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EFEITOS DO ESTROGÊNIO SISTEMA CARDIOVASCULAR, URINÁRIO, OSSOS E ÓRGÃOS DO SENTIDO Discentes: Denise, Larissa, Luana e Mayra FAMEAC - IDOMED Suellen Azevedo Quais são os efeitos do estrogênio no sistema cardiovascular? SISTEMA CARDIOVASCULARSISTEMA CARDIOVASCULAR Estimula a liberação de óxido nítrico e prostaciclinas nas células endoteliais e no músculo liso vascular, promovendo vasodilatação. Inibe a diferenciação de células imunes pró-inflamatórias e estimula células com ação anti-inflamatória. Efeito anti-inflamatório e antioxidante. O estrogênio regula o metabolismo lipídico, promovendo níveis elevados de HDL e níveis reduzidos de LDL . O estrogênio reduz a ingestão de gordura, aumenta o gasto energético. FERRAZ, C. P. C. Alterações hormonais da menopausa e sua influência no risco cardiovascular. Epitaya E-books, [S. l.], v. 1, n. 104, p. 416-430, 2025 Quais são os efeitos do estrogênio no sistema urinário? 01. 02. 03. O trato genital e o trato urinário inferior têm a mesma origem embriológica, derivando do seio urogenital Quando há deficiência estrogênica surgem alterações conhecidas como Síndrome Geniturinária da Menopausa (SGM). O estrogênio local, como cremes ou anéis vaginais, melhora sintomas urinários e reduz infecções recorrentes. SISTEMA URINÁRIOSISTEMA URINÁRIO ROBINSON, Dudley. Oestrogens and lower urinary tract dysfunction: chronicling a lifetime of research. Continence, v. 12, p. 101720, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cont.2024.101720 M.A.O.C, 58 anos, menopausada há 7 anos, procura atendimento por urgência urinária, perdas de urina ao tossir e infecções urinárias de repetição. Refere também secura vaginal e dor na relação sexual. No exame físico: mucosa vaginal atrófica, tônus diminuído do assoalho pélvico e teste de esforço positivo. CASO CLÍNICOCASO CLÍNICO Quais são os efeitos do estrogênio nos órgãos dos sentidos? VISÃO VS AUDIÇÃO VISÃO VS AUDIÇÃO Duas vias principais: 1° Nuclear - Regula genes 2° Membrana - Ativa vias de sinalização RAS/ERK, PI3K/AKT e AMPc/PKA. *Mulheres na MENOPAUSA Atua no ouvido interno, ajudando na proteção dos neurônios auditivos; Algumas mulheres percebem mudanças na audição ao longo do ciclo; o estrogênio ajuda a manter a audição saudável e estável. Hutchinson, CV, Walker, JA, & Davidson, C. (2014). Estrogênio, função ocular e visão de baixo nível: uma revisão. Journal of Endocrinology , 223 (2), R9-R18. Recuperado em 27 de agosto de 2025, de https://doi.org/10.1530/JOE-14-0349 https://doi.org/10.1530/JOE-14-0349 OLFATO VS PALADAR OLFATO VS PALADAR Mulheres em idade fértil (1mcW e 2mcW): Apresentaram melhor desempenho olfativo (detectar, diferenciar e identificar cheiros). Houve variação ao longo do ciclo: melhora na fase lútea. Mulheres na pós-menopausa (pmW): Tiveram desempenho olfativo reduzido em relação às mais jovens. Menos sensibilidade para discriminar odores. Homens: desempenho semelhante às mulheres jovens, mas sem vantagem especial. Doce: homens perceberam mais intensidade; mulheres com anticoncepcional tiveram aumento ao longo do tempo. Salgado: mulheres do grupo 1mcW variaram ao longo do ciclo (mais rejeição na fase folicular). Ácido: algumas mulheres (1mcW e com anticoncepcional) mostraram maior percepção em certas fases. Amargo: não houve diferenças muito marcantes, mas houve tendência de maior intensidade ao longo do ciclo em mulheres férteis. Stani´c, Ž.; Pribisali´c, A.; Boškovi´c, M.; Bu´can Cvitani´c, J.; Boban, K.; Baškovi´c, G.; Bartuli´c, A.; Demo, S.; Polašek, O.; Kolˇci´c, I. Does Each Menstrual Cycle Elicit a Distinct Effect on Olfactory and Gustatory Perception? Nutrients 2021, 13, 2509. https://doi.org/10.3390/nu13082509 TATO / DORTATO / DOR O estrogênio regula a dor e o tato. Com estrogênio alto → mais resistência à dor e maior sensibilidade tátil fina. Com estrogênio baixo → mais dor, pele mais sensível a inflamações e