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UNOPAR ANHANGUERA
BACHARELADO EM ENFERMAGEM
RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO NO
 HOSPITAL MUNICIPAL DR. SILAS FREITAS
VALQUÍRIA DA SILVA SILVA 
MÃE DO RIO-PA
2025
Relatório do Estágio Supervisionado no Hospital 
Municipal Dr. Silas Freitas apresentado como 
requisito obrigatório para a obtenção da pontuação 
necessária na disciplina de Estágio Supervisionado I 
– Hospitalar. 
Orientador: Prof. Glauciane Moraes da Silva
RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO NO 
HOSPITAL MUNICIPAL DR. SILAS FREITAS
VALQUÍRIA DA SILVA SILVA
MÃE DO RIO-PA
2025
SUMÁRIO
1 APRESENTAÇÃO 3
2 INTRODUÇÃO 4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO 6
4 TEORIA EM PRÁTICA 18
REFERÊNCIAS 22
3
APRESENTAÇÃO
Aluno(a) insira abaixo as informações pertinentes à 
apresentação do estágio
Curso ENFERMAGEM
Disciplina ESTAGIO SUPERVISIONADO I - HOSPITALAR
Local de 
realização do 
estágio
HOSPITAL MUNICIPAL DR. SILAS FREITAS (MÃE DO RIO)
Área que o campo 
de estágio 
pertence
HOSPITALAR
Objetivos do 
estágio
1. APLICAR CONHECIMENTOS TEÓRICOS
2.DESENVOLVER HABILIDADES
3.INTEGRAÇÃO TEORIA E PRÁTICA
Data inicial do 
estágio
24/03/2025
Data final do 
estágio
30/06/2025
Carga-horária 400 H
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INTRODUÇÃO
Estágio supervisionado é de extrema importância para os estudantes em 
enfermagem, pois proporciona a oportunidade da aplicação de seus conhecimentos, 
teóricos, adquiridos em sala de aula, preparando-os para a vida profissional. Dessa 
forma podemos ver a interação entre as teorias e práticas, interligando 
proporcionalmente uma troca de informações e ideias, entre acadêmicos, 
professores e profissionais da instituição.
Considerando que o estágio é imprescindível para o fortalecimento da boa 
prática em saúde e que o seu desenvolvimento favorece a formação dos 
acadêmicos de enfermagem, este relatório apresenta e relatar a experiência vivida 
no estágio hospitalar. Tive a oportunidade de realizar meu estágio supervisionado 
de enfermagem do dia 24/03/2025 ao dia 30/06/2025 realizado no Hospital Municipal 
Dr. Silas Freitas, como parte das exigências curriculares do 9º semestre do curso de 
Bacharelado em Enfermagem da UNOPAR Anhanguera (Pitagoras). A experiência 
foi desenvolvida sob a supervisão das professoras Glauciane Morais da Silva e Ana 
Célia F. Miralba, proporcionando uma vivência prática fundamental para o 
aprimoramento técnico-científico, ético e humano no cuidado ao paciente.
Durante esse período, tive a oportunidade de: atuar diretamente com os 
pacientes, - Proporcionando cuidado atencioso, humanista e clínico. Segui os 
protocolos institucionais e observei a rotina dos profissionais. Nossa preceptora e a 
equipe hospitalar nos ensinaram a prestar cuidado ao paciente com base na teoria 
de Humanização do Cuidado de Anna Nery, que enfatiza empatia, respeito e 
compaixão como pilares essenciais. Utilizamos os livros NANDA, NOC e NIC, 
adquirindo conhecimento científico e aplicando-o na prática. 
Além disso, pude participar de diversas atividades diárias na assistência de 
enfermagem, conhecendo o papel e as competências do enfermeiro, realizando 
cuidados com pacientes, participando de discussões sobre melhora no antedimento 
e também pude vivenciar diversas atividades diárias, tais como: Acolhimento e 
escuta, proporcionando um atendimento humanizado; Aprazamento de prescrição 
médica; Classificação de risco (aplicação do protocolo de Manchester); Controle de 
gotejamento de soroterapia; Preparo e administração de medicamentos orais e 
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injetáveis por vias SB, IM e EV (sob prescrição médica); Realização do processo de 
enfermagem: anamnese e evolução de enfermagem; Realização de antissepsia de 
ferimentos e curativos; SAE Verificação de SSVV, além da participação de ações 
educativas como a Outubro Rosa e Novembro Azul nas escolas com crianças e 
adolescentes.
