Mapa Mental - Ventilação Mecânica

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Distúrbios Ácido-Base PEEP e seus Efeitos Acidose respiratória ocorre com PEEP melhora a oxigenação ao aumento de PaCO2 e queda do pH aumentar a pressão positiva no final da expiração Acidose metabólica apresenta redução de HCO3 e pH baixo Aumenta a capacidade residual funcional (CRF) e melhora a Compensações podem ser parciais relação ventilação/perfusão ou completas entre sistemas Pode causar aumento do shunt respiratório e metabólico intrapulmonar se usado em Hipoxemia é caracterizada por excesso PaO2 abaixo dos valores normais Eleva a pós-carga do ventrículo direito, podendo comprometer a hemodinâmica Ventilação Avaliação Gasométrica Fases do Ciclo Ventilatório Gasometria arterial é essencial para avaliação do paciente Mecânica Disparo é O início da inspiração acionado pelo paciente ou ventilador crítico Sensibilidade determina esforço PaO2/FiO2 indica gravidade da necessário para iniciar ciclo hipoxemia e função pulmonar inspiratório Interpretação envolve pH, Ciclagem é a transição da fase PaCO2, HCO3 e BE para inspiratória para expiratória diagnóstico Transição do ventilador refere-se à Níveis fisiológicos: PaO2 acima mudança entre fases do ciclo de 60 mmHg e PaCO2 abaixo de 45 ventilatório mmHg Monitorização e Cuidados Clínicos Oximetria mede saturação de oxigênio e frequência cardíaca em tempo real Ventilação em posição prona melhora a Parâmetros da Ventilação Mecânica relação ventilação/perfusão em SDRA Músculos Respiratórios Volume corrente, frequência respiratória e Gasometria arterial orienta ajustes na FiO2 são ajustados conforme necessidade ventilação mecânica para correção de São músculos esqueléticos com distúrbios alta resistência à fadiga para Pressão de platô indica pressão alveolar Uso inadequado da PEEP pode causar ventilação contínua durante pausa inspiratória complicações como atelectasias e acidose Apresentam maior fluxo Pressão de pico reflete resistência das mista sanguíneo e densidade capilar vias aéreas e fluxo inspiratório que músculos periféricos Driving Pressure representa pressão de Posição de repouso depende do distensão alveolar importante para equilíbrio entre forças proteção pulmonar elásticas pulmonares e torácicas Controle da função respiratória é voluntário e automático, regulando a ventilação