Materno-Infantil - Aula 1

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Materno-Infantil – Aula 1 
Revisão Anatomofisiológica do Sistema Reprodutor Feminino 
Introdução 
• Para que a enfermagem posso prestar uma assistência 
de qualidade, é de extrema importância que ela conheça 
a anatomia do sistema reprodutor feminino, bem como a 
fisiologia que envolve os órgãos que o completam. 
• Quanto maior o conhecimento da enfermagem, maior a 
segurança e a confiança da equipe de saúde e da 
paciente. O domínio do assunto passa a ser de extrema 
importância para todo o processo materno-infantil. 
• O sistema reprodutor feminino está dividido em duas 
partes: genitália interna e genitália externa. 
Genitália externa 
• A genitália externa feminina é formada pelos seguintes 
órgãos: Vulva; Monte pubiano; Grandes lábios; Pequenos 
lábios; Clitóris; Glândulas de Bartholin (vulvovaginais) e 
glândulas de Skene (parauretrais); Orifício vaginal; 
Hímen; Vestíbulo vaginal; Fúrcula. 
Genitália externa 
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Genitália interna 
• A genitália interna feminina é formada pelos seguintes 
órgãos: Vagina; Útero; Tuba uterina; Ovários. 
• Os órgãos internos são responsáveis pela reprodução. 
Eles desenvolvem suas funções através dos hormônios 
chamados estrogênio e progesterona 
• O sistema reprodutor feminino é composto também pelas 
estruturas associadas externas de órgãos acessórios, que 
são: Pelve óssea; Mamas. 
Genitália interna 
Características dos órgãos 
• Vulva: inclui todos os órgãos localizados entre as pernas, 
visíveis externamente, iniciando na sínfise púbica, indo 
até a base do corpo perineal, acima do ânus. Todos os 
órgãos da genitália externa (Monte de Vênus, grandes 
lábios, pequenos lábios, clitóris, vestíbulo, meato urinário, 
intróito vaginal e estruturas glandulares) fazem parte da 
vulva. 
• Monte pubiano: é a parte da vulva de forma 
arredondada, formada por tecido adiposo e conjuntivo, 
revestindo a sínfise púbica e os ossos púbicos 
adjacentes. Está recoberta de pêlos. 
Características dos órgãos 
• Grandes lábios: são duas grandes “pregas” de tecido 
adiposo e conjuntivo, recobertas de pele, que formam os 
limites laterais da vulva. A parte externa dos grandes 
lábios está revestida de pêlos e a parte interna de 
mucosa, úmida, vascularizada e com glândulas sebáceas. 
• Pequenos lábios: são dois filamentos cutâneos, 
localizados entre os grandes lábios, paralelos a eles, que 
podem se projetar para frente. Também são úmidos, de 
coloração avermelhada, com glândulas sebáceas e não 
possuem pêlos. São altamente vascularizados e com alta 
sensibilidade, devido ao grande número de nervos que se 
encontram concentrados nessa região. 
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Características dos órgãos 
• Clitóris: tem início de sua formação na porção anterior de 
cada pequeno lábio e forma um “relevo”, denominado 
freio do clitóris, e uma prega anterior denominada 
prepúcio do clitóris. É um corpúsculo pequeno, de forma 
cilíndrica, composto de tecido erétil, que contém vasos e 
terminações nervosas. É homólogo ao pênis no homem e 
extremamente sensível ao ser manipulado. 
• Glândulas de Bartholin: são glândulas vulvovaginais, 
secretoras de muco, localizadas na base dos grandes 
lábios. Por serem compostas de secreção, mantém os 
lábios internos úmidos e promovem a lubrificação do 
orifício e canal vaginal. 
Características dos órgãos 
• Orifício vaginal ou intróito vaginal: está localizado na 
posição inferior do vestíbulo. É parcialmente recoberto 
pelo hímen. É composto por uma fina membrana mucosa, 
formando uma prega de espessura e tamanho variáveis. 
• Vestíbulo vaginal: é uma área visível quando afastados 
os pequenos lábios. De contorno triangular, sendo o 
clitóris o ápice e a fúrcula a base do triângulo. É composto 
pelo orifício do meato urinário e pelos ductos de Skene ou 
glândulas parauretrais. A vagina e as glândulas de 
Bartholin estão localizadas no vestíbulo. 
Características dos órgãos 
• Hímen: está localizado no intróito vaginal, de contorno 
aproximadamente circular, elástico, podendo se romper 
com facilidade. 
• Fúrcula: é um delgado tecido, formado pelos pequenos 
lábios, localizado no intróito vaginal. 