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ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO
Esses foram os acontecimentos que mais marcaram minha experiência no estágio 
hospitalar:
Data: 24 de março de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 A princípio fui apresentado à equipe de enfermagem de todo o setor hospitalar. 
Presenciei a passagem de plantão, observei a sistematização dos prontuários e 
colaborei na aferição dos sinais vitais dos pacientes, prestei apoio na administração 
de medicamentos via oral e na higiene íntima, incluindo o banho de aspersão e a 
troca de fraldas.
Data: 26 de março de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Iniciei o dia acompanhando a coleta de amostras para enxames laboratoriais, 
contribuí nos cuidados de higiene e na oferta de alimentação a pacientes restritos ao 
leito. Observei a execução de curativos básicos e adquiri conhecimentos sobre o 
manejo e tratamento de lesões cutâneas. Participei da movimentação de pacientes 
com o objetivo de prevenir LLP (lesões por pressão) e colaborei no registro de 
informações nos prontuários.
Data: 28 de março de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Efetuei a verificação da pressão arterial e da glicemia capilar sob orientação da 
preceptora. Presenciei o preparo e a aplicação de medicamentos por via 
endovenosa, também contribuí na arrumação dos leitos a participei da orientação 
aos pacientes quanto aos cuidados com dispositivos como cateteres e sondas. 
Refleti sobre a relevância da abordagem humanizada no contexto da assistência 
hospitalar.
Data: 31 de março de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Durante o dia, acompanhei uma parturiente em processo de parto no centro 
obstétrico, desde sua entrada na unidade até o período pós-parto. Participei do 
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acolhimento da gestante, com a realização da entrevista obstétrica e a checagem 
dos sinais vitais e da atividade uterina. Colaborei na presença dos matérias e 
dispositivos necessários para a assistência. Junto a preceptora oferecemos suporte 
emocional e orientações sobre técnicas respiratórias e posições corporais. Estive 
presente durante os exames de toque vaginal, realizados pela equipe 
multiprofissional, e no acompanhamento da frequência cardíaca fetal por meio da 
ausculta. No momento do nascimento, presenciei um parto normal humanizado, 
oferecendo suporte na distribuição dos instrumentos e na manutenção da assepsia 
do ambiente. Após o parto, participei dos cuidados iniciais com o neonato, como 
aspiração das vias aéreas, identificação, manutenção da temperatura corporal e 
auxílio na primeira amamentação.
Data: 02 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 No primeiro momento, presenciei o atendimento de uma mulher, vítima de trauma 
com provável fratura de tíbia, que foi recebida na sala vermelha do setor de 
urgência. A paciente apresentava dor intensa, inchaço e hematomas no MIE 
(membro inferior esquerdo), sendo admitida pela equipe do pronto atendimento. No 
primeiro momento, contribuí no acolhimento e acomodação da paciente na maca, 
atuando em conjunto com a preceptora e toda equipe na aferição dos sinais vitais e 
aplicação da GCS (Escala de Glasgow), auxiliei na monitorização dos parâmetros 
cardiorrespiratórios e na preparação da medicação analgésica intravenosa, aplicada 
pela profissional de enfermagem responsável. Posteriormente, acompanhei a 
realização do raio-x e a imobilização do membro acometido, também colaborei com 
os registros no prontuário e anotações de enfermagem.
Data: 04 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Durante o estágio, tive a oportunidade de participar de um mutirão cirúrgico 
voltado à redução da fila de espera por procedimentos eletivos, foram realizados 
cirurgias eletivas nas especialidades de cirurgia geral e ginecologia. As principais 
cirurgias observadas foram, hernioplastia inguinal, onde presenciei a abordagem 
cirúrgica para o reparo da hérnia, aplicação deprótese (tela), diferentes formas de 
anestesia utilizadas, controle do sangramento (hemostasia) e fechamento (síntese) 
com técnica apropriada. Cisto sebáceo, observei os procedimentos de assepsia e 
antissepsia, a incisão (diérese) para acesso ao cisto, retirada completa da cápsula 
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sebácea para evitar recidivas, bem como os cuidados imediatos após a remoção. 
Laqueadura tubária, acompanhei a visualização das tubas uterinas, os métodos 
aplicados para interrupção da função reprodutiva e os cuidados pós operatórios 
iniciais.
