Aula_2_Epidemiologia_calculos

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Escola de Ciências da Saúde 
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ATUAÇÃO DO 
FARMACÊUTICO NA 
ATENÇÃO SECUNDÁRIA 
Prof. MSc. Lucieny Miguel 
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Aula 2 
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RISCOS 
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População de risco 
As pessoas susceptíveis a determinadas doenças 
são chamadas de população em risco e podem 
ser estudadas conforme fatores demográficos, 
geográficos e ambientais. 
Por exemplo, acidentes de trabalho só ocorrem 
entre pessoas que estão trabalhando. Assim, a 
população em risco é constituída somente por 
trabalhadores. 
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Risco e Fator de Risco 
Devido ao seu caráter eminentemente observacional, a 
lógica de base da moderna epidemiologia estrutura-se 
em torno de um conceito fundamental – RISCO - e de 
um conceito correlato – FATOR DE RISCO. 
 
De modo simplificado podemos dizer que o objeto da 
epidemiologia é “o risco e seus determinantes”. 
 
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Risco 
É o conceito epidemiológico do conceito 
matemático de probabilidade. 
É a probabilidade de ocorrência de uma doença, 
agravo, óbito ou condição relacionada à saúde 
(incluindo cura, recuperação ou melhora), em uma 
população ou grupo, durante um período 
determinado. 
 
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Risco 
 É estimado sob a forma de uma proporção (razão entre 
duas grandezas, na qual o numerador se encontra 
necessariamente contido no denominador). 
 
 A definição epidemiológica de risco compõe-se 
obrigatoriamente de três elementos: 
– ocorrência de casos de óbito-doença-saúde (numerador) 
– base de referência populacional (denominador) 
– base de referência temporal (período) 
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Fator de risco 
Pode ser definido como o atributo de um grupo 
da população que apresenta maior incidência de 
uma doença ou agravo à saúde em comparação 
com outros grupos definidos pela ausência ou 
menor exposição a tal característica. 
 
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Fator e marcador de risco 
 Fator de risco – cujo efeito pode ser prevenido 
(sedentarismo, obesidade, fumo, colesterol sérico, 
contraceptivos orais para a doença coronariana) 
 
Marcadores de risco – atributos inevitáveis, já 
dados, cujo efeito encontra-se, portanto, fora da 
possibilidade de controle (sexo e grupo étnico para 
doença coronariana). 
 
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RISCO X ACIDENTE 
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RISCO 
•CONCEITO DE RISCO: 
"Risco é a chance de lesão, dano ou perda".(CDC) 
 
•AVALIAÇÃO DE RISCO: 
"Avaliação de risco é uma ação ou uma série de ações tomadas para 
reconhecer ou identificar e medir o risco ou probabilidade que alguma 
coisa aconteça devido ao perigo. Na avaliação de risco, a severidade 
das consequências é levada em conta.“(CDC) 
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ACIDENTE: 
“Um acontecimento fortuito, independente da vontade humana, 
provocado por uma força externa agindo rapidamente, manifestando-
se por um dano corporal ou mental.” (OMS) 
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EXEMPLOS DE ACIDENTES EM LABORATÓRIO 
 
CAUSAS: 
•Falta de treinamento, conhecimento, ou experiência 
•Falta de cuidado (sem cautela) 
•Fadiga 
•Decide tomar um caminho mais curto 
•Falta de tempo suficiente; trabalho realizado 
com muita rapidez 
•Decide NÃO seguir as práticas de segurança 
•Não acredita que seja perigoso 
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RISCO OU ACIDENTE? 
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E ESSE? 
 
