Nutrição Funcional

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NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
PROFESSOR: Dra. MARILENE MAGALHÃES DE BRITO 
DISCIPLINA: NUTRIÇÃO FUNCIONAL
INTRODUÇÃO
A importância do alimento e sua relação com a saúde humana é
descrita desde a antiguidade. 
No decorrer dos séculos, foram descobertas várias doenças 
relacionadas a deficiências nutricionais.
DCNT’s
Doenças agravadas por modificação no padrão dietético, redução de 
atividade física, stress e distúrbios emocionais, interferindo no 
funcionamento dos sistemas orgânicos
Atualmente. o cuidado no suporte nutricional, além de nutrir 
adequadamente, envolve o equilíbrio de alguns fatores:
Stress
Distúrbios emocionais
Exposição a poluentes, pesticidas e substâncias sintéticas
Fornecer nutrientes e compostos bioativos envolvidos na modulação 
dos sistemas orgânicos de defesa e eliminação 
INTRODUÇÃO
NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
É uma área de conhecimento da nutrição baseada na perspectiva da 
medicina funcional.
O termo “funcional” aplica-se à manifestação de mudanças em 
processos fisiológicos básicos que refletem sintomas de duração, 
intensidade e frequência aumentadas
Não se resume apenas a doenças de origem conhecida, mas a 
alterações precoces nas funções orgânicas que podem evoluir para 
doenças crônicas ao longo da vida 
Uma ciência integrativa fundamentada em evidências científicas, 
incorpora a interação entre os sistemas orgânicos.
Aplicar condutas personalizadas para 
equilibrar funcional e nutricionalmente o 
organismo e modular respostas frente ao 
genótipo e a diferentes fatores que 
predisponham desequilíbrios e doenças, 
promovendo a saúde como vitalidade 
positiva.
Na prática clínica:
NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
• Considerar a individualidade bioquímica e história familiar.
• Verificar a integridade intestinal.
• Investigar a presença de alergias e/ou intolerâncias alimentares.
• Manter o equilíbrio imunológico.
• Correlacionar os desequilíbrios metabólicos detectados.
• Identificar e tratar as causas e não apenas sintomas.
• Disponibilizar os nutrientes para absorção e utilização.
• Promover uma melhora geral na saúde através do equilíbrio
nutricional.
Objetivos da abordagem funcional
NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
INDIVIDUALIDADE BIOQUÍMICA:
• Princípio base para a terapia nutricional funcional
• Caracterizado por um conjunto de fatores genéticos, fisiológicos e
bioquímicos funcionais que orquestram o funcionamento do
organismo e as necessidades nutricionais
• Interagem com fatores ambientais (incluindo hábitos alimentares,
toxinas, poluentes, stress mental e atividade física).
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
Desequilíbrios orgânicos resultam da incapacidade de um indivíduo 
em manter a homeostase fisiológica.
INDIVIDUALIDADE BIOQUÍMICA:
Cada indivíduo apresenta uma 
necessidade ou deficiência 
nutricional específica.
Determinadas pela avaliação de 
sinais e sintomas que o mesmo 
apresenta ou pelo meio ambiente 
ao qual está exposto
Os possíveis sinais e sintomas em determinados indivíduo são 
específicos para aquele organismo, como resultado da complexa 
interação entre genes, sistemas orgânicos e fatores ambientais. 
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
Não na DOENÇA.
Foco do tratamento nutricional funcional 
É visualizado como um conjunto de sistemas que se comunicam entre si e que 
são influenciados por fatores ambientais, emocionais, socioculturais, hábitos
alimentares, história individual de patologias pregressas e uso de 
medicamentos, hábitos de vida e nível de atividade física. 
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
Para a identificação de desequilíbrios nutricionais e funcionais e 
subsequentes obtenção do diagnostico nutricional. 
Pode-se utilizar o sistema ATM’s
Antecedent = Antecedentes
Triggers = Gatilhos
Mediators - Mediadores
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
• História de vida do indivíduo + história genética da família.
• Se o indivíduo não possui doenças: Prevenção
• Se o indivíduo possui doenças: Investigação
✓ Nascimento até momento atual (Experiências de vida,
desempenho escolar, tipo de alimentação – aleitamento, uso
de suplementos e medicamentos, ...).
✓ Lugares onde mora ou morou.
✓ Hábitos de vida (atividades de lazer, experiências sexuais).
✓ Histórias de doenças familiares.
ANTECEDENTES 
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
• Outros pontos a serem abordados:
✓ Rotina diária (sono, disposição, horários, vida social).
✓ Atividade Física (modalidade, frequência, duração, horário e
dias da semanas).
✓ Hábitos gastrointestinais (nº. de evacuações, características das
fezes, presença de flatulências, eructações, desconfortos
abdominais, digestão...).
✓ Hábitos alimentares (preferências, aversões, classificação da
fome, compulsão, mastigação).
✓ Questionário de Sinais e Sintomas nos últimos 2 meses.
✓ Recordatório Alimentar.
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
ANTECEDENTES 
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
• Hipersensibilidade e/ou alergia alimentar 
✓ Gera uma resposta imunológica que altera a função intestinal,
liberando substâncias que atuarão como gatilho para diversas
doenças (respiratórias, cardiovasculares, gastrointestinais,
cutâneas e etc).
• As reações adversas podem gerar: 
✓ Alergia alimentar (mediadas por IgE).
✓ Hipersensibilidade alimentar (mediada principalmente por
IgG).
✓ Intolerância alimentar (deficiências metabólicas).
