AULA COLETA SANGUINEA

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19/08/2025
COLETA SANGUÍNEA
Hematologia Básica – 4° Biomedicina – Prof° Me. Lucas Mantovanelli
 Higienizar as mãos
 Calçar as luvas
 Garrotear o braço do paciente e localizar a veia
Tempo de garroteamento: 1 minuto
Hematologia Básica – 4° Biomedicina – Prof° Me. Lucas Mantovanelli
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O local de preferência para as venopunções é a fossa antecubital,
onde está localizado um grande número de veias, relativamente
próximas à superfície da pele.
As veias cubital mediana e cefálica são as mais frequentemente
utilizadas.
Dentre elas, a veia cefálica é a mais propensa à formação de
hematomas.
Quando as veias desta região são inacessíveis, a veias do dorso da mão
também podem ser utilizadas para a venopunção. Veias na parte
inferior do punho não devem ser utilizadas porque, assim como elas,
os nervos e tendões estão próximos à superfície da pele nessa área.
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Punção venosa
 Utilizando seringa
 Seringa de 03 mL, 05 mL , 10 mL, 20 mL
 Agulhas de diferentes calibres 30x8, 30X7, 25X8, 25x7.
 Escalpe ou Butterfly para coleta 21G, 23G, 25G, 27G.
 Tubos com e/ou sem anticoagulante para coleta com seringa
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 Utilizando sistema para coleta a vácuo
 Canhão/Adaptador
 agulhas
 tubos à vácuo com e/ou sem anticoagulante
Punção venosa
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 Chumaços de algodão
 Papel toalha
 Álcool 70%
 Gaze seca
 Galerias para tubos de ensaio
 Garrotes de borracha (50cm)
 Pinça metálica ou descartador de agulhas
 Caixa de descarte para material perfuro-cortante
Materiais Gerais para a coleta
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 Chamar o paciente pelo nome completo caso esteja lúcido ou então confirmar no
prontuário,
 Colocar o paciente confortável;
 Informar o procedimento ao paciente
 Mostrar o material devidamente identificado ao paciente.
Preparo do Paciente
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Técnicas para evidenciação da veia
• Movimentação: pedir para o paciente abaixar o braço e fazer
movimentos de abrir e fechar a mão
• Palpação: realizada com o dedo indicador, não utilizar o dedo
polegar devido à baixa sensibilidade da percepção da pulsação.
Esse procedimento auxilia na distinção entre veias e artérias pela
presença de pulsação, devido à maior elasticidade e à maior
espessura das paredes dos vasos arteriais.
• Fixação das veias com os dedos, nos casos de flacidez.
• Transiluminação – Luz infravermelha
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 Fazer a antissepsia de baixo para cima;
 Realizar a punção e inserir o primeiro tubo;
 Soltar o Garrote;
 Realizar a troca dos tubos de acordo com a sequência recomendada;
 Homogeneizar os tubos
Coleta de sangue venoso
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 Angulação da agulha
 Bisel para cima
Coleta de sangue venoso
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 Retirar a agulha
 Realizar a compressão no local da punção com gaze ou algodão seco (1 a 2 minutos)
 Não dobrar o braço
Coleta de sangue venoso
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 Descartar a agulha no local recomendado
Coleta de sangue venoso
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 Ordem dos tubos de coleta
Tubos de coleta
Anticoagulante Ativador de 
Coágulo / gel 
separador
Anticoagulante
Anticoagulante
Anticoagulante 
+ inibidor de 
glicólise
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EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético):
é o anticoagulante recomendado para 
hematologia por preservar melhor a integridade 
das células sanguíneas. Atua como agente 
quelante do cálcio, impedindo que ocorra o 
processo de coagulação
Citrato de sódio:
É o anticoagulante recomendado para testes de 
coagulação. Pouco recomendado na hematologia, pois 
causa a deformação morfológica das células sanguíneas 
e interfere com vários testes bioquímicos. Atuam 
quelando o cálcio, formando um complexo com o mesmo 
(reversivel com a add de cálcio) e impedindo o processo 
de coagulação.
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Heparina (HEP)
É um anticoagulante natural, sendo o mais 
recomendado para análises bioquímicas, pois não 
interfere com os reagentes usados na maioria dos
testes. Atua interferindo na conversão de 
protrombina em trombina. Pode ser usado para 
contagem eritrocítica, mas não é recomendado 
para análises leucocitárias, pois pode causar 
agregação dos leucócitos, alterando a sua
morfologia e dificultando a contagem. Como 
desvantagem possui custo mais elevado.
Fluoreto de sódio (NaF) +EDTA:
Utilizados na dosagem de glicose, lactato e hemoglobina 
glicada no plasma. O Fluoreto de Sódio é utilizado como 
inibidor glicolítico e o EDTA como anticoagulante,
preservando a morfologia celular. Sendo recomendado 
especificamente para a dosagem de glicose, pois inibe o 
processo de glicólise que ocorre nas hemácias, mantendo 
os níveis in vitro deste metabólito por mais tempo.
Hematologia Básica – 4° Biomedicina – Prof° Me. Lucas Mantovanelli
Tubo com Ativador de Coágulo - Possui ativador de 
coágulo (sílica) jateado na parede do tubo, fazendo com 
que o processo de coagulação da amostra seja 
acelerado. Utilizados para determinação em soro nas 
áreas de Bioquímica e Sorologia. Podem ser utilizados 
para tipagemABO, RH, pesquisa de anticorpos, 
fenotipagem eritrocitária e teste de antiglobulina direta.
Ativador de Coágulo + Gel - Contém ativador de coágulo jateado 
na parede do tubo que faz com que o processo de coagulação 
seja acelerado e gel separador, para obtenção de um soro com 
melhor qualidade. Utilizados em rotinas de bioquímica, sorologia, 
imunologia, marcadores cardíacos e tumorais.
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