Pós-Graduação_TCC e Transtornos de Humor, Ansiedade e Fobias Transtornos Alimentares_obesidade TCC e as Principais Disfunções Sexuais_Tcc e Transtornos de Humor, Ansiedade

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TCC e transtornos 
de humor, 
ansiedades e fobias
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Sumário
TCC e os transtornos alimentares
 A terapia cognitivo-comportamental no tratamento de 
transtornos
 O tratamento de transtornos alimentares por meio da TCC 
 O conceito de transtorno alimentar e seus principais tipos
 O uso da TCC no tratamento dos transtornos alimentares
 A TCC e sua utilização no tratamento de pacientes com 
obesidade
A TCC e o tratamento da depressão 
 A terapia cognitivo-comportamental no tratamento de 
transtornos 
 Os transtornos depressivos e suas principais características
 As particularidades da depressão e a efetivação do seu 
tratamento 
O modelo cognitivo da depressão 
 Os transtornos depressivos e suas principais particularidades
 A aplicação do modelo cognitivo no tratamento da depressão
 O modelo cognitivo da depressão e seus elementos básicos
Tratamento dos transtornos de humor e das disfunções sexuais 
 A aplicação da TCC no tratamento dos transtornos de humor
CLIQUE NO CAPÍTULO PARA SER REDIRECIONADO
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Sumário
 O modelo cognitivo dos transtornos de ansiedade e seu 
tratamento
 O tratamento das disfunções sexuais por intermédio da TCC
Referências
CLIQUE NO CAPÍTULO PARA SER REDIRECIONADO
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Objetivos Definição
Explicando Melhor Você Sabia?
Acesse Resumindo
Nota Importante
Saiba Mais Reflita
Atividades Testando
Para o início do 
desenvolvimento de uma 
nova competência;
Se houver necessidade 
de se apresentar um novo 
conceito;
Algo precisa ser melhor 
explicado ou detalhado;
Curiosidades indagações 
lúdicas sobre o tema em 
estudo, se forma necessárias;
Se for preciso acessar um 
ou mais sites para fazer 
download, assistir vídeos, ler 
textos, ouvir podcast;
Quando for preciso se fazer 
um resumo acumulativo 
das últimas abordagens;
Quando forem necessárias 
observações ou 
complementações para o 
seu conhecimento;
As observações escritas 
tiveram que ser priorizadas 
para você;
Textos, referências 
bibliográficas e links para 
aprofundamento do seu 
conhecimento;
Se houver a necessidade 
de chamar a atenção 
sobre algo a ser refletido ou 
discutido sobre;
Quando alguma atividade 
de autoaprendizagem for 
aplicada;
Quando o desenvolvimento de 
uma competência for concluído 
e questões forem explicadas. 
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@faculdadelibano_
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TCC e os 
transtornos 
alimentares
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias Capitulo 1
TCC e os transtornos 
alimentares
A terapia cognitivo-comportamental no tratamento de transtornos
A terapia cognitivo-comportamental é uma modalidade de tratamento que busca 
desenvolver diferentes metodologias, nos campos cognitivos e comportamentais, para 
beneficiar a vida das pessoas através da plena preservação da sua saúde e do seu 
bem-estar psicoemocional. 
Dessa maneira, esse campo de atuação pode ser utilizado na identificação de 
pensamentos disfuncionais que, quando não averiguados e cuidados da maneira 
adequada, podem resultar em comportamentos inadequados que, por sua vez, 
prejudicam a capacidade do indivíduo de desempenhar suas atividades rotineiras da 
maneira adequada e de manter relações interpessoais saudáveis e benéficas para a 
manutenção do seu cotidiano.
Por esse motivo, se envolver no processo de tratamento terapêutico proposto pela 
TCC se caracteriza como um ato de responsabilidade, na medida em que implica o 
reconhecimento do sujeito acerca dos seus próprios hábitos erráticos e, em decorrência 
disso, impulsiona a sua busca pelo estabelecimento de ações que se fazem, de fato, 
adequadas e benéficas para si mesmo e para as demais pessoas ao seu redor, 
que também são fortemente impactadas pelos seus atos a depender do nível de 
Objetivos
No percurso desse capítulo será entendido a importância da aplicação da 
TCC em pacientes que possuem transtornos alimentares. Nesse sentido, 
compreenderemos o conceito de transtorno alimentar, evidenciando os 
seus principais tipos e as características particulares de cada um desses 
exemplos.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
aproximação que possuem. Com isso, analisa-se que as distorções cognitivas, que 
resultam em pensamentos e comportamentos disfuncionais, podem prejudicar os mais 
diferentes âmbitos da vida de um determinado sujeito, incluindo sua rotina profissional, 
doméstica e social.
Tomando como base isso, é irrefutável apontar que a TCC se faz grandemente benéfica 
para o desenvolvimento e aplicação de práticas que buscam melhorar a qualidade de 
vida das pessoas envolvidas na vida em sociedade. 
Por meio da ação do próprio paciente, em conjunto com o profissional do ramo 
devidamente qualificado, é possível identificar a origem dos pensamentos disfuncionais 
ao inserir, em seu cotidiano, práticas que favorecem o reconhecimento e plena 
identificação das crenças cognitivas, destacando quais destas assumem um caráter 
disfuncional e como elas podem ser classificadas entre crenças centrais, o ponto de 
origem, ou intermediárias, resultantes das centrais. 
Além disso, a terapia também permite a análise de possíveis situações ou estímulos 
que podem, então, atuar como gatilhos para os pensamentos e comportamentos 
disfuncionais, algo que facilita o próprio processo de melhoria do paciente e o 
enfrentamento dos seus problemas individuais.
FIGURA 1
O modo como o processo de efetivação das distorções cognitivas prejudicam a rotina dos 
pacientes da TCC.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
Com isso, é possível perceber, ainda, que existem diferentes tipos de transtorno que 
podem ser tratados por intermédio dos métodos terapêuticos estabelecidos pela 
TCC, o que inclui os transtornos de humor, transtornos alimentares e outras condições 
particulares que interferem negativamente na manutenção da saúde e qualidade de 
vida das pessoas e, por esse motivo, devem ser devidamente reconhecidos, para que as 
medidas de tratamento se façam aplicadas. 
Destaca-se, assim, que a busca pela ajuda profissional por parte do indivíduo que 
apresenta uma dessas condições se mostra benéfica não apenas para o próprio 
sujeito que irá passar pelos procedimentos na condição de paciente, como também 
para os demais indivíduos ao seu redor, que são impactados negativamente pelos seus 
problemas psicoemocionais em razão da convivência e das relações interpessoais 
mantidas entre eles.
Em adição a isso, também é possível compreender que as metodologias cognitivas e 
comportamentais da TCC podem ser aplicadas em situações mais específicas que o 
FIGURA 2
Algumas das principais 
vantagens advindas do processo 
de efetivação da TCC.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
atendimento individual com apenas um paciente. É nesse contexto, portanto, que se 
desenvolvem métodos de tratamento terapêutico familiar e de casais que, por sua 
vez, buscam promover a melhoria de plurais sujeitos que convivem entre si de maneira 
simultânea. 
Essas formas de terapia se caracterizam, desse modo, como de grande importância 
para a análise e melhoria das relações entre distintos indivíduos no decorrer da sua vida 
cotidiana que, apesar de importantes para a manutenção do seu dia-a-dia, também 
exigem um cuidado específico adequado para preservar o seu caráter funcional e 
adequado.
É imprescindível, em vista disso, que os pensamentos disfuncionais e suas 
consequências para a manutenção da vida das pessoas também sejam postas em 
análise no sentido em que interferem no seu convívio com os demais indivíduos. 
Também é importante considerar como os relacionamentos interpessoais podem ser 
impactados pelas distorções cognitivas que são mantidas por um determinado sujeito 
que se caracteriza como membro de um determinado grupo familiar ou,é importante compreender o modelo cognitivo desenvolvido por Beck, para 
averiguar a sua forma de aplicação e como este pode ser benéfico para a manutenção 
da vida cotidiana dos sujeitos que apresentam um quadro de transtorno depressivo. 
Tal modelo se dá, portanto, por meio de dois elementos centrais que são de indiscutível 
relevância para o seu funcionamento, garantindo o processo de melhoria do paciente 
ao investigar suas principais crenças cognitivas disfuncionais e os comportamentos 
que decorrem destas. 
Esses elementos são, portanto, a tríade cognitiva e as distorções cognitivas que, por sua 
vez, afetam a capacidade do sujeito de observar os acontecimentos e pessoas ao seu 
redor, bem como a si mesmo, a partir de uma visão pautada na realidade que mantém 
um caráter funcional.
FIGURA 11
Os dois elementos centrais do modelo 
cognitivo da depressão desenvolvido por Beck.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
A tríade cognitiva é caracterizada, assim, como a visão demasiadamente negativa que 
é mantida pelo paciente com depressão acerca dos principais elementos da sua vida 
cotidiana: ele próprio, o mundo em que vive e o futuro. Por consequência disso, é comum 
que os sujeitos depressivos tenham pensamentos degradantes sobre si mesmos, 
mantendo noções de incapacidade, inadequação e inaptidão para cumprir com as 
suas atividades cotidianas e manter as suas relações interpessoais com qualidade. 
Em relação a sua visão de mundo, costumam observar todos os seus elementos a partir 
de um olhar negativo, o que afeta as suas próprias relações com outras pessoas, bem 
como com o trabalho e as obrigações que desempenham no decorrer da sua rotina. 
Ainda é comum que o paciente apresente uma falta de esperança acerca do futuro, 
considerando que a sua situação nunca será melhorada ou que este jamais será capaz 
de atingir os seus sonhos e a felicidade individual.
FIGURA 12
Os diferentes 
elementos que são 
considerados pela 
tríade cognitiva de 
um paciente com 
depressão.
FONTE
Elaborado pelo autor 
(2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
É importante considerar como essas crenças negativas que são mantidas por parte 
do sujeito que apresenta um quadro depressivo podem impactar na sua vida e na 
manutenção das suas atividades. 
A visão sobre o futuro, por exemplo, quando não tratada da maneira adequada, pode 
se intensificar e resultar em um grau de desesperança patologicamente grande, o que 
ainda origina o surgimento dos pensamentos suicidas, onde o paciente enxerga a morte 
como a única solução para os seus problemas. 
Tais pensamentos são, assim, uma das principais preocupações dos pacientes com 
depressão, bem como dos seus familiares e amigos, tendo em vista que a falta de um 
tratamento adequado pode resultar em consequências trágicas e definitivas para 
aquele sujeito. Daí, a importância da aplicação dos métodos de terapia para favorecer 
a sua situação.
Importante
Dessa forma, Beck et al. (1979) destacam que a experiência vivenciada 
pelo indivíduo que possui o transtorno da depressão se dá por meio da 
antecipação dos resultados de suas futuras ações e interações com 
as demais pessoas no seu dia-a-dia. Essa antecipação, por sua vez, 
tende a ser extremamente negativa, sempre considerando conclusões 
desfavoráveis antes mesmo de tomar as suas atitudes ou efetivar 
comportamentos que interferem na sua convivência com outras 
pessoas. Isso se mostra prejudicial para a manutenção do cotidiano 
desse sujeito, fazendo com que este tenha seus comportamentos 
depressivos impulsionados, que ainda intensificam as noções erradas 
que são formadas em sua tríade cognitiva.
Por outro lado, também é importante que o profissional da terapia leve em consideração 
as distorções cognitivas que se fazem presentes no indivíduo em processo de tratamento, 
tendo em vista que estas são intimamente relacionadas às crenças cognitivas daquele 
sujeito e, por decorrência disso, também podem influenciar os seus pensamentos e 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
comportamentos, que tendem a assumir um caráter negativo e prejudicial durante os 
episódios depressivos e a manifestação dos seus sintomas. Compreende-se, com isso, 
que as distorções cognitivas são caracterizadas como noções sistemáticas errôneas 
que o indivíduo possui, resultando na disfunção da sua capacidade de processar 
informações e perceber as situações ao seu redor, bem como si próprio.
Dessa maneira, é possível observar que os pacientes diagnosticados com o transtorno 
depressivo são caracterizados pela presença de distorções cognitivas que apresentam 
um caráter absoluto e inflexível, fazendo com que este deixe de perceber as nuances 
dos eventos que vive e as complexidades inerentes dos diferentes contextos e pessoas 
com quem este interage no decorrer do seu dia. 
Em razão disso, a sua capacidade de perceber e interpretar, tanto as suas próprias 
atitudes e desempenho, quanto os acontecimentos externos a si, é prejudicada, 
impedindo que este possua comportamentos de fato funcionais e que contribuem para 
a manutenção da sua qualidade de vida.
Com base nisso, Beck et al. (1979) observaram que existem algumas distorções cognitivas 
que se fazem presentes com mais proeminência nos pacientes com transtorno 
depressivo, sendo uma das mais comuns destas a conclusão antecipada, que faz com 
que o indivíduo tenha uma noção arbitrária acerca de uma determinada situação ou 
outro sujeito sem ter as evidências necessárias para chegar naquela conclusão. 
Por outro lado, o sujeito também pode ser dotado da super generalização, onde 
considera que os resultados negativos obtidos em um evento específico são, assim, 
uma representação geral dos resultados que irá obter em todo tipo de situação. Por 
fim, também é comum que o indivíduo com depressão selecione os motivos para o seu 
baixo desempenho, comumente de forma arbitrária, limitada e fora da realidade.
