SESAP-RN) - A resolução do Conselho Federal de Farmácia 
(CFF) nº 585, de 29 de agosto de 2013, regulamenta as atribuições clínicas do 
farmacêutico. Com base nessa resolução, considere o caso de um paciente com 
diagnóstico de diabetes e hipertensão arterial que buscou a farmácia para aquisição 
dos seus medicamentos prescritos. Durante a anamnese farmacêutica, foram 
detectados dieta inadequada e histórico familiar de cardiopatias. Por essa razão, o 
farmacêutico decide investigar possível dislipidemia e solicita perfil lipídico. Em relação 
às atribuições clínicas regulamentadas, a conduta farmacêutica pode ser considerada: 
A) inadequada, pois glicose, função renal e pressão arterial deveriam ter sido 
avaliadas juntamente com o lipidograma 
B) adequada, pois solicitar exames laboratoriais no âmbito da farmácia comunitária é 
uma competência prevista. 
C) inadequada, pois a solicitação de exames laboratoriais destina-se a monitorar os 
resultados da farmacoterapia. 
D) adequada, pois a ausência do perfil lipídico inviabilizaria a elaboração do plano de 
seguimento farmacoterapêutico 
........................................................................................................................................... 
 
Comentários: O artigo 7º da Resolução 585/13 estabelece as atribuições clínicas do 
farmacêutico relativas ao cuidado à saúde, sendo uma delas a solicitação de exames 
laboratoriais com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia; 
Perceba que o no caso apresentado na questão, o farmacêutico solicitou perfil lipídico 
com o objetivo de diagnósticode possível dislipidemia, o que não tem embasamento 
legal. Lembre-se: 
 
Finalidade da solicitação 
de exames laboratoriais 
Monitorar a 
farmacoterapia 
Veja como foi cobrado 
 
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Sendo assim, podemos concluir que a conduta do farmacêutico foi INADEQUADA. 
Por quê? Solicitação de exames laboratoriais -> apenas par monitorar a 
farmacoterapia. 
 
Gabarito: C 
 
 
Finalizamos aqui essa aula. Não deixe de treinar com a lista de questões 
abaixo. 
Até nosso próximo encontro! 
Abs, 
Prof. Cá 
 
LISTA DE QUESTÕES 
 
1. (2009- UFPR- SES/PR)-Sobre a abrangência da “Assistência Farmacêutica”, 
considere as seguintes afirmativas: 
1. Considera-se a Assistência Farmacêutica um conjunto de ações 
desenvolvidas pelo farmacêutico e outros profissionais de saúde, voltadas à 
promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto no nível individual como 
coletivo. 
2. A Assistência Farmacêutica propõe o medicamento como insumo essencial, 
visando o acesso da população a ele e seu uso racional. 
3. A Assistência Farmacêutica envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a 
produção de medicamentos e insumos, alimentos, cosméticos e bebidas; a 
comercialização, programação, aquisição, prescrição e dispensação; a garantia 
da qualidade dos produtos e a elaboração de normas e leis. 
 4- Realiza o acompanhamento e avaliação do uso de medicamentos, na 
perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade 
de vida da população. 
Assinale a alternativa correta. 
 
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 a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira 
 b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. 
 c) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. 
 d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. 
 e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 
 
 
2. (2009 – SES/PR – UFPR) - A Atenção Farmacêutica é um modelo de prática 
profissional que consiste na provisão responsável da farmacoterapia, com o 
propósito de alcançar resultados concretos em resposta à terapêutica prescrita. 
Assinale a alternativa que NÃO caracteriza a Atenção Farmacêutica. 
a) Busca prevenir ou resolver os problemas farmacoterapêuticos de maneira 
sistematizada e documentada. 
b) Responsabiliza-se junto com o paciente para que o medicamento prescrito 
seja seguro e eficaz, aplicado na posologia correta, para que resulte no efeito 
terapêutico desejado. 
c) Cuida para que, ao longo do tratamento, as reações adversas aos 
medicamentos sejam as mínimas possíveis e, quando surgirem, possam ser 
resolvidas imediatamente. 
 d) Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, 
compromissos e co-responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e 
recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. 
e) Destina-se a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade. 
Envolve o abastecimento demedicamentos, a conservação e controle de 
qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos medicamentos. 
 
