UNIDADES DE BIOQUÍMICA CLÍNICA

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UNIDADES DE BIOQUÍMICA CLÍNICA
UNIDADE 1
1-A diabetes mellitus gestacional (DMG) é um quadro que se desenvolve durante a gesta-
ção, sem diagnóstico clínico de diabetes mellitus (DM) prévio na mãe.
Quais fatores contribuem para o surgimento da DM durante a gestação?
Hormônios produzidos pela placenta, idade materna avançada, gordura visceral,
baixa estatura e síndrome dos ovários policísticos.
2-Qual das afirmações abaixo está incorreta?
 O acondicionamento de reagentes faz parte da fase pós-analítica.
3-O diabetes mellitus (DM) é uma síndrome no metabolismo dos carboidratos que acome-
te quase 10% da população mundial. Dentre os tipos de DM, o mais prevalente na popula-
ção é o DM tipo 2, que consiste em:
Aumento na produção de insulina, resistência à insulina e hiperglicemia.
4-Assinale a alternativa correta.
O sódio é o íon mais abundante no meio extracelular e ajuda a controlar o volume
hídrico do organismo, inclusive na excreção.
5-Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta dos tubos de coleta.
Hemocultura, citrato de sódio, soro, heparina, EDTA e fluoreto.
6-Variações na transmissão da luz são usadas como diagnóstico nos exames de
____________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. 
Turbidimetria.
7-Qual a definição para acidose metabólica?
É a redução do pH sanguíneo abaixo de 7,35, quando há comprometimento renal e
os rins não conseguem excretar os íons hidrogênio e nem recuperar os íons bicar-
bonato na filtração.
8-Quais dessas veias são utilizadas pelo flebotomista para a venopunção?
 Cefálica e basílica.
9-Como um profissional deve se proteger para um exame de sangue de um paciente?
Deve usar um jaleco por dia, luvas descartáveis e exclusivas por atendimento e cal-
çados fechados. As máscaras só quando necessário.
10-O imunoensaio ELISA é utilizado para detectar antígenos ou anticorpos na amostra do
paciente. Como ocorre a marcação da molécula de interesse? 
Um anticorpo conjugado a uma enzima é adicionado ao ensaio, se liga ao antígeno,
anticorpo ou ao complexo antígeno-anticorpo e, quando o substrato da enzima é
adicionado à reação, há mudança de cor na solução.
UNIDADE 2
1-Sobre o ciclo menstrual, é correto afirmar:
Os hormônios FSH e LH têm um pico expressivo durante a ovulação.
2-Sobre fisiologia renal, assinale a alternativa incorreta: 
Não possui função endócrina.
3-O exame de urina de gravidez é um imunoensaio em fita com um marcador visual em
caso de interação positiva. Qual afirmativa abaixo está correta?
O teste de urina de gravidez detecta fragmentos de gonadotrofina coriônica excre-
tados na urina.
4- Assinale a alternativa que traz a patologia e a sua respectiva definição correta.
Glomerulonefrite: lesão dos glomérulos renais pelo acúmulo de complexos antíge-
no-anticorpo nos capilares glomerulares, levando a um quadro inflamatório.
5-Sobre o metabolismo ósseo, qual afirmação é totalmente verdadeira?
Os osteócitos são células sensores do osso e tanto recebem quanto emitem sinais
para o remodelamento ósseo.
6-As alternativas abaixo relacionam exames clínico-laboratoriais e patologias. Qual das
afirmativas é correta?
A fosfatase alcalina pode ser usada para avaliar disfunções do metabolismo ósseo
e é produzida durante o processo de remodelamento ósseo. Por isso, pode ser usa-
da na investigação de osteoporose e doença de Paget.
7-“O paratormônio atua no equilíbrio de cálcio e fosfato do organismo: Nos ossos, o PTH
atua na absorção de cálcio e fósforo. Nos rins, o PTH reduz a excreção de cálcio. É o úni-
co hormônio produzido pela paratireoide”.
Sobre a frase acima, qual análise nas alternativas abaixo é correta?
O trecho “É o único hormônio produzido pela paratireoide” está incorreto, pois a
glândula paratireoide também secreta calcitonina.
8-O que é taxa de filtração glomerular?
É a análise de metabólitos não reabsorvidos após a filtração renal, pois permite ava-
liar danos nos glomérulos.