Essas distorções, por sua vez, não se dão de maneira independente e, por decorrência 
disso, tendem a se fazerem relacionadas entre si, o que intensifica ainda mais o 
mantimento de pensamentos e comportamentos disfuncionais do sujeito, o que faz 
com que os sintomas depressivos também se tornem mais fortes e frequentes. 
Desse modo, ainda é compreendido que as distorções são resultantes das regras e 
pressupostos que são formados pelo paciente no decorrer de toda a sua vida e vão 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
se acumulando como parte de suas crenças cognitivas. Por isso, elas apresentam um 
caráter sensível e podem ser ativadas por experiências que funcionam como gatilho 
para as disfunções, sobretudo situações e acontecimentos que causam um alto índice 
de estresse no paciente e, em vista disso, faz com que este busque aplicar estratégias 
erráticas e ineficazes para cumprir com suas atividades ou estabelecer relações 
interpessoais.
Por esse motivo, é importante que durante os procedimentos da TCC essas distorções 
cognitivas se façam identificadas por parte do terapeuta em conjunto com o seu 
paciente, algo que é comumente feito através do registro de pensamentos disfuncionais, 
que contribui para que o sujeito consiga entender que tipo de distorção ele mesmo 
possui e como pode modificá-las ao manter comportamentos funcionais. Em adição a 
isso, também se faz relevante que as crenças cognitivas disfuncionais que se associam 
a essas distorções sejam apontadas, o que se faz possível sobretudo com o auxílio da 
flecha descendente que ainda organiza as crenças entre centrais e secundárias, o que 
favorece uma melhoria sistemática das habilidades do sujeito tratado.
O tempo de duração do tratamento da depressão por meio da TCC é variável, tendendo 
a se adaptar às necessidades particularesde cada paciente, na mesma medida em 
que costuma ser mais breve que o tratamento efetivado em outros tipos de condições, 
como os transtornos de personalidade. Assim sendo, a TCC aplicada em pacientes 
depressivos é normalmente feita em um número mínimo de seis sessões, podendo 
chegar até 20 sessões com base na observação da melhoria do indivíduo e o grau de 
depressão que ele possui. 
É importante evidenciar, ainda, que esta não finaliza após a primeira remissão dos 
sintomas e, por isso, é necessário que o profissional observe e evite o abandono precoce 
do tratamento por parte do paciente que, por vezes, considera já estar efetivamente 
melhor assim que os sintomas deixam de se manifestar.
No mais, também se faz relevante que sejam aplicadas medidas de prevenção da 
recaída do indivíduo em tratamento, algo que pode acontecer mesmo após a conclusão 
do número total de sessões que fora inicialmente estabelecido para promover a 
sua melhora. Para isso, o terapeuta deve promover métodos de psicoeducação, 
que fazem com que o paciente compreenda melhor a sua própria condição, na 
mesma medida em que absorve as técnicas que podem ser utilizadas para assumir 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
comportamentos funcionais. Com isso, nota-se que mesmo atitudes tomadas durante 
as sessões terapêuticas podem ser mantidas pelo paciente fora delas, como o registro 
e modificação dos pensamentos disfuncionais, o que se mostra grandemente benéfico 
para a manutenção da sua qualidade de vida e bem-estar, na mesma medida em que 
diminui as chances de uma recaída.
Resumindo
E aqui se encerra o desenvolvimento do terceiro capítulo desse módulo. 
As informações disponibilizadas até aqui ficaram bem fixadas na sua 
mente? Não vai sair daqui com nenhuma dúvida, né? Pensando nisso, 
foi reservado esse momento para resumir os novos conhecimentos 
elencados no decorrer desse capítulo. Preparado? Então vamos lá. 
Inicialmente, foi discutido como o transtorno depressivo pode afetar as 
pessoas, interferindo nas suas capacidades cognitivas, comportamentais 
e emocionais, algo que ainda é refletido na sua habilidade de cumprir 
com seus afazeres e manter relações com outros sujeitos. Dessa maneira, 
é necessário compreender o modelo cognitivo da depressão, de modo a 
enxergar as suas características principais e, assim, promover o processo 
de tratamento do paciente. Para tanto, nota-se que a depressão pode 
interferir na forma como o paciente enxerga a si mesmo, ao mundo e o 
seu próprio futuro através de uma visão deturpada, comumente mantida 
por distorções cognitivas. Por isso, a melhora do indivíduo depressivo é 
feita por meio do apontamento dessas disfunções e sua modificação 
por crenças cognitivas funcionais e saudáveis, ainda prevenindo uma 
possível recaída do paciente.
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Tratamento 
dos transtornos 
de humor e 
das disfunções 
sexuais
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias Capitulo 4
Tratamento dos transtornos 
de humor e das disfunções 
sexuais
A aplicação da TCC no tratamento dos transtornos de humor
A terapia cognitivo-comportamental é de grande importância para a manutenção 
da saúde e qualidade de vida das pessoas, tendo em vista que, como já investigado 
no percurso desse módulo, tem por finalidade principal promover a modificação das 
distorções cognitivas que esses indivíduos possuem, buscando garantir a manutenção 
de comportamentos funcionais que beneficiam a vivência deles na vida em sociedade. 
Por decorrência disso, é comum que o tratamento por meio da TCC aconteça em paralelo 
ao tratamento farmacológico proposto para pacientes com transtornos de humor, que 
necessitam dessas medidas para assegurar um processo de melhoria de qualidade e 
longevidade, evitando uma possível recaída.
Em razão disso, é observável que os métodos da TCC, que envolvem concepções 
cognitivas e comportamentais, foram desenvolvidos sobretudo como medida de analisar 
a forma como as crenças disfuncionais de um determinado indivíduo determina os seus 
comportamentos e, por decorrência disso, podem originar transtornos que manifestam 
Objetivos
No decorrer da exposição do conteúdo desse capítulo, serão elencados 
os princípios utilizados pela TCC para promover o tratamento de 
pacientes com transtornos de humor. Por esse motivo, será discorrido 
sobre o modelo cognitivo da ansiedade e as técnicas cognitivas e 
comportamentais aplicadas no tratamento de disfunções sexuais.
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
sintomas no seu âmbito cognitivo, comportamental, emocional e até mesmo físico. Por 
esse motivo, Aaron T. Beck desempenhou, sobretudo, formas de compreender e tratar 
pacientes com transtorno depressivo, que tendem a ter noções cognitivas prejudiciais 
sobre si mesmo, o mundo e seus acontecimentos e, ainda, o futuro.
Por decorrência disso, compreender os sintomas desses transtornos de humor pode 
ser essencial para evidenciar como estes se manifestam de maneiras particulares em 
cada paciente, ainda podendo ter graus distintos que representam a quantidade de 
sintomas que aqueles sujeitos apresentam e a intensidade com que cada um destes se 
faz presente. 
Em acréscimo a isso, a investigação acerca das distorções cognitivas e as crenças 
centrais e intermediárias com as quais estas se fazem associadas é de igual importância 
para compreender não apenas as causas do desenvolvimento do transtorno, como 
também os impactos negativos que este pode trazer para a manutenção da vida do 
paciente. 
A partir disso, então, é que o processo de tratamento pode ser iniciado, utilizando-se de 
métodos que favorecem o autoconhecimento do sujeito em consulta e a sua melhora 
efetiva.
FIGURA 13
Os principais tipos de condições transtornais 
tratadas por intermédio da TCC.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
Assim sendo, é importante que a TCC promova medidas que contribuam com o processo 
de modificação dos pensamentos e comportamentos disfuncionais que são formados 
por parte dos pacientes em certas situações do seu cotidiano, que ainda afetam o seu 
bem-estar emocional. Nesse sentido, o indivíduo passa a aprender as técnicas que 
são, de início, propostas e efetivadas pelo terapeuta, mas que devem ser ensinadas 
ao sujeito em tratamento para que, eventualmente, ele próprio consiga desempenhá-
las e assegurar a funcionalidade das suas crenças cognitivas de forma individual. Em 
decorrência disso, compreende-se que as estratégias da TCC seguem alguns princípios 
centrais, vejamos:
FIGURA 14
Os princípios 
estabelecidos 
para a formação 
das estratégias da 
TCC.
FONTE
Elaborado pelo 
autor (2023).
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
Dessa maneira, é importante que esses princípios da terapia se façam organizados 
em fases, onde primeiramente o enfoque é dado à identificação dos pensamentos 
automáticos disfuncionais que ele possui, sua relação com o transtorno de humor 
apresentado e os esquemas cognitivos dos quais são originados. 
A partir disso, seguidamente, pode-se entender a relação do paciente com as demais 
pessoas presentes na sua rotina, avaliando as suas capacidades, também, sociais. 
Por fim, é que se faz possível efetivar o trabalho de modificação dos comportamentos 
disfuncionais, por meio de estratégias que fazem com que o paciente enfrente os 
problemas em sua vida de maneira adequada e saudável, sem intensificar o transtorno 
que possui e prejudicar o seu bem-estar.
Tudo isso se faz possível, portanto, por intermédio da participação ativa do próprio 
sujeito em processo de tratamento nas técnicas e estratégias que buscam efetivar a sua 
melhora. Sendo assim, é importante que esseindivíduo tenha um conhecimento pleno 
sobre suas características particulares, o que define um pensamento como disfuncional 
e que tipo de comportamentos alternativos podem ser performados para garantir a 
funcionalidade da sua vida e rotina. 
Para tanto, ele se utiliza do apoio e orientação direta do terapeuta, que tem por finalidade 
ensinar o paciente a desempenhar as funções necessárias para o alcance da sua plena 
melhoria. 
Isso se faz possível, então, por meio das seguintes ações:
I. O apontamento dos pensamentos e percepções disfuncionais ocasionados pelo 
transtorno de humor;
II. O reconhecimento dos pensamentos disfuncionais que possuem um caráter negativo 
e prejudicam a efetivação das atividades do paciente;
III. A busca pela substituição dos pensamentos e comportamentos disfuncionais por 
atitudes que representam mais adequadamente a realidade vivida pelo paciente;
IV. A identificação de evidências realistas que justificam um determinado pensamento, 
de modo a averiguar que este não se caracteriza como um pensamento disfuncional, 
bem como assegurar a funcionalidade de pensamentos alternativos desenvolvidos 
em resposta aos disfuncionais;
V. Efetivar o processo de reestruturação cognitiva, que faz com que o indivíduo 
tenha pensamentos mais saudáveis e, assim, pautados na realidade, estando 
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
fundamentados nos acontecimentos que se dão na rotina do sujeito e, por isso, 
possuem credibilidade.
Em decorrência disso, é importante avaliar que a intenção dos tratamentos fomentados 
pela TCC não é simplesmente impor a manutenção de pensamentos positivos na mente 
do indivíduo que busca os seus métodos. 
Do contrário, a terapia em suas concepções cognitivas e comportamentais buscam 
fazer com que as pessoas mantenham pensamentos realistas, o que não significa 
completamente ignorar e modificar aqueles que apresentam um caráter negativo, mas 
sim promover uma avaliação para enxergar se estes se fazem, de fato, fundamentados 
e, assim sendo, condizem com a realidade vivida pelo sujeito. Isso beneficia, portanto, 
a capacidade do paciente de enxergar seus próprios problemas, buscando soluções 
adequadas e realistas para eles.
O modelo cognitivo dos transtornos de ansiedade e seu tratamento
O percurso desse módulo foi dedicado ao desenvolvimento de informações acerca 
da aplicação da terapia cognitivo-comportamental em diferentes tipos de condições 
patológicas que prejudicam a manutenção da qualidade de vida das pessoas. Sendo 
assim, é importante considerar que transtornos particulares tendem a apresentar, 
também, manifestações específicas que resultam em um modelo cognitivo também 
individual. 
Por esse motivo, se faz importante investigar como os métodos da TCC podem ser 
aplicados em diferentes tipos de patologias que afetam a qualidade psicoemocional 
dos pacientes, de modo a garantir a sua melhoria.
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
O transtorno de ansiedade se caracteriza, com isso, como um dos principais tipos de 
doenças que podem afetar a qualidade de vida dos indivíduos em sociedade, sobretudo 
ao impedir que este cumpra com as suas obrigações cotidianas ou, ainda, sejam capazes 
de estabelecer interações interpessoais de forma adequada, o que prejudica mesmo 
a sua inserção nos ciclos sociais que precisa manter para garantir a sua vivência e a 
efetivação das suas atividades rotineiras. 
Em acréscimo a isso, é possível observar que esse tipo de transtorno ainda pode ser 
dividido em diferentes classificações que, por sua vez, apresentam aspectos centrais 
FIGURA 15
Os principais tipos de transtornos 
de ansiedade com base nas suas 
especificidades.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
particulares a serem considerados durante a sua caracterização e na manifestação 
dos seus sintomas, ainda afetando o paciente, também, de formas particulares.
Segundo a matéria publicada pelo portal Cuidados pela Vida (2019), portanto, a 
ansiedade generalizada e a ansiedade social apresentam particularidades entre si, mas 
ainda compartilham algumas semelhanças consideráveis que fazem com que ambas 
sejam comumente agrupadas como condições transtornais próximas. Dentre essas 
características em comum, pode ser destacado, então, o fato de que a manifestação 
sintomática de ambas costuma resultar em uma sensação de ansiedade exacerbada 
no paciente, o que afeta o seu bem-estar emocional e ainda pode interferir na sua 
capacidade de cumprir com atividades rotineiras, na medida em que também impacta 
os seus aspectos cognitivos e comportamentais.
