Neuroanatomia e Fisiologia do Impulso Nervoso

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Neuroanatomia e fisiologia do impulso nervoso 
 
 
 
 
 
 
Interromper pavio no meio, bloqueio no meio do caminho, impede impulso. 
 
 
Como o anestésico faz isso ? 
 
- A estrutura principal do sistema nervoso central é o neurônio. O cérebro é composto 
por uma grande rede de neurônios. 
- Neurônios sensoriais (aferentes)= arrecada a informação e leva para o cérebro. 
- Neurônios motores (eferente)= envia um comando do cérebro. 
 
 
Axônio é revestido por uma camada dupla de lipídeo, o axônio é o cabo, parte maior que 
leva a informação. 
 
Parte de fora de ambos os lado é de gordura, separando o que tem dentro e fora da célula, 
concentrações diferentes. A bicamada de lipídeo é uma barreira, faz função de membrana, 
bloqueia seletivamente o que entra e sai da célula. No
 
 
Temos fibras mielinisadas e sem mielina, toda fibra tem células de schawann, essa célula 
produz, secreta mielina através do axônio, o que garante ao axônio uma velocidade maior, 
as mielinizadas são mais rápidas. 
 
- Toda fibra tem mielina, mas nas fibras mielinizadas é uma célula de S. para cada 
fibra e as não mielinizadas é uma célula para várias fibras. 
 
- Bainha de mielina é um prolongamento da célula de schawann. 
 
- Entre uma bainha e outta temos o no dull de Ranvier é uma parte que não é 
concerts por bainha de mielina 
 
 
Tabela que mostra a diferença de velocidade de condução para fibras que tem mielina e as 
que não tem 
 
Grupo A- Mielinizadas e grande diâmetro (tamanho da fibra e presença de mielina tem 
condução mais rápida)- mais resistente ao anestésico. 
 
Grupo C- não mielinizadas (dor temperatura e tato) 
 
- Quando anestesiamos, o paciente não sente dor, porque as fibras do tipo C, que tem 
uma condução mais lenta e são mais finas, então o paciente não sente dor, mas 
sente toque e pressão, visto que essa sensação são feitas através fibras do grupo A 
(alfa) que são maiores e com presença de mielina. 
 
 
 
Bainha de mielina, formada pela C.S, que faz várias voltas ao redor da fibra e produz 
mielina. No intervalo entre uma célula e outra de Schwann, temos um espaço que são os 
nodos de Ranvier, elas tem uma condução muito mais rápida, de 120 metros por segundo. 
O impulso não percorre todo o caminho do axônio, ele pula de um nodo para outro, tendo 
uma condição saltatória. Ja as fibras não mielinizadas precisam percorrer todo o caminho 
do axônio. 
- o N.R tem de 0.5 a 3 mm de tamanho 
 
 
Devido à condição saltatória é necessário bloquear de 8-10mm da fibra, pois caso contrário 
o impulso vai pular o bloqueio, e não vai ser servir. 
 
 
A membrana tem 2 caiadas de lipídios, uma no meio de fora e uma no meio de dentro, o 
potencial elétrico desse nervo em repouso é de -70 milivolts. Quando tem um estímulo e o 
nervo é excitado temos canais de sódio e vai começar a entrar NA+ no nervo. 
 
Quando o limiar de descarga é alcançado começa o potencial de ação a ser propagado 
(gatilho é alcançado, o impulso começa) 
 
Entre -70 até -60/-50 é chamado de despolarização lenta, quando o gatinho é ativado 
começa a despolitização rápida. 
 
Quando chega no -60/-50 começa a se abrir muito mais os íons sódio e eles vão entrar mais 
ainda, até que começa a entrar muitos! 
Começa a entrar tanto sódio que o interior do nervo se torna positivo, tendo uma inversão 
de polaridade desse nervo 
-70 indo para +40 até chegar no cérebro, pavio queimando, tendo troca de polaridade- isso 
vai ser interpretado pelo cérebro como uma dor- isso é chamado de despolarização rápida. 
 
 
 
 
 
Após um período, o impulso é propagado e o nervo começa a voltar para seu estado 
normal, os canais de sódio fecham, impedindo a entrada e começa a ser eliminado os íons 
de potássio K+, e aos pouquinhos a carga vai voltando ao normal até chegar de novo. 
 
 
 
 
Canal fechado, quando começa a despolarização ele abre e entra muitos íons de sódio, 
fazendo a inversão de polaridade que tava em -70 e se torna +40 e depois vai repolarizar e 
nesse período o nervo fica impossibilitado de começar um novo impulso- período refratário. 
 
 
Anestésico entra na membrana de fosfolipídeo, e de dentro para fora ele tampa o canal de 
sódio, não deixa entrar íons sódio e não inverte a polaridade, então não tem como chegar o 
impulso nervoso e o potencial segue normal, não tem troca de gradiente energético. 
 
 
- Bloqueio de condução não despolarizante= tem medicamentos que fazem bloqueio 
de ação despolarizante, o mais conhecido é o succenil colina, no meio hospitalar 
antes do paciente ser entubado é feito uma medicação para o paciente relaxar e 
essa medicação serve para isso, é um relaxante muscular e faz um bloqueio de 
ação despolarizante, paciente treme, pois está fasciculando, antes da medicação 
começar a fazer efeito ele faz a fibra funcionar. 
 
 
 
 
 
 
 
Anestésico- tipo D atua em canal de sódio e na parte de deslocamento do cálcio, uma 
combinação de atuação 
 
Anestésico tópico- tipo C