Protese, Ortese e Tecnologia da Reabilitacao

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Prótese, Órtese e Tecnologia da Reabilitação
Órtese: Dispositivo externo que auxilia, corrige ou suporta 
funções motoras, como imobilização, correção de 
deformidades ou alívio de dor.
Prótese: Substitui um membro ou estrutura 
corporal ausente.
Diferença chave: Órtese auxilia, prótese substitui.
Alívio da dor.
Suporte de peso e transferência de forças.
Correção/prevenção de deformidades (ex.: escoliose).
Facilitação do movimento (estáticas ou dinâmicas).
Estabilização articular (ex.: lesões ligamentares).
Por Função:
• Estáticas: Imobilizam
• Dinâmicas: Permitem movimento
Por Localização:
• Membro Superior: Órtese de punho
(WO), mão (HO), cotovelo (EO).
• Membro Inferior: Órtese tornozelo-pé
(AFO), joelho (KO).
• Coluna Vertebral: Colar cervical, colete lombar (OTL)
• Quadril:
Definição básica
Objetivos das Órteses
Classificação das Órteses
ÓRTESES CALHAS TALAS
SPLINTS FÉRULAS ADAPTAÇÕES
Terminologia Importante
Nomenclatura
Palmilhas
AFO - órtese de tornozelo e pé
KAFO- órtese de tornozelo joelho
HKAFO-órtese de tornozelo joelho e quadril 
THKAFO-órtese de tornozelo joelho e 
quadril e tronco da
TUTOR CURTO: pé à canela
TUTOR LONGO: vai à cima do 
joelho Palmilhas ou órtese de pé
OP: órtese pé
OTP: ó rtese tornozelo/ pé
OJT: órtese joelho / tornozelo
OJ: órtese joelho
OD: órtese dedo
OMD: órtese mão/dedo
OPM: órtese punho/mão
OPMD: órtese punho/mão/ dedo 
OCP: órtese cotovelo/ punho 
OCPM: órtese cotovelo/punho/mão
 0QJ: órtese quadril/joelho
OQJTP: órtese quadril/ joelho/
tornozelo/pé OC: órtese cervical
OCT: órtese cérvico torácica
OTL: órtese torácolombar
OTLS: órtese toráco lombossacra
OL: órtese lombar
Ho= Hand orthoses -órtese para mão.
wo= wrist orthoses - ortese para punho.
WHo= wrist Hand orthoses -órtese para 
punho e mão.
EwHo= Elbow wirst Hand orthoses - 
ortese para cotovelo, punho e mão
Eo= Elbow orthoses -órtese para cotovelo 
So= Shoulder orthoses -órtese para 
ombro.
1. Órteses de Membros Superiores
1.1 Órteses de Ombro
Tipoias
Função: Aliviar peso, imobilizar e reduzir dor.
Tipoia Simples (Colarinho):
Indicação: Luxação acrômio-clavicular, lesões leves.
Tipoia com Cinta Abdominal:
Indicação: Fraturas de clavícula ou úmero.
Órtese de Sarmiento:
Indicação: Fraturas diafisárias do úmero (substitui gesso).
Órtese de Abdução de Ombro 
Indicação:
• Pós-operatório de reparo do manguito rotador.
• Luxações recorrentes.
Característica: Mantém o braço em 15°-45° de abdução.
1.2 Órteses de Cotovelo
Órtese de Imobilização de Cotovelo
Indicação:
• Fraturas de olécrano.
• Epicondilite (cotovelo de tenista).
• Exemplo: Tala gessada ou termoplástica em 90° de flexão.
Órtese Dinâmica de Cotovelo
 Indicação:
• Contraturas pós-queimadura.
• Pós-operatório de liberação articular.
• Função: Aplica tração progressiva para ganho de amplitude de movimento
(ADM).
1.3 Órteses de Punho e Mão
Órtese de Punho Estática
Indicação:
• Síndrome do túnel do carpo.
• Tendinite de punho.
Órtese de Mão (Ortese de Oponência)
 Indicação:
• Lesão do nervo mediano (ex.: "mão de pregador").
• Paralisia tenar (ex.: após AVC).
Função: Mantém o polegar em oposição para preensão.
2. Órteses de Membros Inferiores
2.1 Órteses para Pé e Tornozelo
AFO (Ankle-Foot Orthosis) - Órtese Tornozelo-Pé
Indicações:
• Pé caído (paralisia do nervo fibular).
• Sequelas de AVC ou lesão medular.