Em decorrência disso, também é possível observar que os transtornos de ansiedade, 
apesar das suas especificidades, compartilham o fator em comum de serem 
caracterizados como condições crônicas e disfuncionais, o que reafirma o seu impacto 
e interferência na qualidade de vida do paciente, fazendo com que este tenha que lidar 
Saiba Mais
Para compreender melhor os dois principais tipos de transtorno de 
ansiedade, acesse o link abaixo e leia a matéria “Qual a diferença entre 
transtorno de ansiedade generalizada e ansiedade social?”, publicada 
pelo portal Cuidados pela Vida no ano de 2019. Neste, é possível 
compreender as características que definem cada tipo de ansiedade, 
evidenciando as suas principais diferenças e como estas se manifestam 
no paciente, afetando negativamente a manutenção da sua vida 
cotidiana, relações interpessoais e cumprimento de obrigações.
Qual a diferença entre transtorno de ansiedade generalizada e 
ansiedade social? Cuidados pela Vida. 2019. Disponível em: https://
cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/ansiedade/ansiedade-
generalizada-social. Acesso em: 10 de jul. de 2023.
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
com sentimentos e sensações negativas ao ser encarado com determinadas situações 
que atuam como um gatilho para o desencadeamento dos sintomas. Essas situações 
ainda se fazem, em geral, associadas à problemas que o indivíduo precisa encarar 
durante o seu dia-a-dia, mas que a patologia, ao interferir com as suas capacidades 
psicossociais, cognitivas e comportamentais, torna tal ação mais difícil, ainda gerando 
uma sensação de incapacidade no paciente.
Em decorrência disso, é possível compreender como os sintomas da ansiedade 
podem ser manifestados no indivíduo, considerando que estes costumam surgir por 
consequência dessas situações a serem enfrentadas por parte do indivíduo que possui o 
transtorno. Ainda se compreende, com isso, que essa manifestação se dá através de um 
sistema que pode ser compreendido pelo modelo cognitivo da ansiedade representado 
na ilustração a seguir. Vejamos com mais detalhes as etapas que compreendem o 
modelo cognitivo dos transtornos de ansiedade, evidenciando a ordem em que ele se 
faz expresso:
FIGURA 16
O processo de manifestação da 
ansiedade de acordo com o seu modelo 
cognitivo.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
63
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
É, dessa forma, que pode ser compreendida como acontece a evidenciação dos 
sintomas da ansiedade em um determinado paciente, tendo em vista que, como já 
descrito anteriormente, estes tendem a aparecer em decorrência de um determinado 
gatilho. 
Tal situação-gatilho, por sua vez, pode ser variante, dependendo das especificidades 
daquele sujeito e estando comumente relacionada às suas questões psicoemocionais, 
possíveis traumas ou mesmo incapacidade de lidar com algum acontecimento que se 
faz presente em sua vida, comumente se distanciando da rotina que estecostuma ter 
diariamente e, por isso, exigindo a utilização de habilidades sociais e cognitivas que esse 
sujeito não está acostumado a usar no dia-a-dia.
Apesar dessas semelhanças, também é reparado que os transtornos de ansiedade 
apresentam, ainda, características particulares que contribuem para a sua diferenciação 
entre si. 
Em decorrência disso, observa-se que o transtorno de ansiedade generalizada (TAG) 
é decorrente de problemas que se fazem presentes na rotina do paciente, gerando 
preocupações que podem parecer comum para outros sujeitos, como lidar com as 
Importante
Ao ser confrontado com tal acontecimento, o paciente, então, irá 
desempenhar pensamentos ansiosos, que possuem um caráter 
disfuncional e fazem com que aquele indivíduo tenha sentimentos 
negativos que se fazem associados à sensação de ansiedade. Também 
é comum que determinados sintomas sejam manifestados no âmbito 
físico daquele indivíduo, fazendo com que ele sinta certos desconfortos 
no seu próprio corpo, o que pode variar entre suar intensamente, sentir 
dores e outras formas sintomáticas. Por isso, é possível compreender que 
é a partir do pensamento ansioso, que o sujeito que possui o transtorno 
da ansiedade terá a sua reação ansiogênica. Essa reação pode, assim, 
ser fisiológica, emocional ou comportamental.
64
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
obrigações profissionais ou familiares e, ainda, ter que enfrentar determinadas questões 
financeiras que podem exigir, daquele indivíduo, um esforço psicológico e emocional 
maior.
Os principais sintomas da TAG são, ainda, transversais, podendo atingir diferentes campos 
da vida do paciente, incluindo o psicoemocional e o físico. Por esse motivo, nota-se 
que o sujeito com ansiedade generalizada pode apresentar problemas como a falta de 
sono, dificuldade no uso das funções executivas de concentração, maior irritabilidade e 
problemas que atingem o pleno funcionamento do seu organismo, como dores no corpo, 
sudorese, aumento da umidade nas mãos e diminuição da sua temperatura, tensão 
nos músculos e, também, outros problemas patológicos mais proeminentes, como 
náusea, diarreia e tontura. Adicionalmente a isso, a reação ansiosa pode interferir no 
âmbito fisiológico do paciente, o que também pode resultar no aumento da frequência 
na vontade de urinar por parte daquele indivíduo.
Por outro lado, o transtorno de ansiedade social (TAS) se caracteriza pela manifestação 
dos sintomas em razão de determinados eventos ou situações sociais, que geralmente 
causam a formação de pensamentos negativos no indivíduo sobre si próprio. Isso se 
faz muito comum por consequência de algum acontecimento que origina a sensação 
de vergonha, julgamento e humilhação do paciente, fazendo com que ele associe o 
contexto e a prática que estava desempenhando nele a emoções negativas, o que 
forma um gatilho para a sua ansiedade. 
Por isso, é comum que o TAS se faça associado a distorções cognitivas como a 
generalização, onde o sujeito considera que a consequência ruim que teve em uma 
determinada situação acontecerá, também, em outras, o que nem sempre condiz com 
a realidade.
Por consequência disso, também existem diferentes sintomas que se fazem associados 
à ansiedade social, como tremor no corpo e na voz, excesso de suor, vontade excessiva 
de urinar, tiques nervosos, coceira no rosto e até mesmo taquicardia em casos mais 
extremos. Também é comum que as habilidades cognitivas do paciente sejam 
danificadas, sobretudo a memória, onde este esquece coisas importantes que deveria 
falar. Tal condição também possui consequências para a sua relação com outros sujeitos, 
tendo em vista que o indivíduo tende a formar estratégias para evitar as situações-
gatilho, como evitá-las completamente, prejudicando a sua interação interpessoal.
65
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
Por esse motivo, é importante que o tratamento dos transtornos de ansiedade seja 
propiciado, na medida em que estes podem ser efetivados de diferentes formas, o 
que inclui a terapia cognitivo-comportamental, que buscará identificar e analisar as 
distorções cognitivas que se associam à ansiedade do paciente, fazendo com que 
este reconheça os seus pensamentos ansiosos disfuncionais e, a partir disso, busque 
modificá-los. 
Em adição a isso, ainda se faz preciso que o indivíduo com esse tipo de transtorno 
tenha um tratamento farmacológico que, em conjunto com os procedimentos da 
terapia, contribui para a redução dos sintomas e permite que este enfrente melhor as 
dificuldades representadas pela sua condição patológica, diminuindo sua manifestação 
sintomática.
O tratamento das disfunções sexuais por intermédio da TCC
Seguindo a exposição de problemas que podem ser beneficiados por meio dos 
tratamentos oferecidos pela terapia cognitiva-comportamental, é também observável a 
existência das disfunções sexuais que, em razão disso, se fazem associadas a problemas 
que interferem na manutenção da atividade sexual de um indivíduo. 
Com isso, percebe-se que esse tipo de patologia também pode se fazer associado a 
determinadas distorções cognitivas e, por isso, é relevante analisar como os métodos 
terapêuticos da TCC podem ser aplicados nos pacientes, em conjunto com o tratamento 
farmacológico adequado, para garantir a sua melhoria e a normalização da sua 
atividade sexual.
Antes de mais nada, é relevante compreender que as distorções sexuais podem 
decorrer de diferentes tipos de problemas, incluindo questões médicas relacionadas a 
outros problemas de saúde que o paciente possui. Sendo assim, como já evidenciado 
no decorrer desse módulo, determinados transtornos psicoemocionais podem afetar 
diretamente na disposição sexual do indivíduo impactado por estes, fazendo com que 
o mantimento das suas relações seja impossibilitado, como é o caso dos sintomas da 
depressão que afetam o bem-estar psicológico e físico do paciente, ainda alterando os 
seus comportamentos e pensamentos. Por outro lado, questões como o trauma sexual 
e a religiosidade restritiva também podem ser fatores de influência na capacidade do 
66
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
indivíduo de se envolver efetivamente em hábitos sexuais, algo que também pode ser 
melhorado durante o processo de tratamento pela TCC.
Em acréscimo a isso, ainda, existem determinados problemas biológicos que também 
podem representar alterações no estímulo sexual de um determinado sujeito, dentre 
eles a menopausa nas mulheres, que faz com que a lubrificação vaginal diminua, algo 
que também causa a diminuição do desejo sexual da paciente. 
Essa questão também se faz comumente associada a outras condições patológicas, 
como o vaginismo que ocasiona a contração involuntária dos músculos da vagina e a 
dor gênito-pélvica, também diminuindo a vontade desta em participar de atividades 
sexuais. No mais, fenômenos como alterações hormonais também representam 
impactos para esse contexto da vida humana, como os andrógenos que são hormônios 
responsáveis pela manutenção da libido.
FIGURA 17
As principais causas do 
desenvolvimento de transtornos 
sexuais em homens e mulheres.
FONTE
Freepik
67
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
Fora isso, há determinadas características individuais da rotina de cada paciente 
que também podem influenciar no seu desejo e disposição sexual, como condições 
patológicas crônicas cujos sintomas envolvem mudanças nesse âmbito. Em adição a 
isso, o uso exagerado de drogas, lícitas ou ilícitas, ainda podem representar impactos 
consideráveis para a manutenção da vida sexual do indivíduo, enquanto que 
determinados medicamentos farmacológicos também podem ter, como efeito colateral,alterações nesse campo, algo que deve ser devidamente alertado em sua bula. 
É comum que esses aspectos sejam, portanto, causadores de alterações endócrinas no 
organismo humano, afetando a produção hormonal que, como já visto anteriormente, 
também impacta a atividade sexual das pessoas. Por isso, é importante compreender 
quais são os principais tipos de transtornos sexuais e como a TCC pode atuar no 
tratamento do indivíduo que possui algum deles.
É possível analisar, dessa maneira, que existem diferentes disfunções sexuais que, em 
decorrência disso, podem se fazer manifestas em pacientes do sexo feminino e masculino, 
estando associados aos diferentes fatores biopsicológicos já discutidos anteriormente 
nesse capítulo. 
De acordo com a décima revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e 
Problemas Relacionados à Saúde (CID-10), portanto, as disfunções sexuais são incluídas 
no grupo DSM5, podendo ser citadas como as principais delas as seguintes:
• Transtorno de dor gênico-pélvica/penetração;
• Transtorno do orgasmo feminino;
• Transtorno do desejo masculino hipoativo;
• Transtorno erétil;
• Transtorno do interesse/excitação sexual feminino;
• Ejaculação precoce ou retardada;
• Disfunção sexual induzida por medicamento ou substância.
Em acréscimo a isso, esses tipos de transtornos que afetam a atividade e disposição sexual 
dos pacientes também podem ser organizados em subtipos, levando em consideração 
as suas características particulares, o momento e causa de desenvolvimento e o tempo 
de duração no sujeito em processo de tratamento. 
68
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
Dessa maneira, existem transtornos sexuais situacionais, que acontecem em 
determinadas situações específicas, os transtornos sexuais adquiridos ao longo da vida 
e, por fim, os transtornos sexuais generalizados. Compreender a sua origem é, então, 
essencial para desenvolver as medidas adequadas para garantir a efetivação do 
processo de melhoria do paciente através da ajuda clínica profissional.
Dessa forma, durante o processo de avaliação cognitiva do paciente, o profissional da 
TCC deve considerar a investigação de alguns aspectos centrais da disfunção sexual 
que o sujeito possui, incluindo a sua natureza e os pensamentos disfuncionais que aquele 
indivíduo possui acerca do sexo e, comumente, seu próprio corpo e capacidade sexual. 
Nesse âmbito, também é importante considerar os aspectos fisiológicos do paciente, 
ainda levando em consideração como as suas emoções podem se fazer correlacionadas 
com a manifestação dos transtornos que resultam na sua disfunção e ineficiência sexual. 
Por fim, esse momento também serve para buscar averiguar possíveis predisposições 
que o indivíduo possui a esse tipo de condição, favorecendo um entendimento pleno do 
seu caso.
