O paciente FRANCISCO BERNARDO PORTELA DE AGUIAR

Prévia do material em texto

RELATORIO FONOAUDIOLÓGICO
PACIENTE: J
D.N: 
O Paciente Júlio Pier Santos Botão , 7 anos e 1 mês , foi realizado anamnese e avaliação Fonoaudiológica no dia 26/01/2026.
Criança chegou acompanhada dos pais na primeira consulta com queixa de seletividade alimentar . Júlio é verbal e utiliza de forma espontânea. Sua sintaxe, semântica e pragmática estão bem organizadas na fala, apresenta conectivos na formação de frases e o tempo verbal quase sempre de acordo. Criança tem uma boa prosódia e seu repertório é bem formulado, apresenta ainda voz infantilizada para idade cronológica.
Durante o processo avaliativo foi observado que sua linguagem expressiva tem uma boa fluência, porém apresenta projeção anterior da língua caracterizando ceceio anterior, devido o uso prologado de chupeta e mamadeira, alterando a morfologia dentaria, hipotonia de língua e desvio fonético na fala principalmente palavras que possuem o fonema ‘s’.
Sua linguagem compreensiva é bem organizada, atende ordens simples como ordens complexas, executa os mandos e se propõe a iniciar e finalizar as atividades. 
Durante anamnese foi relatado que criança teve um desenvolvimento neuropsicomotor normal , com um episódio de convulsão por febre alta , porém não impactou nas funçoes básicas do seu desenvolvimento. De acordo com os pais criança ainda tem enurese noturna sendo necessário acorda-lo nas madrugadas. 
Durante avaliação Fonoaudiológica foi avaliado todo histórico da criança desde os dados repassados pelos pais, sobre amamentação, introdução alimentar, período entre 1-2 anos , 2-3 anos , 3-4 anos e alimentação ate os dias de hoje.
· Primeiro ano de vida- criança mamou no peito, teve introdução alimentar seguindo critérios e orientação pediátrica.
· Entre 1-3 anos – alimentação normal e seguindo orientação pediátrica, episódios de vômito quando comia em excessos.
· 3-4 anos- criança começou a mudar hábitos alimentares, modou a forma de comer o ovo, já não aceitava arroz, feijão e proteína de forma geral, ocorreu o inicio do transtorno alimentar restritivo/evitativo.
· 4 anos ate os dias atuais- alimenta-se com pão de queijo, queijo, pao francês , sopas liquidificada e coada e suco de goiaba.
 
Pontos a serem trabalhados em casa
-Dar continuidade com as orientações do terapeuta
-Estimular o desempenho da criança
 -Acompanhar pelo menos 1 vez o treino da criança.
.....................................
Suely M. Beserra
Fonoaudióloga