AULA 05 - Micoses

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LORRANE BRAGA RANGEL LXIX - UFG 
Classificação das micoses 
Critérios de classificação 
✓ Local da lesão 
✓ Vias de penetração do agente etiológico: 
contato, maceração, traumatismo 
✓ Vias de disseminação do agente etiológico: 
corrente sanguínea ou linfática 
✓ Resposta inflamatória do tecido 
Micoses superficiais 
• Acomete a região da epiderme ou pelo 
• Transmissão por contato direto 
• Não se dissemina por via linfática ou sanguínea 
• Não tem resposta do hospedeiro – não tem 
formação de granulomas 
Exemplos: 
✓ Pitiríase versicolor 
✓ Tinha negra 
✓ Piedra negra 
✓ Piedra branca 
✓ Dermatofitos 
Micoses subcutâneas 
• Acomete a derme 
• Transmissão por via traumática 
• Dissemina por via linfática 
• Ocorre a formação de granulomas – resposta 
imunológica 
Exemplos: 
✓ Esporotricose 
✓ Cromoblastomicose 
✓ Rinosporidiose 
✓ Entomoftoromicose 
✓ Micetomas 
Micoses sistêmicas 
• Acomete os órgãos internos 
• Transmissão por via inalatória 
• Transmissão por via sanguínea e linfática 
• Formação de granuloma – resposta 
imunológica 
Exemplos 
✓ Paracoccidioidomicose 
✓ Histoplasmose 
✓ Coccidioidomicose 
✓ Blastomicose norte americana 
 
Micoses oportunísticas 
• São fungos que já existem no hospedeiro e por 
alterações do sistema imune ele passa a ser 
patogênico 
• Alteração da barreira de defesa da pele e 
mucosas 
• Alteração da microbiota autóctone 
Exemplos 
✓ Criptococose 
✓ Candidiase 
✓ Zigomicose 
✓ Feohifomicose 
✓ Hialohifomicose 
✓ Aspergilose 
Micoses superficiais 
Pitiriase versicolor 
• Micose superficial 
• Pouco contagiosa 
• Causada pelo fungos Malassezia spp (“pano 
branco”) 
o M. globosa 
o M. sympodialis 
o M. furfur 
• Características: lipofílicas → necessitam de 
gordura para crescer 
• Produz lesões 
hipocrômicas 
principalmente na face e 
no tórax 
• É uma levedura 
• Possui característica 
dimórfica 
Pode se observar na microscopia hifas flexuosas curtas 
de parede grossa e leveduras agrupadas ou isoladas 
 
 
Piedra negra 
• Micose superficial 
• Fungos que acometem a região do pelo 
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• Causador → Piedraia hortae 
• Nódulos duros e aderentes na bainha do pelo 
• Macroscopia - aspecto mais algodonoso de 
coloração preta 
• Microscopia - Hifas ramificadas dicotômicas 
com ascos e ascósporos 
 
 
Tinea nigra 
• Causada pelo Hortae werneckii 
• Manchas (máculas) escuras na região da mão 
ou pé 
• Lesões delimitadas sem descamação 
• Colonias algodonosas 
 
Microscopia 
• Hifas ramificadas septadas com brotos 
alongados com alguns clamidoconidios 
 
Piedra branca 
• Acomete o pelo 
• Causada pelo Trichosporum spp 
• Formação de nódulos brancos rugosos 
facilmente removíveis 
Macroscopia: colônias de cor creme e rugosas 
 
 
 
 
 
 
Microscopia: 
• Blastoartroconidios 
• Hifas hialinas com artro e blastoconídeo 
 
 
 
 
 
Dermatofitoses 
• Causada por dermatófitos 
• São fungos queratinofílicos da pele, pelo e 
unhas 
• Tinha do corpo 
• Tinha das unhas 
• Tinha do couro cabeludo 
• Dermatófitos → trichophyton, microsporum, 
epidermophyton 
 
Microscopia: Hifas finas, ramificadas, septadas e 
hialinos 
• Artroconideos – reprodução assexuada externa 
Colônia seca, algodonosa e de coloração variada 
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Etiologia: 
• Trichophyton – vários microconídeos e poucos 
macro (1) 
• Microsporum – muitos macroconídeos 
associados a hifas e poucos micro (2) 
• Epidermophyton – presença de apenas 
macroconídeos (3) 
 
Micoses subcutâneas 
Esporotricose 
• Causada pelo fungo do complexo sporothrix 
• É uma micose subcutânea 
• Mãos e braços 
• Corrente linfática 
• Formação de cadeia de nódulos ao longo dos 
vasos linfáticos a partir de um cancro 
esporotricótico (ponto inicial) 
 