Com isso, o sujeito também deve passar pelo processo de psicoeducação, sendo 
orientado por parte do profissional da terapia acerca das suas características clínicas, 
como estas interferem na manutenção do seu bem-estar e qualidade de vida e, enfim, 
que métodos podem ser utilizados para promover a sua melhoria. O tratamento só pode 
ser efetivado, ainda, por meio da reestruturação cognitiva, onde as crenças disfuncionais 
daquele sujeito vão ser investigadas, apontadas e modificadas por ele mesmo em 
conjunto com o seu terapeuta. 
É comum, portanto, que as disfunções sexuais sejam decorrentes também de noções 
errôneas que são formadas pelo paciente sobre si mesmo, como a ideia de que ele vai 
inerentemente fracassar durante as suas atividades sexuais ou que a falha em uma 
relação significa a sua incapacidade de cumprir com qualquer tipo de ato sexual.
Por esse motivo, é importante que o terapeuta promova exercícios que visem demonstrar 
que determinados pensamentos disfuncionais não se fazem fundamentados na 
realidade. A ideia é, como em grande parte dos procedimentos desse tipo de método 
terapêutico, fazer com que o sujeito busque observar e entender as evidências que 
se fazem presentes ao seu redor, visando se os seus comportamentos, emoções e 
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TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
pensamentos se fazem verdadeiramente fundamentados naquilo que é real ou se são 
derivados de uma crença equivocada que é mantida por si. O uso de farmacológicos 
também pode ser indicado para determinados transtornos sexuais, mas é importante 
destacar que medicamentos como o sildenafil (viagra) e o vardenafil (levitra) podem 
contribuir no déficit biológico do paciente, mas não age no seu prazer sexual, que só 
pode ser devidamente reabilitado através dos procedimentos terapêuticos adequados.
Com base nisso, é possível compreender como a terapia cognitivo-comportamental 
se faz de grande relevância na promoção do tratamento de diferentes condições 
transtornais que podem afetar negativamente o bom funcionamento do organismo das 
pessoas, ainda interferindo na sua capacidade de cumprir com atividades que se dão 
em diferentes contextos. 
Dessa forma, a principal intenção da TCC é garantir que o sujeito desconstrua crenças 
cognitivas disfuncionais, buscando a aplicação de técnicas que favorecem a construção 
de crenças que se fazem, de fato, fundamentadas na realidade e, por isso, permitem a 
manutenção da sua qualidade de vida individual, ainda impactando positivamente os 
indivíduos ao seu redor.
70
TCC e transtornos de 
humor, ansiedades e fobias
Tratamento dos transtornos de 
humor e das disfunções sexuais
Capitulo 4
Resumindo
E, com isso, fica concluído o desenvolvimento do quarto e último 
capítulo desse módulo. Deu para compreender todas as informações 
que foram disponibilizadas no corpo desse capítulo? É importante que 
nenhuma dúvida fique no ar e, por isso, resolvemos fazer um breve 
resumo do conteúdo que foi elencado até aqui, que tal? Então vamos 
lá. Primeiramente, foi visto que a TCC pode ser utilizada no tratamento 
de diferentes transtornos que afetam a qualidade de vida dos seus 
pacientes. Dentre estes estão, portanto, os transtornos de ansiedade 
que podem ser caracterizados entre a ansiedade crônica e a ansiedade 
social. Estes, por sua parte, podem ser derivados de diversos motivos, 
sendo comumente associados a situações que atuam como gatilho para 
a manifestação dos sintomas, que envolvem excesso de suor, dificuldade 
na fala e tremores, dentre outros. Por outro lado, existem também as 
disfunções sexuais que, por sua vez, interferem na capacidade do 
paciente de participar de atividades sexuais, tendo uma performance 
adequada. Nesse sentido, a TCC atua na investigação dos pensamentos 
disfuncionais que podem se fazer ligados aos transtornos de humor 
ou sexuais, buscando averiguar as crenças cognitivas disfuncionais 
do paciente e, a partir disso, promover a sua melhoria em busca da 
construção de crenças corretas e adequadas à realidade.
71
TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias
Referências
A gente se vê. Níveis da depressão | Prof. Dr. Diego Vinícius. 2023. Disponível em: https://
youtu.be/pHLkrJH1nQI. Acesso em: 15 de jul. de 2023.
BARLOW, D. H. Psicopatologia: uma abordagem integrada. São Paulo: Cengage learning, 
2009.
BECK, A.T.; RUSH, A.J.; SHAW, B.F.; EMERY, G. Cognitive Therapy of Depression. New York: 
Guilford Press, 1979.
CORDÁS, T. A. Transtornos alimentares: classificação e diagnóstico. Revista de Psiquiatria 
Clínica, 31(4), 154-157, 2004.
CLASSIFICAÇÃO de transtornos mentais e de comportamento da CID-10: Diretrizes 
diagnósticas e de tratamento para transtornos mentais em cuidados primários. Coord. 
Organização Mundial da Saúde. Porto Alegre: Artmed, 2007.
HAIDAR. S. TCC é terapia mais indicada para ansiedade e pânico. Folha. 2023. Disponível 
em: https://www1.folha.uol.com.br/blogs/saude-mental/2023/06/tcc-e-terapia-mais-
indicada-para-ansiedade-e-panico.shtml. Acesso em: 15 de jul. de 2023.QUAL a diferença entre transtorno de ansiedade generalizada e ansiedade social? 
Cuidados pela Vida. 2019. Disponível em: https://cuidadospelavida.com.br/saude-e-
tratamento/ansiedade/ansiedade-generalizada-social. Acesso em: 10 de jul. de 2023.
THOMPSON, J. A causa da depressão provavelmente não é o que você está pensando. 
Estadão. 2023. Disponível em: https://www.estadao.com.br/saude/a-causa-da-
depressao-provavelmente-nao-e-o-que-voce-esta-pensando/. Acesso em: 15 de jul. 
de 2023.
72
	TCC e os transtornos alimentares
	A terapia cognitivo-comportamental no tratamento de transtornos
	O tratamento de transtornos alimentares por meio da TCC
	O conceito de transtorno alimentar e seus principais tipos
	O uso da TCC no tratamento dos transtornos alimentares
	A TCC e sua utilização no tratamento de pacientes com obesidade
	A TCC e o tratamento da depressão
	A terapia cognitivo-comportamental no tratamento de transtornos
	Os transtornos depressivos e suas principais características
	As particularidades da depressão e a efetivação do seu tratamento
	O modelo cognitivo da depressão
	Os transtornos depressivos e suas principais particularidades
	A aplicação do modelo cognitivo no tratamento da depressão
	O modelo cognitivo da depressão e seus elementos básicos
	Tratamento dos transtornos de humor e das disfunções sexuais
	A aplicação da TCC no tratamento dos transtornos de humor
	O modelo cognitivo dos transtornos de ansiedade e seu tratamento
	O tratamento das disfunções sexuais por intermédio da TCC
	Referênciasainda, cônjuge 
em um casal. 
Obrigações rotineiras que devem ser cumpridas cotidianamente, como a solução 
de problemas por exemplo, podem ser fortemente impactadas por determinados 
Saiba Mais
Para compreender melhor como a terapia cognitivo-comportamental 
pode ser utilizada no tratamento de diferentes condições que afetam 
a qualidade de vida das pessoas, leia a matéria “TCC é terapia mais 
indicada para ansiedade e pânico”, escrita por Sílvia Haidar para o portal 
Folha no ano de 2023. Nesta, é possível observar como a TCC é utilizada 
no tratamento de transtornos psicoemocionais e fobias. HAIDAR. S. TCC é 
a terapia mais indicada para ansiedade e pânico. Folha. 2023. Disponível 
Clicando aqui.
https://www.scielo.br/j/rbp/a/KtnLKCSvtGS95dsLytgTSNz/#:~:text=A%20terapia%20cognitivo%2Dcomportamental%20(TCC,antecipat%C3%B3ria%2C%20evita%C3%A7%C3%A3o%20f%C3%B3bica%20e%20agorafobia.
https://www.scielo.br/j/rbp/a/KtnLKCSvtGS95dsLytgTSNz/#:~:text=A%20terapia%20cognitivo%2Dcomportamental%20(TCC,antecipat%C3%B3ria%2C%20evita%C3%A7%C3%A3o%20f%C3%B3bica%20e%20agorafobia.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
transtornos psicoemocionais, por sua vez relacionados a pensamentos disfuncionais, 
e, por decorrência disso, é importante assegurar que os comportamentos errôneos 
dos pacientes sejam devidamente modificados e substituídos por comportamentos 
funcionais que derivam de crenças cognitivas adequadas.
O tratamento de transtornos alimentares por meio da TCC
Como discutido no início desse capítulo, a TCC pode ser efetivada por meio de métodos 
que buscam identificar e promover a modificação dos pensamentos disfuncionais das 
pessoas em processo de tratamento que, por sua vez, se fazem associados a crenças 
disfuncionais que se caracterizam como intermediárias ou centrais. 
Em decorrência disso, é comum que esse tipo de pensamento resulte em comportamentos 
erráticos que também prejudicam a capacidade do indivíduo de cumprir com as suas 
atividades cotidianas e manter o caráter saudável das suas relações com as demais 
pessoas presentes na sua vida. 
Em acréscimo a isso, não é incomum que a falta do tratamento adequado desse tipo 
de condição resulte em transtornos mais graves que afetam a saúde e o bem-estar do 
indivíduo que os possui.
Sendo assim, é relevante que o profissional que performa os procedimentos que 
compreendem a aplicação da TCC tenha um conhecimento assertivo acerca dos 
principais tipos de transtorno que podem interferir na manutenção e qualidade de 
vida das pessoas, de modo a averiguar que tipo de medida e método cognitivo e 
comportamental pode ser inserido durante as sessões, ou mesmo fora destas, para 
garantir a manutenção da sua saúde e qualidade de vida. 
Pensando nisso, iremos discutir, no decorrer desse capítulo, sobre os transtornos 
alimentares, suas principais características e como seu tratamento pode ser efetivado, 
utilizando das concepções fomentadas na terapia cognitivo-comportamental.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
O conceito de transtorno alimentar e seus principais tipos
A demanda pelos tratamentos efetivados com o objetivo de combater o 
desenvolvimento dos transtornos alimentares nos indivíduos em sociedade vem 
aumentando com mais proeminência durante os tempos contemporâneos. 
Em decorrência disso, se faz observável que esse tipo de problema apresenta um 
caráter forte e atinge, a cada dia, mais sujeitos, podendo estar relacionado a condições 
psicoemocionais inadequadas que, com isso, interferem na sua capacidade de manter 
uma saúde mental adequada. 
Por isso, a busca pela terapia pode se tornar essencial no controle desse tipo de 
transtorno, visando promover um bem-estar não só físico, como também emocional e 
psicológico para o sujeito afetado. Mas afinal, como pode ser caracterizado o transtorno 
alimentar? Vejamos melhor por meio da definição a seguir:
Tomando como base tais informações, é possível compreender como os transtornos 
alimentares apresentam um grande risco para os indivíduos que os possui, tendo em 
vista que podem representar consequências negativas não apenas para o seu âmbito 
psicoemocional e social, como também prejudicam a manutenção da sua saúde física. 
Definição
Os transtornos alimentares são caracterizados como patologias que 
afetam as pessoas e, com isso, ocasionam perturbações nos seus 
hábitos e comportamentos alimentares. Além disso, são caracterizados 
como doenças graves e, por esse motivo, apresentam um prognóstico 
reservado, estando comumente relacionados aos aspectos psicossociais 
do indivíduo impactado por estes, resultando na inadequação ou no 
excesso da sua ingestão. Cordás (2004) ainda evidencia que esse tipo 
de problema oferece prejuízos biológicos e psicossociais consideráveis 
para o paciente, apresentando também altos índices de letalidade.
13
TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
A alimentação é, afinal, um importante elemento da vida rotineira de todas as pessoas, 
assegurando a sua saúde e aquilo que necessita para sobreviver. Por decorrência disso, 
a sua desregulamentação, seja pela falta ou pelo excesso, pode, também, afetar a 
capacidade do sujeito de manter-se fisicamente saudável.
Apesar disso, a relação entre esse tipo de transtorno e a saúde psicológica dos pacientes 
é indiscutível, tendo em vista que a desregulamentação da sua alimentação costuma 
se fazer associada a problemas associados às suas características psicoemocionais, 
sociais ou cognitivas. 
A partir disso, é possível compreender a relevância que a terapia cognitivo-
comportamental apresenta para garantir a melhoria dos sujeitos que apresentam 
transtornos alimentares, garantindo a manutenção da sua saúde por meio da aplicação 
FIGURA 3
Os principais tipos 
de transtorno que 
afetam os hábitos 
alimentares do 
paciente.
FONTE
Elaborado pelo 
autor (2023).
14
TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
dos seus métodos para averiguar a origem desses problemas e, a partir disso, promover 
o seu tratamento por meio da modificação de pensamentos e hábitos que possuem um 
caráter disfuncional e grandemente prejudicial para a sua qualidade de vida.
Por isso, é importante que o profissional que efetiva os procedimentos da TCC, visando a 
efetiva melhoria do bem-estar dos seus pacientes, também desenvolva conhecimento 
em relação aos principais exemplos de transtornos alimentares, conseguindo identificar 
as suas principais características e, a partir disso, atingir um diagnóstico adequado 
durante o processo de avaliação, ainda sendo capaz de traçar o perfil cognitivo 
daquele sujeito para entender a relação entre o surgimento desse transtorno e suas 
particularidades psicoemocionais. 
