01 Diérese, Hemostasia e Síntese

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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
José Carlos Ribeiro Resende Alves
Doutor em cirurgia pela UFMG
Cirurgião plástico do Hospital Felício Rocho
Membro titular da Academia Mineira de Medicina
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
Conceitos de métodos, técnicas e táticas em cirurgia: 
Métodos: são gerais , não descrevem detalhes. Ex.: redução incruenta de fratura do rádio.
Técnicas: são descritas minuciosamente, eventualmente com epônimos. Ex.: técnica de amputação de Calandra. 
Táticas: variações da técnica conforme o andamento da operação.
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
Operações fundamentais: diérese, hemostasia e síntese
Diérese: interrupção da continuidade dos tecidos
Principais materiais e instrumentos:
 bisturi, bisturi elétrico, tesouras, serras, goivas, osteótomos, laser, instrumentos auxiliares (ex.: afastadores e pinças de dissecção) 
Classificação da diérese: 
 incisão divulsão serração
 secção dilatação
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
Diérese: princípios fundamentais
Seccionar toda a espessura do plano cirúrgico
Não afunilar a incisão
Não biselar a incisão, exceto em casos especiais
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
Hemostasia: é a prevenção ou interrupção da hemorragia.
Principais materiais e instrumentos:
dedo, mão, gaze, compressas, pinças, eletrocautério, fios para ligaduras vasculares, esclerosantes, êmbolos, torniquetes, cera para ossos.
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
Hemostasia: classificação
Adaptado de Monteiro ELC, Santana EM. Técnica Cirúrgica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006. p. 342.
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas
Síntese: reunião cirúrgica dos tecidos separados. 
Principais materiais e instrumentos:
Fitas adesivas, colas, aparelhos gessados ou metálicos, hastes, placas, parafusos, fios e agulhas.
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Técnicas Cirúrgicas e Anestésicas