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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1523679)
Peso da Avaliação 2,00
Prova 105454708
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Vários estudos conduzidos por instituições sérias de pesquisa, inclusive com artigos publicados no British Medical 
Journal, têm defendido a ideia da vacinação de meninos contra o HPV. Vários países, inclusive o Brasil, tem priorizado a 
vacinação de meninas com a intenção de minimizar os casos de câncer de colo útero.
Com relação às vacinas, assinale a alternativa CORRETA:
A As vacinas são indicadas apenas para pacientes com sintomas da doença em questão.
B Vacinas são formas de imunização consideradas passivas em adultos com idade superior a 50 anos.
C A resposta frente às imunizações ocorrem apenas em decorrência da ativação das células fagocitárias e de defesa
inata.
D As vacinas são produzidas a partir de fragmentos do agente da doença, para assim estimular a produção de
anticorpos (memória).
O termo "atipia de células escamosas de significado indeterminado" (ASC-US) foi introduzido, em 1988, pelo Sistema 
Bethesda de normatização para diagnóstico citológico cervicovaginal. Essa categoria é empregada para indicar células 
escamosas com anormalidades que não preenchem os critérios habitualmente encontrados em condições inflamatórias 
reativas, pré-neoplásicas ou neoplásicas. A interpretação dos critérios citomorfológicos no diagnóstico de Ascus envolve 
subjetividade, conduzindo a baixa reprodutibilidade interpessoal e contribuindo para a ampla variação das taxas reportadas 
por diferentes laboratórios. Por outro lado, permanece controversa a importância desta anormalidade, implicando 
divergência quanto à abordagem clínica e/ou terapêutica. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: mulher, 35 anos 
de idade, trouxe exame citológico cervicovaginal com lesão de alto grau. Realiza colposcopia com a junção 
escamocolunar (JEC) completamente visível e área de epitélio acetobranco denso margeando a JEC de 11 a 1 hora 
ectocervical (zona de transformação tipo 1). Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras 
e F para as falsas:
( ) Na citopatologia da amostra certamente é possível encontrar alterações sugestivas de lesões intraepiteliais.
( ) Os núcleos das células amostradas podem apresentar núcleos de 2,5 a 3 vezes maiores que àqueles considerados 
normais.
( ) A relação núcleo/citoplasma das células presentes na amostra provavelmente estará aumentada.
( ) As células da citopatologia possui grande possibilidade de apresentarem anormalidades nucleares concomitantes com 
alterações citoplasmáticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.scielo.br/j/jbpml/a/FJqXLMG7c7LczpJqHW4sb5R/?lang=pt; 
https://www.medway.com.br/conteudos/5-questoes-de-colo-uterino-comentadas/. Acesso em: 19 out. 2022.
A F - F - V - F.
B F - V - F - F.
C V - F - F - V.
D V - V - V - V.
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Como o câncer de colo de útero tem como principal agente causador o HPV, transmitido por relações sexuais, os cuidados 
para outras DSTs são todos úteis também nesta prevenção. Também é considerada a estratégia de vacinação contra o HPV, 
buscando imunizar adolescentes do sexo feminino e masculino antes que comecem a vida sexual como medida preventiva. 
“O uso da vacina se iniciou há poucos anos e não há ainda resultados definitivos sobre a sua eficácia, mas as expectativas 
são muito otimistas” diz o médico patologista e membro da Sociedade Brasileira de Patologista, Victor Piana.
Sobre o câncer do colo do útero, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.sbp.org.br/previna-se-contra-o-cancer-de-colo-do-utero/?gclid=EAIaIQobChMIv-Hc0fbn-
gIViBJMCh3SjgDfEAAYAyAAEgLtdfD_BwE. Acesso em: 17 out. 2022.
A De maneira geral os casos de câncer de colo do útero são bastante agressivos e possuem um prognostico ruim.
B Os episódios diagnosticados de câncer de útero apresentam sintomas de forma precoce.
C Os principais subtipos de HPV com correlação mais íntima com o câncer de colo de útero são os subtipos 18 e 16.
D O principal causador do carcinoma de colo de útero é o HPV, uma bactéria sexualmente transmitida.
A cirurgia de Wertheim-Meigs consiste na histerectomia radical, englobando a retirada do útero, o terço superior da 
vagina, paramétrios, e linfonodos pélvicos, podendo se estender à região para-aórtica. Esta cirurgia está indicada como 
terapia primária para câncer do colo do útero em estágio IA2 a IB2 e pacientes selecionadas com carcinoma endometrial 
em estágio II. Cerca de 40% das pacientes precisam de tratamento complementar, contudo não se indica o procedimento 
para aquelas com doença avançada que não possuem perspectiva de cura. Além disso, a obesidade constitui 
contraindicação relativa. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: paciente de 43 anos de idade apresenta 
carcinoma espinocelular do colo do útero, estádio FIGO Ib. Foi realizada cirurgia de Wertheim-Meigs, com preservação 
dos ovários. O resultado anatomopatológico da peça mostrou margens vaginais livres, linfonodos negativos e infiltração 
dos paramétrios laterais por neoplasia, porém com margens cirúrgicas livres de neoplasia. Sobre o caso clínico 
apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A cirurgia de retirada do tumor preservou os ovários porque o câncer de colo é associado à infecção por HPV e não à 
hormônios diretamente.