• Pós-operatório de tendão de Aquiles.
Tipos:
 AFO Rígida: Bloqueia movimento do tornozelo (ex.: 
plástico termomoldável).
AFO Articulada: Permite dorsiflexão/ flexão plantar 
controlada (ex.: articulação de mola).
AFO Dinâmica: Feita de fibra de carbono (ex.: 
WalkOn® para marcha ativa).
Órteses para Pé
Palmilhas: Correção de pisada (varo/ valgo), alívio 
de esporão.
Sandália Baruk: Pós-operatório de hálux valgo 
("joanete").
Calçado com elevação: Para discrepância de 
comprimento de membros (>1,5 cm).
Palmiha para varo - Lateral
Palmilha para valgo - Medial
2.2 Órteses para Joelho
Órtese de Joelho Articulada (OJ)
Indicações:
• Pós-operatório de LCA/LCP (ligamentos do joelho).
Exemplos:
• Órtese de Joelho com Hastes Laterais: Controle de varo/valgo.
• Órtese Patelar: Para tendinite patelar (ajusta o ponto de tensão).
KAFO -Órtese Joelho-Tornozelo-Pé (OTJP)
Indicações:
• Paralisia muscular (ex.: poliomielite).
• Lesões medulares (ex.: paraplegia).
2.3 Órteses para Quadril
HKAFO- Órtese Quadril-Joelho-Tornozelo-Pé
Indicações:
• Paralisia total de membros inferiores (ex.: mielomeningocele).
• Crianças com displasia congênita do quadril. 
Órtese de Abdução de Quadril
Indicações:
• Legg-Calvé-Perthes (necrose avascular da cabeça femoral).
• Pós-operatório de luxação congênita do quadril.
Exemplo:
Órtese de Scottish-Rite: Mantém o quadril em abdução e flexão.
3. Órteses de Coluna Vertebral
3.1 Órtese para Coluna
Colares Macios (Espuma ou Neoprene)
 Indicações:
• Torcicolos, cervicalgia leve.
• Pós-trauma menor (ex.: whiplash).
Função:
• Aquecimento e suporte muscular.
Colares Semirrígidos (Colar Filadelfia)
Indicações:
• Fraturas estáveis de C1-C2.
• Pós-operatório de discectomia cervical.
Órteses Rígidas (Halo Vest, Órtese Minerva)
Indicações:
• Fraturas instáveis (ex.: fratura de odontoide).
• Lesões medulares traumáticas.
Mecanismo:
Halo Vest - com fixação craniana 
Minerva- Apoia torácico total 
SOMI - Esterno-occipito-mandibular — imobilização 
cervical alta. SOMI
HALO VEST MINERVA
3.2 Órteses Tóraco-Lombares
Colete de Boston
Indicação: Escoliose idiopática (curvaturas 20-40°).
Colete de Milwaukee
Indicação: Escoliose alta (T1-T6) ou neuromuscular. 
Cinta Lombossacra
Indicações:Hérnia de disco lombar,Lombalgia aguda.
 Órtese de Williams
Indicação: Espondilolistese.
Colete Jewett
Indicação: Fratura toracolombar (T11–L2), bloqueia cifose.
Órtese de Pé
1 - Gaspea
2 - Salto
3 - Via
4 - Testeira
5 - Alma
6 - Contraforte 
7 - Sola
8 - Atacadores
9 - Lingueta
Partes do calçado
1 - Gaspea
Cobre a face dorsal do pé
Importante nas deformidades
Altura
• Fornece opoio médio-lateral
• Estabilidade posterior e médio pé; 
• Contratura de tendão do TS;
• Amputação do ante pé;
• Hemiparesio;
• Pé equino
Tipos de pes:
Tipos de pisada
Principais lesoes por supinação excessiva:
Entorses por inversão;
Tendinite dos fibulares;
Bursite trocantérica;
Fratura por estresse do 5° metatarso (fratura 
de Jones)|
• Fratura por estresse do navicular;
• Fratura por estresse do 2° metatarso 
(fratura de Marcha);
• Joanete;
• Fasciite plantar;
• Tendinite do tibial posterior;
• Tendinite do tendão calcâneo;
• Síndrome do Túnel do Tarso;
• Subluxação do cuboide;
• Neuroma de Morton.
Principais lesoes por pronação excessiva:
Sistema 3 pontos
O sistema baseia-se em três forças principais:
1. Duas forças em uma direção (geralmente 
opostas entre si).
2. Uma terceira força no sentido contrário, 
criando equilíbrio.