Semiologia caso 2

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FACULDADE EDUFOR 
 CURSO DE ODONTOLOGIA 
 DISCIPLINA: SEMIOLOGIA APLICADA À ODONTOLOGIA CLÍNICA - 
MATUTINO 
 
 
 
Caso clínico 2 
 
Seu José, 64 anos, procurou a clínica de semiologia da Faculdade Edufor relatando como 
sua queixa principal “ tem uma carninha na minha gengiva”; “vive machucando”. Faz uso de 
prótese parcial removível (PPR) superior antiga (10+ anos) e prótese total (PT) inferior. 
Pela avaliação clínica observou-se uma massa mole, séssil, lobulada, cor semelhante à 
mucosa, 1,8 × 0,8 cm, base alargada, superfície lisa, sensível à palpação, localizada no 
sulco onde a borda da PPR faz sobre extensão. Sem linfonodos reativos. Sangramento ao 
trauma. Seu José também relata que dorme com a prótese “para não perder”. 
Na sua história médica, apresenta hipertensão e diabetes tipo 2 e faz uso das seguintes 
medicações diárias: losartana 50 mg 1x/dia, hidroclorotiazida 25 mg 1x/dia, metformina 850 
mg 2x/dia. Relata alguns hábitos: boca seca à noite, higiene irregular das próteses, usa 
adesivo (corega) com frequência. 
 
De acordo com o caso exposto, responda às seguintes questões: 
 
a) Como você classificaria a lesão fundamental de acordo com a descrição da lesão no 
caso clínico? 
b) Caso o paciente necessite operar, quais são os cuidados pré-operatórios baseado 
em suas comorbidades sistêmicas e medicações de uso diário? 
c) Em que valores de PA e glicemia você adia o procedimento eletivo? Justifique. 
d) Qual tipo de biópsia é indicada para o caso do Seu José? 
e) Que tipos de medicamentos poderão ser prescritos para controle de edema e dor no 
pós-operatório? 
f) Realize a sequência de tratamento que será proposto para Seu José? 
g) O aluno João que atendeu o Seu José na clínica relatou a sua professora que a 
hipótese diagnóstica principal é Hiperplasia fibrosa inflamatória (epúlide fissurada) 
por prótese mal adaptada. Você concorda com o aluno João ? ou você tem outra 
hipótese diagnóstica? Justifique sua resposta.