( ) A amostra citopatologia do útero certamente apresentava células com alterações nucleares e citoplasmáticas em algum 
grau.
( ) As amostras citológicas dos linfonodos apresentavam sinais claros de infiltrados por neoplasia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://doity.com.br/media/doity/submissoes/artigo-76a0ea4b89b9449d2308f592a26d600ff119576f-arquivo.pdf/. 
Acesso em: 19 out. 2022.
PINHEIRO, P. Exame Papanicolau [ASCUS, LSIL e NIC1, 2 e 3]. 2022. Disponível 
em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022.
A V - V - F.
B V - F - V.
C F - V - F.
D F - F - V.
“O câncer de pele é um dos mais comuns no Brasil: representa 25% dos tumores malignos diagnosticados. A maioria 
ocorre em decorrência do excesso de exposição aos raios ultravioleta do sol. Eles podem ser de vários tipos de câncer de 
pele. Os mais comuns são os carcinomas (carcinoma basocelular e carcinoma epidermoide) com incidência mais alta, 
porém menor gravidade, e os melanomas que, apesar de menos frequentes, são mais graves por causa do risco de 
metástases aumentado. Pessoas com história familiar da doença, de pele e olhos claros, cabelos loiros ou ruivos, albinas, 
as que se expõem ao sol e a agentes químicos excessivamente e têm muitas pintas constituem a população de maior risco 
para desenvolver a doença”. Sobre a epiderme, analise as sentenças a seguir:
I- Os tecidos epiteliais possuem sua constituição anatômica diretamente relacionada com a raça do indivíduo.
II- O número de melanócitos presentes na epiderme tem relação com a coloração epitelial.
III- Os tecidos epiteliais não são vascularizados.
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IV- A epiderme nos humanos pode apresentar glândulas sudoríparas, sebáceas, pelos.Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/cancer-de-pele/. Acesso em: 5 dez. 2022.
A As sentenças III e IV estão corretas.
B A sentença I e II estão corretas.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de colo do útero é o terceiro tumor mais frequente na 
população feminina, atrás apenas do câncer de mama e do colorretal, e a quarta causa mais comum de morte de mulheres 
por câncer no Brasil. São estimados 16.340 novos casos da doença em 2016, com um risco estimado de 15,85 casosa cada 
100 mil mulheres. Até 2030, esse número de novos casos deve aumentar para 435 mil. Nesse cenário, o exame de 
Papanicolau é de grande importância, principalmente para detectar precocemente as lesões que precedem o câncer de colo 
do útero (displasias) e indicar o melhor tratamento antes do seu desenvolvimento. Esse teste também pode detectar 
alterações que indicam a presença nas células do HPV (vírus do papiloma humano), o mais importante agente causador do 
câncer do colo uterino.
Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA:
A A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de água não tratada advinda de açudes ou
reservatórios previamente contaminados.
B A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por porções de ar contaminado nos grandes centros urbanos.
C A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de alimentos previamente contaminados em
restaurantes populares.
D A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por contato sexual com indivíduos previamente infectados.
O rastreamento de lesões pré-cancerosas em mulheres, seguindo de tratamento, é uma intervenção custo-efetiva para 
prevenir o câncer de colo do útero. A vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) pode reduzir significativamente o 
risco desse tipo de câncer. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) recomenda vacinar meninas de 9 a 14 anos, 
quando é mais eficaz. As vacinas contra o HPV estão disponíveis em 35 países e territórios das Américas, mas as taxas de 
cobertura com as duas doses ainda não chegam a 80% das meninas. Junto com a vacinação contra o HPV, o rastreamento e 
o tratamento de lesões de forma precoce podem prevenir novos casos e mortes. Se detectado precocemente, o câncer do 
colo do útero pode ser tratado e curado. Sem tratamento, esse tipo de câncer é quase sempre fatal. O HPV é um vírus que 
pode ser transmitido sexualmente e desencadear o surgimento de verrugas genitais. Sobre o nome da doença causada pelo 
vírus que o texto faz referência, analise as sentenças a seguir:
I- O nome da doença provocada por esse agente é condiloma acuminado.
II- O nome da doença provocada por esse agente é herpes.
III- O nome da doença provocada por esse agente é hepatite.
IV- O nome da doença provocada por esse agente é Aids/SIDA.Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.paho.org/pt/topicos/hpv-e-cancer-do-colo-do-
utero#:~:text=O%20rastreamento%20de%20les%C3%B5es%20pr%C3%A9,risco%20deste%20tipo%20de%20c%C3%A2ncer.
Acesso em: 18 out. 2022.
A As sentenças II e IV estão corretas.
B Somente a sentença I está correta.