Existem, portanto, diferentes tipos de transtornos alimentares e estes apresentam as 
suas características e manifestações específicas a serem consideradas por parte do 
terapeuta durante o tratamento, algo que veremos com mais detalhes a seguir.
Transtorno de compulsão alimentar periódica
O transtorno de compulsão alimentar periódica, como já é sugerido pela sua 
nomenclatura, se faz caracterizado pela perda de controle que o paciente tem sobre a 
sua própria alimentação, podendo desenvolver hábitos de se alimentar em excesso, o 
que ainda pode resultar em problemas particulares que também interferem na saúde 
emocional e física do indivíduo. 
Em decorrência disso, é comum que a ingestão dos alimentos por parte das pessoas 
com esse tipo de transtorno aconteça em quantidades consideráveis e em um período 
de tempo muito curto, se mostrando prejudicial para a manutenção do seu metabolismo 
e qualidade física do seu corpo.
Adicionalmente a isso, é comum que os sujeitos que possuem o transtorno de 
compulsão alimentar não apresentem, também, comportamentos compensatórios. Por 
esse motivo, o seupeso pode ser fortemente impactado pelos seus hábitos alimentares 
descontrolados, resultando em uma mudança rápida e considerável. Por esse motivo, a 
compulsão alimentar ainda pode se associar fortemente ao ganho de peso em excesso, 
podendo culminar em casos de obesidade. 
15
TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
Esta, por sua vez, ainda representa riscos de patologias cardiovasculares e o aumento da 
pressão arterial do paciente. O transtorno costuma ser causado pela ansiedade e ainda 
gera impactos negativos na saúde psicológica do indivíduo, na medida em que faz com 
que este assuma um sentimento de culpa sobre a sua própria disfunção alimentar.
Bulimia nervosa
Esse tipo de transtorno alimentar é originado da própria compulsão alimentar 
anteriormente exemplificada, sendo comumente ocasionada em razão de situações 
em que um dado indivíduo busca perder peso, como passar por uma dieta, mas acaba 
perdendo o controle da sua própria alimentação. Por isso, é comum que inicialmente 
esse transtorno se faça associado à sensação de fome do paciente, mas posteriormente, 
quando este se faz devidamente instalado, o sujeito tende a ingerir alimentos de maneira 
descontrolada como forma de lidar com situações negativas, que tendem a resultar em 
sentimentos de ansiedade, tristeza, solidão ou frustração.
Importante
 
É comum que os pacientes com bulimia nervosa ingiram uma grande 
quantidade de alimento em um período curto de tempo, demonstrando o 
seu descontrole sobre a própria alimentação e os seus comportamentos 
individuais. Além disso, também tendem a ter esse tipo de atitude de 
forma escondida, o que gera sensação de vergonha e culpa, ainda 
expressando uma vontade de serem punidos. Apesar disso, existem casos 
em que a ingestão não é, necessariamente, excessiva, mas o indivíduo 
opta por comer alimentos que considera de alta caloria e que, mesmo 
em poucas quantidades, podem gerar um ganho de peso considerável.
Apesar dessas particularidades, que se assemelham fortemente ao transtorno 
de compulsão alimentar, a bulimia nervosa possui uma característica particular 
representada pelos comportamentos compensatórios que são assumidos por parte 
do indivíduo que apresenta esse tipo de problema. Sendo assim, após os episódios de 
16
TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
ingestão excessiva, é comum que o sujeito tente compensar a grande quantidade de 
alimento que consumiu por meio de atitudes que também se mostram disfuncionais 
para a manutenção da sua saúde, como forçar o vômito, consumir laxantes ou diuréticos 
para estimular a eliminação dos alimentos e, ainda, performar exercícios físicos de forma 
exagerada. Por isso, tendem a não ganhar peso em razão da compulsão alimentar, e 
sim perder massa corporal de forma descontrolada por consequência desses atos 
compensatórios.
Anorexia nervosa
Seguindo no campo dos principais transtornos alimentares e suas características, também 
se faz possível citar a anorexia nervosa que, por sua vez, apresenta particularidades 
em relação às demais patologias que foram descritas até aqui, mas o conhecimento 
acerca desta ainda se faz de grande importância para o entendimento dos métodos de 
tratamento para esse tipo de doença. 
Dessa forma, compreende-se que a anorexia nervosa é desenvolvida em indivíduos que 
apresentam um intenso receio de ganhar peso e, por decorrência disso, sacrificam até 
mesmo a possibilidade de ter um peso saudável e adequado para o seu bem-estar 
físico, buscando permanecer abaixo do peso e evitar qualquer tipo de ganho de massa 
corporal.
Em razão disso, é comum que os indivíduos com esse tipo de transtorno sejam dotados 
da incapacidade de observar o seu corpo da maneira adequada, desempenhando uma 
condição psicológica em que se enxergam sempre com a aparência de ter mais peso 
do que realmente possuem. Isso, por sua vez, resulta em comportamentos disfuncionais 
que, para o paciente, têm o objetivo de não apenas evitar o ganho de peso, como 
também favorecer a sua perda. Por isso, é comum que os sujeitos que apresentam 
a anorexia nervosa passem a ingerir a menor quantidade de comida possível, o que 
acontece em níveis extremos e prejudica, efetivamente, a sua própria saúde física.
Sendo assim, os sujeitos anoréxicos tendem a tomar atitudes semelhantes aos indivíduos 
que possuem a bulimia nervosa, sendo estas a prática exagerada de exercícios físicos 
e a utilização de medicamentos diuréticos e laxantes. Apesar disso, não tendem a 
apresentar o consumo extremo de alimento e, do contrário, evitam ingerir comida o 
17
TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
máximo possível, o que resulta na perda de peso ainda mais extrema e em uma 
velocidade demasiadamente grande. Associado a isso, ainda, é possível que o paciente 
desenvolva outras condições patológicas resultantes desses hábitos mantidos pela 
sua anorexia nervosa, como a anemia, hipotermia e gastrite. Em mulheres, também é 
comum que o seu ciclo menstrual seja inibido em razão desses comportamentos.
O uso da TCC no tratamento dos transtornos alimentares
Tendo entendido as especificidades dos principais tipos de transtorno alimentar, é 
possível avaliar o tipo de técnica que pode ser utilizado para garantir que os seus efeitos 
negativos no paciente sejam devidamente sanados e, com isso, o tratamento seja 
promovido da maneira adequada. 
Antes de mais nada, uma das prioridades a serem tomadas por parte do profissional 
da terapia é, portanto, buscar mudar os comportamentos disfuncionais que se fazem 
associados aos transtornos. Dessa maneira, a intenção é diminuir atos como a ingestão 
em excesso ou a privação de ingestão, a depender da condição que o paciente possui. 
Além disso, o excesso de exercícios físicos e o uso de medicamentos como laxantes e 
diuréticos, bem como o vômito forçado devem ser gradativamente evitados durante o 
envolvimento nas medidas terapêuticas.
Para além disso, é importante que a aplicação da TCC nos pacientes com transtorno 
alimentar vá além da simples modificação dos seus comportamentos prejudiciais. Por 
decorrência disso, é importante que qualidades, como a autoestima do indivíduo, sejam 
de fato trabalhadas para que este consiga, então, adquirir os aspectos psicoemocionais 
adequados para promover sua própria melhoria. 
No caso da anorexia, por exemplo, é importante que também haja um momento de 
abordagem da imagem corporal daquele indivíduo, buscando demonstrar o seu real 
peso e, em decorrência disso, apagar a noção deturpada que o próprio indivíduo possui 
acerca do seu corpo. Um exercício eficaz para promover isso é fazer com que o paciente 
desenhe a sua silhueta e, em seguida, o terapeuta desenhar uma representação mais fiel 
do seu corpo, evidenciando que a percepção daquele sujeito sobre si mesmo é errônea.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
Por esse motivo, é relevante identificar quais são os possíveis pensamentos disfuncionais 
que o paciente da TCC diagnosticado com um transtorno alimentar possui. A partir 
disso, se faz possível aplicar os respectivos métodos cognitivos e comportamentais 
necessários para promover a sua melhoria, fazendo com que este adquira o suporte 
necessário para apontar, analisar e modificar as suas distorções cognitivas, algo que 
impacta diretamente nos comportamentos mantidos por ele. 
Tal esforço se inicia, portanto, por parte do terapeuta que deve aplicar as medidas 
adequadas para direcionar e beneficiar o seu paciente. A posteriori, no entanto, é o 
próprio sujeito tratado que assume as ações necessárias para garantir sua melhoria 
e adquirir hábitos de vida devidamente saudáveis e funcionais, com base nas suas 
respectivas especificidades.
Em adição a isso, também é importante que o profissional terapeuta leve em consideração 
a eficácia dos procedimentosutilizados na TCC para cada paciente tratado. Para isso, 
se faz preciso que este conduza avaliações de eficácia no decorrer de todo o processo 
de aplicação dos métodos, visando observar se estes estão sendo bem proveitosos 
para o indivíduo em tratamento. Sendo assim, a intenção é observar se as concepções e 
Importante
Em todos os casos de tratamento de transtorno alimentar por meio 
da TCC, é necessário promover uma avaliação cognitiva do paciente 
para que as suas crenças disfuncionais possam ser devidamente 
identificadas. Isso acontece, afinal, porque os seus comportamentos 
erráticos, associados aos transtornos em sua alimentação, costumam 
ser decorrentes de distorções cognitivas que fazem com que estes 
apresentem, com demasiada frequência, sentimentos negativos e visões 
deturpadas acerca de si mesmo e dos demais sujeitos ao seu redor. Não 
é incomum, por exemplo, que sujeitos com bulimia nervosa apresentem 
o pensamento de tudo ou nada, resultando nos seus episódios de 
ingestão compulsiva, seguidos dos hábitos bulímicos de vômito forçado 
ou uso de laxantes e diuréticos para compensar o possível peso ganho 
durante o consumo de comida.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
técnicas cognitivas e comportamentais se fazem suficientes para identificar e modificar 
as crenças disfuncionais daquele sujeito, ainda levando em consideração se essa 
mudança também é refletida na mudança das suas atitudes, sendo capaz de normalizar 
os seus hábitos alimentares e de exercício físico e de evitar o uso de medicamentos 
laxantes ou diuréticos e o vômito forçado, dependendo do transtorno que aquele 
indivíduo possui. A análise das emoções é igualmente indispensável, tendo em vista a 
sua relevância para o bem-estar do indivíduo e, por isso, deve ser proposta a redução 
dos sentimentos negativos associados às condições transtornais.
A TCC e sua utilização no tratamento de pacientes com obesidade
Como discutido anteriormente, a TCC pode se tornar relevante para o tratamento de 
sujeitos com transtornos alimentares e, por esse motivo, pode garantir a manutenção 
da qualidade de vida dos indivíduos que possuem algum problema relacionado aos 
seus hábitos alimentares. 
Dentre estes, está o transtorno de compulsão alimentar que, por sua vez, pode resultar 
no descontrole do indivíduo sobre os seus próprios hábitos de consumo de alimento e, 
por decorrência disso, originar problemas secundários igualmente graves e que exigem 
uma atenção específica durante o caminho traçado em direção à sua própria melhoria. 
A obesidade é, assim, uma das patologias que podem se desenvolver por consequência 
de distúrbios alimentares e, assim sendo, ainda pode exigir a aplicação dos métodos da 
TCC para assegurar a saúde do paciente.
Existem diferentes motivos que podem levar ao desenvolvimento da obesidade em um 
determinado indivíduo, mas estes se fazem comumente associados a outras questões 
relevantes da manutenção do seu cotidiano, o que pode envolver os seus aspectos 
psicoemocionais e, também, seus hábitos de vida físicos. Não é incomum, também, que 
a obesidade seja decorrente de problemas mais graves, como transtornos que não 
se resumem apenas ao caráter alimentar, como também transtornos emocionais e 
de humor. Por isso, patologias como a depressão e a ansiedade podem interferir nos 
hábitos alimentares de um determinado indivíduo, ocasionando a ingestão excessiva, 
na mesma medida em que afetam a vitalidade e disposição do paciente, o impedindo 
de praticar a quantidade de exercício físico adequada para a sua melhoria.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
Com isso, entender efetivamente a origem do caso de obesidade é essencial para 
desenvolver as estratégias a serem utilizadas durante o seu tratamento terapêutico, 
tendo em vista que estas devem se adequar às condições específicas do paciente e 
suas necessidades particulares, comumente associada aos outros possíveis problemas 
que esse indivíduo pode ter. 
Assim sendo, é necessário, também, identificar as suas crenças disfuncionais e promover 
a modificação destas através das técnicas cognitivas e comportamentais, o que 
também se adequa às individualidades daquele paciente e as distorções cognitivas que 
ele possui. Por outro lado, trabalhar a autoestima do sujeito e promover um programa 
de exercício físico é indispensável para que a sua mudança seja positiva e benéfica 
para o seu corpo e mente. 
Nesse caso, é importante considerar as possíveis dificuldades que o paciente pode 
enfrentar durante os exercícios, apontando medidas para superá-las, como a flexibilidade 
das atividades, a alternância de modalidades físicas e o envolvimento de outros sujeitos 
nesse processo, algo que beneficia suas habilidades psicossociais.
Você Sabia?