9-Sobre o sistema endócrino, qual afirmativa está incorreta?
Os hormônios esteroides são proteínas derivadas do colesterol, e seus receptores
são receptores de membrana.
10-Sobre as patologias ósseas, é possível afirmar que:
A osteomalácia é uma forma de deficiência de vitamina D, geralmente resultado de
insuficiência renal crônica.
UNIDADE 3
1-As proteínas plasmáticas são compostas por cinco grandes grupos de proteínas e po-
dem ser analisadas por eletroforese, pois possuem cargas distintas e pesos moleculares
diferentes. Sobre estes grupos, é correto afirmar que:
Em um indivíduo saudável, a albumina corresponde a mais da metade da massa to-
tal de proteínas plasmáticas.
2-Erros inatos do metabolismo são patologias de grande importância clínica, principalmen-
te nos primeiros estágios de vida do bebê, pois podem apresentar riscos permanentes ou
até mesmo de morte à criança caso não sejam identificados. Qual a definição correta de
erros inatos do metabolismo?
São alterações genéticas que interferem em vias metabólicas do organismo, associ-
adas principalmente ao metabolismo de carboidratos, ácidos graxos ou proteínas.
3-No plasma sanguíneo, há uma classe de proteínas chamada de lipoproteínas, que pos-
sui grande relevância no risco de doenças cardiovasculares. O que são lipoproteínas?
São estruturas micelares formadas por lipídios, fosfolipídios, colesterol, triglicerí-
deos e proteínas responsáveis por transportar lipídios pelo organismo.
4-Em uma eletroforese, as proteínas migram pelo gel devido à aplicação de uma corrente
elétrica, fazendo com que as proteínas se desloquem do polo negativo para o polo positi-
vo. Considerando que as proteínas de maior peso molecular migram mais lentamente pelo
gel de eletroforese, assinale a afirmação incorreta.
As imunoglobulinas são as menores proteínas encontradas no plasma e, por isso, a
ordem correta das proteínas em gel de acrilamida, de cima para baixo, é: gamaglo-
bulinas, betaglobulinas, alfa-2-glublinas, alfa-1-globulinas, albumina.
5-A eletroforese de proteínas é uma técnica utilizada em laboratório para identificar proteí-
nas em uma análise. Sobre a eletroforese de proteínas, assinale a alternativa correta.
Através de uma malha polimérica de acrilamida, permite a separação de proteínas
de acordo com seus tamanhos, devido a uma diferença de potencial elétrico.
6-Erros inatos do metabolismo são alterações genéticas que diminuem a eficiência ou pre-
judicam completamente o metabolismo de carboidratos, proteínas ou lipídios. Sobre erros
inatos do metabolismo, assinale a afirmação incorreta.
Alguns erros inatos do metabolismo deixam de se manifestar ao longo da vida,
conforme o indivíduo vai crescendo.
7-O teste do pezinho é um exame rápido que auxilia no diagnóstico de doenças importan-
tes no bebê. Esse teste permite identificar erros inatos do metabolismo e intervir na ali-
mentação da criança, se necessário, para evitar prejuízos à saúde da criança. Sobre o
teste do pezinho, assinale a alternativa correta.
É coberto integralmente pelo SUS e engloba os exames: fenilcetonúria, hipotireoi-
dismo congênito, fibrose cística, hemoglobinopatias e anemia falciforme.
8-A afirmação “aterosclerose é uma doença das artérias de pequeno e médio calibre, cau-
sada pelo depósito de gordura em suas paredes devido ao crescimento de células adipo-
sas no local” está equivocada. Como a frase deve ser modificada para que a afirmação fi-
que correta?
Aterosclerose é uma doença das artérias de médio e grande calibre causada pelo
depósito de gordura em suas paredes devido a lesões que favorecem o acúmulo de
células espumosas no local.
9-O diagnóstico de erros inatos do metabolismo é de extrema importância para garantir
saúde e condições de vida ao indivíduo. Sobre o diagnóstico laboratorial dos erros inatos
do metabolismo, assinale a alternativa correta.
Com a suspeita inicial, um painel de exames englobando gasometria, glicemia, amô-
nia plasmática e função hepática pode direcionar a investigação aprofundada.
10-A homocisteína pode ser quantificada no sangue etem grande importância clínica
quando aumentada. Sobre a homocisteína, assinale a alternativa incorreta.