C Somente a sentença II está correta.
D As sentenças I e III estão corretas.
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Quando um laudo traz a presença de ASCH significa que o analista identificou a presença de células escamosas atípicas, 
com características mistas, não sendo possível descartar a presença de atipias malignas. É um resultado indeterminado, 
mas com elevado risco de existirem lesões epiteliais de alto grau (NIC 2 ou NIC 3). A presença de ASCH indica a 
realização da colposcopia e da biópsia do colo do útero. As lesões pré-malignas do colo do útero identificadas pelo 
Papanicolau são atualmente descritas como Lesão Intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) ou Lesão Intraepitelial 
escamosa de alto grau (HSIL). A LSIL indica uma displasia branda, uma lesão pré-maligna com baixo risco de ser câncer. 
A LSIL pode ser causada por qualquer tipo de HPV, seja ele agressivo ou não, e tende a desaparecer após 1 ou 2 anos, 
conforme o organismo da mulher consegue eliminar o HPV do seu corpo. O paciente com LSIL no Papanicolau costuma 
ter NIC 1 (lesão pré-maligna de baixo risco) na biópsia. Porém, cerca de 16% das pacientes têm NIC 2 (lesão pré-maligna 
moderada) e 5% têm NIC 3 (lesão pré-maligna avançada). O risco de um resultado LSIL indicar um câncer é de apenas 
0,1%. Obs.: antigamente o LSIL era chamado de NIC 1 (Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 1). O termo NIC deixou de 
ser indicado nos laudos de Papanicolau em 2001, pois, como vimos, nem todo LSIL corresponde realmente a uma lesão 
NIC 1 na biópsia. Portanto, NIC 1, NIC 2 e NIC 3 atualmente só devem ser usados para descrever resultados da biópsia 
feita por colposcopia. No Papanicolau, o correto é usar os acrômios LSIL ou HSIL. Nesse sentido, considere o seguinte 
caso clínico: secundigesta, 28 anos, 10 semanas de gestação. Veio à consulta de pré-natal para checar resultado de exames 
complementares. A colpocitologia evidenciou células escamosas atípicas de significado indeterminado que não pode 
excluir lesão de alto grau. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A gestante possui alteração no CCO e à biópsia, que deve ser feita apenas em suspeita de lesão invasiva, e de 
tratamento, que geralmente deverá ser realizado apenas após o final da gestação.
( ) Pela recomendação do MS, a gestante com ASC-H deve ser encaminhada à colposcopia e a biópsia realizada apenas 
frente a suspeita de lesão invasiva. Assim, a paciente deve ser reavaliada 90 dias após o parto para confirmação 
diagnóstica e decisão terapêutica.
( ) Na gestante, evitamos ao máximo realizar biópsia pelo risco aumentado de sangramento.
( ) Deve-se recomendar tratamento destrutivo com urgência.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022.
A F - F - F - V.
B V - F - V - F.
C F - V - F - V.
D V - V - V - F.
“Quase metade dos brasileiros tem muito medo de ter câncer. Mas, apesar da preocupação, 24% da população não faz 
exames preventivos. É o que diz a pesquisa feita pela Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, que ouviu 1.500 pessoas 
em todo o país”.
Sobre o câncer e as alterações celulares que ocorrem como consequência da doença, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: http://g1.globo.com/fantastico/noticia/2017/10/um-em-cada-quatro-brasileiros-nao-faz-exames-preventivos-contra-
o-cancer.html. Acesso em: 22 out. 2017.
A O processo de mitose das células fica prejudicado e passa a produzir células filhas apenas com o dobro do número de
cromossomos.
B A meiose produz células com mesmo número de cromossomos da célula mãe e com capacidade de duplicação.
C A meiose produz células com metade dos cromossomos da célula mãe e sem capacidade de duplicação.
D A mitose produz células filhas com o mesmo número de cromossomos da célula mãe e com capacidade de
duplicação.
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“O tecido epitelial é composto por células poliédricas justapostas com pouca deposição de matriz-extracelular entre elas. 
Devido à presença de estruturas de junção intercelular, este tipo de tecido possui uma alta adesão celular. As principais 
funções dos tecidos epiteliais são revestimento de superfícies internas e externas do corpo e secreção. A função de 
revestimento geralmente costuma estar associadas à outras funções como proteção, absorção de nutrientes e percepção de 
estímulos enquanto que o tecido epitelial glandular costuma-se organizar para formar estruturas especializadas chamadas 
glândulas. De acordo com suas especializações, o tecido epitelial pode ser divido em três tipos: tecido epitelial de 
revestimento, tecido epitelial glandular e neuroepitélio.” Sobre os vários tipos de tecidos epiteliais, analise as sentenças a 
seguir:
I- Possuem células justapostas e pouca matriz extracelular.
II- Possuem ótima adesividade celular.
III- Dentre as funções dos tecidos epiteliais podemos citar a secreção.Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.infoescola.com/biologia/tecido-epitelial/. Acesso em: 5 dez. 2022.
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
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