Data: 07 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Hoje tive a oportunidade de acompanhar uma gestante que estava em processo 
de trabalho de parto, executamos as avaliações iniciais, incluindo verificação de 
sinais vitais, ausculta dos batimentos cardíacos do feto (BCF) e análise das 
contrações uterinas, auxiliei na coleta de amostras e realização de testes rápidos 
para detecção de infecções como HIV, sífilis e hepatites. Proporcionei amparo 
emocional, garantindo um ambiente empático, seguro e respeitoso durante todo o 
processo de trabalho de parto, colaborei com a preceptora e toda equipe uma 
assistência qualificada, colaborativa e centrada na paciente, prestei auxílio durante o 
momento do parto, no posicionamento da gestante e nos cuidados imediatos com o 
recém-nascido, sempre sob supervisão profissional.
Data: 09 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Iniciamos o dia com foco na assistência prestada em enfermaria, desempenhei 
atividades voltadas à internação de pacientes e aos cuidados integrais durante sua 
permanência na unidade, colaborei no processo de entrada dos pacientes na 
unidade, realizando acolhimento humanizado, identificação, coleta de informações 
para anamnese e repassando orientações a pacientes e familiares, prestei suporte 
na aplicação de medicações por via oral, intramuscular, subcutânea e endovenosa, 
sempre de acordo com a prescrição médica e sob supervisão da equipe. Executei 
curativos, banho no leito, mudanças de decúbito para prevenção de escaras, além 
de oferecer suporte durante a alimentação e na mobilização dos pacientes 
acamados e contribuí para o preenchimento correto de prontuários, anotações de 
enfermagem e registros de procedimentos.
 Data: 11 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Tive a oportunidade de realizar sondagem vesical de alívio e de demora, seguindo 
rigorosamente os protocolos de assepsia e técnicas estéreis, promovendo conforto e 
segurança ao paciente, monitoramos a funcionalidade da sonda, observando o 
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aspecto da coloração da diurese, fixação adequada e prevenção de complicações 
como infecções do trato urinário (ITU). Auxiliei em procedimentos de sutura simples, 
colaborando na preparação do campo estéril, seleção do material adequado e 
assistência direta ao profissional responsável, realizei a limpeza e troca de curativos 
em feridas pós-sutura, avaliando sinais de infecção, integridade dos pontos e 
promovendo cicatrização adequada. 
Data: 14 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Desempenhei diversas atribuições essenciais na assistência ao paciente, com 
ênfase na vivência prática e no aprimoramento das habilidades técnicas em 
enfermagem. Realizei medicações regulares da pressão arterial, pulso, frequência 
respiratória, temperatura e saturação, acompanhando a evolução dos pacientes e 
registrando as informações no prontuário, de acordo com as diretrizes da unidade, 
contribuí na administração de fármacos por via intramuscular e endovenosa e atuei 
no acolhimento dos pacientes. 
Data: 16 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei da preparação e condução de pacientes para mudança de unidade, 
contribuí na organização e suporte aos pacientes que necessitavam ser 
encaminhados para outros setores, realizando controle de SSVV, conferência de 
identificação, separação de documento, como prontuário, exames e prescrições, 
além de garantir conforto e segurança durante o deslocamento.
Data: 23 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Atuei no preparo de pacientes em fase pré-cirúrgica, realizando orientações sobre 
jejum, higiene pessoal, retirada de adornos e uso de vestimentas hospitalares, 
contribuí para a checagem da documentação cirúrgica e ajudei na preparação da 
maca e na condução até o bloco cirúrgico.
Data: 25 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Realizei curativos em incisões pós-operatórias utilizando procedimento com 
técnica não estéril controlada, seguindo as orientações da instituição e sempre sob 
acompanhamento da preceptora. As ações envolveram equipamentos de proteção 
individual (EPIs), limpeza do local com solução apropriada, aplicação de nova 
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cobertura e descarte correto dos resíduos gerados, durante a execução, observei 
possíveis sinais de complicações, como secreção, inchaço e eritema, fazendo os 
devidos registros no prontuário e comunicando quaisquer alterações à equipe de 
enfermagem responsável.
Data: 28 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei de uma atividade de observação prática na Central de Material e 
esterilização (CME), onde pude conhecer de forma mais aprofundada os 
procedimentos relacionados à preparação, higienização, desinfecção, esterilização e 
organização dos instrumentos e materiais utilizados na assistência à saúde. 
