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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS MEDICAMENTOS PROF.ª RENAELEN BARBOSA A administração de medicamentos é entendida como um cuidado de enfermagem, cabendo a enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem assistirem ao cliente no que diz respeito à terapêutica medicamentosa. É um cuidado que, em geral, depende da prescrição médica, mas nem por isso isenta a responsabilidade de quem prepara e administra os remédios. CONHECER OS PRINCÍPIOS CIENTÍFICOS FARMACOLÓGICOS DE CADA DROGA MANIPULADA. Esses princípios envolvem, basicamente : ❖Ação ❖Dose ❖Efeitos adversos ❖Métodos ❖Precauções na administração AS PRINCIPAIS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS MEDICAMENTOS SÃO: •Via oral ◦Via sublingual ◦Via retal ◦Via inalatória ◦Via nasal ◦Via ocular ◦Via vaginal ◦Via auricular ◦Vias injetáveis: Intradérmica, subcutânea, Intramuscular, Intravenoso. Via oral Os fármacos administrados por essa via utilizam o trato gastrintestinal, em particular as primeiras porções do intestino delgado como áreas de absorção. Quando um medicamento é administrado em uma refeição, pode ocorrer um retardo na sua absorção, ocasionando níveis séricos mais baixos, como no caso de: Amoxicilina Cefalexina Ácido acetilsalicílico Digoxina Furosemida Outros medicamentos podem ter sua absorção aumentada pela ingesta alimentar, como por exemplo: Carbamazepina Clorotiazida Hidralazina. No caso de SNG e SNE Os comprimidos deveram ser acerados e diluídos em água. Após administração do medicamento deve-se administrar água pela sonda para que o medicamento seja completamente empurrado para o estomago ou intestino. Antes de administrar o medicamento é importante verificar o posicionamento correto da sonda. Para medicamentos administrados por via oral, a água é o veículo mais adequado para ingestão. Suco, leite ou chás só devem ser utilizados quando não houver contraindicação, pois podem conter substancias que reagem com determinadas composições medicamentosas e, dessa forma, interferem em sua absorção. Os medicamentos administrados por via oral podem apresentar-se em forma de Drágeas Comprimidos Cápsulas xarope ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM 1. Lavar as mãos com água e sabão; 2. Conferir a prescrição médica e os horários de administração das medicações; 3. Orientar o cliente e/ou seu acompanhante a respeito da medicação: indicação, dose e sabor; 4. Conferir a prescrição com o rótulo ou a etiqueta de identificação do medicamento; 5. Calcular a dose a ser administrada; 6. Verificar em alguns casos se o paciente ingeriu o medicamento. VIA SUBLINGUAL Os medicamentos sublinguais seguem o mesmo procedimento empregado para aqueles de via oral, exceto que a medicação deve ser colocado sob a língua. ◦Nesse procedimento, solicita-se que o paciente abra a boca e repouse a língua no palato; ◦A seguir, coloca-se o medicamento sob a língua; ◦O cliente deve permanecer com o medicamento sob a língua até a sua absorção total. Vantagens - Absorção rápida de substâncias hidrossolúveis; - Redução de biotransformação do princípio ativo do fígado, por atingir diretamente a circulação sistêmica. Desvantagens - Imprópria para substâncias irritantes ou de sabores desagradáveis. Via retal Os medicamentos são absorvidos pela mucosa retal. Muitos medicamentos que são administrados por via oral podem ser administrados por via retal, em forma de supositório. Em razão do revestimento delgado e da abundante irrigação sanguínea do reto, o medicamento é rapidamente absorvido Vantagens: - Administração de medicamentos a pacientes inconscientes ou com náuseas e vômitos, particularmente em lactantes; -Redução da biotransformação do princípio ativo pelo fígado, por atingir diretamente a circulação sistêmica. Desvantagens: - Absorção irregular e incompleta; - Irritação da mucosa retal. VIA INALATÓRIA Consiste na administração de medicamentos através de dispositivos que produzem uma fina nevoa que facilita o transporte de medicamentos através da inspiração profunda do paciente para o trato respiratório. VIA NASAL É a aplicação de medicamentos líquidos na narina, objetivando-se aliviar a congestão nasal, facilitar drenagem de secreção nasal. VIA AURICULAR Introdução de um medicamento diretamente na cavidade auricular (ouvido) Objetivos: Aliviar a dor, inflamação Combater infecções Amolecer o cerume OCULAR É a aplicação de medicamentos nos olhos sob a forma de colírios ou pomada. Objetivos oDilatar ou contrair as pupilas oEstimular a circulação oAcelerar a cicatrização oCombater infecção oLubrificar os olhos oAnestesiar a córnea e a conjuntiva Vaginal Normalmente, o medicamentos de administração vaginal apresentam-se em forma de cremes, os quais devem ser aplicados com auxilio de uma introdutor ou aplicador. Oriente a cliente para que permaneça deitada por pelo menos dez minutos após a aplicação. Alguns cremes podem ser aplicados à noite ao deitar-se.