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● Lista de exercícios VET 337 - Diagnóstico por imagem 1) Cite e explique os diferentes tipos de transdutores utilizados em pequenos e grandes animais, relacionando frequência com profundidade e resolução. 2) Sobre o Doppler colorido, é correto afirmar: A) Azul significa fluxo se aproximando do transdutor. B) Vermelho significa fluxo se afastando. C) O ângulo ideal deve ser próximo de 90 °. D) Fluxos reversos patológicos podem ser identificados em vermelho ou azul, dependendo da orientação do transdutor. 3) Qual artefato ocorre devido à reflexão em superfícies com presença de ar, gerando imagens como cauda de cometa ou linhas paralelas? A) Lobo lateral B) Espessura de corte C) Reverberação D) Reforço acústico E) Sombra acústica 4) Explique o conceito de impedância acústica e como ele influencia a formação da imagem ultrassonográfica. 5) Sobre o exame da cavidade abdominal, é correto afirmar: A) É possível diferenciar urina de sangue no exame ultrassonográfico através da diferença de ecogenicidade entre os líquidos. B) O líquido livre só consegue ser avaliado quando atinge volumes acima de 10 ml/kg. C) A presença de líquido livre abdominal pode ser indicada por áreas triangulares anecóicas ao redor dos órgãos. D) Líquidos livres no abdômen apresentam sempre ecogenicidade aumentada devido à presença de células inflamatórias. E) O exame ultrassonográfico abdominal não permite a identificação da topografia dos órgãos devido à limitação de imagem em tempo real. 6) Faça a descrição ultrassonográfica: 7) Faça a descrição ultrassonográfica: 8) Assinale a afirmativa correta: A) Em casos de trauma, quando há líquido livre ao redor da bexiga é seguro afirmar que há ruptura deste órgão. B) A presença de cálculo urinário é sempre associada à formação de sombra acústica e aumento do volume da bexiga. C) Cálculos urinários não são visualizados na ultrassonografia se forem compostos por materiais radiotransparentes. D) Coágulos vesicais sempre produzem sombra acústica, o que facilita sua diferenciação dos cálculos. E) A parede da bexiga normalmente apresenta camadas hipoecóicas e hiperecóicas organizadas, com espessura entre 1 e 2 mm. 9) Classifique as imagens quanto ao corte: ( ) CORONAL/DORSAL ( ) SAGITAL/LONGITUDINAL ( ) TRANSVERSAL 10) Sobre a ultrassonografia do sistema urinário em equinos é incorreto afirmar: A) No exame ultrassonográfico transretal, a bexiga quando vazia localiza-se ventral ao cólon B) Para avaliação dos rins, é preciso utilizar um transdutor de maior frequência que vai possibilitar a visualização de órgãos mais profundos. C) A urina dos equinos no ultrassom normalmente é hiperecoica homogênea. D) O rim esquerdo é mais profundo, logo, mais difícil de visibilizar. A posição do transdutor deve ser do 6 EI à borda caudal fossa paralombar. E) A visualização ultrassonográfica da bexiga em equinos pela via transcutânea é possível quando ela está distendida e localizada cranial ao púbis. 11) Sobre a ultrassonografia do trato reprodutivo feminino em cadelas, assinale a alternativa correta: A) A hiperplasia endometrial cística é facilmente diferenciada da piometra no ultrassom, pois ambas apresentam conteúdo exclusivamente anecogênico e paredes finas. B) O útero em anestro é facilmente visualizado por ultrassonografia, pois apresenta aumento da ecogenicidade devido ao repouso hormonal. C) A piometra é caracterizada por aumento do útero e conteúdo intrauterino variável, que pode ser anecogênico, hipoecogênico ou conter debris em suspensão. D) A gestação em cadelas só pode ser confirmada após o 30º dia de gestação, com visualização dos batimentos cardíacos fetais. E) A visualização dos cornos uterinos é exclusiva do exame ultrassonográfico transretal. 12) Sobre a ultrassonografia do trato reprodutivo de éguas, assinale a alternativa correta: A) O diagnóstico precoce de gestação só é possível após o 25º dia pós-ovulação, com visualização do embrião. B) O corpo lúteo é sempre anecogênico e pode ser confundido com um folículo no estro. C) A avaliação do ciclo estral é baseada apenas na variação do tamanho uterino. D) No estro, é possível observar edema das dobras endometriais, com linhas ecogênicas e anecogênicas alternadas projetando-se para o lúmen. E) A sexagem fetal em éguas só pode ser realizada por via transcutânea a partir de 90 dias de gestação. 