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PRESUNÇÃO/POSSIBILIDADE náuseas, mastalgia, atraso menstrual rechaço 4-5 semanas -> saco gestacional 5-6 semanas -> vesícula vitelina 6 semanas -> embrião (BCF) Útero Atraso menstrual > 14d Sinal de Hegar Sinal de Piskacek Sinal de Nobile-Budin Sinal de Goodel Sinal de Hartmann Sinal de Osiander Sinal de Kluge Sinal de Jacquemier ou Chadwick Hematológicas AUMENTAM: Volume plasmático Volume eritrocítario Leucócitos Fibrinogênio Fatores VII,VIII,IX,vW DIMINUEM: Viscosidade sanguínea Hematócrito Quimiotaxia Sist. fibrinolítico AUMENTAM: Débito cardíaco FC Sopro sistólico Pressão venosa MMII DIMINUEM: PA Resistência vascular periférica Estado diabetogênico Lipólise Consumo de ác. graxos e corpos cetônicos Rede de Haller Sinal de Hunter Tubérculo de Montgomery Sinal de Halban 4° DIA - BLASTOCISTO 5° DIA - DEGENERAÇÃO ZONA PELÚCIDA Duplica a cada 48h Sub-unidade beta é mais específica Regra de Naegele Regra de Mcdonald DUM abril - dezembro Dia +7 / mês -3 / ano+1 - ex: 20/08/2020 -> 27/05/2021 NIDAÇÃO 6° DIA (MAIS COMUM SUPERIOR/POSTERIOR) PRESUNÇÃO/POSSIBILIDADE PROBABILIDADE CERTEZA Ginecologia e obstetríciaDiagnóstico de gravidez e modificaçõesDiagnóstico de gravidez e modificações do organismo maternodo organismo materno FECUNDAÇÃO AMPOLA TUBÁRIA -> ZIGOTO (OVO) CLIVAGEM OU SEGMENTAÇÃO INÍCIO 30H APÓS A FECUNDAÇÃO 3° DIA - MÓRULA BLASTULAÇÃO TROFOBLASTO -> CITOTROFOBLASTO E SINCITIOTROFOBLASTO CLÍNICO Laboratorial e USG hCG Qualitativos x quantitativos Urina x soro Diagnóstico ultrassonográfico Transvaginal x abdominal Idade gestacional: comprimento cabeça-nádega 7-12sem DUM jan/fev/mar Dia +7 / mês + 9 - ex: 10/01/2020 -> 17/10/2020 IG = AU x 8 / 7 Modificações Cardiovasculares Respiratórias AUMENTAM: Volume corrente pO2 arterial DIMINUEM: Complacência pulmonar pCO2 arterial bicarbonato sérico Metabólicas Gastrointestinais AUMENTAM: Fosfatase alcalina Pirose DIMINUEM: esvaziamento gástrico peristaltismo contração da vesícula biliarUrinárias AUMENTAM: TFG Ureter e pelve renal DIMINUEM: Ureia e creatinina Reabsorção tubular de glicose Tônus vesical Osteoarticulares Lordose lombar Dor lombar e cervical Mancha anserina CLOASMAT. DE MONTGOMERY SINAL DE PUZOS Sinal de Hegar – Sinal de Piskacek Sinal de Nobile-Budin
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