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SUPRARRENAL 
FELIP E R IBE IRO – MEDIC INA 
 
 
ANATOMIA 
 
 
As duas glândulas suprarrenais se 
localizam em cima de cada rim (em 
azul na imagem acima). 
Durante seu desenvolvimento as 
glândulas se diferem em duas partes 
principais : 
 
1. Córtex da glândula suprarrenal 
2. Medula da glândula suprarrenal 
 
Vale salientar que os hormônios 
adrenais são esteroides derivados do 
colesterol, ou seja, é necessário ter 
LDL no plasma circulante 
 
Praticamente todos os hormônios 
citados aldosterona, cortisol e os 
androgênios são formados na 
mitocôndria e no reticulo 
endoplasmático 
 
1 CÓRTEX 
Secretam cort icosteroides e 
androgênios que são capazes de 
causar retenção renal de sódio e 
água em resposta ao estresse. 
 
Compreende a perifer ia da glândula 
e possui a maior parte se 
subdividindo em três zonas: 
 
1. Zona glomerulosa: 
2. Zona fasciculada 
3. Zona reticular 
 
 
 
1 Zona glomerulosa: Secretam 
hormônios do tipo mineralocorticoides 
sendo esses responsáveis pela 
homeostasia mineral (Representa a 
primeira zona em uma visão de cima 
para baixo). 
Localiza imediatamente abaixo da 
capsula e são as únicas capazes de 
secretar de forma signif icativa a 
aldosterona (pois contem a enzima 
aldosterona sintase) 
 
2 Zona fasciculada: Secretam 
hormônios do tipo glicocorticoides , 
como por exemplo, o cort isol sendo 
esses responsáveis pela homeostasia 
da gl icose (Representa a zona do 
meio). 
Localizada no meio do córtex, 
constitui cerca de 75% do córtex e 
controla sua secreção devido ao eixo 
hipotálamo-hipofise por meio do 
hormônio adrenocort icotrófico (ACTH) 
3 Zona reticular: Secretam hormônios 
do tipo androgênios como por 
exemplo, os esteroides sendo esses 
responsáveis pela masculinização. 
(Representa a zona mais interna do 
córtex, antecedendo a medula.) . 
 
 
MINERALOCORTICOIDES 
Recebem esse nome por afetar 
especif icamente os eletról itos 
sobretudo sódio e potássio 
O principal mineralocorticoide é a 
aldosterona que trabalha na 
regulação de íons sódio e potássio. 
Reabsorvendo sódio e, 
simultaneamente, excretando potássio 
além disso, vale salientar que ela 
ajuda no controle da pressão arterial , 
no volume sanguíneo e na excreção 
de ácidos pela urina. Logo, sem a 
ação da aldosterona pode haver um 
estado de choque, seguido de morte, 
devido aos volumes totais do liquido 
extracelular e do sangue sofrer 
reduções bruscas. 
Portanto, o efeito f inal do excesso de 
aldosterona no plasma é o aumento 
da quantidade de sódio e a redução 
da quantidade de potássio. 
Além disso, o excesso de aldosterona 
e consequentemente a falta de 
potássio pode gerar uma 
hipocalcemia gerando uma fraqueza 
muscular 
 
Controle da secreção de aldosterona 
De inicio vale salientar que a 
secreção da aldosterona é 
controlada, principalmente, pelas 
concentrações de angiotensina II e 
de potássio. 
A via que controla a secreção de 
aldosterona se chama renina-
angiotensina-aldosterona (RAA) 
 
1 Inicialmente vamos ter uma 
deficiência de Na+ (suor por exemplo) 
ou hemorragia são estímulos que irão 
iniciar a l iberação de aldosterona 
pela via angiotensina-aldosterona 
 
2 Em um caso de hemorragia por 
exemplo irá ocorrer a diminuição do 
volume sanguíneo 
 
3 A diminuição do volume sanguíneo 
irá acarretar em uma queda da 
pressão arterial 
 
 
4 A pressão arterial baixa irá 
promover um quadro de estimulação 
das células renais chamadas de 
células justaglomerulares que irão 
secretar a renina. 
 