Por esse motivo, é importante que o indivíduo responsável pela aplicação 
e efetivação das medidas terapêuticas da TCC em um paciente com 
obesidade busque investigar, através de uma avaliação inicial e de uma 
anamnese de qualidade, compreender os possíveis motivos que levaram 
aquele sujeito a desenvolver tal quadro, ainda notando se este está 
associado a um determinado problema mais grave que demanda uma 
atenção específica e cuidadosa, como outros transtornos alimentares 
ou mesmo de humor. É relevante considerar, também, as consequências 
que esse tipo de patologia oferece para a saúde e qualidade de vida 
do sujeito em tratamento, tendo em vista que pode afetar não apenas 
o seu âmbito físico, também podendo resultar em problemas de saúde 
secundários, como doenças cardiovasculares e intestinais, como ainda o 
seu âmbito psicológico, sobretudo no que diz respeito à sua autoestima.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias TCC e os transtornos alimentares Capitulo 1
Resumindo
Tendo em vista o conteúdo abordado até aqui, fica possível concluir 
o desenvolvimento do primeiro capítulo desse módulo. Deu para 
compreender as informações dispostas até aqui? Para garantir, 
reservamos esse momento para resumir tudo o que foi exposto no 
decorrer desse capítulo, vamos lá? Primeiramente, foi evidenciado 
que a TCC é benéfica para a manutenção da qualidade de vida das 
pessoas, tendo em vista que contribui para a identificação dos seus 
pensamentos disfuncionais que, quando não tratados da maneira 
adequada e substituídos por pensamentos saudáveis, podem resultar 
em comportamentos erráticos que culminam até mesmo em patologias 
graves. Dessa maneira, existem transtornos que interferem nos hábitos de 
alimentação do paciente, ocasionando o excesso ou a falta de ingestão 
de alimentos, o que interfere negativamente na sua saúde. Dentre estes, 
podem ser citados, portanto, a bulimia nervosa, a anorexia nervosa e o 
transtorno de compulsão alimentar periódico. Assim sendo, a TCC atua 
na identificação das distorções cognitivas que se fazem associadas 
a esses problemas, buscando assegurar a melhoria do paciente e a 
manutenção de hábitos de vida saudáveis.
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@faculdadelibano_
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A TCC e o 
tratamento 
da depressão
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias Capitulo 2
A TCC e o tratamento da 
depressão
A terapia cognitivo-comportamental no tratamento de transtornos
No capítulo anterior, foi evidenciado como a terapia cognitivo-comportamental 
pode ser utilizada no tratamento de diferentes transtornos e, a partir disso, assegurar 
a manutenção da saúde e qualidade de vida das pessoas em sociedade, também 
contribuindo para o bem-estar dos demais indivíduos que se fazem presentes na sua 
vida cotidiana. 
A partir disso, foi descrito que existem diferentes tipos de condições transtornais que 
afetam não apenas as características psicoemocionais de um indivíduo, como também 
representam impactos significantes para a sua saúde física e as relações interpessoais 
que precisa manter para cumprir com as suas atividades rotineiras, seja no âmbito 
profissional, doméstico ousocial.
É em razão de tais consequências negativas, portanto, que os transtornos se caracterizam 
como patologias graves que, quando não tratados da maneira adequada, prejudicam 
fortemente o indivíduo acometido e, a depender de cada caso e da condição específica 
que este possui, atinge até mesmo um grau de letalidade. É o que foi descrito no decorrer 
do capítulo anterior que, por sua vez, buscou desenvolver informações assertivas sobre 
Objetivos
Durante a leitura desse capítulo, você irá compreender quais são as 
principais características do transtorno depressivo, evidenciando como 
este pode se manifestar nos pacientes com esse tipo de condição 
patológica. Sendo assim, será visto como a TCC contribui para o 
tratamento dessas doenças, garantindo a qualidade de vida dos seus 
pacientes.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
os transtornos alimentares, suas principais características e sintomas, bem como as 
consequências negativas que estes podem representar para a manutenção da vida 
de um determinado sujeito. Assim sendo, a TCC é fundamental para assegurar que os 
pacientes com esse tipo de condição adquiram a ajuda adequada e consigam manter 
o seu bem-estar de forma efetiva e considerável.
Por outro lado, também é relevante considerar que os transtornos alimentares não são 
o único tipo de condição patológica que pode ser beneficiada pelos métodos cognitivos 
e comportamentais estabelecidos pela TCC. 
É importante averiguar, com isso, que as distorções cognitivas ainda podem resultar em 
outros exemplos de condições patológicas que prejudicam efetivamente a manutenção 
da qualidade de vida dos pacientes desse campo da terapia, como é o caso dos 
transtornos de humor que, assim sendo, trazem riscos consideráveis para o âmbito da 
FIGURA 4
Os principais impactos 
negativos oferecidos pelos 
transtornos de humor.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
saúde psicológica, emocional e cognitiva do sujeito adequado, ainda podendo prejudicar 
o seu corpo e a capacidade deste de cumprir com as suas atividades rotineiras, assim 
como de manter seus relacionamentos adequadamente.
Dessa forma, é preciso ter um conhecimento pleno em relação dos principais tipos de 
transtornos e patologias que podem afetar a mente de um indivíduo e, por isso, estar 
comumente associado às suas crenças disfuncionais e os comportamentos erráticos 
advindos desta. 
Tal caráter, se faz necessário para que o profissional do campo das atividades 
terapêuticas compreenda as melhores formas de lidar com os pacientes que apresentam 
algum desses transtornos, também tendo um conhecimento em relação aos tipos de 
distorções cognitivas que se fazem, de modo geral, presentes nos sujeitos com cada tipo 
de condição patológica que afeta as suas qualidades psicoemocionais. Apesar disso, 
as informações que o terapeuta pode obter de maneira prévia não substitui o contato 
direto com o paciente e a investigação do seu caso de forma individual.
Os transtornos depressivos e suas principais características
Já foi discutido, no percurso desse capítulo, que a TCC é importante para assegurar o 
tratamento de indivíduos com diferentes tipos de patologias e condições transtornais. 
Por decorrência disso, é importante estabelecer conhecimentos adequados a 
respeito dos principais tipos de transtornos que podem atingir a qualidade física e 
psicoemocional das pessoas, de modo a assegurar que os métodos terapêuticos 
cognitivos e comportamentais serão devidamente aplicados e, assim, assegurar a sua 
saúde e bem-estar. Dentre os diferentes tipos de transtornos que podem ser estudados 
nesse contexto, estão os transtornos depressivos que, por sua vez, podem resultar em 
problemas consideráveis para o indivíduo que os possui, quando não averiguado e 
tratado com cuidado e proeminência.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Tomando como base isso, é possível compreender que a décima versão do Código 
Internacional de Doenças (CID-10) considera os transtornos depressivos como um dos 
tipos de transtornos de humor que podem acometer os indivíduos humanos, podendo 
ser classificado entre o Episódio Depressivo (F-32) e o Transtorno Depressivo Recorrente 
(F-33). 
A principal diferença entre estes é, portanto, a frequência com que se estabelece no 
indivíduo em tratamento e o tempo de duração dos seus episódios, na medida em 
FIGURA 5
As diferentes classificações do transtorno 
depressivo de acordo com o CID-10.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
que existem diferentes manifestações desse tipo de transtorno que ainda podem ser 
associadas a sintomas e consequências também particulares. Por isso, é importante 
analisar, de fato, o que define a depressão, como esta pode ser identificada e quais são 
os seus impactos para a qualidade de vida do paciente.
A investigação se inicia, com isso, desde o momento inicial do contato entre o terapeuta 
e o seu paciente depressivo, buscando, antes de tudo, encontrar as possíveis causas 
para o desenvolvimento desse tipo de transtorno naquele indivíduo em consulta. Isso 
se faz importante, pois, segundo Chiaverini (2011), há diferentes motivos na vida de 
uma pessoa que podem representar um risco para que aquele sujeito desenvolva, em 
algum momento, um quadro de depressão. Por isso, é relevante que o profissional saiba 
identificar tais motivos, de modo a propiciar as técnicas adequadas com o objetivo de 
garantir a propiciação da sua melhoria. 
Dentre os fatores a serem considerados, então, podemos citar:
I. A genética do paciente;
II. Fatores ambientais do local onde vive;
III. Histórico familiar de depressão na família;
IV. Traumas na infância ou adolescência;
V. Contexto socioeconômico;
VI. Pouco suporte social e emocional;
VII. Diagnóstico de alguma condição patológica grave, sobretudo aquelas com alto índice 
de fatalidade;
VIII. Alto nível de estresse e ter que passar por experiências estressantes;
IX. Uso de drogas de maneira abusiva, sejam estas lícitas ou ilícitas;
X. Puerpério, isto é, o período pós-parto no qual o organismo da mãe ainda não recuperou 
suas características regulares.
Levando em conta essas possibilidades, é preciso que o terapeuta conduza a entrevista 
e coleta de informações necessárias para compreender, efetivamente, o quadro 
específico do seu paciente e, a partir disso, analisar quais foram os possíveis motivos 
que levaram ao desenvolvimento dessa condição naquele indivíduo. 
É importante, ainda, considerar os sintomas, que se fazem de grande importância para a 
identificação do transtorno depressivo, na mesma medida em que evidencia como este 
interfere negativamente na manutenção da vida do paciente. Por isso, é comum que 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
este apresente sinais de cansaço contínuo e indisposição, perda do sono e do apetite 
que afetam os seus hábitos noturnos e alimentares, mudanças na atividade sexual, 
impactos nas suas capacidades cognitivas e, ainda, consequências no seu âmbito 
emocional.
Adicionalmente a isso, é comum que os comportamentos do indivíduo com depressão 
também sejam alterados, na medida em que estes podem ser diretamente definidos 
pela manutenção das suas qualidades cognitivas e emocionais. 
Por decorrência disso, nota-se a predominância da falta de cuidados pessoais e 
higiênicos por parte daquele sujeito, algo que se faz diretamente associado à perda da 
sua disposição para cumprir com estes, o que resulta na falta de banhos, escovação 
dentária, cuidados capilares e outras atividades cotidianas que contribuem para o seu 
próprio bem-estar e saúde, assim como interferem na sua convivência com os demais 
sujeitos ao seu redor. 
SaibaMais
Para compreender com mais detalhes o que pode ocasionar o 
desenvolvimento do transtorno depressivo em diferentes pessoas, acesse 
o link abaixo e leia a matéria “A causa da depressão provavelmente não 
é o que você está pensando”, de Joanna Thompson para o website do 
Estadão. Nesta, é possível observar quais motivos se fazem associados à 
depressão que é normalmente associada ao baixo índice de serotonina 
nos pacientes, causando as manifestações sintomáticas que variam do 
baixo astral, até a tristeza e impotência de realizar atividades cotidianas 
domésticas, profissionais e de cuidados pessoais.
THOMPSON, J. A causa da depressão provavelmente não é o que você 
está pensando. Estadão. 2023. Disponível em: https://www.estadao.com.
br/saude/a-causa-da-depressao-provavelmente-nao-e-o-que-voce-
esta-pensando/. Acesso em: 15 de jul. de 2023.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
O sentimento de culpa originado dessa incapacidade de efetivar suas tarefas também 
costuma ser predominante, a depender das especificidades do paciente e o subtipo do 
transtorno depressivo que este possui.
Por decorrência disso, é possível compreender que os transtornos depressivos, 
independentemente da sua subdivisão, se caracterizam como patologias que afetam 
os diferentes âmbitos da vida do indivíduo depressivo e, por decorrência disso, precisa 
ser devidamente tratado com rigidez e antecedência, para que não se desenvolva em 
condições psicoemocionais mais perigosas. 
As emoções do paciente não são, no entanto, as únicas prejudicadas por parte desse 
tipo de transtorno, tendo em vista que até mesmo o seu corpo físico pode ser danificado 
FIGURA 5
As principais 
manifestações 
sintomáticas 
do transtorno 
depressivo.
FONTE
Elaborado pelo 
autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
em razão de sintomas como a insônia e a perda do apetite, que, assim sendo, danificam 
o bom funcionamento do organismo.
Por outro lado, mesmo as capacidades cognitivas do indivíduo, como a sua memória e 
raciocínio, podem ser prejudicadas em razão dos sintomas de um transtorno depressivo 
não tratado. Isso, por sua vez, influencia negativamente na sua capacidade de cumprir 
com as suas atividades rotineiras não apenas no sentido dos cuidados pessoais, como 
também nas suas obrigações domésticas, profissionais, acadêmicas e sociais. 
Nesse caso, a habilidade do indivíduo de estabelecer e manter relações interpessoais de 
qualidade e com um caráter funcional também pode ser abalada, o que ainda deteriora 
ainda mais a manutenção da sua saúde psicológica, resultando em consequências 
agravantes para a sua qualidade de vida e bem-estar no percurso de sua rotina.
Entender os principais sintomas que se fazem associados com a depressão é, portanto, 
uma eficaz medida para compreender melhor como identificar esse tipo de transtorno 
em um determinado paciente, também destacando as formas adequadas para 
proporcionar um tratamento de qualidade e eficácia que, com isso, garante a melhoria 
não apenas da sua saúde psicológica em si, como de toda a sua qualidade de vida. 