Acompanhei todo o percurso dos itens, desde a entrada dos materiais 
contaminados, passando pela lavagem manual e mecânica, secagem adequada, 
embalagem com identificação correta até a distribuição dos kits esterilizados aos 
setores assistenciais.
Data: 30 de abril de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Neste dia tive a oportunidade de participar de um momento de integração com a 
equipe interdisciplinar, voltado à discussão sobre a valorização do cuidado centrado 
na pessoa, a atividade foi realizada em grupo, promovida por profissionais de 
diferentes áreas, como enfermagem, medicina, psicologia e serviço social, 
abordando questões relacionadas à escuta qualificada, empatia, respeito às 
particularidades dos pacientes e vínculo entre equipe e usuário, essa vivência 
favoreceu uma compreensão mais ampla do atendimento acolhedor ético.
Data: 02 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Prestei cuidados diretos ao recém-nascido, sempre com acompanhamento, 
priorizando o conforto, a proteção e a qualidade do atendimento, envolvi-me na 
verificação dos parâmetros vitais, análise dos reflexos neonatais, higiene pessoal, 
troca de fraldas e controle da temperatura corporal. Também colaborei no incentivo 
à amamentação, auxiliando as mães quanto à posição adequada e reforçando a 
importância do aleitamento materno exclusive (AME).
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Data: 05 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei de forma efetiva no esforço coletivo de cirurgias promovido pela 
instituição hospitalar, direcionado à realização de procedimentos como, laqueaduras, 
reparo de hérnias e excisão de cistos sebáceos. Estive presente no mutirão 
cirúrgico, onde acompanhei e observei, sob supervisão, assistir às técnicas 
utilizadas, identificar materiais cirúrgicos, compreender a dinâmica da equipe CC e 
reforçar conhecimentos sobre assepsia e instrumentação.
Data: 07 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Avaliei os pacientes por meio da aplicação da Escala de Coma de Glasgow, com 
supervisão da preceptora, identificando e registrando os níveis de consciência a 
partir da resposta ocular, verbal e motora. Além disso, contribuí no 
acompanhamento contínuo dos SSVV, incluindo frequência cardíaca, saturação e 
padrões respiratórios, colaborando com a detecção precoce de alterações clínicase 
promovendo a segurança do paciente.
Data: 09 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Atuei na assistência a lesões infeccionadas, efetuei a higienização e remoção de 
tecidos comprometidos conforme orientações, utilizando técnica asséptica e 
materiais apropriados, logo após, colaborei na obtenção de amostra para análise 
laboratorial, assegurando a correta identificação, conservação e envio do material ao 
laboratório.
Data: 12 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Ofereci assistência a pacientes em fase terminal, priorizando o alívio de sintomas e 
a melhoria do bem-estar físico e emocional, contribuí na administração de terapias 
conforme orientação médica, no acompanhamento de parâmetros clínicos e na 
aplicação de intervenções não medicamentosas para manejo da dor e desconforto, 
colaborei para manter um ambiente acolhedor e empático, sempre respeitando os 
valores de cada pacientes e familiar.
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Data: 14 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei da coleta de histórico clínico (anamnese), e na observação sistemática 
do estado geral dos pacientes, realizei entrevista dirigida para levantamento de 
informações sobre sintomas, histórico de saúde e condições preexistentes, executei 
a avaliação física por meio de técnicas como observação, toque, percussão e escuta 
dos sons corporais, contribuindo para o direcionamento da assistência e elaboração 
de condutas pela equipe de enfermagem.
Data: 16 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Estive envolvido na análise e reflexão de situações clínicas, colaborando com 
percepções sobre a evolução dos quadros dos pacientes, condutas e medidas de 
cuidado, também realizei recepção humanizada a indivíduos em tratamento 
oncológico, proporcionando escuta qualificada, apoio psicológico e sempre 
respeitando sua condição de saúde e promovendo atenção integral.
Data: 19 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Ao chegar na unidade me deparei com um paciente acometido por lesão causada 
por instrumento perfurocortante, colaborei na assistência desde sua entrada até a 
vigilância do seu estado geral, atuei na aferição de sinais vitais, observamos o 
ferimento pra ver qual a melhor cobertura usar, logo em seguida o acometemos em 
um leito, onde o mesmo irá aguardar leito para sua transferência, seguimos com os 
cuidados e terapia medicamentosa.