tato reduzido. Chen, Q., Zhang, W., Sadana, N. et al. Receptores de estrogênio na modulação da dor: sinalização celular. Biol Sex Differ 12 , 22 (2021). https://doi.org/10.1186/s13293-021-00364-5 Quais são os efeitos do estrogênio nos ossos? ESTROGÊNIO: O HORMÔNIO QUE MANTÉM O EQUILÍBRIO ÓSSEO ESTROGÊNIO: O HORMÔNIO QUE MANTÉM O EQUILÍBRIO ÓSSEO Estrogênio: Hormônio crucial na regulação do metabolismo ósseo. Equilíbrio Dinâmico: Controla a balança entre a formação e a reabsorção óssea. Remodelação Constante: Seu papel é vital para a manutenção e reparação contínua do tecido ósseo.AMADEI, Susana Ungaro et al. A influência da deficiência estrogênica no processo de remodelação e reparação óssea. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, Rio de Janeiro, v. 42, n. 1, p. 5-12, fev. 2006. DOI: 10.1590/S1676- 24442006000100003 MECANISMOS DE AÇÃO DO ESTROGÊNIOMECANISMOS DE AÇÃO DO ESTROGÊNIO Ação Celular: Aumenta a atividade dos osteoblastos. Inibe a ação dos osteoclastos, aumentando a apoptose. Regulação Molecular: Aumenta a produção de OPG e reduz o RANKL, diminuindo a ativação dos osteoclastos. Modula citocinas e fatores de crescimento (ex: TGF−β) que influenciam a remodelação óssea. QUEDA ABRUPTA DE ESTROGÊNIO: CAUSA PRINCIPAL DA OSTEOPOROSE PÓS-MENOPÁUSICA. PERDA ÓSSEA ACELERADA: PREDOMÍNIO DE REABSORÇÃO SOBRE FORMAÇÃO. INTENSA NOS PRIMEIROS CINCO ANOS PÓS-MENOPAUSA (2-5% AO ANO) AFETA MICROAMBIENTE ÓSSEO TRABECULAR, AUMENTANDO ATIVIDADE OSTEOCLÁSTICA. COMPROMETE ABSORÇÃO INTESTINAL E REABSORÇÃO RENAL DE CÁLCIO. O DECLÍNIO HORMONAL: MENOPAUSA E A OSTEOPOROSE PÓS-MENOPÁUSICA O DECLÍNIO HORMONAL: MENOPAUSA E A OSTEOPOROSE PÓS-MENOPÁUSICA TEXTO DO SEU PARÁGRAFO ANTOS, KAROLYN CARVALHO FIGUEIREDO; RODRIGUES, ADRIANO MOTA SOUSA; SANTIAGO, LUANA TEREZINHA PEREIRA; GUERRA, DENIS KLEBER HOLANDA. TERAPIA ESTROGÊNICA E REDUÇÃO DA PERDA ÓSSEA NA PÓS-MENOPAUSA. IN: GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA. EDIÇÃO XIX. [S. L.]: EDITORA PASTEUR, 2025. CAP. 25. ISBN: 978-65-6029-254-3. DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.59290/978-65-6029-254-3.25. Eficácia Comprovada: A TRH previne a perda óssea e aumenta a DMO em coluna e fêmur, reduzindo o risco de fraturas. "Janela de Oportunidade": Maior benefício quando iniciada nos primeiros 10 anos pós-menopausa. Avaliação de Risco-Benefício: A decisão de uso é individualizada, considerando riscos como câncer de mama,eventos cardiovasculares e tromboembólicos. ESTRATÉGIAS DE INTERVENÇÃO: O PAPEL DA TRH ESTRATÉGIAS DE INTERVENÇÃO: O PAPEL DA TRH REFERÊNCIASREFERÊNCIAS ROBINSON, Dudley. Oestrogens and lower urinary tractdysfunction: chronicling a lifetime of research. Continence, v. 12, p. 101720, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cont.2024.101720 Hutchinson, CV, Walker, JA, & Davidson, C. (2014). Estrogênio, função ocular e visão de baixo nível: uma revisão. Journal of Endocrinology , 223 (2), R9-R18. Recuperado em 27 de agosto de 2025, de https://doi.org/10.1530/JOE-14-0349 FERRAZ, C. P. C. Alterações hormonais da menopausa e sua influência no risco cardiovascular. Epitaya E-books, [S. l.], v. 1, n. 104, p. 416-430, 2025 AMADEI, Susana Ungaro et al. A influência da deficiência estrogênica no processo de remodelação e reparação óssea. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, Rio de Janeiro, v. 42, n. 1, p. 5-12, fev. 2006. DOI: 10.1590/S1676-24442006000100003 ANTOS, Karolyn Carvalho Figueiredo; RODRIGUES, Adriano Mota Sousa; SANTIAGO, Luana Terezinha Pereira; GUERRA, Denis Kleber Holanda. Terapia estrogênica e redução da perda óssea na pós-menopausa. In: Ginecologia e Obstetrícia. Edição XIX. [S. l.]: Editora Pasteur, 2025. Cap. 25. ISBN: 978-65-6029-254-3. DOI: https://doi.org/10.59290/978-65-6029-254-3.25. https://doi.org/10.1530/JOE-14-0349 Jogar campo minado do estrogênio https://dennysp744-sudo.github.io/faeamac-quiz/ https://dennysp744-sudo.github.io/faeamac-quiz/