• Vagina: é uma estrutura tubular, musculomembranosa e 
mede cerca de 10 a 15 cm de comprimento. Inicia na 
parte inferior da vulva e chega até a cérvix, interligando 
os órgãos reprodutores internos e externos. A parede da 
vagina contém revestimento membranoso interno e uma 
camada muscular com capacidade de contração e 
dilatação, o que facilita a saída do feto. 
Características dos órgãos 
• A membrana interna forma pregas espessas, que são 
mantidas úmidas por secreções do cérvix, células 
epiteliais e bactérias, que habitam a vagina. 
• Útero: órgão de estrutura muscular, de formato piriforme, 
revestido por membrana mucosa, situado na cavidade 
pélvica entre a bexiga e o reto. Mede cerca de 7,5 cm de 
comprimento por 5 cm de largura e pesa 
aproximadamente 60 gramas. Está dividido em fundo, 
corpo do útero e cérvix. 
• Fundo do útero: apresenta estrutura arredondada, 
localizada na parte superior do órgão, entre as duas 
trompas uterinas. 
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Características dos órgãos 
• Corpo do útero: porção superior ao cérvix, projetando-se 
na vagina. Ele se parece com uma pera invertida e mede 
cerca de 2,5 a 3 cm, com grande vascularização e fibras 
musculares de tecido elástico. 
• Cérvix: canal cervical, que possui dois orifícios, um 
interno e outro externo, composto de três camadas: 
serosa, muscular e mucosa. 
• Serosa: camada mais externa, denominada perimétrio. 
• Muscular: camada intermediária, forma a maior parte do 
músculo, denominada miométrio. 
Características dos órgãos 
• Mucosa: é a camada interior, rica em vascularização, 
denominada endométrio. 
• O útero é um órgão inclinado para frente, superior à 
bexiga, e móvel. É o órgão da gestação que permite ao 
óvulo fecundado gerar, desenvolver e crescer. 
• Tuba uterina: são duas, de estrutura delgada, 
musculares, localizadas uma de cada lado dos cantos da 
cavidade uterina para os ovários. As tubas facilitam o 
trajeto dos óvulos até o útero. Variam de tamanho que 
pode ser de 7 a 14 cm aproximadamente. A parte interna 
é revestida por uma camada de epitélio, composto por 
células ciliadas e células secretoras não-ciliadas. 
Características dos órgãos 
• O transporte do óvulo e do espermatozoide ocorre devido 
às contrações da musculatura e pelos movimentos 
ciliados. O lúmen das tubas é delgado e se divide em 
quatro partes ou quatro porções: 
• Intersticial: porção que atravessa a parede muscular do 
útero. 
• Istmo: porção imediatamente adjacente ao útero. 
• Ampola: prolongamento lateral. 
• Infundíbulo: ocupa ampla abertura distal. 
Características dos órgãos 
• Ovários: são dois órgãos pequenos, de forma oval, 
achatados, localizados um de cada lado do útero. São as 
glândulas sexuais da mulher. Estão ligados às tubas 
uterinas. Medem aproximadamente 4 a 5 cm de 
comprimento por 2 cm de largura e 1 cm de espessura, e 
podem pesar cerca de 2 a 5 gramas. Os ovários são 
compostos por: 
• Medula ou estroma: composto por tecido conjuntivo, 
vasos sanguíneos, linfáticos e nervos; é a camada interna 
do ovário. 
• Córtex: camada externa, foliculosa, que contém oócito, a 
célula germinativa feminina. 
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Útero Cérvix uterino 
Características dos órgãos 
• Pelve óssea: assemelha-se à bacia, estrutura óssea que 
sustenta a parte superior do corpo, protege as estruturas 
pélvicas e forma o eixo fixo do canal do parto. O tamanho 
e a configuração da pelve estão ligados diretamente à 
idade, raça e fatores hereditários da mulher. 
• Mamas: são glândulas cutâneas, do tipo racemoso 
(assemelham-se a um cacho de uva), altamente 
epitelizadas e modificadas, localizadas nos dois lados da 
parte torácica anterior, sobre os músculos grande peitoral 
e serrátil anterior. Sua estrutura é formadapor tecido 
adiposo e conjuntivo, supridas por nervos e vasos 
sanguíneos. 
Características dos órgãos 
• Os mamilos estão localizados na ápice da mama, são 
sensíveis, compostos por tecido erétil tornando-se mais 
proeminentes na gravidez e no período menstrual. 
• Internamente, as mamas são compostas por: 
• Auréolas: área circular, pigmentada, ao redor dos 
mamilos. São as estruturas mais escuras. 
• Tubérculos de Montgomery: pequenas protuberâncias, 
que secretam material que lubrifica os mamilos, 
protegendo-os durante a amamentação. 
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Corte lateral da mama 
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