3. (2009 – UFPR- Residência Multiprofissional) - Considerando aspectos 
conceituais e filosóficos da assistência farmacêutica, farmácia clínica e atenção 
farmacêutica, assinale a alternativa correta. 
a) O conceito de atenção farmacêutica direciona o exercício profissional do 
farmacêutico para o entendimento dos medicamentos, particularmente com 
relação aos aspectos de qualidade do produto, seu foco de atenção principal. 
 
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b) A atenção farmacêutica pode ser considerada historicamente uma 
consequência do desenvolvimento da farmácia clínica e está amplamente 
ligada a ela, uma vez que tem nela sua origem. 
c) A assistência farmacêutica consiste no acompanhamento criterioso do uso 
de medicamentos, com o objetivo de obter resultados positivos da terapêutica 
farmacológica. 
d) Durante a etapa considerada “tradicional” da história da profissão 
farmacêutica no século XX, o papel central do farmacêutico comunitário 
consistia em dispensar medicamentos industrializados, associando ou não esta 
ação a orientações ao paciente. 
 
4. (2016-CESGRANRIO – UNIRIO)- O Método Dáder e o PWDT 
(Pharmacist’sWorkupofDrugTherapy) ou Projeto Minnesota de Atenção 
Farmacêutica (Minnesota PharmaceuticalCare Project) são ferramentas 
frequentemente utilizadas na prática da atenção farmacêutica. Uma das 
diferenças entre esses métodos está na abordagem dos PRM (Problemas 
Relacionados a Medicamentos), de modo que, para a abordagem do Método 
Dáder, o III Consenso de Granada sobre PRM e Resultados Negativos 
Associados à Medicação (RNM) listou pelo menos 13 possíveis categorias de 
PRM. Por outro lado, no PWDT trabalha-se com a possibilidade de 
classificação dos PRM em 
 
(A) 2 categorias 
(B) 5 categorias 
(C) 7 categorias 
(D) 9 categorias 
(E) 11 categorias 
 
5. (2016-CESGRANRIO – UNIRIO)- Aplicando-se o Método Dáder na prática 
da atenção farmacêutica e considerando-se as definições do 3o Consenso de 
Granada sobre Problemas Relacionados com Medicamentos (PRM) e 
Resultados Negativos Associados à Medicação (RNM), um paciente em 
tratamento profilático de trombose venosa, utilizando varfarina sódica 5 mg VO 
 
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4 vezes por semana e que apresenta sangramento na gengiva e no nariz está 
sofrendo um RNM do tipo 
(A) efeito de medicamento não necessário 
(B) inefetividade quantitativa 
(C) inefetividade não quantitativa 
(D) segurança quantitativa 
(E) segurança não quantitativa 
 
6. (2015-UFAL-COPEVE)- Para identificar, prevenir e resolver os Resultados 
Negativos da Medicação, a Metodologia Dader permite fazer o 
acompanhamento do tratamento farmacológico do paciente de maneira 
padronizada. Assinale a afirmativa que não está relacionada a atividade da 
Metodologia Dader. 
A) Elaboração do Estado de Situação de cada paciente. 
B) Validação da Prescrição Médica diária do Paciente. 
C) Fase de estudo sobre os medicamentos relacionados com o estado de 
situação do paciente. 
D) Levantamento dos Resultados Negativos Relacionados à Medicação com 
suas causas e estratégias para solução destes. 
E) Levantamento das suspeitas de Resultados Negativos Relacionados a 
Medicação e à verificação da informação para confirmar as suspeitas. 
 
