aula 9 Ancylostoma, Bunostomum, Dioctophyme spp

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FAMÍLIA ANCYLOSTOMATIDAE
Ancylos: gancho
Stoma: boca
Ciclo hepatopulmonar
Hematófago
Ancylostoma sp.
H: cão, gato e humanos
Extremidade anterior voltada ventralmente
Boca curva e com dentes
· 1 a 3 pares de dentes ventrais e 2 dorsais 
Ciclo
PPP: 2 semanas 
Verme Adulto fixados à parede do intestino delgado do hospedeiro (humano, cão ou gato).
 
Ovos (não embrionados) → eclosão e liberação da L1 (rabditóide) → L2 (rabditóide)→ L3/infectante (filarióide) no ambiente
 
penetração ativa de de L3 na pele 
· Ingestão (A. duodenale): Alternativamente, pode ser ingerida (via oral) através de água ou alimentos contaminados.
· Outras Vias (A. caninum): Também pode ocorrer por via transmamária e, em menor grau, transplacentária (principalmente em cães).
 
L3 entra na circulação sanguínea ou linfática → Coração → pulmões
 
rompe os capilares pulmonares → migra para os alvéolos → subindo pela árvore brônquica até a traqueia e a faringe.
Deglutição → intestino delgado
 
fixa à mucosa intestinal e passa por mais duas mudas → verme adulto 
· Hematofagia: O verme adulto se alimenta de sangue do hospedeiro.
· Reinício do Ciclo: Após o acasalamento, as fêmeas começam a produzir ovos, que são eliminados nas fezes, reiniciando o ciclo
⚠️ Diferença Crucial (Larva Migrans Cutânea):
Se a larva L3 for de uma espécie que parasita animais (como A. braziliense ou A. caninum), o ciclo não se completa no ser humano. A larva penetra a pele mas é impedida de migrar profundamente . Ela fica "presa" na pele, causando o bicho geográfico.
Transmissão: 
· Penetração de L3: 
· penetra na pele → corrente sanguínea ou sistema linfático → coração → pulmões → rompe capilares e migra para os alvéolos → Sobe pela traqueia → deglutição → intestino delgado → amadurece
· Ingestão de larvas infectantes (L3):
· deglutição → estômago→ intestino delgado.
· A larva não realiza a migração pulmonar. Ela se "desencista" e amadurece in situ (no local) no intestino.
· Transmissão transplacentária: 
· L3 em hipobiose nos tecidos da cadela (músculo, gordura) → reativados durante a gestação → larvas migram e conseguem atravessar a barreira placentária, alcançando a circulação e os tecidos do feto em desenvolvimento.
· Trasmissão transmária 
· larva L3 em estado hipobiótico nos tecidos da mãe → durante o final da gestação e lactação, as alterações hormonais reativam e mobilizam essas larvas → larvas migram para as glândulas mamárias e são secretadas no leite→ larvas se desenvolvem no intestino dos filhote
Espécies:
Ancylostoma braziliense:
· H: caẽs e gatos 
· Principal agente etiológico da Larva Migrans Cutânea (LMC).Suas larvas penetram a pele humana, mas não conseguem completar o ciclo migratório, ficando presas sob a epiderme e causando as lesões características.
· Machos (M): 8 a 11 mm 
· Fêmeas (F): 10 a 18 mm → sempre com extremidade afilada
· Morfologia:
· um par de dentes grandes e um par de dentes pequenos na borda ventral..
· bolsa copuladora
Ancylostoma caninum: afeta cães
· afeta cães
· zoonose: pois suas larvas podem penetrar a pele humana, causando a Larva Migrans Cutânea, popularmente conhecida como "bicho geográfico".
· pois o ser humano é o hospedeiro acidental, é impedida de migrar profundamente
· no cão faz a migração (o ciclo pelos pulmões)
· Machos (M): 11 a 13 mm
· Fêmeas (F): 10 a 18 mm
· Morfologia:
· três pares de dentes grandes e pontiagudos na margem ventral → são a exceção dos Ancylostomas por terem 3 dentes
· bolsa copuladora
· Sintomas: 
· Irritação na pele no local de entrada da larva
· Os nematoides são hematófagos → Anemia microcítica e hipocrômica
· Microcítica: As hemácias (glóbulos vermelhos) ficam pequenas.
· Hipocrômica: As hemácias ficam pálidas devido à baixa concentração de hemoglobina.
· Esta anemia é causada pela perda crônica de ferro devido ao sangramento intestinal (anemia ferropriva), sendo o sintoma mais grave da ancilostomíase.
· Pode haver pequenas lesões pulmonares – geralmente desapercebidas
· Emagrecimente ( má absorção )
· Perda de apetite
· Diarréia, enterite hemorrágica 
· Forma hiperaguda: infecção rápida, maciça e súbita de filhotes através da transmissão de larvas pela lactação → infecção fatal
· Forma Aguda: infecção maciça, mas geralmente ocorre após a exposição ambiental.
· Ingestão ou penetração maciça de L3 do ambiente por filhotes 
· Forma Crônica Compensada: Infecção mais leve ou de longa duração em cães adultos ou que sobreviveram à fase aguda.
· Geralmente é assintomática (compensam a perda de sangue)
· Forma crônica descompensada: progressão da doença em cães que não conseguem mais compensar a perda sanguínea causada pelos vermes.
· Geralmente acomete cães mais velhos: que tiveram forma Crônica Compensada (assintomática) por muito tempo, mas a descompensação ocorre quando a carga parasitária aumenta ou a saúde geral do animal piora
· Anemia profunda é o sintoma central da descompensação, pode levar a morte .
Larva migrans cutânea
· Lesões de pele
· Dermatite linear serpiginosa: rastro inflamado, vermelho e em formato de serpente ou linha 
· Larvas migram entre a epiderme e a derme
· Causam eritema e prurido
· Conhecido como "bicho geográfico"
obs: ovo é ovalado, de parede fina e lisa, e contém células em divisão.
obs: larva migrans cutânea
Ancylostoma tubaeformae
· afeta: Gatos
· Machos (M): 9,5 a $11 mm.
· Fêmeas (F): 12 a 15 mm
· Assim como o A. caninum, também pode causar a Larva Migrans Cutânea em humano, porém é menos comum 
Ancylostoma duodenale:
· É um dos dois principais agentes da Ancilostomíase Humana (Amarelão), causando doença intestinal, junto com Necator americanus.
· H: homem
· Patogenia: anemia ferropriva grave, devido ao intenso hematofagismo (consumo de sangue) do parasita.
· Machos (M): 8 a 11 mm 
· Fêmeas (F): 10 a 18 mm 
· penetração ativa da larva
Bunostomum spp..
Um dos maiores nematodos do intestino delgado de ruminantes
Hematófago
Raro em gado de corte é mais comum em bovino de leite(ambiente mais úmido)
Morfologia
· Extremidade anterior curva
· Cápsula bucal com 2 lâminas cortantes na borda e um cone dorsal localizado internamente
· Macho : bolsa copuladora e espículo avantajado
Patologia
· Causa a Bunostomose (ou Ancilostomíase dos Ruminantes)
· anemia (ferropriva) e perda de peso acentuada
· diarreia e constipação se alternam
· edema (hipoproteinemia) → edema submandibular
· mucosa intestinal edemaciada e congesta com numerosos pontos hemorrágicos
Ciclo: igual ao anterior
Necator
Afeta apenas humanos
Agente etiológico mais comum da Ancilostomíase (Amarelão)
Espécie de relevância: Necator americanus
Hábito alimentar: hematofagia e histofagia (consumo de tecido intestinal)
Morfologia
· Necator americanus apresenta lâminas na cápsula bucal
Transmissão: penetração ativa da larva L3 (filarioide) através da pele ou mucosa (boc)
· ciclo cardiopulmonar igual ancylostoma
 Local de preferência é no final do duodeno, mas ocasionalmente pode atingir íleo ou ceco em infecções maciças → onde tornam-se adultos
Patogenia
· Causa Ancilostomíase (Amarelão) em humanos.
· Dermatite pela penetração da larva
· anemia
· Prevenção: uso de calçados , hábitos de higiene, fervura da água e lavagem de alimentos 
DIOCTOPHYME RENALE 
Parasitam rim (geralmente direito) de canídeos e ocasionalmente humano
HD: mamíferos (principalmente canídeos)
HI: anelídeos oligoquetas Lumbriculus variegatus (minhocas)
HP: rã e peixes 
Muito comum em lobo guará
Morfologia
· esôfago longo e levemente dilatado na porção posterior
· boca hexagonal circundada por um anel cuticular
· cutícula estriada transversalmente
· vulva situada na porção posterior do corpo
· ovos com casca espessa e depressões (com granulacões)
· podem chegar a 1m de comp.
Ciclo
Verme Adulto no rim do HD
 