Data: 21 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Realizei o banho no leito em pacientes acamados, garantindo conforto, limpeza e 
manutenção da saúde cutânea, evitando LPP, executei a troca de fraudas com 
cuidado, sempre respeitando técnicas de assepsia, essas atividades foram 
conduzidas respeitando as particularidades de cada paciente e sob orientação da 
preceptora. 
Data: 23 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei do preenchimento de fichas de notificação epidemiológica para pacientes 
vítimas de animais peçonhentos e para aqueles diagnosticados com doenças 
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transmissíveis como tuberculose e hanseníase, realizei a coleta e registro de dados 
clínicos e epidemiológicos, assegurando a correta documentação e 
encaminhamento às autoridades de saúde, colaborando para o monitoramento e 
controle dessas enfermidades.
Data: 26 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Auxiliei na realização de suturas e na troca de curativos na emergência, seguindo 
protocolos de assepsia e segurança, participei da preparação do material estéril, 
assistência direta durante o procedimento e monitoramento da área tratada, 
garantindo a integridade da pele e prevenindo infecções.
Data: 28 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Acompanhei mais um dia de evolução de uma gestante com 39 semanas de 
gestação, cuja condição indicou a necessidade de realização de uma cesárea, estive 
presente no pré-operatório, auxiliando na preparação da paciente, e acompanhei o 
procedimento cirúrgico, observando a atuação da equipe, após o parto, contribuí nos 
cuidados imediatos com o recém-nascido e na assistência pós-operatória à 
puérpera.
Data: 30 de maio de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei das visitas de acompanhamento aos pacientes hospitalizados, avaliando 
suas condições clínicas e necessidades de cuidado, se estão aceitando as dietas 
prescritas se suas funções fisiológicas estão presentes, e assim em diante. Realizei 
registros de cada evolução nos prontuários, documentando SSVV, resposta às 
intervenções de enfermagem e demais observações relevantes, seguindo os 
princípios do processo de enfermagem e respeitando as normas éticas e legais da 
profissão.
Data: 02 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Acompanhei a entrada de um paciente vítima de acidente de moto, que 
apresentava fratura no úmero direito e múltiplas escoriações nos membros 
superiores e inferiores, no atendimento inicial, colaboramos na recepção e 
acolhimento, auxiliando na avaliação primária conforme o protocolo ABCDE de 
trauma, sempre sob supervisão da preceptora e sua equipe, auxiliei na verificação 
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dos SSVV, monitorização cardíaca e oximetria de pulso, fizemos a limpeza e o 
curativo das escoriações com técnica asséptica, também estive presente durante a 
imobilização do membro fraturado com tipoia e preparo do paciente para realização 
do raio-x, para confirmamos que realmente houve fratura.
Data: 04 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Realizei em alguns pacientes a troca da sonda vesical de demora, seguimos 
rigorosamente a técnica asséptica, realizando a higienização da região perineal, 
preparo do material estéril, esvaziamento da bexiga quando necessário, retirada 
cuidadosa da sonda anterior e introdução da nova sonda com lubrificação adequada, 
após a inserção fixei corretamente a sonda e descartei os materiais de forma 
adequada.
Data: 06 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Auxiliei em alguns pacientes a troca da sonda nasogástrica, seguindo sempre a 
técnica asséptica, executei a técnica com atenção à anatomia e ao posicionamento 
correto do paciente, avaliando possíveis desconfortos da sonda anterior, após a 
retirada, realizei nova sondagem com lubrificação, respeitando os limites anatômicos 
e observando a aceitação do paciente, confirmei o posicionamento por meio da 
aspiração gástrica e observação do conteúdo.
Data: 09 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Tive a oportunidade de vivenciar a experiência de direcionar uma equipe de 
técnicos de enfermagem durante um plantão diurno, sempre sob supervisão da 
preceptora, participei da distribuição das atividades diárias, considerando as 
necessidades dos pacientes, a complexidade dos cuidados e a carga de trabalho de 
cada profissional, auxiliei na organização das rotinas, como administração de 
medicações, troca de curativos, higiene e conforto dos pacientes, checagem de 
SSVV, controle de dietas e movimentação de leitos, também acompanhei a 
execução de tarefas, mantendo a comunicação clara com os técnicos, repassando 
informações relevantes dos pacientes e promovendo o trabalho em equipe com ética 
e responsabilidade.
