Tema 6 (1) INFLAMACAO RESUMO AULA PAT I

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INFLAMAÇÃO AGUDA E 
CRÓNICA
Mamudo Ismail, MD, Ph.D 
Departamento de Patologia
FMUEM
SÚMARIO
• DEFINIÇÃO DE INFLAMAÇÃO E REPARAÇÃO
• DADOS HISTÓRICOS
• SINAIS LOCAIS E SISTÉMICOS DA INFLAMAÇÃO
• CAUSAS E CARACTERÍSTICAS DA INFLAMAÇÃO AGUDA E 
CRONICA
• MEDIADORES QUÍMICOS DA INFLAMAÇÃO
• PADRÕES MORFOLÓGICOS DA INFLAMAÇÃO
• REPARAÇÃO ( REGENERAÇÃO E CICATRIZAÇÃO)
• Inflamação é a reacção do tecido vivo 
vascularizado contra agressão local para 
destruir, diluir, ou isolar o agente lesivo.
• Reparação é o processo que se segue a 
inflamação para curar ou reconstruir o tecido
lesado. Pode ser por Regeneração ou
Cicatrização.
Inflamação e Reparação -
Definição
BREVE HISTÓRIA
• Cornelius Celsus: 4 sinais locais cardinais da 
Inflamação: rubor,tumor,calor e dor/ perda funcao. 
• John Hunter (1793)- inflamação e uma resposta
inespecífica do hospedeiro a agressao.
• Paul Ehrilich (Nobel de Medicina em 1908) as 
respostas inflamatórias dependem de factores celulares 
(fagocitose) e da resposta humoral (soro, Anticorpos) 
na defesa contra microorganismos
• Sir Thomas Lewis- conceito mediadores químicos da 
inflamação
CAUSAS DA INFLAMAÇÃO
São todas as causas de lesão e morte celular
-Físicas: Trauma, frio ,calor ,radiação
-Infecciosas: Vírus, bactérias, parasitas, fungos
-Químicas: Toxinas, substancias caústicas
-Imunológicas- Ag-Ac, mediada por células
-Dano tissular (distúrbios vasculares ou hormonais
SINAIS SISTÉMICOS DA 
INFLAMAÇÃO
• Febre, malestar, anorexia, astenia
• Leucocitose e neutrofilia (as vezes leucopenia e 
linfocitose)
• Desvio a esquerda da formula leucocitaria
• Aumento da velocidade de sedimentacao
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CARACTERÍSTICAS DA INFLAMAÇÃO
AGUDA E CRÓNICA
INFLAMAÇÃO AGUDA:
Duração curta (Minutos, horas ou 1a 2dias)
Exsudação de líquidos e de proteinas plasmáticas 
(edema)
Emigração leucocitária (neutrófilos)
INFLAMAÇÃO CRÓNICA
Duraçao longa
Linfócitos, macrófagos
Proliferação de vasos sanguíneos e tecido conjuntivo
SINAIS LOCAIS DA INFLAMACAO
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BPN- NEUTRÓFILOS NOS ALVÉOLOS PULMONARES
BRONCOPNEUMONIA- Pseudomonas aeroginosa
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Mediadores Químicos e seus Efeitos
Vasodilatacao
Histamina (mastocitos, basófilos, plaquetas)
Prostaglandinas (membranas celulares)
Óxido nítrico (endotelio macrófagos)
Aumento da permeabilidade vascular
Histamina
C3a, C5a (plasma)
Bradiquinina (plasma)
Leucotrienos (membranas celulares)
PAF (endotelio)
Óxido nítrico (endotelio, macrófagos)
Aderencia dos neutrófilos ao endotélio
IL-1 (linfocitos, monocitos)
FNT (linfocitos, monocitos)
PAF
Leucotrienos 
C5a
Quimiotaxia dos neutrófilos
C5a
Leucotrienos
Componentes bacterianos
Febre
IL-1
FNT
Prostaglandinas
Dor
Prostaglandinas
Bradiquinina
Necrose tissular
Enzimas lisosomales 
neutrófilos
Radicales libre neutrófilos
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PADRÕES MORFOLÓGICOS DA 
INFLAMAÇÃO
1. Inflamação serosa-
líquido claro, aquoso, sem fibrina do soro 
sanguíneo, secreção de células mesoteliais
Ex: Flíctenas, quiemaduras, derrame pleural na 
tuberculose
2. Inflamação fibrinosa:
exsudaçao de proteinas plasmáticas
Ex: Pericardite em pão com manteiga- evolucao 
Resolução ou organização (tecido conjuntivo 
vascularizado com aderencia)
BOLHA – EXSUDATO SEROSO
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PERICARDITE FIBRINOSA EM “ PAO COM MANTEIGA” Febre reumática
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PADRÕES MORFOLÓGICOS DA 
INFLAMAÇÃO
3. Inflamação supurativa ou purulenta
Ex:Apendicite Aguda, Abcesso tubo-ovarico
Pús – polimorfonucleares e bacterias vivas ou
mortas (piocitos)
Abcesso- colecção localizada de pus num
tecido, orgão ou espaço confinado
Fleimão- colecção de pus não encapsulado
Empiema- pús na cavidade pleural ou
peritoneal
PADRÕES MORFOLÓGICOS DA 
INFLAMAÇÃO
4. Inflamação hemorragica: dano severo
5. Inflamação catarral: Ex resfriado, muco
6. Úlcera: defeito local ou escavação da superfície de 
um orgão ou tecido, sendo produzido pela eliminação do 
tecido necrótico inflamatório
EX: boca, genitais, intestino, membros inferiores por 
por problemas circulatorios-varizes, diabetes, flebites, 
infeccoes tropicais)
PERITONITE PURULENTA
ABCESSO DO CORACAO
ABCESSO HEPÁTICO- MICRO H-E
MÚLTIPLOS ABCESSOS PULMONARES
ABCESSO PULOMONAR- MICRO
ÚLCERA GÁSTRICA PÉPTICA
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PELE: REPARACAO APÓSBIOPSIA EXCISIONAL
TECIDO DE GRANULACAO E EXSUDATO PURULENTO E HEMORRÁGICO
ENFARTE DO MIOCÁRDIO-TECIDO DE GRANULACAO
• Robbins y Cotran. Patología Estructural y funcional. 7ª 
Edición. Elsevier 2005
• Rubin: Patología estructural: Fundamentos clínico-
patológicos en medicina. McGraw-Hill-Interamericana 
2006
• Ordi y cols. Anatomía Patológica general. Ediciones de la 
Universidad de Barcelona, 2006
Bibliografía