7. (2014-COPESE–SMS/Pref. Timon/MA) - “Paralelamente, a detecção, a 
prevenção e a resolução de Problemas Relacionados a Medicamentos exigem 
do farmacêutico outro tipo de atividade – a análise rigorosa e isenta das 
informações sobre medicamentos e doença, buscando diminuir a morbidade 
relacionada aos mesmos” (STORPIRTIS, 2011, p. 364). Com relação aos 
métodos em seguimento farmacoterapêutico de pacientes, marque a opção 
CORRETA. 
(A) O método DADER tem como ponto negativo o pouco tempo disponível para 
uma análise criteriosa da literatura disponível. 
 
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(B) No método SOAP (Subjetivos, Objetivos, Avaliação e Plano), as 
informações são registradas como texto livre e não são codificadas ou 
padronizadas. 
(C) O método de monitorização de resultados terapêuticos (TOM) pode ser 
aplicado a todas as patologias, apresentando um formulário único. 
(D) O método de estudo farmacêutico da Terapia Farmacológica (PWDT) deve 
ser aplicado a pacientes com patologias específicas. 
(E) O método DADER deve ser utilizado por qualquer profissional de saúde que 
atuem em ambiente comunitário ou hospitalar 
 
8. (2016-COMPROV-UFCG) O seguimento farmacoterapêutico (SFT) é o 
serviço profissional que tem como objetivo a detecção de problemas 
relacionados com medicamentos (PRMs), para a prevenção e resolução de 
resultados negativos associados a medicamentos (RNMs), sendo realizado de 
forma continuada, sistematizada e documentada. Sobre os métodos de SFT 
assinale a alternativa correta. 
a) O método Dáder é composto por sete etapas, onde a fase de avaliação 
corresponde ao diagnóstico da situação global de saúde do indivíduo. 
 b) O método SOAP (subjetivo, objetivo, avaliação e plano) é considerado 
padrão ouro para realizar o SFT de indivíduos com doenças crônicas. 
c) O Pharmacotherapyworkup (PW), método desenvolvido pelo grupo de 
Minessota (EUA), é composto por três fases: avaliação inicial, plano de cuidado 
e evolução. 
d) O método TOM (Therapeutical Outcomes Monitoring) é composto por cinco 
fases, e se aplica principalmente a indivíduos acometidos por doenças agudas. 
e) O método PCDA (planejamento, checagem, ação e avaliação) foi 
desenvolvido para ser aplicado no SFT de pacientes oncológicos. 
 
9. (2016- Máxima- Pref Fronteira/MG) - Em relação à Atenção farmacêutica 
assinale a alternativa que NÃO condiz com a prática: 
 a) É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal 
beneficiário das ações do farmacêutico. 
 
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 b) São atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as 
ações de saúde demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento 
de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas, a 
conservação e controle de qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos 
medicamentos. 
 c)A atenção é o compêndio das atitudes, dos comportamentos, dos 
compromissos, das inquietudes, dos valores éticos, das funções, dos 
conhecimentos, das responsabilidades e das habilidades do farmacêutico na 
prestação da farmacoterapia. 
 d) Tem como objetivo alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e 
na qualidade de vida do paciente. 
 
10. (2017-UPE -UPNET/IAUP) - Assinale a alternativa à qual corresponde o 
seguinte texto: procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada 
pelo farmacêutico por entrevista, com a finalidade de conhecer sua história de 
saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades 
relacionadas à saúde. 
a) Anamnese farmacêutica 
b)Assistência farmacêutica 
c) Consulta farmacêutica 
d) Evolução farmacêutica 
e) Cuidado centrado no paciente 
 
11. (2015-IBFC-MCG) - O conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e 
recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento 
como insumo essencial e visando o acesso e ao uso racional, está relacionado 
à definição de: 
a) Interdisciplinaridade. 
b) Atenção Farmacêutica. 
c) Assistência Farmacêutica. 
d) Práticas Integrativas e Complementares. 
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