Dentre os diferentes sintomas que podem ser observados no âmbito emocional de um 
paciente depressivo, então, podem ser destacados:
• Dominância de emoções negativas, como a tristeza, a culpa, a falta de ânimo, a 
sensação de pouca significância e utilidade e o sentimento de vazio;
• O isolamento social, que faz com que o paciente se afaste mesmo das pessoas 
mais próximas de si e, com isso, tenha a efetividade e qualidade das suas relações 
interpessoais prejudicadas;
• O distanciamento, também, emocional, que faz com que esse indivíduo se sinta 
emocionalmente isolado dos demais sujeitos ao seu redor, o que pode intensificar os 
sentimentos negativos que possui, sobretudo no sentido de inutilidade e insignificância 
para as pessoas presentes em sua rotina, o que, por sua vez, também fortifica o seu 
isolamento.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Por esse motivo, é relevante entender quais são os principais sintomas cognitivos que 
podem ser decorrentes da presença da depressão em uma dada pessoa, de forma a 
analisar como esse tipo de patologia pode interferir nas suas funções executivas e, por 
decorrência disso, danificar aspectos como o seu raciocínio e concentração. 
Por outro lado, é comum, ainda, que a depressão se associa a pensamentos disfuncionais 
que, por sua vez, também possuem um caráter negativo para a manutenção do bem-
estar do paciente, resultando em consequências igualmente negativas e prejudiciais 
para esse sujeito. 
Com isso, dentre os diferentes sintomas cognitivos da depressão, podem ser citados, 
então:
• A predominância de pensamentos disfuncionais negativos, o que pode resultar 
em um negativismo global, na mesma medida em que tem, por consequência, a 
instauração de um pessimismo demasiado por parte do paciente, enxergando todas 
as situações da sua rotina com uma visão negativa;
• A dificuldade em cumprir com as suas funções executivas, o que resulta na danificação 
da sua capacidade de pensamento, concentração e memória, ainda interferindo no 
seu raciocínio e, assim, habilidade de analisar as situações de maneira realista e 
racional;
Importante
Como já discutido anteriormente, as consequências da presença de 
um transtorno depressivo em um determinado paciente da terapia 
cognitivo-comportamental não se fazem exclusivamente expresso 
por meio das suas características psicoemocionais. Dessa maneira, é 
observável que mesmo as qualidades cognitivas de um indivíduo que 
apresenta um quadro de depressão também podem ser prejudicadas, o 
que é refletido diretamente na sua habilidade de cumprir com as tarefas 
presentes em sua rotina e, ainda, contribuir com as relações que este 
estabelece com as outras pessoas presentes em sua vida, o que inclui 
seus familiares, colegas de trabalho ou estudo e, também, amigos. 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
• O surgimento de pensamentos suicidas, que ainda se fazem associados com o 
desenvolvimento de uma considerável preocupação com a morte, que ainda pode 
ser vista como a solução para todos os problemas enfrentados pelo paciente, o que, 
quando não tratado de maneira rápida e eficaz, pode resultar em consequências 
irreversíveis.
Adicionalmente a isso, é possível compreender, também, que a depressão pode interferir 
nos comportamentos do paciente e, por esse motivo, apresentar sintomas que são 
representados por meio das suas atitudes cotidianas, que tendem a ser modificadas e 
passam a adquirir um caráter menos funcional e mais negativo. 
Os comportamentos depressivos costumam estar, portanto, relacionados aos próprios 
sintomas emocionais que esse indivíduo pode ter, comumente sendo firmemente 
atrelados aos seus sentimentos negativos e ao processo de isolamento social. 
Com base nisso, entende-se que os mais comuns sintomas comportamentais da 
depressão são:
• Diminuição da frequência em que o paciente expressa felicidade, sobretudo através 
do sorriso;
• Aumento da frequência do choro, que tende a acontecer por meio de episódios 
espontâneos;
• Busca pela exclusão de si próprio de atividades que exigem a utilização das suas 
capacidades sociais e, assim, o seu envolvimento em interações interpessoais;
• Diminuição do contato visual com os demais indivíduos ao seu redor, mesmo 
quando se comunica diretamente com eles, tendendo a olhar para baixo com mais 
frequência;
• Lentidão no cumprimento das suas atividades rotineiras, o que inclui mesmo ações 
básicas como a fala, os movimentos e a gesticulação;
• Pertinência de uma expressão facial que representa, por vezes, a tristeza, o desalento 
e outras emoções negativas que podem estar predominando no percurso da sua 
rotina;
• Desinteresse em cumprir com as suastarefas cotidianas usuais, o que inclui desde 
cuidados pessoais, até as obrigações presentes em sua rotina e, ainda, atividades que, 
em condições ordinárias, representam uma fonte de prazer, incluindo a diminuição 
da sua atividade sexual.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Por fim, mas igualmente relevante para a plena compreensão sobre o transtorno 
depressivo e seus respectivos sintomas, é necessário evidenciar que as manifestações 
sintomáticas desse tipo de condição patológica ainda podem se fazer impactantes 
para o campo do funcionamento do organismo físico do paciente. 
Por decorrência disso, compreende-se que a disfuncionalidade das habilidades 
emocionais, cognitivas e comportamentais do sujeito depressivo ainda representam 
riscos para a manutenção do seu corpo e, sendo assim, é possível enxergar sintomas 
que interferem na qualidade do seu sistema físico. Dentre estes, estão, portanto:
• Dores em diferentes partes do corpo que, apesar de terem um caráter vago, também 
se caracterizam como dores crônicas que, assim, afetam o bem-estar físico do 
paciente;
• Diminuição da sua disposição, em razão da redução da sua energia, tanto no campo 
das suas capacidades físicas, como também no âmbito das suas habilidades 
emocionais;
• Sintomas associados à sensação de ansiedade que, por sua vez, costuma resultar 
em momentos consideráveis de inquietação e incapacidade de sossegar;
• Alterações nos hábitos alimentares do paciente, o que pode resultar na perda ou 
ganho de apetite a depender da condição do paciente de forma individual e, por 
consequência disso, ainda pode causar no aumento ou diminuição excessiva de 
peso nesse indivíduo;
• Alterações, também, na rotina de sono do paciente que, assim como o apetite, pode 
se inclinar para diferentes lados com base nas especificidades desse indivíduo, 
resultando em casos de insônia ou de sono excessivo, que faz com que o sujeito 
durma muito ou insuficientemente pouco;
• Mudanças na atividade sexual do paciente, comumente resultando na falta de 
interesse desse sujeito em se engajar nestas, sobretudo por consequência da 
incapacidade deste em desempenhar a sensação de prazer, bem como pela sua 
falta de disposição.
Tomando como base nisso, é possível considerar como esses sintomas se manifestam 
no paciente, prestando o máximo de atenção possível às suas especificidades, de modo 
a atingir um diagnóstico assertivo e averiguar que tipo de transtorno depressivo aquele 
sujeito possui. 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Considera-se, com isso, que a depressão pode ser apresentada em diferentes níveis 
que variam entre leve, moderado e grave e, por isso, compreender adequadamente a 
situação individual do indivíduo em consulta é indispensável na investigação da sua 
condição e, a partir disso, na definição dos métodos a serem utilizados durante o seu 
tratamento.
Nesse sentido, ainda é possível evidenciar que as particularidades desses diferentes tipos 
de depressão não se fazem apenas representadas pela intensidade dos seus sintomas, 
ainda podendo ser definidas por outros aspectos específicos que são observados 
apenas em um dos respectivos níveis possíveis. 
Barlow (2009) discorre que na depressão grave, por exemplo, pode acontecer episódios 
de alucinações e delírios que, por sua vez, ainda interferem na noção que o paciente 
possui de si mesmo e sua autoconsciência. Por consequência disso, é comum que o 
sujeito depressivo apresente pensamentos disfuncionais negativos de auto acusação, 
culpando a si mesmo por erros fora de seu controle, e ainda apresentando desprezo de 
si e desejo por punição.
As particularidades da depressão e a efetivação do seu tratamento
No percurso desse capítulo, se fez possível compreender o conceito de transtorno 
depressivo, evidenciando as suas principais características e, ainda, como este pode 
se manifestar através dos seus sintomas que atingem diferentes âmbitos da vida do 
indivíduo depressivo. 
Em adição a isso, é necessário analisar como a depressão pode assumir características 
particulares em pessoas diferentes, tomando como base as especificidades que cada 
sujeito possui, e, por isso, se faz importante que o profissional do campo da terapia 
conheça essas individualidades, de modo a conseguir apontar os métodos terapêuticos 
que podem ser aplicados para garantir a sua efetiva melhoria.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Por decorrência disso, também é comum que a depressão em crianças e adolescentes 
afete o seu desempenho no meio escolar, interferindo mesmo nas suas notas e frequência. 
Além disso, também pode ocasionar problemas no seu processo de aprendizagem e 
originar quadros de ansiedade e hiperatividade. 
Em determinados casos mais específicos, a depressão ainda pode ser responsável pelo 
desenvolvimento de outros tipos de transtornos que afetam a qualidade de vida do 
paciente, como a anorexia nervosa que, como já descrito no percurso desse módulo, 
é um transtorno alimentar que interfere na saúde física e emocional do sujeito ao 
prejudicar os seus hábitos alimentares.
Assim sendo, é importante que o processo de melhoria da criança ou do adolescente 
inclua, também, a participação da sua família, tendo em vista que estes devem oferecer 
o suporte necessário para que a sua saúde seja devidamente recuperada, buscando 
evitar o estabelecimento de situações que, ao contrário, podem piorar o quadro do 
indivíduo, colocando-o em uma condição ainda pior. 
É imprescindível, por isso, que a aplicação dos métodos de terapia cognitivo-
comportamentais se faça através da manutenção de uma boa relação entre o terapeuta, 
o paciente e seus familiares, o que se estende desde o momento da avaliação até o 
processo de psicoeducação e intervenção terapêutica para promover a reestruturação 
cognitiva do sujeito.
Importante
Em decorrência disso, uma das condições particulares que podem ser 
levadas em conta nesse contexto é a faixa etária do paciente. Nesse 
sentido, observa-se que sujeitos no período de infância ou adolescência 
possuem determinados sintomas específicos que não podem ser 
desconsiderados no caso do diagnóstico de transtorno depressivo. Este, 
por sua vez, afeta as qualidades emocionais e cognitivas do paciente, 
interferindo diretamente na sua capacidade de cumprir com as suas 
atividades rotineiras, mas para além disso, também afeta as habilidades 
sociais daquele indivíduo, prejudicando ainda o seu convívio interpessoal. 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Por outro lado, as mulheres também podem se caracterizar como pacientes particulares 
dentro do âmbito do tratamento da depressão, tendo em vista que o desenvolvimento 
da doença nestas costuma estar fortemente associado a mudanças hormonais. 
Em consequência disso, também se nota que muitos dos casos de depressão em 
mulheres podem acontecer durante a gravidez, como resultado dessas alterações 
hormonais, mas também das mudanças físicas em seu corpo, ou durante o período 
pós-parto, onde a paciente é enfrentada com a responsabilidade de cuidar do seu filho 
recém-nascido o que pode resultar em determinados pensamentos disfuncionais que 
afetam a sua saúde psicológica e emocional.
Em vista disso, se faz possível enxergar que o papel da TCC durante o tratamento 
dos transtornos depressivos é, justamente, promover a identificação das distorções 
cognitivas que os pacientes com esse tipo de diagnóstico possuem, de modo a garantir 
a sua reestruturação cognitiva e melhoria dos seus aspectos psicoemocionais, sociais 
e físicos. 
Para tanto, é necessário considerar as especificidades que aquele sujeito possui, 
buscando compreender as suas crenças centrais e intermediárias, averiguar seu caráter 
como funcional ou disfuncional e, nesse último caso, aplicar as técnicascognitivas e 
comportamentais para garantir sua melhoria. Isso se faz, ainda, em conjunto com o 
tratamento medicamentoso desse sujeito, que busca não só melhorar a sua saúde de 
forma momentânea, como também evitar possíveis recaídas.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias A TCC e o tratamento da depressão Capitulo 2
Resumindo
Concluímos, aqui, a leitura desse segundo capítulo. Ficou tudo 
compreendido, né? É de suma importância para a absorção dos seus 
conhecimentos que nenhuma dúvida seja mantida. Por isso, que tal 
resumir tudo o que foi visto até aqui e revisar o que foi aprendido? Então 
vamos lá! No início do capítulo, foi denotado que o transtorno depressivo 
pode ser classificado entre episódios de depressão e o transtorno 
recorrente, que se diferenciam em relação ao tempo de duração da sua 
manifestação sintomática. Dessa maneira, foi visto que a depressão pode 
se desenvolver em um determinado paciente por diferentes motivos, 
estando comumente associada a problemas que se fazem presentes 
na vida desse sujeito e que, por isso, afetam as suas capacidades 
emocionais, cognitivas e comportamentais, gerando sintomas fortes 
que, quando não tratados da forma adequada, danificam a capacidade 
daquele sujeito de cumprir com os seus afazeres rotineiros. Assim sendo, 
foi ainda visto que os principais sintomas da depressão fazem com que 
o paciente se isole socialmente, tenha sentimentos negativos, sobretudo 
de tristeza e ansiedade, se distancie emocionalmente e, ainda, seja 
incapaz de efetivar mesmo tarefas básicas, como as de cuidado pessoal. 
Por isso, é importante aplicar os métodos terapêuticos nesse sujeito, 
visando a promoção da sua melhoria.
