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Simulado Fisioterapia na Saúde da Criança

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A asma é uma doença respiratória que atinge crianças e adultos. Sua incidência é bastante alta e estima-se que pelo menos 20 milhões de brasileiros são acometidos por essa patologia. A asma também é uma causa importante de internações no Sistema Único de Saúde (SUS). Dados do Ministério da Saúde revelam cerca de 350 mil internações hospitalares por ano, via SUS, por conta de complicações relacionadas à doença.
A respeito da asma na população pediátrica, é INCORRETO afirmar:
A O tratamento da asma visa alcançar o controle da doença, reduzir o número de exacerbações, a limitação ao fluxo aéreo e os sintomas. Para alcançar esses objetivos recomenda-se o tratamento farmacológico e o não farmacológico, sendo que ambos devem ser continuamente revistos e ajustados para alcance e manutenção do controle da doença.
B É caracterizada por obstrução do fluxo aéreo total ou parcialmente reversível, inflamação, hiper-reatividade brônquica, além de episódios de sibilância, dispneia e tosse.
C C, Alternativa correta Os pacientes com asma apresentam episódios de redução da frequência respiratória, principalmente em momentos de piora da obstrução brônquica.
D Os principais objetivos da fisioterapia aplicada aos pacientes com asma são: reduzir o desconforto respiratório e a dispneia, melhorar a mecânica respiratória, melhorar a força muscular respiratória nos casos de fraqueza desta musculatura, melhorar o condicionamento cardiorrespiratório, promover a higiene brônquica, quando necessária, e melhorar a qualidade de vida.

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Questões resolvidas

A asma é uma doença respiratória que atinge crianças e adultos. Sua incidência é bastante alta e estima-se que pelo menos 20 milhões de brasileiros são acometidos por essa patologia. A asma também é uma causa importante de internações no Sistema Único de Saúde (SUS). Dados do Ministério da Saúde revelam cerca de 350 mil internações hospitalares por ano, via SUS, por conta de complicações relacionadas à doença.
A respeito da asma na população pediátrica, é INCORRETO afirmar:
A O tratamento da asma visa alcançar o controle da doença, reduzir o número de exacerbações, a limitação ao fluxo aéreo e os sintomas. Para alcançar esses objetivos recomenda-se o tratamento farmacológico e o não farmacológico, sendo que ambos devem ser continuamente revistos e ajustados para alcance e manutenção do controle da doença.
B É caracterizada por obstrução do fluxo aéreo total ou parcialmente reversível, inflamação, hiper-reatividade brônquica, além de episódios de sibilância, dispneia e tosse.
C C, Alternativa correta Os pacientes com asma apresentam episódios de redução da frequência respiratória, principalmente em momentos de piora da obstrução brônquica.
D Os principais objetivos da fisioterapia aplicada aos pacientes com asma são: reduzir o desconforto respiratório e a dispneia, melhorar a mecânica respiratória, melhorar a força muscular respiratória nos casos de fraqueza desta musculatura, melhorar o condicionamento cardiorrespiratório, promover a higiene brônquica, quando necessária, e melhorar a qualidade de vida.

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Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Teoria dos Sistemas e Reflexa
B
Teoria Ecológica e Hierárquica
C
Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
 
D
D, Alternativa correta
Teoria Hierárquica e Reflexa
................................................... (aproximadamente dos 11 aos 13 anos), as crianças começam a buscar a participação em atividades em que vão obter sucesso, fundamentadas em suas condições, as tarefas e aos ambientes. São enfatizados forma, habilidade, precisão e aspectos quantitativos do desenvolvimento motor. “Esta é a épocapara refinar eusarhabilidadesmais complexas emjogos avançados, atividades de liderança e em esportes escolhidos”.
Analise as alternativas abaixo e responda corretamente!
A
Estágio de utilização.
B
B, Alternativa correta
Estágio de aplicação.
C
Estágio transitório.
D
Estágio de transdução.
..................................................... da fase especializada do desenvolvimento motor começa em torno dos 14 anos e continua por toda a vida adulta. Esse estágio representa o ápice do processo do desenvolvimento motor e e´ caracterizado pelo uso do repertório de movimento adquirido pelo indivíduo ao longo da vida. Esse estágio é marcado pelas oportunidades, pela motivação e melhora das capacidades físicas do indivíduo. As relações entre crescimento, maturação e desenvolvimento se intensificam.
Analise as alternativas abaixo e responda corretamente!
A
A, Alternativa correta
Estágio de utilização.
B
Estágio de transcrição. 
C
Estágio de aplicação.
D
Estágio de percepção.
Considerando as características clínicas presentes nas crianças com paralisia cerebral do tipo tetraparesia espástica e as possibilidades de intervenção fisioterapêutica. 
 
