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O HOSPITAL Profa. Deyla Isoldi História dos Hospitais Ao longo da história, observamos o desenvolvimento dos povos e das comunidades, que objetivavam a melhoria da qualidade de vida de sua população, a presença dos hospitais, os aspectos sanitários e o aparecimento de práticas exercidas pelos profissionais. À medida que as doenças e calamidades afetaram a humanidade, às vezes oriundas da própria degradação humana, vimos o quanto profissionais e leigos buscavam práticas ou técnicas que minimizassem os sofrimentos de seus doentes e a cura de seus males. História dos Hospitais Segundo Michel Foucault, autor do clássico A História da Loucura, a remoção dos doentes mentais e a prática de mantê-los em locais isolados teve origem na cultura árabe Os alienados eram recolhidos juntos com outras minorias sociais e encaminhados para prédios, geralmente mantidos pelo poder público ou religioso. Em muitos casos, esses prédios eram leprosários, emparedados para que ali, o mal se curasse por si só. Longe dos olhos, longe do coração. O século XIX viu o surgimento de algumas escolas médicas no Brasil. Surgiram as primeiras faculdades de medicina, ainda nos idos da década de 1830. Mesmo com o avanço científico e tecnológico, o processo de mudança sempre estará frente a novos desafios. O hospital, em toda a sua história, buscou adaptar-se às mudanças, principalmente nas questões que envolvem a diversidade de funções, a complexidade e, principalmente, o desenvolvimento profissional de seus colaboradores. Escola de cirurgia na Bahia 1808 A palavra hospital é de raiz latina (Hospitalis) e de origem relativamente recente. Vem de hospes – hóspedes, porque antigamente nessas casas de assistência eram recebidos peregrinos, pobres e enfermos CONCEITO... "O hospital é parte integrante de um sistema coordenado de saúde, cuja função é dispensar à comunidade completa assistência à saúde, tanto curativa quanto preventiva, incluindo serviços extensivos à família, em seu domicílio e ainda um centro de formação para os que trabalham no campo da saúde e para as pesquisas biossociais". A sua função é prevenir a doença, restaurar a saúde, exercer funções educativas e promover a pesquisa. Organização Mundial da Saúde (OMS) Os hospitais em conjunto com os demais Estabelecimentos de Assistência a Saúde formam um sistema de atenção à saúde que, no caso brasileiro, denomina-se Sistema Único de Saúde (SUS). Neste sistema, os hospitais destacam-se por sua complexidade funcional, elevada resolubilidade e custos de implantação e operação. A Constituição de 1988 confere a todo cidadão o direito à saúde pública gratuita. Em 1990, foi publicada a Lei Orgânica da Saúde – Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, que regulamenta a Constituição e cria o Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo as competências dos três níveis de governo. Ao Governo Federal cabe formular as políticas e normas, controlar e avaliar sua implantação e apoiar as demais esferas de poder. Cabe ao Governo Estadual promover a descentralização dos serviços e ações de saúde para os municípios; controlar e avaliar a rede integrada do SUS e, suplementando o Governo Federal, formular normas e padrões de funcionamento. Ao Governo Municipal cabe planejar, programar e organizar a rede regionalizada e hierarquizada de saúde do SUS, gerenciando, executando e avaliando as ações de saúde prestadas pela rede pública. Funções FUNÇÃO DE PREVENÇÃO: Principalmente nos ambulatórios, onde os pacientes retornam após a alta para controle. A prevenção consiste: Vigilância materno-infantil; vigilância no crescimento normal da criança e adolescente; controle das infecções transmissíveis e prevenção da invalidez mental e física. FUNÇÃO DE ENSINO, EDUCAÇÃO E PESQUISA: ensino pratico dos profissionais de medicina, enfermagem, serviço social, etc., formação de pós- graduação e especialistas, aspectos físicos, psicológicos e sociais da saúde e doença, atividades hospitalares, técnicas e administrativas. PESQUISA: O hospital serve de campo para a pesquisa científica relacionada a saúde. REABILITACAO: O hospital faz através do diagnóstico precoce utilizando os cuidados clínicos, cirúrgicos e especiais por meios dos quais o paciente adquire condições de retornar ao seu meio e suas atividades. CURATIVA: A função a qual o Brasil faz como função principal. Tratamento de qualquer natureza. Classificação Geral: Hospital destinado a atender pacientes portadores de doenças das varias