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19/02/2025 1 Profa. Marion Vecina A. Vecina SINAIS VITAIS Os sinais vitais (SSVV) são indicadores do estado de saúde e da garantia das funções circulatórias, respiratória, neural e endócrina do corpo. Podem servir como mecanismos de comunicação universal sobre o estado do paciente e da gravidade da doença. INTRODUÇÃO A atividade de primeiros socorros pressupõe o conhecimento dos sinais que o corpo emite e servem como informação para a determinação do seu estado físico. Alguns detalhes importantes sobre as funções vitais, os sinais vitais e sinais de apoio do corpo humano precisam ser compreendidos. INTRODUÇÃO Algumas funções são vitais para que o ser humano permaneça vivo. São vitais as funções exercidas pelo encéfalo e pelo coração. Mas para exercerem suas funções, estes órgãos executam trabalhos físicos e químicos, transformando a própria vida em uma macro-representação das atividades da menor unidade funcional do corpo: a célula. FUNÇÕES VITAIS As funções vitais do corpo humano são controladas pelo Sistema Nervoso Central, que é estruturado por células muito especializadas, organizadas em alto grau de complexidade estrutural e funcional. Estas células são muito sensíveis à falta de oxigênio, cuja ausência provoca alterações funcionais. SINAIS VITAIS Sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida. São reflexos ou indícios que permitem concluir sobre o estado geral de uma pessoa. Os sinais sobre o funcionamento do corpo humano que devem ser compreendidos e conhecidos são: Temperatura, Pulso(FC) Respiração, Pressão arterial. Os sinais vitais são sinais que podem ser facilmente percebidos, deduzindo-se assim, que na ausência deles, existem alterações nas funções vitais do corpo. 19/02/2025 2 TEMPERATURA CORPORAL A temperatura resulta do equilíbrio térmico mantido entre o ganho e a perda de calor pelo organismo. A temperatura é um importante indicador da atividade metabólica, já que o calor obtido nas reações metabólicas se propaga pelos tecidos e pelo sangue circulante. A temperatura do corpo humano está sujeita a variações individuais e a flutuações devido a fatores fisiológicos como: exercícios, digestão, temperatura ambiente e estado emocional (Quadro I). TEMPERATURAS DO CORPO TEMPERATURA CORPORAL Nosso corpo tem uma temperatura média normal que varia de 36,0 a 37,0ºC. A avaliação da temperatura é uma das maneiras de identificar o estado de uma pessoa, pois em algumas emergências a temperatura muda muito. FEBRE O acidentado com febre, muito alta e prolongada, pode ter lesão cerebral irreversível. A temperatura corporal abaixo do normal pode acontecer após depressão de função circulatória ou choque. FEBRE A vítima de febre apresenta a seguinte sintomatologia: · Inapetência (perda de apetite) · Mal estar · Pulso rápido · Sudorese · Temperatura acima de 40 graus Celsius · Respiração rápida Hiperemia da pele · Calafrios · Cefaleia (dor de cabeça) FEBRE Primeiros Socorros para Febre Aplicar compressas úmidas na testa, cabeça, pescoço, axilas e virilhas (que são as áreas por onde passam os grandes vasos sanguíneos). O tratamento básico da febre deve ser dirigido para as suas causas, mas em primeiros socorros isto não é possível, pois o leigo deverá preocupar-se em atender os sintomas de febre e suas complicações. Devemos salientar que os primeiros socorros em casos febris só devem ser feitos em temperaturas muito altas (acima de 40ºC), por dois motivos já vistos: a febre é defesa orgânica (é o organismo se defendendo de alguma causa) e o tratamento da febre deve ser de suas causas. 19/02/2025 3 PULSO Pulso (FC) O pulso é a onda de distensão de uma artéria transmitida pela pressão que o coração exerce sobre o sangue. Esta onda é perceptível pela palpação de uma artéria e se repete com regularidade, segundo as batidas do coração. PULSO A alteração na freqüência do pulso denuncia alteração na quantidade de fluxo sanguíneo. As causas fisiológicas que aumentam os batimentos do pulso são: Digestão, exercícios físicos, banho frio, estado de excitação emocional e qualquer estado de reatividade do organismo. No desmaio / síncope as pulsações diminuem. Através do pulso ou das pulsações do sangue dentro do corpo, é possível avaliar se a circulação e o funcionamento do coração estão normais ou não. Pode-se sentir o pulso com facilidade: · Procurar acomodar o braço do acidentado em posição relaxada. · Usar o dedo indicador, médio e anular sobre a artéria escolhida para sentir o pulso, fazendo