 
 
 
Assinale a alternativa INCORRETA:
A
A adução de ombro, a flexão de cotovelo e a flexão de punho e dedos, devido à hipertonia e ao encurtamento da cadeia flexo-pronadora, devem ser atenuadas com alongamentos dos músculos peitoral maior, subescapular, bíceps braquial e flexores de punho e dedos e movimentos funcionais na diagonal.
B
A hipertonia é um fator limitante para a execução de movimentos voluntários e para a execução de algumas condutas fisioterapêuticas, podendo ser atenuada com técnicas manuais, dissociação de cinturas, alongamentos e mobilizações.
C
A postura em rotação interna do quadril pode ser causada por hipertonia de rotadores internos de quadril, isquiotibiais mediais e da porção anterior dos adutores de quadril, sendo atenuada com a execução de mobilização de quadril, alonga- mento de iliopsoas, adutores e rotadores internos de quadril.
D
D, Alternativa correta
A postura em hiperextensão de joelho é decorrente dos pés equinos, da flexão de quadril e ou hipertonia de flexores de joelho, podendo ser minimizada pelo alongamento de isquiotibiais.
A Displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) ocorre quando o quadril do recém-nascido se encontra instável, em decorrência da associação de displasia acetabular e frouxidão capsular. 
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
 
I - O teste de Ortolani geralmente é utilizado para confirmar o diagnóstico de DDQ.
 
II - A assimetria de pregas glúteas, denominada sinal de Peter Bade, pode ser um sinal indireto de DDQ.
 
III - O dispositivo mais comumente utilizado no tratamento da displasia evolutiva do quadril no neonato é o suspensório de Pavlik.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas II e III estão corretas.
B
B, Alternativa correta
As afirmativas I, II e III estão corretas.
C
As afirmativas I e II estão corretas.
D
As afirmativas I e III estão corretas.
A asma é uma doença respiratória que atinge crianças e adultos. Sua incidência é bastante alta e estima-se que pelo menos 20 milhões de brasileiros são acometidos por essa patologia. A asma também é uma causa importante de internações no Sistema Único de Saúde (SUS). Dados do Ministério da Saúde revelam cerca de 350 mil internações hospitalares por ano, via SUS, por conta de complicações relacionadas à doença. 
A respeito da asma na população pediátrica, é INCORRETO afirmar:
A
O tratamento da asma visa alcançar o controle da doença, reduzir o número de exacerbações, a limitação ao fluxo aéreo e os sintomas. Para alcançar esses objetivos recomenda-se o tratamento farmacológico e o não farmacológico, sendo que ambos devem ser continuamente revistos e ajustados para alcance e manutenção do controle da doença.
B
É caracterizada por obstrução do fluxo aéreo total ou parcialmente reversível, inflamação, hiper-reatividade brônquica, além de episódios de sibilância, dispneia e tosse.
C
C, Alternativa correta
Os pacientes com asma apresentam episódios de redução da frequência respiratória, principalmente em momentos de piora da obstrução brônquica.
D
Os principais objetivos da fisioterapia aplicada aos pacientes com asma são: reduzir o desconforto respiratório e a dispneia, melhorar a mecânica respiratória, melhorar a força muscular respiratória nos casos de fraqueza desta musculatura, melhorar o condicionamento cardiorrespiratório, promover a higiene brônquica, quando necessária, e melhorar a qualidade de vida.
O Método Mãe-canguru trata de um modelo de atenção perinatal voltado para a atenção qualificada e humanizada que reúne estratégias de intervenção biopsicossocial, com uma ambiência que favoreça o cuidado ao recém-nascido e a sua família. 
 