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@faculdadelibano_
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O modelo 
cognitivo da 
depressão
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias Capitulo 3
O modelo cognitivo da 
depressão
Os transtornos depressivos e suas principais particularidades
No módulo anterior, foi compreendido como a TCC pode ser utilizada para efetivar o 
tratamento de condições transtornais que afetam as qualidades emocionais e cognitivas 
das pessoas, na medida em que apresentam fortes sintomas que podem influenciar 
na sua capacidade de aprendizagem e raciocínio, na mesma medida em que afetam 
negativamente a sua disposição e forma de cumprir com as suas obrigações comuns. 
Em adição a isso, também é comum que esse tipo de patologia afete o próprio corpo 
físico do indivíduo, o que resulta em uma série de outros problemas secundários que 
exigem uma atenção específica para que a sua melhoria seja devidamente alcançada.
Por decorrência disso, é importante compreender as especificidades do paciente, para 
averiguar como a presença de um transtorno de humor, por exemplo, pode interferir 
no seu cotidiano e afetar as suas características psicoemocionais, sociais, cognitivas, 
comportamentais e físicas. Existem, algumas particularidades de cada sujeito que 
podem, portanto, influenciar na forma como essas doenças se manifestam e influenciam 
na manutenção da vida dos pacientes e, assim sendo, também devem ser levadas 
em conta durante o estabelecimento das medidas a serem tomadas para propiciar 
o seu tratamento em busca pela melhoria, que deve ser plena e não simplesmente 
momentânea.
Objetivos
No percurso desse capítulo, serão estudados como é estabelecido 
o modelo cognitivo da depressão. Dessa forma, entenderemos os 
principais aspectos que definem o tratamento dos indivíduos depressivos, 
buscando assegurar a manutenção de comportamentos saudáveis e a 
redução dos seus sintomas.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
É relevante levar em conta, nesse sentido, aspectos como a faixa etária do paciente, 
bem como o seu sexo, na medida em que estes se caracterizam como aspectos centrais 
e importantes, sendo grandemente influentes para os seus aspectos psicológicos e 
corporais, o que também se demonstra definitivo para o entendimento do transtorno 
que este possui. 
Na depressão, como já evidenciado em outros momentos desse módulo, os sintomas 
podem ser variantes em características e, ainda, intensidade. Por isso, é importante que 
FIGURA 7
Os principais aspectos do paciente com depressão que devem ser avaliados.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
o profissional da terapia compreenda como esse tipo de patologia pode influenciar, 
sobretudo, no âmbito cognitivo e comportamental do sujeito, de modo a entender, 
também, que tipo de métodos terapêuticos oferecidos pela TCC podem fomentar seu 
tratamento, assegurando uma mudança positiva no seu quadro.
Tendo compreendido isso, também é possível considerar que, em cada indivíduo, os 
transtornos depressivos podem se manifestar de formas particulares e, por decorrência 
disso, se fazem organizados em três principais níveis: a depressão leve, a depressão 
moderada e a depressão grave. É importante observar, dessa forma, que o que diferencia 
cada um desses níveis vai além da simples intensidade dos episódios depressivos que 
aquele paciente apresenta, também se estendendo para a quantidade de sintomas 
que este pode apresentar nos seus âmbitos cognitivo, psicossocial, comportamental e 
emocional.
FIGURA 8
Os diferentes níveis 
de manifestação do 
transtorno depressivo em 
pacientes distintos.
FONTE
Elaborado pelo autor 
(2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
É comum, portanto, que os episódios de depressão grave apresentem uma maior 
quantidade de sintomas, se fazendo ainda mais intensos que os demais níveis e exigindo 
uma atenção maior do indivíduo e seu terapeuta, na medida em que representa riscos 
consideráveis para a manutenção da sua saúde e qualidade de vida. 
Dentre esses sintomas, pode-se citar a presença de delírios, que apesar de serem 
incomuns em episódios de depressão leve ou moderada, podem se fazer presentes 
em pacientes com depressão grave. Os delírios, ainda podendo ser, mais raramente, 
acompanhados de alucinações, representam por si só um problema particular para 
o sujeito depressivo, na medida em que interfere na sua capacidade de raciocinar e 
enxergar as situações que enfrenta da maneira adequada.
A aplicação do modelo cognitivo no tratamento da depressão
Já foi estudado, no percurso desse módulo, algumas das principais características que 
definem o transtorno depressivo, compreendendo como este pode se fazer presente e 
identificável em um dado paciente e, ainda, quais são as principais causas que levam 
ao desenvolvimento dessa condição patológica em uma pessoa. Em acréscimo a isso, 
também se entendeu que os sintomas da depressão são abrangentes e afetam a 
Acesse
Para compreender melhor as características particulares expressas por 
cada nível do transtorno depressivo, acesse o link abaixo e assista ao 
vídeo “Níveis da depressão | Prof. Dr. Diego Vinícius”, publicado pelo canal 
A gente se vê no ano de 2023. Neste, se faz possível compreender como 
a depressão pode ser classificada com base nas suas especificidades, 
número de sintomas e a intensidade na qual estes se fazem presentes 
no paciente, interferindo na sua capacidade de cumprir com as suas 
atividades cotidianas e manter relacionamentos interpessoais.
A gente se vê. Níveis da depressão | Prof. Dr. Diego Vinícius. 2023. Disponível 
em: https://youtu.be/pHLkrJH1nQI. Acesso em: 15 de jul. de 2023.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
cognição, comportamento, habilidade emocional e mesmo o corpo físico do indivíduo, 
impedindo que este cumpra com as suas atividades cotidianas da maneira adequada, 
ainda sendo capaz de manter relações interpessoais proveitosas e de qualidade.
Dessa forma, compreende-se que os transtornos depressivos ainda podem se fazer 
manifestos através da distimia ou da depressão maior crônica, sendo esse primeiro 
caracterizadopela presença de mudanças no humor do paciente que faz com que este 
assuma comportamentos e aspectos emocionais relacionados ao caráter depressivo, 
causando a diminuição do seu envolvimento em atividades cotidianas em razão da 
falta de interesse e dos sintomas que este sente no seu contexto físico e psicológico. 
A depressão maior crônica, por outro lado, é originada por consequência de um episódio 
depressivo completo, tendo sintomas mais fortes e visíveis, do contrário do transtorno 
distímico que decorre de episódios que se dão através de um processo mais longo e 
lento.
Importante
Por isso, entende-se que a depressão crônica varia de acordo com a 
gravidade e o número de sintomas que aquele paciente possui, sendo 
o nível mais grave marcado pela presença de sintomas que afetam a 
vida cotidiana do indivíduo impactado em diferentes âmbitos, por meio 
da presença de consequências negativas na sua saúde emocional, 
cognitiva, comportamental, social e mesmo física. Os sinais básicos 
para a identificação da depressão em um determinado paciente são, 
no entanto, a sua falta de interesse nas atividades que comumente 
executa de maneira rotineira, a perda da sua energia física e psicológica 
e, evidentemente, a presença de emoções negativas que demarcam 
um humor deprimido. 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
Por isso, entende-se que a depressão crônica varia de acordo com a gravidade e o 
número de sintomas que aquele paciente possui, sendo o nível mais grave marcado 
pela presença de sintomas que afetam a vida cotidiana do indivíduo impactado em 
diferentes âmbitos, por meio da presença de consequências negativas na sua saúde 
emocional, cognitiva, comportamental, social e mesmo física. 
Os sinais básicos para a identificação da depressão em um determinado paciente são, 
no entanto, a sua falta de interesse nas atividades que comumente executa de maneira 
rotineira, a perda da sua energia física e psicológica e, evidentemente, a presença de 
emoções negativas que demarcam um humor deprimido.
FIGURA 9
A forma como o transtorno da 
bipolaridade pode manifestar 
sintomas de outras patologias.
FONTE
Elaborado pelo autor (2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
Por decorrência disso, é importante que o diagnóstico seja feito da maneira adequada, 
de modo a evidenciar o tipo de transtorno depressivo que aquele sujeito apresenta, 
também conseguindo caracterizar os seus episódios depressivos e os sintomas que são 
decorrentes destes, tendo em vista que isso pode ser um aspecto variável mesmo em 
um mesmo paciente.
Em acréscimo a isso, também é importante fazer um acompanhamento duradouro 
com aquele indivíduo em consulta, tendo em vista que a observação local e curta pode 
resultar em um diagnóstico errático, que não considera, por exemplo, que aquele sujeito 
não apresenta apenas episódios depressivos, mas também episódios maníacos ou 
hipomaníacos, indicando que seu quadro se encaixa como um transtorno bipolar, e não 
necessariamente como a depressão. Sendo condições distintas, o tratamento desses 
dois tipos de transtorno também se faz de forma particular.
O modelo cognitivo da depressão e seus elementos básicos
Já foi discutido, no decorrer desse módulo, as particularidades do transtorno depressivo 
e como este se difere de outros tipos de condições transtornais que podem afetar 
o bem estar físico e psicológico do indivíduo que o possui. Sendo assim, é possível 
compreender que os sintomas da depressão podem atingir as capacidades cognitivas e 
comportamentais do paciente, o que faz com que este demande uma atenção especial 
voltada para as distorções cognitivas que podem se fazer associadas com a depressão 
e, assim, interferir com a sua saúde e bem-estar. 
É nesse contexto, portanto, que a TCC surge como uma forma de intervir na manutenção 
da vida dos sujeitos depressivos, aplicando métodos que contribuem para a sua 
melhoria e, ainda, para a estabilidade do seu quadro psicoemocional. Para tanto, é 
preciso compreender o modelo cognitivo da depressão e suas qualidades básicas.
É possível compreender, com isso, que a relação estabelecida pela depressão aos 
pensamentos disfuncionais é intimamente forte, na medida em que esta pode ser 
decorrentes de distorções cognitivas que fazem com que o sujeito enxergue tudo ao 
seu redor a partir de um ponto de vista exageradamente negativo, sendo por muitas 
vezes incapaz de notar os pontos positivos que também se fazem presentes naquele 
contexto. Em acréscimo a isso, percebe-se que diversos pacientes diagnosticados com 
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
depressão também podem ter uma visão exageradamente deturpada dos problemas 
que eles mesmos enfrentam, o que dificulta a sua capacidade de enxergar, analisar e 
aplicar possíveis soluções.
Daí, a importância da aplicação da TCC durante o tratamento de pacientes depressivos, 
considerando que estes tendem a manter uma série de distorções que se fazem 
firmemente associadas às suas próprias crenças, sejam estas centrais ou intermediárias. 
A busca e propiciação da melhoria do seu quadro se faz, portanto, inerentemente ligada à 
aplicação dos métodos de identificação dos pensamentos disfuncionais, entendimento 
do seu caráter e seus gatilhos, registro e, eventualmente, modificação por pensamentos 
que assumem um aspecto, de fato, funcional. 
FIGURA 10
As ações do processo de 
solução de problemas 
que são prejudicadas pelo 
transtorno depressivo.
FONTE
Elaborado pelo autor 
(2023).
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
É apenas a partir disso que o tratamento da depressão pode ser efetivado, buscando 
propiciar uma melhoria na vida do paciente de forma sistemática e duradoura, buscando 
evitar uma possível recaída que pioraria, ainda mais, a sua capacidade de manter uma 
boa saúde psicoemocional e, em adição a isso, sua plena qualidade de vida.
Em razão disso, observa-se que a TCC se faz grandemente eficaz no processo de 
tratamento do transtorno depressivo, independentemente do grau que o paciente 
em processo de melhoria apresenta. Isso se dá, sobretudo, pela manutenção dos 
seus aspectos emocionais, cognitivos e comportamentais propostos pelas técnicas 
terapêuticas que buscam favorecer a identificação das crenças disfuncionais do 
indivíduo, evidenciando os seus gatilhos e propondo formas adequadas para alterá-las. 
Isso é diretamente sentido pelo sujeito que, por sua vez, consegue mudar as noções 
errôneas que possui sobre si mesmo, as demais pessoas ao seu redor e o próprio 
mundo, fazendo com que este apresente ideias e comportamentos, de fato, corretas e 
Você Sabia?
O modelo de tratamento da terapia cognitivo-comportamental foi 
inicialmente desenvolvido pelo psicólogo americano Aaron T. Beck 
que, por sua vez, teve por finalidade principal a compreensão dos seus 
pacientes com quadro de depressão, buscando entender como esse 
transtorno emocional pode ser originado e que tipo de impactos ele 
poderia oferecer para a manutenção da qualidade de vida das pessoas. 
Através disso, Beck favoreceu o desenvolvimento de diferentes técnicas 
que seriam úteis não apenas para tratar pacientes depressivos, como 
também sujeitos com outros diferentes tipos de condições transtornais 
relacionadas à sua saúde psicoemocional, cognitiva e comportamental. 
Por isso, mesmo nos dias de hoje a TCC é fortemente pesquisada e 
aplicada nos contextos terapêuticos para assegurar o bem-estar 
de diversos pacientes, levando em consideração seu diagnóstico e 
características individuais.
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TCC e transtornos de humor, ansiedades e fobias O modelo cognitivo da depressão Capitulo 3
saudáveis, o que resulta na diminuição dos sintomas da depressão e, com o apoio do 
tratamento farmacológico adequado, da melhoria do seu quadro de modo geral.
Com isso,