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Semiologia
Lesões cariosas:
*Diagnóstico de cárie ativa sem cavitação
Os primeiros sinais clínicos da doença podem ser detectados quando há perda mineral, manifestando um aspecto esbranquiçado e poroso ao esmalte. Quando percebemos essa característica, e a lesão não apresenta cavidade, ela está em esmalte. 
Ao exame clínico, quando a mancha estiver branca, opaca e sem brilho, há indícios de que a lesão está ativa. Para confirmar, deslize a sonda exploradora, com ponta romba, da região de esmalte hígido em direção à área da lesão. Caso a lesão esteja rugosa, o diagnóstico é de lesão de cárie ativa em esmalte e ela está em progressão. 
Quando a lesão é identificada nesse estágio, o prognóstico é favorável. Para revertê-la de ativa para inativa, o paciente deve ser orientado sobre como melhorar os hábitos de higiene oral, e também intervir na dieta, controlando o consumo de açúcar. Além disso, dependendo de outros fatores como quando não há destreza manual da criança, a área da lesão é de difícil higienização ou o paciente não é colaborador, o cirurgião dentista pode utilizar produtos que paralisem ou diminuam a perda mineral. 
*Diagnóstico de cárie inativa sem cavitação
Ao exame clínico, quando ainda observar uma mancha branca, porém lisa e com brilho, é característico de que a lesão esteja inativa. Isso é confirmado quando ao deslizar a sonda exploradora, de ponta romba, da região de esmalte hígido em direção à área da lesão, não houver porosidade. Nesse caso, o diagnóstico é de lesão de cárie inativa em esmalte.
*Diagnóstico de cárie ativa com cavitação
O primeiro passo para esse diagnóstico é encontrar a cavidade. Quando a lesão estiver nesse estágio, sabemos que ela está em dentina. Isso é um alerta, já que nesse tecido a progressão da cárie ocorre de forma mais rápida. 
Ao exame clínico, quando a cavidade apresentar cor amarelada, umidade, aspecto de tecido amolecido, e, ao deslizar um instrumento cortante o tecido se destacar facilmente, essa lesão está ativa e em progressão. Outra característica indicativa será a porosidade e cor branca do esmalte que está ao redor da cavidade. Nesse caso, o diagnóstico é lesão de cárie ativa em dentina. 
Lesões cariosas ativas com cavidade necessitam de um tratamento operatório localizado. Além disso, é importante a orientação para o paciente sobre como melhorar a higiene nessa região e sobre o controle da ingestão de açúcar. Há a possibilidade de tornar essa lesão inativa, porém deve-se ressaltar que quando a cavidade já está formada, ela serve como um nicho para o acúmulo de biofilme, dificultando a escovação e paralisação da lesão. 
*Diagnóstico de cárie inativa com cavitação
Quando no exame clínico observar uma lesão cavitada, mas a dentina presente estiver escura, seca, brilhante, e ao deslizar um instrumento cortante ela estiver resistente, o diagnóstico é de lesão de cárie inativa em dentina. 
Nesses casos, a atividade de cárie se mostra controlada no paciente. Da mesma forma, é importante que seja feito o acompanhamento do paciente e o reforço das medidas preventivas, pois quando o acesso à cavidade for difícil, essa lesão ainda pode progredir. 
https://www.youtube.com/watch?v=FpesfBGL6zA
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doenças autoimunes
mucocutaneas
O desmossomo é um tipo de especialização da membrana plasmática. A sua função é manter as células unidas umas às outras. O termo desmossomo deriva do grego desmos "ligação" e somatos "corpo". As células do tecido epitelial unem-se através de especializações da membrana, chamadas de junções celulares.
*desmogleina pesquisa-cola para os desmossosmos
O pênfigo vulgar é uma doença autoimune rara e grave, na qual bolhas de diversos tamanhos surgem sobre a pele e o revestimento da boca e em outras membranas mucosas. O pênfigo vulgar ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente as proteínas nas camadas superficiais da pele.
O pênfigo vai atingir os desmossomos
O tratamento para pênfigo vulgar é o uso de corticoides, anti-inflamatórios e agentes imunossupressores 
Penfigoide e pênfigo
Penfigoide ataca os M desmossosmos, a lesão de mucosa é mais comum em penfigoide do que em pênfigo. Os dois acomentem a mucosa. Penfigoide também atinge a região dos olhos. Penfigoide é subepidérmica, sendo assim com bolhas mais resistentes que as do pênfigo
Liquen Plano
O líquen plano ungueal (LPU) é uma doença inflamatória capaz de provocar alterações na matriz (raiz da unha), no leito ungueal (região abaixo da unha) e na região periungueal (ao redor da unha). Essas modificações podem levar a danos irreversíveis da unidade ungueal se não forem tratadas a tempo. 
Sua maior parte é em pele 
Essa reação anormal das células pode ser causada por algum tipo de exposição a produtos químicos, metais, ao vírus da hepatite C ou medicamentos à base de quinacrina e quinidina. Essas lesões aparecem de repente, e podem também ser consequência de situações de estresse.
Seu tratamento também é feito com corticoides e agentes imunossupressores. Visualmente podem ser notadas estrias brancas.
Leucoplasia pode cair em prova – PESQUISAR
Gengivite descamativa aparece nas 3 doenças, fazer biopsia para confirmar 
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