 
 
 
A respeito disso, analise as afirmativas a seguir:
 
I -  A primeira etapa é focada na internação do recém-nascido na UTI neonatal e/ou na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Convencional (UCINCo).
 
II -  A segunda etapa é realizada na Unidade de Cuidados Intermediários Canguru (UCINCa), garantindo todos os processos de cuidado já iniciados na primeira etapa, com especial atenção ao aleitamento materno. O recém-nascido permanece de maneira contínua com sua mãe e a posição canguru será realizada pelo maior tempo possível.
 
III -  Os RNs pré-termo e/ou de baixo peso (RNBP) na terceira etapa receberão alta hospitalar e serão acompanhados de forma compartilhada pela equipe do hospital e da atenção básica do método canguru.
 
 
 
A
As afirmativasII e III estão corretas.
B
B, Alternativa correta
As afirmativas I, II e III estão corretas.
C
As afirmativasI e III estão corretas.
D
As afirmativas I e II estão corretas.
O Atendimento Domiciliar visa melhorar a qualidade de vida através dos benefícios proporcionados ao paciente. Percebe- se maior comodidade, melhor afinidade e contato com o fisioterapeuta. 
 
 
 
A respeito da fisioterapia domiciliar pediátrica, assinale a alternativa CORRETA:
A
Nesse ambiente, o fisioterapeuta apenas fiscaliza o ambiente onde o paciente reside, mas o tratamento apenas deve ser realizado em um ambiente hospitalar ou ambulatorial.
B
Tendo em vista a não existência de equipamentos no domicílio do paciente o atendimento deve seguir com uma rotina sem variação dos exercícios terapêuticos.
C
Durante a primeira visita ao domicílio, o fisioterapeuta deve avaliar apenas o paciente sem considerar a reação da família, condições sociais e econômicas, pois estas não influenciarão no tratamento.
D
D, Alternativa correta
A proximidade do profissional ao ambiente familiar- domiciliar proporciona, além dos cuidados diretos no tratamento da doença, uma visão do contexto familiar, especificamente às barreiras ambientais e relacionais na prevenção de agravos à saúde do paciente e da família.
O Conceito Neuroevolutivo − método Bobath − aplicado ao tratamento da encefalopatia crônica na~o progressiva da infância – inclui basicamente a inibição dos padrões posturais da atividade reflexa anormal e facilitação dos padrões posturais de movimento. 
 
 
 
Sobre essetema, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(   ) Um dos objetivos do método Bobath e´ a redução da espasticidade.
 
(   ) Consiste em uma técnica que utiliza estímulos sensitivos e reflexos para inibir ou provocar uma resposta motora.
 
(   ) E´ um tipo especializado de Fisioterapia que vem sendo aplicado no tratamento de crianças que sofrem de alterações neurológicas, o que causa anomalias posturais e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.
 
(   ) Os pontos-chave de controle, que são utilizados no método, correspondem às partes do corpo, normalmente as articulações.
 
 
 
A
V - V - F - F
B
F - V - F - V
C
C, Alternativa correta
V - V - F - V
D
F - F - V - V
A amamentação é um dos momentos mais importantes para aumentar o laço afetivo entre mãe e filho, com grandes vantagens para ambos. A amamentação exclusiva é o método preferencial para a alimentação de bebês nos primeiros quatro a seis meses de vida e a produção de leite materno depende de níveis hormonais adequados. Um desses hormônios é a ocitocina. 
 
 
 
Sobre este hormônio, assinale a alternativa CORRETA:
A
A, Alternativa correta
Tem sua produção estimulada e liberada quando a mãe sente, toca ou amamenta o bebê.
B
E´ o principal hormônio envolvido na síntese do leite.
C
Tem sua produção iniciada apenas após o nascimento da criança.
D
Auxilia na supressão da ovulação.

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