Mapa Mental - Ventilação Mecânica

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Ventilação Mecânica Conceito: Manutenção da oxigenação e/ou ventilação dos pacientes portadores de Objetivos Fisiológicos Insuficiência Respiratória Aguda de maneira 1. Manter ou modificar a troca gasosa artificial, que estes estejam capacitados a pulmonar (Ventilação reassumi-la. Alveolar/Oxigenação Arterial). Ex: Hipoxemia, Acidose Respiratória. "A VM é um método de suporte para 2. Aumentar volume pulmonar: Insuflação paciente durante uma enfermidade, não se pulmonar respiratória final/otimizar a constituindo em um tratamento curativo". Capacidade Residual Funcional (VRE + II Consenso Brasileiro de Ventilação VR). Ex: Atelectasia Mecânica, 2000. 3. Reduzir trabalho muscular respiratório. Objetivos Clínicos Definições Reverter hipoxemia;* Ventilação: ação pelo qual sistema Reverter a acidose respiratória aguda: respiratório renova ar alveolar, Hipoventilando (aumentar volume disponibilizando-o para a troca gasosa. pulmonar) Ventilação espontânea: quando indivíduo Reduzir 0 desconforto respiratório: realiza essa tarefa sozinho, utilizando-se de Prevenir ou reverter atelectasias: musculatura respiratória (diafragma). Reverter a fadiga dos músculos respiratórios: Ventilação mecânica: necessidade de auxílio Permitir sedação, anestesia ou uso de de um dispositivo externo para promover a bloqueadores neuromuscular: ventilação. Reduzir 0 consumo de oxigênio sistêmico Ventilador: dispositivo utilizado para e miocárdico: executar a tarefa de mover ar para os pulmões. Reduzir a pressão intracraniana: Paciente neurológico. 1. A relação entre inspiração e expiração Estabilizar a parede torácica: (I:E) no adulto é apresentada como 1:2. Em situações de VM, esta relação pode Reduzindo consumo de oxigênio e ser alterada. Por exemplo, em uma aumentando a oferta de oxigênio. relação 1:1, há aumento do tempo inspiratório, favorecendo a Tabela 12.2 Auxiliares para Indicação de Ventilação Mecânica Oxigenação. Normal Indicação de VM CLINICOS 2. A concentração ou fração de oxigênio 12-20 >35 CAPACIDADE (FiO2) utilizada durante a VM deve ser Volume corrente (mL/kg) 5-8 Capacidade vital (mL/kg) 65-75 aquela suficiente para manter a Vol. exp. forçado no (mL/kg) 50-60 saturação acima de bem como os Volume-minuto (L/min) 5-6 10 Ventilação máxima (L/min) 120-180 parâmetros gasométricos adequados. Pressão inspiratoria (80-120) Espaço morto (%) 25-40 >60 3. Pacientes com pulmões saudáveis GASOMETRIA ARTERIAL (mm Hg) 50-55 comumente ficam bem com uma FiO2 (mmHg) >75