RISCO OU ACIDENTE? 
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COMPETIÇÃO NO MERCADO DE TRABALHO 
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INDICADORES DE 
SAÚDE 
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– Termo amplo e abrangente para medidas em epidemiologia 
– Capacidade de revelar um determinado aspecto da situação não 
aparente de saúde-doença 
– São construídos a partir de observações principalmente 
quantitativas 
Quantificação eventos relacionados a saúde/doença 
INDICADOR 
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• Avaliação do nível de vida através da quantificação de óbitos ou 
denominados “indicadores de saúde”, medida indireta da saúde 
coletiva pelo uso de coeficientes e índices de mortalidade 
• São parâmetros usados internacionalmente 
INDICADOR 
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Objetivos dos Indicadores de Saúde 
 Avaliar sob o ponto de vista sanitário a higidez 
de agregados humanos, fornecer subsídios ao 
planejamento de saúde permitindo entender as 
flutuações e tendências históricas do padrão 
sanitário em: 
Diferentes coletividades a mesma época 
Mesma coletividade diversos períodos de tempo 
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Por que quantificar as 
doenças em uma 
população? 
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1. Favorece o estudo da dinâmica da doença (presença ou ausência, 
aumenta ou diminui) 
2. Onde o agente esta e para onde ele prefere ir 
3. Informa sobre possível origem/causas 
4. Informa sobre o estado de saúde da população 
5. Determina e direciona medidas de combate 
6. Permite estimar o impacto econômico 
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PODEM SER EXPRESSOS EM NUMEROS ABSOLUTOS 
– Ex.: contagem do nº de casos novos (incidência) de febre amarela 
silvestre no RS, em 2009 
– Ex.: contagem do nº de pessoas expostas a um risco (prevalência), 
em função de um habito 
• Nº de fumantes numa comunidade 
– Ex.: resultado de cálculos 
INDICADORES DE SAÚDE 
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INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS 
• Anos potenciais de vida perdidos 
• Esperança de vida ao nascer 
– Dimensionam demandas de insumos, de recursos terapêuticos ou 
profiláticos 
– Devem ser usados com cautela quando se fizer comparações entre 
populações diferentes 
INDICADORES DE SAÚDE 
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Expressos em números relativos 
– Índices 
– Proporções 
• Coeficientes 
– Taxas 
– Razoes 
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS 
– Chances (Odds) 
– Medidas de tendência central ou de dispersão 
INDICADORES DE SAÚDE 
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31 Cortesia Prof. Jair Cordeiro 
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32 Cortesia Prof. Jair Cordeiro 
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Em relação ao total de óbitos: Proporção 
Em relação à população: Coeficiente ou Taxa 
Em relação a outro evento: Razão 
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DOENÇAS EM POPULAÇÕES 
• Frequência (%) de ocorrência das doenças 
– Ausência/presença 
– Frequência geral – medidas brutas 
– Frequência por atributo (sexo, idade, raça, ocupação, etc..) 
– Medidas especificas e ajustadas 
– Ex.: câncer de mama / sexo 
• Utilidade de expressar frequências? 
• Quantificação das doenças 
• Componente essencial da epidemiologia 
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QUANTIFICACAO DE DOENCA 
-VALORES SÃO EXPRESSOS COMO TAXAS ou COEFICIENTES 
 (PROPORCOES) 
 
- O DENOMINADOR DEVE SER A POPULACAO DE RISCO (frequência rel.) 
- PRINCIPAIS indicadores/medidas de doença: 
PREVALENCIA 
INCIDENCIA 
 
- OUTROS indicadores 
MORBIDADE 
MORTALIDADELETALIDADE 
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Vamos trabalhar 
juntos? 
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Pesquisar as fórmulas para calcular e definições: 
– Incidência 
– Prevalência 
– Mortalidade 
– Morbidade 
– Natalidade 
– Letalidade 
– Morbimortalidade 
– Patogenicidade 
– Virulência 
 
 
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PREVALENCIA 
É O NÚMERO DE CASOS DE DOENCA NA POPULAÇÃO EM UM 
DETERMINADO MOMENTO E SEMPRE EXPRESSA COMO 
FREQUENCIA (%, ‰,...) 
 
O DENOMINADOR É A POPULACAO DE RISCO 
 
Ex: - São Luiz da Porteirinha possui 50 portadores do HIV 
- O rebanho de SLP possui 1000 bovinos com TB 
POR EXEMPLO: 
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FIM!!!!