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Data: 11 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei da prestação de cuidados imediatos a uma paciente jovem, 16 anos, em 
crise convulsiva, auxiliei na garantia da segurança da paciente, afastando objetos ao 
redor para evitar traumas, posicionando-a em decúbito lateral para prevenir 
aspiração e mantendo a via aérea desobstruída, após o término da crise, auxiliei no 
monitoramento neurológico e nível de consciência, além de colaborar na aplicação 
da Escala de Coma de Glasgow. Realizei também o preparo dos materiais e 
medicações conforme prescrição médica,como anticonvulsivantes, e contribuí no 
registro da ocorrência em prontuário.
Data: 13 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Acompanhei e auxiliei no desbridamento de ferimentos com presença de tecido 
necrosado, antes do procedimento, participei da avaliação de cada lesão, 
observando características como extensão, profundidade, presença de exsudato, 
odor, coloração e sinais de infecção. Durante o desbridamento, participei 
principalmente da remoção de tecidos necrosados por meio de técnica 
conservadora, conforme a indicação e os recursos disponíveis, auxiliei na aplicação 
de coberturas apropriadas para promover a cicatrização e prevenir novas infecções.
Data: 16 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei da realização de solicitações de exames laboratoriais e de imagem para 
pacientes internados na unidade, auxiliei na identificação da necessidade dos 
exames, conforme a condição clínica do paciente, como hemograma, glicemia, 
ureia, creatinina, gasometria arterial, raio-x, entre outros. Colaborei no 
preenchimento correto das requisições de exames, como identificação do paciente, 
leito, tipo de exame e justificativa clínica, quando necessário. 
Data: 18 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Tive mais uma experiência ao acompanhar uma gestante com 38 semanas de 
gestação. A paciente evoluiu para trabalho de parto e foi assistida durante todas as 
fazes do parto normal, sob nossa supervisão, a acolhemos, monitoramos os SSVV, 
realizamos a ausculta dos batimentos cardíacos fetais, e oferecemos apoio 
emocional durante o período expulsivo, após o nascimento, colaborei nos cuidados 
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imediatos com o RN, incluindo aspiração das vias áreas, clampeamento do cordão 
umbilical, identificação, avaliação inicial com o teste de Apgar, controle térmico e 
administração da vitamina K e colírio oftálmico, conforme protocolo da instituição.
Data: 20 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00
 Participei de uma reunião multiprofissional com toda a equipe do hospital, 
abordando temas relevantes como cuidado humanizado e a ética nas práticas de 
saúde. O encontro teve como objetivo reforçar a importância da empatia, do respeito 
à dignidade dos pacientes e do trabalho colaborativo entre os profissionais, foram 
discutidas situações vivenciadas no dia a dia hospitalar, destacando a necessidade 
de uma comunicação eficaz, escuta ativa e condutas éticas no atendimento, essa 
participação foi essencial para refletir sobre a responsabilidade do profissional de 
enfermagem.
Data: 23 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Tive mais uma vez na ala de internação, realizei cuidados e evolução clínica, 
participei do acolhimento inicial, identificação correta, verificação dos SSVV, 
anamnese de enfermagem e registro das informações nos prontuários. Realizei 
também o acompanhamento diário dos pacientes internados, observando alterações 
no quadro clínico, administrando medicações prescritas, realizando curativos, 
auxiliando na higiene e alimentação, e prestando orientações conforme as 
necessidades individuais, além disso colaborei com a equipe multiprofissional na 
elaboração e atualização das evoluções de enfermagem.
Data: 25 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Acompanhei o atendimento de uma paciente idosa, portadora de hipertensão e 
diabetes, que deu entrada na unidade com quadro de dispneia, cefaleia, vertigem, 
febre e intensa dor abdominal. Participei do acolhimento inicial, auxiliando na 
verificação dos SSVV, glicemia capilar e oximetria de pulso. A paciente foi avaliada 
pela médica plantonista, que indicou a necessidade de internação imediata, 
colaborei no processo de internação, realizando a identificação da paciente, 
organização do leito, administração das medicações prescritas e monitoramento 
contínuo do seu estado clínico. Contribuí ainda com os cuidados voltados ao 
conforto, hidratação, controle da dor, controle glicêmico e registro da evolução no 
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prontuário.
