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UNESC – Centro Universitário do Espírito Santo Prof. Dr. Rafael Mazioli Barcelos PATOLOGIA GERAL: INTRODUÇÃO À PATOLOGIA Introdução à Patologia Introdução à Patologia Estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as características macro e microscópicas e as consequências destas sobre o organismo. Patologia Geral: Introdução à Patologia • SAÚDE: Estado de perfeita adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social. • O QUE É DOENÇA ? Estado de falta de adaptação. É uma alteração orgânica geralmente constatada a partir de alterações na função (sintomas) de um órgão ou tecido, decorrentes de alterações bioquímicas e morfológicas causadas por alguma agressão. Introdução à Patologia Causa Mecanismo de ação Produzem alterações morfológica/moleculares nos tecidos Resultam em alterações funcionais Produzindo sintomas Introdução à Patologia A patologia pode ser subclassificada em: 1. Etiologia - Parte da patologia que estuda as causas das lesões; 2. Patogenia - Parte da patologia estuda o mecanismo de formação das lesões; 3. Morfopatologia - que se subdivide em : Anatomia Patológica - Parte da patologia que estuda as características macroscópicas das lesões;· Histopatologia - Parte da patologia que estuda as características microscópicas das lesões. 4. Fisiopatologia - Parte da patologia que se dedica ao estudo das alterações da função de órgãos lesados. Introdução à Patologia AGRESSÃO DEFESA ADAPTAÇÃO LESÃO Lesão: conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após as agressões. Introdução à Patologia Causas das lesões celulares • Ausência de oxigênio: • Agentes físicos: • Agentes químicos e drogas: • Agentes infecciosos: • Reações Imunológicas: • Distúrbios genéticos: • Desequilíbrios nutricionais: Isquemia #Hipóxia Trauma mecânico, Temperaturas P.A., radiação, choque Glicose/sal , venenos, CO, alcool, narcóticos Vírus, bactérias, protozoários, fungos, etc. Auto-imune Anormalidades cromossomicas, falta de enzimas, etc. Deficiências protéico-calóricas, de vitaminas ou excessos INFLAMAÇÃO Por que inflamar? • Livrar o organismo do agente agressor e de suas consequências. • Inflamação ou flogose (da latim inflamare e do grego phagos, que significam pegar fogo); • É uma reação dos tecidos vascularizados a um agente agressor caracterizada pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício.” • Causas: • Infecção • Trauma • Injúria física (extremos de temperatura ou radiação ionizante) • Injúria química • Injúria imunológica • Tecido morto (alterações infamatórias ocorrem no tecido viável adjacente a áreas necróticas) • Principais efeitos: • vasodilatação • aumento na permeabilidade vascular • acúmulo de plasma no tecido • aumento no fluxo sanguíneo • emigração de leucócitos Inflamação SINAIS CARDINAIS • RUBOR (vermelho devido a dilatação dos vasos) • DOR (devido ao aumento da pressão exercido pelo acúmulo de fluído intersticial e devido mediadores químicos como a bradicinina) • CALOR (devido ao aumento do fluxo sangüíneo) • TUMOR (devido ao acúmulo extravascular de fluído) • PERDA DA FUNÇÃO Características Gerais da Inflamação • Resposta protetora do hospedeiro – Ela mesma pode causar lesão tecidual. • Principais componentes da inflamação: – Reação vascular e a resposta celular; Características Gerais da Inflamação • As etapas da resposta inflamatória podem ser lembradas como os cinco “Rs”: (1) reconhecimento do agente lesivo; (2) recrutamento dos leucócitos; (3) remoção do agente; (4) regulação (controle) da resposta; (5) resolução (reparo); INFLAMAÇÃO AGUDA 1) Alterações no calibre vascular: 2) Aumento da permeabilidade vascular: • Lacunas endoteliais; • Retração juncional; • Agressão endotelial direta (com necrose e descolamento endoteliais); • Agressão endotelial mediada por leucócitos ; • Extravasamento a partir de capilares em regeneração; INFLAMAÇÃO AGUDA Eventos celulares: • Marginação leucocitária • Rolagem • Adesão • Diapedese leucocitária • Quimiotaxia • Ativação leucocitária Eventos Celulares: Recrutamento e Ativação dos Leucócitos Eventos Celulares: Recrutamento e Ativação dos Leucócitos Inflamação: Eventos celulares Alterações Vasculares Ação dos Leucócitos: • Fagocitose de partículas. • Destruição intracelular de micróbios e células mortas fagocitados: por substâncias produzidas nos fagossomos, incluindo espécies reativas do oxigênio e do nitrogênio e enzimas lisossômicas. • Liberação de substâncias que destroem micróbios extracelulares e células mortas: pelas vesículas fagocíticas e por “armadilhas” extracelulares de neutrófilos. •, Produção de mediadores: citocinas e os metabólitos do ácido araquidônico, que amplificam a reação inflamatória, por recrutamento e ativação de mais leucócitos. Espécies Reativas de oxigênio Características da Inflamação Aguda e Crônica • Substâncias endógenas ou exógenas que são libertadas durante a inflamação. • Uma vez ativadas desencadeiam, mantêm e ampliam diversos processos envolvidos na resposta inflamatória. Mediadores Químicos da Inflamação Resolução da inflamação BIBLIOGRAFIA: • GERALDO, B.F. Bogliolo Patologia. 10. ed. 2021 • GERALDO, B.F. Bogliolo Patologia Geral. 6. ed. 2019 • FELIN, I.P.D.; FELIN, C.R. patologia geral em mapas conceituais. 1. ed. 2016 BIBLIOGRAFIA: • KUMAR, V., et al. Robbins & Cotran, patologia: bases patológicas das doenças. 9. ed. 2021 • KUMAR, V., et al. Robbins patologia básica. 10. ed. 2021 Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9: INFLAMAÇÃO Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14: SINAIS CARDINAIS Slide 15: Características Gerais da Inflamação Slide 16: Características Gerais da Inflamação Slide 17: INFLAMAÇÃO AGUDA Slide 18: INFLAMAÇÃO AGUDA Slide 19: Eventos Celulares: Recrutamento e Ativação dos Leucócitos Slide 20: Eventos Celulares: Recrutamento e Ativação dos Leucócitos Slide 21: Inflamação: Eventos celulares Slide 22: Alterações Vasculares Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26: Características da Inflamação Aguda e Crônica Slide 27 Slide 28 Slide 29 Slide 30 Slide 31