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INSPEÇÃO DINÂMICA DO TORAX DEFINIÇÃO Etapa do exame físico Diferença entre inspeção estática e dinâmica Observação do tórax em movimento durante a respiração Observe a predominância dos movimentos no tórax ou abdome durante a respiração. Identifique se a respiração é: torácica abdominal toraco-abdominal. COMO É FEITA A INSPEÇÃO DINÂMICA Observação do Tipo Respiratório: Avaliação da Frequência e Ritmo Respiratório: Conte o número de movimentos respiratórios por minuto. Eupneia: respiração de ritmo, frequência e amplitude normais. Nos adultos admite-se de 12 a 20 IRPM Dispneia: respiração difícil, curta, trabalhosa, etc. Taquipneia: respiração rápida e pouco profunda Bradipneia: respiração lenta Apneia: ausência de respiração Verifique se o ritmo é regular ou irregular. Ritmos anormais: Cheyne-Stokes: uma respiração que vai aumentando de intensidade, depois vai diminuindo, até parar por alguns segundos. Biot: os movimentos são totalmente irregulares, com respirações rápidas seguidas de pausas repentinas. Kussmaul: vemos que o paciente respira de forma profunda, rápida e constante, como se estivesse hiperventilando. Identificação de Sinais de Esforço Respiratório: Note o uso de musculatura acessória, como músculos do pescoço e ombros. Observe a presença de tiragem intercostal, batimento de asa do nariz e cianose periférica. Comparação da Expansão Torácica: Compare os movimentos respiratórios dos dois lados do tórax. Identifique possíveis assimetrias na expansão pulmonar. Se um lado do tórax se expandir menos do que o outro, isso pode ser um sinal de comprometimento pulmonar. Alguns exemplos de condições que podem causar isso incluem: Pneumotórax: onde o ar se acumula na cavidade pleural e causa o colapso de um pulmão, fazendo com que o lado afetado tenha uma expansão reduzida ou ausente. Derrame pleural: quando há acúmulo de líquido entre as camadas da pleura, o que também pode diminuir a capacidade de expansão do pulmão no lado afetado. Atelectasia: colapso de uma parte do pulmão que pode causar uma redução na expansão torácica. CONTRIBUIÇÃO PARA A ENFERMAGEM Permite avaliar a função respiratória de forma rápida e eficaz Identifica sinais precoces de insuficiência respiratória Auxilia na formulação de diagnósticos de enfermagem Ex: Padrão respiratório ineficaz, troca gasosa prejudicada Contribui para o planejamento de intervenções adequadas Favorece a detecção de urgências, como pneumotórax Apoia o monitoramento contínuo da evolução clínica CUIDADOS DE ENFERMAGEM 🛏 Posicionamento adequado do paciente 🧣 Privacidade e acolhimento 👀 Observação sistemática e minuciosa 📝 Registro completo e objetivo 📢 Comunicação com a equipe multiprofissional obrigada!