uma leve pressão sobre qualquer um dos pontos onde se pode verificar mais facilmente o pulso de uma pessoa. · Não usar o polegar para não correr o risco de sentir suas próprias pulsações. · Contar no relógio as pulsações num período de 60 segundos. Neste período deve-se procurar observar a regularidade, a tensão, o volume e a freqüência do pulso. Existem no corpo vários locais onde se podem sentir os pulsos da corrente sanguínea. PULSO PULSO ARTERIAL: é uma onda de pressão que nos permite obter excelentes dados para análise da ejeção ventricular esquerda. PULSO Pulso radial e carotídeo PULSO QUADRO II 19/02/2025 4 RESPIRAÇÃO A respiração é uma das funções essenciais à vida. É através dela que o corpo promove permanentemente o suprimento de oxigênio necessário ao organismo, vital para a manutenção da vida. A respiração é comandada pelo Sistema Nervoso Central. Seu funcionamento processa-se de maneira involuntária e automática. É a respiração que permite a ventilação e a oxigenação do organismo e isto só ocorre através das vias aéreas desimpedidas. RESPIRAÇÃO O processo respiratório manifesta-se fisicamente através dos movimentos ritmados de inspiração e expiração. Na inspiração existe a contração dos músculos que participam do processo respiratório, e na expiração estes músculos relaxam-se espontaneamente. Quimicamente existe uma troca de gazes entre os meios externos e internos do corpo. O organismo recebe oxigênio atmosférico e elimina dióxido de carbono. Esta troca é a hematose, que é a transformação, no pulmão, do sangue venoso em sangue arterial. RESPIRAÇÃO A freqüência da respiração é contada pela quantidade de vezes que uma pessoa realiza os movimentos combinados de inspiração e expiração em um minuto. Para se verificar a freqüência da respiração, conta-se o número de vezes que uma pessoa realiza os movimentos respiratórios: 01 inspiração + 01 expiração = 01 movimento respiratório. A contagem pode ser feita observando-se a elevação do tórax se o acidentado for mulher ou do abdome se for homem ou criança. Pode ser feita ainda contando-se as saídas de ar quente pelas narinas. TIPOS DE RESPIRAÇÃO Freqüência Respiratória A freqüência respiratória em indivíduos adultos normais em repouso varia de 12 a 22 movimentos por minuto. ( eupneico ). Taquipnéia: FR≥24 rpm Bradipnéia: FR≤12 rpm Apnéia: é a suspensão da respiração Ritmos Respiratórios No ritmo respiratório normal, os movimentos são regulares, e não existe pausa entre eles. Ritmo de Cheynes-Stokes Ritmo de Kussmaul Ritmo de Biot 19/02/2025 5 Ritmos anormais: Respiração de Cheyne- Stokes: Caracteriza-se por uma fase de apnéia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo para depois virem descendo até uma nova pausa Ocorrem em: insuficiência cardíaca; hipertensão intracraniana; AVE; traumatismo craniano Ritmos anormais: Respiração de Kussmaul: Compõe- se de 4 fases: 1ª inspiração ruidosa, gradativamente mais amplas, alternadas com expirações rápidas e de pequena amplitude; 2ª apnéias em inspiração; 3ª expirações ruidosas gradativamente mais profundas alternadas com a inspirações rápidas e de pequena amplitude; 4ª apnéias em expiração Ocorrem em: acidose,principalmente diabética Ritmos Anormais Respiração de Biot: Apresenta-se em 2 fases: a 1ª de apnéia e a 2ª de inspirações e expirações , com ritmo desordenado quanto ao ritmo e a amplitude Ocorrem nas mesmas causas da respiração de Cheyne- Stokes Ritmos anormais: Respiração Suspirosa: o paciente executa uma série de movimentos inspiratórios de amplitude crescente seguidos de expiração breve e rápida; Em outras vezes os movimentos normais são interrompidos por suspiros isolados e agrupados Ocorrem em: tensão emocional e ansiedade Tiragem: é o afundamento excessivo da musculatura intercostal durante a inspiração; mais visível em longilíneos; é resultante do aumento da pressão negativa dentro do tórax. Ela pode ser: difusa ou localizada, isto é, supraclavicular, infraclavicular, intercostal ou epigástrica Ocorrem quando há colapso da via aérea, atelectasia subjacente Ritmos anormais: Respiração paradoxal, movimentos não sincronizados do gradeado costal e do abdome; frequentemente indicam fadiga dos músculos respiratórios. Pressão arterial sanguínea: Pressão arterial sanguínea é a medida da tensão exercida pelo sangue nos vasos durante a sístole e a diástole ventricular. Esta medida pode ser obtida indiretamente através do esfigmomanômetro ou, através de um cateter intra- arterial. 19/02/2025 6 PRESSÃO ARTERIAL PRESSÃO ARTERIAL: ( PAS