Data: 27 de junho de 2025
Horário: 08h00 às 14h00 
 Participei de visitas domiciliares juntamente com a equipe do programa ´´Melhor 
em Casa``, que atua na unidade hospitalar. Essa vivência me proporcionou a 
oportunidade de conhecer e acompanhar a realidade de diversos pacientes 
acamados, portadores de múltiplas comorbidades. Durante as visitas, observei e 
colaborei nos cuidados prestados a pacientes com pé diabético, úlceras por pressão, 
sequelas neurológicas e outras condições clínicas complexas. Auxiliei na troca de 
curativos, avaliação do estado geral, orientação aos familiares sobre cuidados 
contínuos, e contribuí nos registros de enfermagem realizados pela equipe.
Habilidades Desenvolvidas:
● Praticar a escuta atenta e realizar a coleta organizada das principais 
reclamações dos pacientes.
● Ser capaz de tomar decisões ágeis e eficientes em momentos de pressão, 
frequentemente relacionados à saúde dos pacientes.
● Trabalhar em conjunto com outros profissionais da área da saúde, como 
médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos e nutricionistas.
● Aprimorar a habilidade de entender e se identificar com a situação do 
paciente, oferecendo um cuidado mais humanizado.
● Intensificar o conhecimento sobre procedimentos clínicos, diretrizes 
hospitalares e manuseio de aparelhos especializados.
Atividades Complementares:
● Melhor em casa: Colaborar de forma ativa com a equipe multiprofissional do 
hospital para promover o melhor cuidado aos pacientes.
● Discussão de casos clínicos e plano de cuidado com o preceptor.
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TEORIA EM PRÁTICA – ESTUDO DE CASO CLÍNICO
1. INTRODUÇÃO
A nefrolitíase é um grave problema de saúde pública que aflige toda a 
população no mundo. Tal condição pode ser avaliada e explicada pelo fator 
ambiental dietético, atribuído pelo consumo indevido de sal e de proteínas tendo 
como consequência a hipercalciúria, um dos principais motivadores para formação 
de cálculos renais dependentes de cálcio. Outros fatores envolvidos são a baixa 
ingestão de líquidos, áreas de clima tropical e comorbidades como hipertensão e 
obesidade por exemplo. Desse modo, o aumento da exposição a esses fatores de 
risco pode elucidar prevalência dessa doença. (Ziemba JB,2017) 
 2. IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
Paciente F.S.S, sexo masculino, com 35 anos; solteiro. Paciente relata dor 
intensa em região abdominal esquerdo e dor intensa ao urinar, nega fator de 
melhora, e/ou piora dos sintomas. Dados como nome completo, endereço e outros 
identificadores foram omitidos conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).
3. QUEIXA PRINCIPAL (QP)
“dor intensa em região abdominal esquerdo e dor intensa ao urinar”
4. HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA)
Paciente refere início dos sintomas há cerca de 4 dias, o mesmo faz 
acompanhamento urológico especializado.
5. HISTÓRIA FAMILIAR
Relata mãe sadia e falecida por idade. Pai ausente. Irmãos saudáveis. Sem 
histórico familiar conhecido de outras doenças. 
6. HISTÓRIA DA DOENÇA PREGRESSA (HDP)
Diagnosticado com cálculos renais a um ano e meio e faz acompanhamento 
urológico. 
7. HISTÓRIA SOCIOECONÔMICA
Ensino médio incompleto, autonomo, reside em casa alugada, sem filhos, tendo 
posto de saúde no seu bairro e visita de AC’s em seu domicilio, com acesso a 
saneamento básico e alimentação regular. 
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8. AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM
Subjetivos:
- Dor abdominal intensa 
- Disúria
- Nausea
Objetivos:
-Temperatura: 35,9ºC 
- FC: 99 bpm
- FR: 18 irpm
- SpO₂: 98% em ar ambiente
- Glasgow: 15 (alerta, orientado)
- Estado geral eupneico, anictério, acianótico, normocorado, hidratado, 
hemodinamicamente estável. 