5 A renina irá promover um aumento 
do nível sanguíneo 
 
6 Com o passar do tempo a renina irá 
converter a angiotensina (produzida 
no fígado) em angiotensina I 
 
7 Níveis elevados de angiotensina I 
irão percorrer pela corrente 
sanguínea onde no a enzima 
conversora de angiotensina (ECA) irá 
converter angiotensina I em 
angiotensina I I 
 
8 O nível sanguíneo composto por 
angiotensina II i rá subir onde irá 
estimular a glândula suprarrenal a 
secretar aldosterona. 
 
9 O nível sanguíneo contendo 
elevadas concentrações de 
angiotensina I I sobe e chega até o 
rim, onde irá aumentar a absorção de 
sódio onde irá promover a absorção 
de água por osmose, diminuindo a 
perda de água pela urina e 
aumentando o nível sanguíneo. 
 
10 Além disso a angiotensina II ajuda 
a contrair a musculatura das 
arteríolas resultando em um aumento 
de pressão sanguíneo (que antes 
estava baixo) 
 
GLICOCORTICOIDES 
Os principais são: 
1. Cortisol 
2. Corticosterona 
3. Cortisona 
Sendo o cortisol o mais secretado 
pela zona fasciculada. 
 
Efeitos dos glicocorticoides 
1 Degradação de proteína: Logo 
libera aminoácidos na corrente 
sanguínea onde são reciclados para 
a produção de novas proteínas e ATP 
 
2 Formação de glicose: Os 
hepatócitos uti l izam dos aminoácidos 
na corrente sanguínea para se 
transformar em glicose, sendo usado 
pelos neurônios ou outras células. 
Além disso, vale salientar que toda 
substancia que não seja o glicogênio 
ou outro monossacarídeo 
transformado em glicose, se chamara 
gliconeogênese. 
 
3 Lipól ise: Est imulam a lipólise, ou 
seja, degradação de triglicerídeos e 
l iberação de ácidos graxos no 
sangue. 
 
4 Resistencia ao estresse: A glicose 
extra fornecida pelos hepatócitos é 
ofertada com fonte de ATP. 
 
5 Anti- inf lamatório: Inibem os 
leucócitos e também inibem o reparo 
tecidual retardando a cicatrização 
de feridas 
 
6 Depressão das respostas imunes : 
Doses elevadas de glicocorticoides 
deprimem a resposta imune sendo 
assim são prescritos em pacientes com 
órgãos transplantados. 
 
Controle da secreção de 
gl icocorticoides. 
A secreção de glicocorticoides 
ocorre por um feedback negativo 
onde ocorre: 
 
1 Níveis baixos de cortisol irão 
estimular as células neurosecretoras 
no hipotálamo a secretar o hormônio 
l iberador da corticotrofina 
 
2 Baixos níveis de cort isol juntamente 
com o hormônio l iberador de 
cort icotrof ina CRH irão l iberar ACTH 
pela adeno-hipofise. 
 
3 O ACTH irá entrar na corrente 
sanguínea e irá penetrar o córtex da 
glândula onde irá estimular a 
secreção de glicocort icoides 
(cortisol) 
 
ANDROGÊNIOS 
Secretados pela zona reticular sendo 
o principal o desidropiandrosterona 
(DHEA). 
Em homens a atuação de androgênios 
se torna insignif icante. 
Já em mulheres determina funções 
importantes, como por exemplo: 
1. Promoção da libido que são 
convertidos em esteroides 
sexuais femininos 
2. Crescimento de pelos axilares e 
púbicos 
 
 
2 MEDULA 
Compreende a região interna da 
glândula suprarrenal 
As células da medula l iberam células 
produtoras de hormônios com o nome 
de células cromafins (relacionadas 
com os neurônios dos gânglios 
simpáticos) 
Os dois principais hormônios 
l iberados pela medula são: 
1. Epinefrina (adrenalina) 80% 
2. Norepinefr ina (noradrenalina) 
20% 
 
Esses hormônios serão responsáveis 
por intensif icar respostas simpáticas 
de diversas regiões do corpo 
 
 
Controle da secreção de epinefr ina e 
norepinefrina 
1 Ocorre uma situação de estresse 
 
2 O hipotálamo aciona os neurônios 
pré- ganglionares 
 
3 A uma estimulação das células 
cromafins a secretar epinefrina e 
norepinefr ina 
 
4 Esses hormônios irão agir como 
precursores para uma resposta 
rápida de luta ou fuga, aumentando 
a frequência cardíaca, o debito 
cardíaco e a pressão arterial .