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Situação atual de Síntese do problema problemas crônicos Impressão do médico Orientações e medicações Exames complementares Educação e promoção da saúde Avaliação (A) Plano (P) Subjetivo (S) Identificação do paciente Avaliação e Plano Objetivo Método SOAP Base de dados História pregressa Avaliação (A) Revisão por sistemas Habilidades Médicas 1 Evolução/Consulta/Encontro UFV Informações Clínicas Visualização rápida Problemas agudos Estrutura do SOAP Dados complementares Lista de problemas Sistematização de dados Problemas crônicos Subjetivo (S) Objetivo Sintomas e diagnósticos História familiar e social Expectativas e demandas do Observações do Achados físicos Dados de exames clínicos relatados paciente profissional
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