Pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e penumonia associada a assistência a saúde - Resumo

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Resumo sobre Pneumonia Adquirida na Comunidade A pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, que pode ser causada por uma variedade de agentes infecciosos, incluindo vírus, bactérias, parasitas e fungos. A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma infecção que ocorre fora do ambiente hospitalar ou que se manifesta até 48 horas após a internação. Essa condição é caracterizada por sinais e sintomas das vias respiratórias inferiores, além de alterações visíveis em exames de imagem do tórax. A PAC é classificada de acordo com o tempo de internação e a exposição prévia a serviços de saúde, sendo que pacientes que estiveram hospitalizados por mais de 48 horas são considerados como tendo Pneumonia Associada à Assistência em Saúde. Os agentes causadores mais comuns da PAC incluem o Streptococcus pneumoniae , que é responsável por uma grande parte dos casos, seguido por microrganismos atípicos como Chlamydophila pneumoniae , Legionella pneumophila e Mycoplasma pneumoniae . Outros agentes, como Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis , também são frequentes. A resistência a antibióticos, especialmente em cepas de S. pneumoniae , tem aumentado, o que torna o tratamento mais desafiador. A identificação do agente causador é crucial para o manejo adequado da pneumonia, e a resistência a antibióticos deve ser considerada, especialmente em pacientes com histórico recente de internação ou uso de antibióticos. A fisiopatologia da pneumonia geralmente envolve a disseminação broncogênica, onde microrganismos presentes nas vias aéreas superiores descem para os pulmões, causando infecção. A pneumonia pode se manifestar de forma aguda, com sintomas como febre alta, tosse produtiva e dificuldade respiratória, ou de forma mais sutil, especialmente em pacientes idosos ou imunocomprometidos. O diagnóstico é baseado em sintomas clínicos, achados físicos e exames de imagem, como radiografias de tórax, que podem mostrar consolidações ou infiltrados pulmonares. A gravidade da pneumonia é avaliada por escores clínicos e pela presença de comorbidades, sendo que a oxigenoterapia pode ser necessária em casos de hipoxemia. Destaques A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma infecção pulmonar que ocorre fora do ambiente hospitalar. Os principais agentes causadores incluem Streptococcus pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , e Legionella pneumophila . A resistência a antibióticos é um desafio crescente no tratamento da pneumonia. A pneumonia pode se manifestar de forma aguda ou sutil, especialmente em populações vulneráveis. O diagnóstico e a avaliação da gravidade são fundamentais para o manejo adequado da PAC.