ovos não embrionados eliminados na urina 
 
ovos com L1 ingeridos pelo HI (minhocas)
 
HI ingerido pelo HD HI ingerido pelo HPHD ingere HP
 
lavas para o fígado do HD → rim
 
larvas podem ir para músculos,diafragma cavidades,etc (ciclo errático)
· Anelídeo(HI): A larva L1 é ingerida pelo anélido e se desenvolve, tornando-se a larva L3 (infectante) no interior deste hospedeiro.
· HP: transportam a larva L3 sem que ela se desenvolva.
 Patogenia
· larva L3 se desenvolve em verme adulto dentro da pelve renal (geralmente no rim direito) 
· O verme adulto causa a destruição total do parênquima renal (o tecido funcional do rim), deixando apenas a cápsula renal fibrosada.
· Rim esquerdo hipertrofiada por insuficiência renal do direito ( compensação)
· Sintomatologia de um renal crônico
· tristeza, desidratação
· retardo na coagulação sanguínea: acúmulo de toxinas no sangue → interfere nas plaquetas 
· Sensibilidade ao toque na região lombar, em alguns casos 
· Maioria dos casos é assintomática, mesmo que um dos rins esteja completamente destruido 
· Zoonose: A infecção humana é rara, mas ocorre pela ingestão de peixes crus. Quando infectado, o ser humano também desenvolve a patologia renal grave.
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