É um aminoácido não proteico cujo acúmulo no organismo estimula a produção de
lipoproteínas e a lesão à parede arterial.
UNIDADE 4
1-A porção estrutural do fígado é chamada de lóbulo hepático. Essa estrutura se organiza
em forma hexagonal e possui células e estruturas que desempenham diversas funções,
dentre elas, irrigação sanguínea. Que estruturas podem ser encontradas nele?
Placas celulares de hepatócitos, canalículos biliares, ductos biliares, ramo da arté-
ria hepática, ramo da veia porta e veia central.
2-O controle de qualidade é essencial para garantir bons resultados e exames no labora-
tório. Qual afirmativa abaixo está correta?
Os sistemas de controle de qualidade de um laboratório se dividem em: interno,
quando são realizados dentro da mesma estrutura; e externo, quando são compara-
dos a outros laboratórios.
3-A secreção pancreática contém diversas enzimas digestivas, dentre elas a tripsina. Por
que a tripsina não digere o pâncreas e os ductos antes de chegar ao duodeno?
Porque ela é excretada na forma inativa, o tripsinogênio, e só é ativada quando atin-
ge o lúmen intestinal.
4-As doenças cardiovasculares (DCV) correspondem a mais de 30% de todas as mortes
no mundo. Sobre DCV, assinale a alternativa correta.
A principal causa das doenças cardiovasculares é a aterosclerose, que reduz o su-
primento de sangue no tecido, causando isquemia ou necrose tecidual.
5-A produção da bilirrubina resulta da degradação da hemoglobina. Sua avaliação em
exames laboratoriais pode indicar alterações hepáticas. Quais os tipos de hiperbilirrubine-
mia e como surgem?
A hiperbilirrubinemia pode ter origem pré-hepática, por aumento de hemólise; he-
pática, quando há comprometimento do transporte de bilirrubina no interior dos he-
patócitos; pós-hepática, muito relacionada à obstrução dos ductos biliares.
6-As enzimas são de grande importância para o diagnóstico laboratorial de diversas pato-
logias. Sobre enzimas, assinale a alternativa correta. São proteínas com grande poder
catalítico e alta especificidade por seus substratos.
7-“O ferro é armazenado no organismo conjugado a _________ e, preferencialmente, no
________”.Qual a alternativa que corresponde corretamente às lacunas?
ferritina – fígado.
8-O íon ferro é importante para formação de diversas proteínas, dentre elas a hemoglobi-
na. Qual a proteína de transporte responsável por levar o ferro absorvido na dieta para o
resto do organismo?
Transferrina.
9-O controle de qualidade interno adotado por um laboratório ajuda a identificar padrões
de erros, mesmo que sutis e permitem que a equipe corrija as não conformidades sem
afetar drasticamente a logística das análises. Como é feito o controle de qualidade?
Todos os exames realizados precisam conter amostras controle, que devem ser
avaliadas diariamente. Os resultados diários devem ser avaliados semanalmente e
mensalmente, em busca de quebras de regras de controle, para evitar soma de er-
ros nos resultados dos exames dos pacientes.
10-As enzimas cardíacas podem auxiliar no diagnóstico de doenças cardiovasculares,
dentre elas o infarto do miocárdio. Avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras ou fal-
sas e assinale a alternativa que corresponde à ordem correta.
I.Troponinas são biomarcadores da função cardíaca com tempo de vida médio elevado. O
seu aumento na circulação pode indicar diversos tipos de lesão no miocárdio, e por isso
não devem ser usadas como único exame diagnóstico de infarto do miocárdio.
II.A creatinoquinase é uma enzima encontrada em diversos tipos celulares e tecidos. Elas
podem ser compostas por subunidades diferentes, conforme o tecido onde são expressas.
Em caso de infarto agudo do miocárdio, há um aumento significativo de CK-MM no san-
gue.
III.A mioglobina é uma proteína ligadora de ferro que contém um grupo heme em seu inte-
rior e pode ser usada como marcador precoce de necrose do miocárdio, por ter alta espe-
cificidade com o tecido cardíaco.
IV.As enzimas aspartato aminotransferases e lactato desidrogenase caíram em desuso no
diagnóstico das funções cardíacas por serem exames complexos e de difícil realização no
laboratório clínico. V,F,F,F.