Abdome: plano, flácidoRHApresente, doloroso a palpação difusamente, sem 
massas ou visceromegalias palpáveis 
9. MEDICAMENTOS UTILIZADOS
- Tramal 500mg 
- Buscopam composto
10. OBJETIVOS DO TRATAMENTO
- Alívio e controle da dor 
- Alivio da náuseas 
Intervenções:
- aferir sinais vitais
-administra dieta prescrita
- registrar eliminações vesicaisate
- estimular a deambulação
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- prescrever cuidados pessoais, ingestão de líquidos e cuidados gerais
11. PLANEJAMENTO E IMPLEMENTAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PRIORITÁRIOS (NANDA-I):
1. ELIMINAÇÃO URINÁRIA PREJUDICADA RELACIOANADA A DOR ABDOMINAL INTENSA 
2. NÁUSEA ,ASSOCIADA A AGRESSÃO QUE A MIGRAÇÃO DO CÁLCULO RENAL PROVOCA 
3. DOR AGUDA, RELACIONADA A AGENTE LESIVO BIOLÓGICO (CALCULOSE) 
INTERVENÇÕES:
- MONITORAMENTO CONTÍNUO DOS SINAIS VITAIS E SPO2
- ADMINISTRAÇÃO DOS ANTIBIÓTICOS PRESCRITOS NO HORÁRIO CORRETO.
- CONTROLE DE DOR COM ANALGESIA E APOIO EMOCIONAL.
- EDUCAÇÃO SOBRE ADESÃO AO TRATAMENTO 
- INCENTIVO À INGESTÃO DE LÍQUIDOS E ALIMENTAÇÃO LEVE.
12. EVOLUÇÃO CLÍNICA
Após o inicio da medicação, o paciente apresentou melhora significativa no padrão 
redução da dor. SpO₂ estabilizada em 96%. Evoluiu com boa aceitação da 
alimentação. Após avaliação multiprofissional, recebeu alta com orientações de 
seguimento ambulatorial e reforço na adesão ao tratamento.
13. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
Formulários e Escalas Utilizadas:
- Escala Visual Analógica de Dor (EVA): dor referida grau 6 inicialmente, reduzida 
para 1 ao fim da medicação. 
- Escala de Coma de Glasgow: 15 durante a consulta
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Plano de Cuidados:
- Prescrição de enfermagem focada em cuidados para alívio da dor, suporte 
nutricional e adesão ao tratamento. 
Cronograma das Atividades:
- Dia 1: Admissão, coleta de dados, início da medicação, estabilização clínica, 
melhora da dor, alta médica com plano de cuidados domiciliares. 
CONCLUSÃO
Esse referido trabalho possibilitou unir a teoria e a prática, ampliando assim 
os conhecimentos outrora adquiridos na teoria, desenvolvendo habilidades no 
relacionamento interpessoal, no respeito quanto ao direito do próximo, nos cuidados 
básicos da atenção primária, que tanto faz diferença para cada paciente, no agregar 
de novas competências adquiridas. Durante o período de estágio foi possível 
estabelecer contato direto com os pacientes, através da realização de 
procedimentos assistenciais, o que reforçou a importância da prática do cuidado 
humanizado aos pacientes. O relacionamento entre da equipe interdisciplinar da 
unidade é bastante harmonioso, o que tornou o ambiente de trabalho agradável e 
descontraído, esses pontos tornaram o campo de estágio bastante enriquecedor.
Por tanto, o cuidado clínico de enfermagem considerando o indivíduo em 
processo de internação por nefrolitíase como indivíduo que apresenta necessidades 
fundamentais, subdivididas em categorias que englobam os componentes 
biológicos, psicológicos, sociais, espirituais e morais do mesmo. Ressalta-se a 
necessidade do julgamento crítico e de habilidade do enfermeiro baseado no 
conhecimento e na aplicação dos princípios das ciências biológicas, físicas e sociais. 
Conclui-se que a classificação NANDA-NIC-NOC baseada na Teoria de 
Necessidades Humanas Básicas da Virgínia Henderson subsídio o cuidado clínico 
de enfermagem de maneira holística ao paciente com nefrolitías 
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REFERÊNCIAS
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Diagnósticos de enfermagem da NANDA : definições e classificação 2015-2017 
[recurso eletrônico] / [NANDA International] ; organizadoras: T. Heather Herdman, 
Shigemi Kamitsuru ; tradução: Regina Machado Garcez ; revisão técnica: Alba Lucia 
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Oficina Sanit Panam. 2017, 44(3): 217-220 
MAFUNI F, Estágio e sua importância para a formação do universitario. Instituto 
de ensino superior de Bauro.2011. Disponivel 
em:http://www.iesppreve.com.br/base.apspag=noticiaintegra.asp&DNoticia=1 259