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
ANTECEDENTES 
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
Hipersensibilidade e/ou alergia alimentar
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
O intestino possui complexo sistema 
imune associado à mucosa 
Tolera grande quantidade de antígenos 
dietéticos e microrganismos (MO) que 
colonizam o TGI.
Reconhece e rejeita MO enteropatogênicos que possam desafiar a 
defesa imunológica. 
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
Hipersensibilidade e/ou alergia alimentar
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
Quando há agressões repetidas à barreira intestinal por 
imunocomplexos formados por uma hipersensibilidade alimentar
da permeabilidade intestinal
Trânsito de macromoléculas (PTN não digeridas) e imunocomplexos
DESORDENS ORGÂNICAS
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
GATILHOS
Fatores e substâncias que podem ser 
originados durante processos estressantes 
ao organismo (como estresse físico, mental 
e oxidativo, traumas e radiação), vírus e 
parasitas
PROCESSO INFLAMATÓRIO
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
GATILHOS
Exemplo:
A camada de lipopolissacarídeo (LPS) da bactérias gram (-) 
Geram gatilhos quando essas bactérias atravessam a barreira 
intestinal 
Citocinas pró-inflamatórias.
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
TRATAMENTO CENTRADO NO PACIENTE:
MEDIADORES
Componentes que podem estar associados a disfunções do organismo, que 
podem ser químicos (hormônios, neurotransmissores, moléculas 
inflamatórias), cognitivos ou emocionais (ansiedade, medo), sociais e 
culturais (relações interpessoais). 
Sintetizados a partir dos gatilhos
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
EQUILÍBRIO NUTRICIONAL E BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES:
Fornecimento de nutrientes em quantidades e relações equilibradas, 
para que possam exercer adequadamente suas ações em âmbito 
celular. 
A absorção e a ação dos 
nutrientes são dependentes não 
apenas da adequação da ingestão
Equilíbrio entre estes 
componentes.
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
EQUILÍBRIO NUTRICIONAL E BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES:
Depende:
Sinergismo dentro do organismo
Origem do alimento
Forma de conservação e preparo, 
Forma química em suplementação, 
Condição absortiva e/ou patológica 
Necessidade nutricional individual
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
SAÚDE COMO VITALIDADE POSITIVA:
Expressão máxima do bem-estar físico, emocional e social, e não a 
mera ausência de doenças.
Segundo a OMS: saúde se 
refere ao perfeito estado de 
bem-estar físico, mental e 
social. 
O indivíduodeve ser avaliado como um organismo completo e 
tratado com o objetivo de modular os desequilíbrios existentes para 
restabelecer a relação positiva entre os sistemas, atingindo a saúde 
de forma plena, ou seja, com vitalidade positiva
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
SAÚDE COMO VITALIDADE POSITIVA:
O profissional deve analisar os sinais e sintomas físicos, mentais e 
emocionais. 
O indivíduo é estudado como um organismo completo e receberá
orientações que permitam realizar mudanças nos processos que 
determinarão os resultados, tratando os problemas existentes, 
promovendo a saúde integral e reduzindo o risco de doenças. 
Com base nessa avaliação
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
INTER-RELAÇÕES PELA TEIA DE INTERCONEXÕES METABÓLICAS:
Representa as inter-relações complexas entre todos os processos 
bioquímicos do organismo e entre o sistema ATMs, possibilitando a 
identificação dos desequilíbrios orgânicos tanto na saúde como na 
doença. 
Permite melhor entendimento de como os diferentes sistemas 
orgânicos interagem entre si e são interdependentes.
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
Após preencher a teia e identificar todos os elementos, elegem-se os 
três sistemas em maior desequilíbrio (> nº de sintomas) para iniciar 
o tratamento nutricional. 
INTER-RELAÇÕES PELA TEIA DE INTERCONEXÕES METABÓLICAS:
Nutrientes que modulem 
os mediadores
Optar por: 
Condutas que 
bloqueiem os gatilhos
Reestabelecer o equilíbrio funcional de cada sistema
Desaparecimento dos sintomas
VITALIDADE POSITIVA
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
A nutrição funcional leva em consideração ferramentas para a 
avaliação:
Ingestão alimentar (recordatório alimentar), 
Disbiose
Processo de detoxificação, 
Hipersensibilidades alimentares, 
Equilíbrio ácido-base e infecções (fúngica), 
Investigação genética (doenças e polimorfismos) 
Exames laboratoriais para corroborar os sinais e sintomas.
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
O plano alimentar do paciente pode englobar o “6Rs” 
Remover Recolocar Reinocular
Reparar Reequilibrar Reavaliar
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
• REMOÇÃO de patógenos, alérgenos alimentares, xenobióticos,
poluentes e fatores estressantes.
• O suporte para RECOLOCAR, reorganizar o ácido clorídrico, as enzimas
digestivas, os fatores intrínsecos e as fibras.
• REINOCULAR probióticos e prebióticos.
• REPARAÇÃO da mucosa gastrointestinal com dieta não irritativa e
hipoalergênica e com nutrientes envolvidos na restauração da função
celular.
• REEQUILÍBRIO de hábitos saudáveis, com suporte para restaurar a
homeostase do paciente.
• REAVALIAÇÃO dos objetivos traçados e alcançados e das condutas
nutricionais, garantindo a manutenção de saúde plena.
PRINCIPIOS DA NUTRIÇÃO FUNCIONAL 
marilene.brito@professores.facid.edu.br
ARTIGO
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