 
Leveduras em charuto observadas juntamente com as 
células de defesa 
 
 
Apresenta dimorfismo térmico 
• Filamentosa – temperatura ambiente (25°) 
o Colônias brancas, amarronzadas, 
muito aderentes ao meio 
o Microscopia: hifas septadas hialinas, 
finas, com conídios delicados, 
piriformes em forma de margarida 
• 37° - apresenta como levedura 
o Microscopia igual 
o Colônias úmidas, cremosas, de 
coloração branca, amarelada 
 
Cromoblastomicose 
• Fungos escuros (dermatiáceos) que vivem no 
solo 
• Micose subcutânea 
• 5 agentes principais: 
Fonsecaea pedrosoi, 
Cladophialophora carrionii, 
Phialophora verrucosa, 
Rhinocladiella aquaspersa, 
Fonsecaea monofora 
• Acomete os membros inferiores 
• Hiperqueratinosa e verrucosa 
• Exame direto – células arredondadas de 
parede grossa, com ou sem septação de 
coloração acastanhada (células escleróticas ou 
corpos fumagóides) 
• Colônias algodonosas de coloração verde oliva 
a preto 
Tipos de frutificação dos agentes da 
cromoblastomicose 
• Tipo cladosporium – formação de uma cadeia 
ramificada de conídios que pode ser de cadeia 
longa ou curta 
• Tipo acroteca – formação de conídios 
alongados na porção apical e lateral do 
condióforo 
• Tipo Phialophora 
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Micoses sistêmicas 
Paracoccidioidomicose 
• Paracoccidioides brasiliensis e P.lutiz 
• O fungo tem habitat nos solos e vegetais 
• Micose dos pulmões, mucosa bucal e 
linfonodos, mais comum em lavradores 
• Levedura 
 
No exame direito feito com KOH, são vistos leveduras 
de parede birrefringente com brotamentos únicos ou 
múltiplos com aspecto de roda de leme. 
 
Apresenta dimorfismo térmico 
Temperatura ambiente: colônias brancas, algodonosas 
com aspecto de pipoca arrebentada e na microscopia 
mostra hifas septadas hialinas com clamidoconídeos 
 
Temperatura de 37 graus: colônias cremosas 
extremamente rugosas, brancas e na microscopia 
mostra leveduras com parede birrefringente com 
brotamentos múltiplos 
 
 
Histoplasmose 
• Causada pelo histoplasma capsulatum 
• Fungo endêmico, comum em regiões de 
grande quantidade de matéria orgânica 
(cavernas, galinheiros) 
• Morcego 
• Via inalatória 
• Cai no pulmão e atinge a corrente sanguínea, 
disseminando-se para outros órgãos como 
linfonodo, baço e fígado 
• Sistema imune ativado 
• Em exames direto são observadas leveduras 
intracelulares envolvidas por células de defesa 
 
Apresenta dimorfismo térmico 
• Temperatura ambiente: 
fungo algodonoso de cor 
branca ou acastanhada e 
microscopicamente 
apresenta além de 
filamentos, macroconídios 
e microconídios rugosos 
• Em 37° mostra como 
leveduras 
 
Micoses oportunísticas 
Candidíase 
• Causada pela cândida albicans 
• C. parasilosis 
• É um fungo que faz parte da microbiota, mas 
dependendo de fatores ligados ao hospedeiro 
ou ao microrganismo passam a produzir a 
infecção 
• As lesões podem acometer mucosas bucal, 
genital, intestinal, as unhas e locais de 
sudorese 
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Na cultura as colônias são cremosas, úmidas de 
coloração branco amarelada. 
Na microscopia encontram-se pseudohifas ou 
pseudomicélio e blastoconídeos (leveduras com brotos) 
Aspergilose 
• Fungos dos gêneros aspergillus 
• Infecção primária pelos pulmões e depois 
dissemina-se pela corrente sanguínea, 
atingindo o coração, cérebro e rins 
• Exame direto: Hifas parcialmente septadas 
com ramificações de ângulo de 45°. 
Conidióforos com cabeça aspergilar envolvido 
por fiálides e conídios 
• Macroscopia: Colonias algodonosas com uma 
prega radial central de coloração variada 
Criptococose 
• Cryptococcus neoformans 
o Indivíduos imunocomprometidos 
o Fezes de animais – pontos e galinhas 
• C. gattii – encontrada em plantas e acomete 
indivíduos sadios 
• Inalação das leveduras do fungo 
• Infecção primária nos pulmões e com 
predileção pelo SNC 
• Leveduras com cápsulas 
• Colônia mucoide, viscosa, úmida, cremosa,branca amarelada e brilhante 
 
Mucormicose 
• Mucor spp, 
• Lesões rinocerebrais - pacientes diabéticos 
principalmente 
• Imunodeprimidos 
• Pode acometer os pulmões 
• Exame direto: hifas parcialmente septadas com 
ramificações com ângulo de 90° 
• Colônias aveludadas de coloração cinza 
escuro a marrom 
• Esporângios com esporangiósporos