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ALTERAÇÃO CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO CELULAR
PROLIFERAÇÃO CELULAR
Lábeis: Constante renovação 
Estáveis: Baixo índice mitótico, mas capaz de proliferar quando estimulada.
	Ex: Células parenquimatosas dos órgãos glandulares
Permanentes: Atingem um estágio de maturação terminal e não se dividem mais após o nascimento 
	Ex: Neurônios 
DIFERENCIAÇÃO CELULAR
· Especialização morfológica e funcional 
· Permite o desenvolvimento total e integral do organismo 
RESPOSTA CELULAR 
	NATUREZA DOS ESTÍMULOS
	RESPOSTA CELULAR
	Estímulos fisiológicos ou patológicos
	Adaptações celulares
	Aumento de demanda 
	Hiperplasia, hipertrofia 
	Redução do estímulo 
	Hipoplasia, atrofia 
	Irritação crônica 
	Metaplasia 
	HPV, tabaco, álcool, dieta...
	Displasia epitelial 
INTRODUÇÃO
TROFIAS
· Aumento ou diminuição do volume tecidual por variação no VOLUME celular 
· Alterações no tamanho celular 
ATROFIA
· Diminuição do volume celular 
· Redução de componentes e funções celulares que levam a diminuição do volume celular 
· As consequências dependem do órgão, da intensidade e do contexto
Fisiológica: Senilidade – órgãos e sistemas reduzem suas atividades
Patológica:
1) Deficiência nutricional 
2) Desuso 
3) Compressão por tumores
4) Obstrução vascular
5) Redução de hormônios 
6) Inervação 
7) Inflamação crônica
HIPERTROFIA 
· Aumento do volume celular 
· É uma adaptação para a maior exigência de trabalho
· Os estímulos causadores de hipertrofia induzem genes que codificam fatores de crescimento, receptores de fatores de crescimento e proteínas estruturais.
Ocorre fisiologicamente:
· Útero na gravidez
· Músculo esquelético no esforço físico 
Ocorre patologicamente:
· Miocárido – Sobrecarga no coração 
· Músculos lisos de órgãos ocos 
· Neurônios motores 
Necessário para haver hipertrofia:
· Aumento de 02 e nutrientes para suprir o aumento de exigência das células 
· Integridade das células 
· Estímulo nervoso 
PLASIAS
· Aumento ou diminuição do volume tecidual por variação no NÚMERO celular 
· Alteração nas taxas de divisão celular
HIPERPLASIA 
· Aumento da proliferação celular e/ou diminuição da destruição celular 
· Ocorre somente em órgão e células capazes de se multiplicar 
· Causada por agentes que estimulam as funções celulares
· Adaptação de células a sobrecarga de trabalho
· Pode desencadear hiperplasia e hipertrofia ao mesmo tempo 
· É um processo reversível 
Necessário:
1. Suprimento sanguíneo 
2. Integridade morfofuncional de células
3. Inervação 
Fisiológica:
· Proliferação controlada 
· Hiperplasia hormonal: Aumento da capacidade funcional do tecido 
· Epitélio glandular da mama na puberdade
· Útero na gravidez
· Hiperplasia compensatória: Aumento da massa do tecido após dano 
· Regeneração do fígado 
Patológica:
· Proliferação descontrolada 
· Hiperplasia prostática com o envelhecimento
HIPOPLASIA 
· Diminuição do número de células 
· Reduz peso e volume 
· Diminuição da renovação celular ou aumento da destruição celular 
Fisiológica:
· Involução do timo 
Patológica:
· Hipoplasia da medula óssea
· Hipoplasia de órgãos linfoides na AIDS
METAPLASIA 
· Substituição de um tipo de tecido por outro da mesma linhagem 
· Alteração na diferenciação celular 
· Geralmente um processo adaptativo frente a um estímulo 
· Novo tipo celular é mais resistente 
· Reversível 
· Mecanismo básico: Reprogramação celular 
· Geralmente envolve células tronco
· Em algumas vezes pode ser danosa
Principais:
1. Epitélio estratificado pavimentoso não ceratinizado em ceratinizado 
2. Epitélio pseudoestratificado ciliado em estratificados pavimentoso 
3. Epitélio mucossecretor em epitélio estratificado pavimentoso 
4. Epitélio glandular seroso em epitélio mucíparo 
5. Tecido cartilaginoso em tecido ósseo 
DISPLASIA EPITELIAL 
· Crescimento desordenado 	
· Alteração no crescimento e diferenciação das células
· Se encontram associadas a metaplasia ou se originam nela 
· Displasia de mucosas como a mais importante
· Potencialmente maligna 
· É reversível: Pode estacionar ou regredir
· Pode haver a possibilidade de evoluir para uma neoplasia 
	CARACTERÍSTICAS MICROSCÓPICAS
	ARQUITETURA EPITELIAL
	ATIPICAS CITOLÓGICAS
	· Cristas epiteliais com projeções em forma de gota 
· Hiperplasia basal 
· Perda de estratificação epitelial 
· Redução da adesão intercelular
· Perda da polaridade das células da camada basal 
	· Pleomorfismo celular 
· Aumento do tamanho celular e da relação núcleo/citoplasma 
· Núcleo pleomórfico hipercromático
· Mitoses atípicas e em número aumentado
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