13) Sobre a ultrassonografia do trato reprodutivo masculino em cães, é incorreto afirmar: A) A próstata normal apresenta ecotextura homogênea e formato oval em cortes longitudinais. B) A prostatite aguda pode se apresentar com margens irregulares, áreas hipoecóicas e sinais sistêmicos como febre e dor abdominal. C) Os cistos prostáticos costumam apresentar conteúdo anecóico e paredes finas bem definidas. D) Cães castrados apresentam próstata aumentada e hiperecogênica por ausência de ação hormonal. E) A neoplasia prostática pode apresentar contornos irregulares, ecogenicidade mista e áreas de mineralização. 14) Sobre a avaliação ultrassonográfica do baço, assinale a afirmativa correta: A) A ecogenicidade normal do baço é menor do que a do fígado e do rim. B) O baço normal apresenta ecotextura heterogênea com múltiplas áreas anecóicas. C) A cápsula esplênica normal é hiperecogênica e o parênquima homogêneo. D) Alterações nodulares no baço, como hiperplasia nodular, são sempre malignas. E) A presença de líquido livre na cavidade abdominal descarta alterações esplênicas . 15) Explique como a ultrassonografia pode auxiliar na diferenciação entre hematomas esplênicos recentes e antigos. Comente os achados ecográficos esperados em cada caso. 16) Em relação à ultrassonografia do fígado, é incorreto afirmar: A) A vesícula biliar aparece como uma estrutura arredondada com conteúdo anecogênico. B) A ecogenicidade hepática pode ser comparada com a do rim e do baço para avaliação de alterações difusas. C) As veias hepáticas normais apresentam paredes hiperecogênicas bem visíveis. D) A hepatomegalia pode estar associada tanto a doenças inflamatórias quanto infiltrativas. E) Alterações focais hepáticas podem ter ecogenicidade variada: anecogênicas, hipoecogênicas, hiperecogênicas ou mistas. 17) Assinale a alternativa que indica uma causa de hepatomegalia com aumento difuso da ecogenicidade hepática: A) Hepatite aguda B) Lipidose hepática C) Glomerulonefrite D) Insuficiência cardíaca congestiva E) Infecção por Strongylus 18) Sobre a avaliação ultrassonográfica da vesícula biliar em cães e gatos, assinale a alternativa correta: A) A vesícula biliar normal apresenta paredes espessas e conteúdo hiperecogênico com sombra acústica. B) O conteúdo da vesícula biliar deve ser sempre anecogênico; qualquer presença de ecos indica obstrução. C) A parede da vesícula biliar não pode ser avaliada em animais com jejum, devido à contração fisiológica. D) A vesícula biliar normalmente se apresenta como uma estrutura arredondada ou oval com conteúdo anecóico e paredes finas e bem delimitadas. E) A vesícula biliar só é visível na ultrassonografia em animais com icterícia clínica. 19) Explique o que é a mucocele biliar e descreva os principais achados ultrassonográficos associados a essa condição em cães. 20) Faça a descrição ultrassonográfica (transdutor em região duodenal): aumento de espessura de parede e lama biliar aderida 21) Explique como os artefatos ultrassonográficos podem auxiliar no diagnóstico de corpos estranhos em animais. Cite um artefato relevante, descrevendo sua característica e associando-o ao tipos de corpo estranho em que geralmente é observado. 22) Faça a descrição ultrassonográfica e aponte os possíveis diferenciais: 23) Identifique cada camada da imagem abaixo. 1) lúmen 2)mucosa 3)submucosa 4)muscular5)serosa 24) Com base nos achados da imagem e nos conhecimentos sobre ultrassonografia de tendões, é correto afirmar que: A) Ambas as imagens mostram tendões normais. B) As imagens demonstram lesões no TPFD, e indicam ruptura central de fibras tendinosas. C) A imagem A é compatível com tendinite crônica, e B com mineralização. D) As alterações apresentadas são compatíveis com inflamação articular e sinovite. E) As imagens demonstram lesões no TPFS, e indicam ruptura central de fibras tendínosas 26) Explique os principais parâmetros analisados durante a ultrassonografia de tendões em equinos, incluindo o significado clínico de alterações na ecogenicidade, perda de paralelismo fibrilar e presença de áreas anecóicas ou hipoecóicas 27) Analise as imagens, cite quais estruturas estão presentes e qual o plano de corte utilizado para adquirir as imagens. 28) Com base na ecotextura e no paralelismo das fibras, assinale a alternativa correta. A) A imagem mostra um tendão com lesão do tipo “core”, centrada e hipoecogênica. B) A desorganização fibrilar é evidente e compatível com tendinite crônica. C) Trata-se de um tendão normal, com fibras paralelas e ecogenicidade homogênea. D) O tendão está rompido, com extravasamento de líquido sinovial visível.