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Estudo dirigido: 1) O que é a terapia nutricional? É o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional por meio da nutrição enteral ou parenteral. 2) A equipe multiprofissional é composta obrigatoriamente por: Pelo menos um profissional de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico, podendo incluir profissionais de outar categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da TN 3) Descreva com suas palavras ao observar a figura 1: quando é indicada a terapia nutricional enteral e quando é indicada da terapia nutricional parenteral. A TNE é indicada quando o paciente está com o sistema digestivo funcionando bem porém não é capaz de alimentar-se bem por via oral. A TNP é indicada quando o sistema digestivo não está funcionando bem ou necessita ficar em repouso devido a obstruções, irritações ocasionando assim uma deficiência em absorção dos nutrientes. 4) Cite 3 causas que a terapia oral é indicada. 1 - Quando a ingestão oral estiver entre 60% e 80% das necessidades nutricionais. 2 – Para pacientes com perda de peso 3 – Pacientes com ingestão insuficiente de nutrientes em período de 5-7 dias de hospitalização 5) Qual a recomendação para início da terapia nutricional segundo a Braspen? A Braspen recomenda que a terapia nutricional enteral (TNE) seja iniciada entre 24 e 48 horas após a admissão de um paciente grave no hospital. Para isso, é preciso que o paciente esteja hemodinamicamente estável. 6) Cite uma indicação e contraindicação da TNE. Indicação: Jejum maior que três dias seguidos em doentes críticos. Contraindicação: Doença Terminal 7) Quais são as principais vias de acesso da nutrição enteral? Acesso de curta permanência: Via nasogástrica(sonda nasogástrica) Via nasoentérica(sondas duodenal e jejunal) Acesso de longa permanência: Gastronomia e Jejunostomia 8) Quais os métodos de administração da terapia nutricional enteral? Continuo ou intermitente em Bolus, Administração gravitacional, Administração continua. Qual deles é o melhor tolerado? O método continuo. 9) Quais os três tipos de fórmulas enterais? Formula Padrão, Formula modificada e Módulo 10) Como é a classificação da fórmula quanto ao preparo? Artesanais e Industrializadas 11) Quais os 3 tipos de fórmulas industrializadas? Dietas em pó, liquidas em sistema aberto e liquidas em sistema fechado. 12) O que é utilizado para classificar uma dieta enteral? As dietas enterais são constituídas de alimento para fins especiais, com objetivo de substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes necessitados. A classificação desta dieta é feita em relação ao modo de preparo, teor energético, complexidade dos macronutrientes, dentre muitos outros parâmetros. Quanto ao teor energético, as dietas enterais podem ser classificadas de acordo com sua densidade calórica: Dietas enterais hipocalóricas: 1,2 Kcal/mL 13) Cite três complicações na nutrição enteral. Gastrointestinais, respiratórias e psicológicas 14) Qual a atribuição do nutricionista na terapia enteral? É o responsável pela supervisão da preparação da NE e deve possuir conhecimento científico e experiência prática na atividade. 15) Quando indicar a terapia parenteral? Em caso de impossibilidade de utilização do TGI. Em pacientes desnutridos ou em risco de desnutrição. Quando existir contraindicação da nutrição enteral ou quando o paciente não tolera NE adequada para manter ou restaurar o estado nutricional. 16) Qual a atribuição do nutricionista na terapia parenteral? O nutricionista participa da terapia parenteral ao ajudar a determinar a quantidade de calorias e nutrientes que o paciente precisa diariamente. Ele trabalha em conjunto com um médico e farmacêutico para definir a nutrição parenteral (NP) mais adequada para o paciente. 17) Quais as vias de acesso da nutrição parenteral? Via central ou periférica. 18) Quais os tipos de complicações da nutrição parenteral? Mecânicas, metabólicas e infecciosas. 19) Quais os macronutrientes que compõe a nutrição parenteral? Glicose, lipídios, aminoácidos, eletrólitos, oligoelementos e vitaminas. 20) Como é denominado os sistemas da nutrição parenteral? Total(NPT) e Periférica(NPP). A Nutrição Parenteral Total (NPT) é usada quando o paciente precisa de nutrição completa e não pode absorver nutrientes por via oral ou enteral. 21) Quais são os dois tipos de fórmulas da NP? Padronizada: Preparada pela indústria Farmacêutica. Indidualizada: Manualmente por profissionais farmacêuticos. Utilizar o livro que se encontra na pasta: https://drive.google.com/drive/folders/163ZAQx9EmAm1GzVmMM0HvtQsEWM5dy8Y SARAH BRITO DA SILVA – POLO MACEIÓ/AL