especialidades médicas. Poderá ser restrito a um grupo etário (hospital infantil); a determinada camada da população (hospital militar); ou a finalidade especifica como hospital de ensino; Especializado: Limita-se a atender pacientes necessitados da assistência de determinada especialidade médica. Ex. Hospital do Câncer De acordo com capacidade: Pequeno porte: ate 49 leitos Médio porte: de 50 a 199 leitos Grande porte: de 200 a 499 leitos Porte especial: acima de 500 leitos Hospital Sarah Kubitschek – Fortaleza/CE E HOJE O QUE TEMOS? NOSSA REALIDADE... O Hospital Doutor Ruy Pereira dos Santos, ou simplesmente Hospital Ruy Pereira, é um hospital localizado no bairro de Petrópolis, na cidade de Natal, capital do estado do Rio Grande do Norte. O Hospital Ruy Pereira foi inaugurado, com o objetivo inicial de desafogar os leitos do Hospital Walfredo Gurgel, que passava por superlotação. O prédio onde o hospital está localizado é alugado e pertence ao antigo Instituto de Traumatologia e Ortopedia do RN (Itorn). O Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel foi inaugurado em 14 de março de 1971, então conhecido como Hospital Geral e Pronto Socorro de Natal. Suas atividades foram iniciadas em 31 de março de 1973, quando o hospital recebeu o título atual em homenagem ao Governador Monsenhor Walfredo Gurgel. É referência no atendimento de urgência pelo SUS no Rio Grande do Norte, sendo o único hospital público da região metropolitana de Natal que conta com serviço de queimados, ortopedia, neurologia e neurocirurgia. O Hospital Doutor Deoclécio Marques de Lucena, ou simplesmente Hospital Deoclécio Marques, é um hospital localizado no bairro de Santos Reis, na cidade de Parnamirim, no estado do Rio Grande do Norte. Este hospital, um dos principais da Região Metropolitana de Natal, foi inaugurado em 09 de agosto de 2004 com o objetivo de realizar atendimentos de urgência e emergência nas áreas de clínica médica, cirúrgica e pediátrica. Funciona 24 horas por dia, sete dias por semana e pode resolver grande parte das urgências e emergências, como pressão e febre alta, fraturas, cortes, infarto e derrame. Com isso, ajudam a diminuir as filas nos prontos-socorros dos hospitais. A UPA inova ao oferecer estrutura simplificada, com raio-X, eletrocardiografia, pediatria, laboratório de exames e leitos de observação. Nas localidades que contam com UPA, 97% dos casos são solucionados na própria unidade. Quando o usuário chega às unidades, as equipes prestam socorro, controlam o problema e detalham o diagnóstico. Os profissionais analisam se é necessário encaminhar a um hospital ou mantê-lo em observação por 24 horas. As UPAs fazem parte da Política Nacional de Urgência e Emergência, lançada pelo Ministério da Saúde em 2003, que estrutura e organiza a rede de urgência e emergência no país, com o objetivo de integrar a atenção às urgências. São três portes de UPA: ✓ Porte I ✓ Porte II ✓ Porte III Porte I: tem o mínimo de 7 leitos de observação. Capacidade de atendimento médio de 150 pacientes por dia. População na área de abrangência de 50 mil a 100 mil habitantes. Porte II: tem o mínimo de 11 leitos de observação. Capacidade de atendimento médio de 250 pacientes por dia. População na área de abrangência de 100 mil a 200 mil habitantes. Porte III: tem o mínimo de 15 leitos de observação. Capacidade de atendimento médiode 350 pacientes por dia. População na área de abrangência de 200 mil a 300 mil habitantes. MAS AFINAL, O QUE fazemos/devemos fazer como enfermeiros ? ! HORTA, Wanda Aguiar. Processo de enfermagem. São Paulo: Editora Pedagógica e Universitária, 1979. 99p. SOUZA, Virginia Helena Soares de; MOZACHI, Nelson. O hospital: manual de ambiente hospitalar. 5. ed. Curitiba: Manual Real, 2006. 816 p. SWEARINGEN, Pamela L.; HOWARD, Cheri A. Atlas fotográfico de procedimentos de enfermagem. 3. ed Porto Alegre: Artes Médicas, 2001. 657p. GIOVANINI, Telma; CASTRO, Adriana Vilella Ávila de. Enfermagem: manual de estágio. São Paulo: Corpus, 2007. 221 p. TANNURE, Meire Chucre. SAE: sistematização da assistência de enfermagem : guia prático. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. 168 p. BRASIL. Ministério da Saúde. Formação pedagógica em educação profissional na área de saúde: enfermagem. Brasília: Ministério da Saúde, 2001. 59 p. CARPENITO-MOYET, Lynda Juall. Manual de diagnósticos de enfermagem. 11. ed Porto Alegre: Artmed, 2002. 743p. POTTER, Patricia A. Semiologia em enfermagem. 4 ed. Rio de Janeiro: Reichmann e Affonso, 2002. 436 p. REFERÊNCIAS